手术电刀头的巧用

肝硬化顽固性腹水是晚期肝硬化病人的严重并发症、大量腹水加重了病情的发展。且给病人造成极大痛苦。传统的限盐利尿吸收腹水疗效有限，而且易丢失大量的蛋白质和电解质，诱发肝性脑病。自1999年8月以来，我科采用腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水病人的同时，加强病人的营养护理取得了较好的疗效，现总结如下。     

多巴胺与速尿联合腹腔注射治疗肝硬化腹水病人的营养护理

多巴胺与速尿联合腹腔注射治疗肝硬化腹水病人的营养护理浙江省东阳市人民医院（３２２１００）郭惠珍腹水是肝硬化病人的主要并发症与后遗症，腹水的出现标志着病人的肝功能已到了失代偿阶段，如不积极治疗将会引致肝衰竭而危及生命，我们在用多巴胺与速尿联合腹腔注射治...     

护理干预应用于肝硬化腹水病人的临床观察

[目的]探讨护理干预对肝硬化腹水住院病人的影响。[方法]选择住院的肝硬化腹水病人51例为实验组,与前1年同期住院的43例病人进行对比,两组均采用常规治疗和护理,实验组给予护理干预。[结果]两组病人在住院时间、并发症方面存在显著差异。[结论]护理干预可提高住院肝硬化腹水病人的治疗效果,预防和减少并发症的发生。     

肝硬化腹水治疗进展

肝硬化腹水是晚期肝硬化常见的并发症，是终末期肝病的共同病理变化，肝硬化初次诊断后10年内腹水发生率超过50％，而并发腹水的病人其3年生存率不足50％。腹水形成后既影响病人生存质量，又增加水电解质紊乱、自发性腹膜炎、肾衰竭等风险，是预后不良的一个指标。随着对肝硬化腹水发病机制的深入研究，国际腹水协会已更新了肝硬化腹水的诊疗指南，所以近年来肝硬化腹水的诊治有了很大进展，本文就此作一综述。     

护理干预应用于肝硬化腹水病人的临床观察

[目的]探讨护理干预对肝硬化腹水住院病人的影响.[方法]选择住院的肝硬化腹水病人51例为实验组,与前1年同期住院的43例病人进行对比,两组均采用常规治疗和护理,实验组给予护理干预.[结果]两组病人在住院时间、并发症方面存在显著差异.[结论]护理干预可提高住院肝硬化腹水病人的治疗效果,预防和减少并发症的发生.     

肝硬化腹水合并重度水肿病人的皮肤护理

肝硬化腹水合并重度水肿病人由于疾病所致,长期卧床极易出现压疮。病人的皮肤护理是临床护理工作的重点和难点。我科根据此疾病的特点,采取了相应的护理措施,并进行观察总结,现报告如下。1临床资料1.1一般资料2004年1月~2007年1月我科收治肝硬化腹水合并重度水肿病人32例,男27例,女5例;年龄39岁~72岁,诊断均为失代偿性肝硬化。1.2临床表现全身重度水肿,以双下肢为甚,皮肤肿胀透亮,腹部高度膨隆。男性病人阴囊水肿,女性病人会阴皮肤水肿均明显。有2例病人出现了难治性溃疡(水肿皮肤自行裂开、渗液)。实验室检查血清白蛋白明显低于正常水平,最…     

肝硬化腹腔积液并发低血钾症的原因分析及护理对策

肝硬化腹水病人由于食欲减退、摄入减少、大量放腹水、继发性醛固酮增多和长期应用利尿剂等,常伴电解质紊乱,特别是低血钾症而使治疗难度加大,并影响腹水的治疗效果及预后。如不及时处理,可危及生命。为了提高肝硬化腹水的生活质量,对我院消化内科收治的138例肝硬化腹水伴低钾血症病人的原因进行分析,并采取有效的护理措施,报告如下。     

临床护理路径在肝硬化腹水患者护理中的应用效果评价

目的:探讨临床护理路径在肝硬化腹水患者护理中的应用效果.方法:以2011年1月～12月收治的肝硬化患者35例为研究组,应用临床护理路径进行护理;以2010年1月～12月收治的肝硬化腹水患者35例为对照组,按常规护理进行.比较两组病人平均住院日,平均住院费用和病人满意度.结果:实验组平均费用,平均住院日均低于对照组(P＜0.05),病人满意度明显提高.结论:在肝硬化腹水患者护理中实施临床护理路径管理,对缩短平均住院日,减少平均住院费用,提高病人满意度有明显效果.     

影响肝硬化腹水并发腹膜炎病人预后的因素及护理

自发性细菌性腹膜炎（SBP）是肝硬化腹水病人的严重并发症，病死率高达60％以上。本文研究肝硬化腹水并发SBP病人的临床特点与实验室指标，旨在探讨影响病人预后的危险因素，提出相应的护理措施，以提高病人的生存率及生活质量。     

基于活血化瘀中医护理技术在肝硬化腹水治疗中的应用进展

对肝硬化腹水活血化瘀中医护理文献和临床资料进行分析,综述基于活血化瘀法中医护理技术在肝硬化腹水临床治疗中的应用效果,提出基于中医整体观的活血化瘀理论,能更好地改善肝硬化腹水病人症状和提高病人生活质量。     

顽固性腹水自体回输并发症的观察与护理

我院自1996年起应用HAUP－B型胶水超滤浓缩机对顽固性腹水病人进行腹水自体回输，取得了较为满意的疗效。绝大多数病人腹水减少，自觉症状减轻。但部分病人出现了并发症。我们对38例病人回输后并发症的观察和护理体会介绍如下。1临床资料本组38例中，男30例，女8例，年龄23～65岁。其中诊断为肝炎后肝硬化24例、门脉性肝硬化8例，柏查氏综合征6例，均经B超超声波探查证实为大量腹水。腹围在90～110。m之间。人院后均经综合治疗及较大剂量利尿药物治疗无效者，改用胶水浓缩自体回输术治疗。本组病例术后出现并发症共9例（236％）。其中：l…     

肝硬化腹腔积液并发低血钾症的原因分析及护理对策

肝硬化腹水病人由于食欲减退、摄入减少、大量放腹水、继发性醛同酮增多和长期应用利尿剂等,常伴电解质紊乱,特别是低血钾症而使治疗难度加大,并影响腹水的治疗效果及预后.如不及时处理,可危及生命.为了提高肝硬化腹水的生活质量,对我院消化内科收治的138例肝硬化腹水伴低钾血症病人的原因进行分析,并采取有效的护理措施,报告如下.     

芒硝外敷神阕穴配合治疗肝硬化腹水的护理

肝硬化是一种由不同病因引起的慢性、进行性、弥漫性的肝病.腹水的形成往往是肝硬化由代偿期转为失代偿期的重要标志.大量腹水可引起腹胀、腹痛、活动受限及呼吸困难,严重影响病人的生活质量,治疗护理颇为棘手.我科于2005年10月～2006年6月,对23例肝硬化腹水病人在采用基础治疗及护理的同时,配合芒硝外敷神阙穴(脐敷),取得了较好的效果,现将护理体会总结如下:     

特苏尼注射液应用于肝硬化腹水病人的临床观察

肝硬化是我国常见疾病之一,肝硬化病人占内科总住院人数的4.3%～14.2%[1].在所有的腹水病人中,约有85%为肝硬化所致.腹水是肝硬化三大主要并发症中最常见的一种,大约有50%的代偿期肝硬化病人10年之内会发生腹水,有腹水者病死率明显升高.腹水的形成机制为钠、水的过量潴留及低白蛋白血症,其治疗是一个综合性的治疗,主要是保肝、输血清白蛋白、限钠、利尿和腹水回输等.肝硬化腹水的病人很多都伴有少尿,严重者出现尿闭,会进一步加重水钠潴留,因此,利尿是肝硬化腹水治疗中的一个重要措施.临床常用的利尿药主要由螺内酯、氢氯噻嗪和速尿等,但疗效并不满意.因此,选择一种高效安全的利尿剂是非常必要的,我院使用了特苏尼注射液,取得了很好疗效,现报道如下.     

60例肝硬化腹水患者心理问题分析及护理

目的 探讨肝硬化腹水病人存在的心理问题及护理体会.方法 调查60例住院病人的心理问题,并有针对性地实施心理护理.结果 肝硬化腹水病人在应激情况下存在明显的心理问题,通过有效的心理护理可缓解病人心理压力,改善其不良心理状态.结论 心理护理在肝硬化腹水病人中具有重要作用,护士要重视心理健康理论的学习,更好地为病人实施心理护理.     

特苏尼注射液应用于肝硬化腹水病人的临床观察

肝硬化是我国常见疾病之一,肝硬化病人占内科总住院人数的4．3％～14．2％。在所有的腹水病人中,约有85％为肝硬化所致。腹水是肝硬化三大主要并发症中最常见的一种,大约有50％的代偿期肝硬化病人10年之内会发生腹水,有腹水者病死率明显升高。腹水的形成机制为钠、水的过量潴留及低白蛋白血症,其治疗是一个综合性的治疗,主要是保肝、输血清白蛋白、限钠、利尿和腹水回输等。     

中药内服外敷治疗肝硬化腹水的效果及护理

目的观察中药内服外敷治疗肝硬化腹水的疗效，探讨中医护理要点。方法选择肝硬化腹水病人80例，随机分为观察组40例，对照组40例。对照组采用西医常规疗法（包括护肝、利尿、补充白蛋白及对症等），观察组在对照组基础上加用中药内服外敷治疗，并予以中医护理干预，10d为1疗程，共2疗程。结果观察组疗效优于对照组，具有显著性差异（P〈0．05）。结论中药内服外敷治疗肝硬化腹水配合具有中医特色的护理措施，疗效显著。     

腹水超滤浓缩腹腔内回输治疗顽固性腹水的临床应用与护理体会

腹水为肝硬化、慢性肝病的常见合并症。部分患者按一般的限钠和利尿治疗效果欠佳，形成顽固性腹水。大量腹水影响心肺功能，易合并腹腔感染、肝肾综合症而危及生命。传统的放腹水疗效差，副作用多。近年来国内外开展了腹水超滤浓缩回输方法治疗顽固性腹水，效果较好。我院自2003年2月。2004年6月间应用腹水超滤浓缩腹腔内回输方法对26例顽固性肝硬化腹水病人进行治疗，取得了良好的临床效果。现将治疗结果及护理体会报告如下：     

影响肝硬化腹水并发腹膜炎病人预后的因素及护理

自发性细菌性腹膜炎(SBP)是肝硬化腹水病人的严重并发症,病死率高达60%以上[1]。本文研究肝硬化腹水并发SBP病人的临床特点与实验室指标,旨在探讨影响病人预后的危险因素,提出相应的护理措施,以提高病人的生存率及生活质量。1资料与方法1.1资料在我科1999年—2004年住院病人中随机选择肝硬化腹水并发自发性腹膜炎病人115例,男92例,女23例,平均年龄50.8岁(30岁～74岁)。根据住院期间的预后不同分为存活组(60例)和死亡组(55例)。病例入选标准:①符合肝硬化腹水的诊断依据,有明确的慢性肝病史和/或慢性肝病体征;B超或CT检查符合肝硬化腹水…     

腹水直接回输术治疗顽固性肝硬化腹水的护理和体会

腹水直接回输术,是治疗顽固性肝硬化腹水的主要方法之一。做好腹水回输术的护理工作,对于治疗肝硬化腹水,顺利实施手术,保证术后质量,减轻病人痛苦,杜绝术后不良后果,都有着重要的作用。我院自1984年开始,先后做了50多例次腹水直接回输术,由于护理得当,均收到良好疗效。现重点介绍一下腹水回输术护理工作的作法和体会.