中青年男性冠心病患者PCI前后性生活质量的变化

目的 应用改良的性生活质量调查表评价经皮冠状动脉介入治疗对中青年男性冠心病患者性生活质量的影响.方法 以介入治疗成功病例78例和同期接受单纯药物治疗的冠心病病人80例为研究对象,采用回顾性问卷调查的方式调查患者在入院前及病人出院后6个月的性生活质量.结果 介入治疗组及药物治疗组患者的性生活质量在出院后6个月优于人院前,差异有显著性(P＜0.01),介入治疗组患者性生活质量变化幅度高于药物治疗组患者的性生活质量变化幅度,差异有显著性(P＜0.01).结论 PCI术治疗可以显著提高中青年冠心病患者的性生活质量.     

冠心病患者PCI预后的影响因素

目的 分析70岁E下冠心病(CAD)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的临床及预后.方法 179例CAD患者分为A组(≥70岁,93例)和B组(<70岁,86例).择期行PCI;对比分析病史、左窜舒张未内径(LVDD)和左室射血分数(LVEF),检测PCI前后血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌酐(SCr),观察冠状动脉造影(CAG)、PCI特点及术后主要不良心血管事件(MACE)发生情况.结果 与B纽比较,A组合并高血压、2型糖尿病、缺血性脑卒中及慢性阻塞性肺病率明显增高,LVDD增大、LVEF降低,术后24 h CK-MB水平增高更显著,SCr水平术前及术后3 d增幅均更显著.病变血管数和复杂、分又、钙化、慢性完全闭塞性病变、植入支架数及术中并发症均明显增多,住院时间、住院期间及随访5～23个月,MACE发生率明显增高.COX回归分析表明,年龄每升高一个等级(25百分位数),MACE风险增加118.8%,LVEF每升高一个等级,MACE风险减少46.2%,合并糖尿病者远期MACE风险增加199.4%.结论 高龄CHD患者合并多种慢性疾病,冠脉病变复杂,PCI并发症多,易致肾功能不全,预后较差.高龄、2型糖尿病、LVEF是CAD患者PCI后MACE的独立预测因子.     

冠心病患者PCI术后康复治疗的意义探讨

目的观察康复治疗对冠心病PCI术后患者生理、心理恢复的影响。方法平均将64例PCI术后患者随机分为两组：康复治疗组、对照组。观察术后2周及3个月时两组6min步行试验时的距离及心绞痛诱发情况。同时调查患者的生活质量满意度。并作统计学分析。结果两组间6min步行试验距离、满意度均有显著差异,诱发心绞痛的情况也有不同。结论康复治疗有助于进一步提高生活质量及运动耐量、减少心绞痛的发生。     

冠心病患者PCI前后左心功能改变的随访分析

目的随访观察经皮冠状动脉介入术(PCI)前后左心收缩功能改变状况,了解PCI对心功能的影响。方法选取68例冠心病患者,其中33例心肌梗死合并左心功能不全患者(MI组),35例不稳定型心绞痛且无左心功能不全患者(UA组),均行经皮冠状动脉支架置入术,并于术前和术后9个月行彩色多普勒超声心动图检测,测量左心室收缩功能指标左心室舒张末内径(LVDd)、左心室收缩末内径(LVDs)、左心室缩短分数(FS)、左心室射血分数(EF)、每搏量(SV)、有效心排血量(CO)、左心室舒张末容积(EDV),对比PCI术前后左心功能的改变;分别比较两组术前与术后左心功能指标的变化,了解两组患者心功能改善情况。结果 68例成功实施PCI术的患者,术后9个月左心收缩功均有不同程度的改善,LVDd较术前变小(P<0.05),EF值增大(P<0.05);心肌梗死合并左心功能不全患者组,EF值明显提高(P<0.01)。结论 PCI术可改善冠心病患者近期内的左室收缩功能,且在心肌梗死合并左心功能不全患者中疗效明显。     

PCI 治疗的冠心病患者心率变异性改变情况观察

目的：观察经皮冠状动脉介入治疗（ percutaneous coronary intervention , PCI ）冠心病患者心率变异性（heart rate variability,HRV）改变情况。方法回顾性分析72例冠心病患者的临床资料。其中37例进行了PCI治疗为PCI组,35例接受常规药物治疗为常规组。比较2组治疗前、治疗后1、4、12周HRV变化（包括SDNN、SDANN、SDNN Index、TP以及HF）。比较2组不良心血管事件发生情况,包括室性心律失常、心力衰竭、心源性猝死、再次AMI及再次UAP。比较PCI组3个亚组治疗前与治疗12周后的SDNN变化。结果 PCI组HRV指标在治疗后1周与治疗前比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）,但治疗后4周、12周较治疗前明显增加（ P ＜0．05）,术后12周较术后4周也有所增加（ P ＜0．05）。常规组HRV指标在治疗后1、4、12周均较治疗前有所增加（ P ＜0．05）;但治疗后4、12周与治疗后1周比较,差异无统计学意义（ P ＞0．05）。治疗后4周与12周比较,差异无统计学意义（ P ＞0．05）。 PCI组发生室性心律失常、心力衰竭、再次AMI或UAP的比率均较常规组低（ P ＜0．05）;但2组心源性猝死发生率比较,差异无统计学意义（ P ＞0．05）。 PCI组3个亚组的SDNN值在PCI术前无明显差异（ F ＝3．121, P ＝0．081）;但在术后12周均较术前有所增加（ P ＜0．05）;增加差值在3组之间差异有统计学意义（ F ＝3．457, P ＝0．034）,单支组较双支组和三支组均高（ q值分别为3．998、7．032, P ＜0．001）,双支组较三支组高（ q ＝3．946, P ＝0．001）。结论冠心病患者应用PCI治疗较药物治疗能更明显和持久的逐步提高HRV。在临床上可以合理应用HRV检查来评估PCI治疗的冠心病的预后。     

经皮冠状动脉介入治疗(PCI)老年冠心病的临床研究

目的 观察经皮冠状动脉介入(PCI)治疗老年冠心病(CAD)的临床效果,探讨其临床意义.方法 回顾我院2010年6月至2011年6月收治的68例CAD患者临床资料,观察70岁以上CAD患者(老年组)行PCI的手术、并发症情况,并与同期70岁以下CAD患者(对照组)行PCI的手术、并发症情况进行对比分析.结果 两组手术情况、并发症情况及远期疗效相比差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 PCI在老年CAD方面同样安全、有效,值得临床推广应用.     

信息化延续性护理对冠心病患者PCI术后自我管理的影响

目的:探析冠心病实施经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后联合信息化延续性护理对患者自我管理的影响.方法:选取某院心血管内科2020年4月～2021年3月80例行PCI治疗的冠心病患者,随机分为观察组和对照组各40例,观察组采用信息化延续性护理模式,对照组采用常规延续性护理模式,均连续干预3个月.对比两组患者干预前后自我管...     

冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗前后VEGF水平的变化及临床意义评价

目的探讨冠心病(CHD)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)前后血清中血管内皮生长因子(VEGF)的变化及临床意义。方法选取CHD患者65例为观察组,分别于术前和术后检测外周血中VEGF水平,并与50例正常体检者进行对比。结果察组患者术前血清中VEGF表达明显高于对照组,术后即刻血清中VEGF迅速升高,术后24h和7d较术前明显下降,但仍明显高于对照组。在术后不同血运患者的比较中,术后24h和7d完全血运患者血清中VEGF明显低于不完全血运患者。结论血清VEGF水平可了解冠状动脉病变程度,而且还可作为CHD患者介入术后血运重建效果判断。     

冠心病PCI治疗患者智谋水平的相关因素研究

目的 探讨冠心病(CHD)行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者智谋水平的相关因素。方法 选取2019年1月—2021年1月于商丘市第一人民医院接受PCI术治疗的120例CHD患者为研究对象,术后随访6个月,采用智谋量表(RS)评估患者智谋水平,设计基线资料填写表并记录研究所需资料,分析CHD行PCI术后患者智谋水平的影响因素。结果 术后随访6个月,全部120例患者RS评分为(74.25±8.08)分,其中个体智谋评分为(42.12±5.62)分,社会智谋评分为(32.13±4.46)分;CHD行PCI术后再狭窄、家庭关怀度低、文化程度低、合并慢性病数量多的患者RS评分低于CHD行PCI术后未狭窄、家庭关怀度中等/高、文化程度较高、合并慢性病数量少的患者,差异有统计学意义(P<0.05);经多元线性回归分析,结果显示,CHD行PCI术后再狭窄、家庭关怀度低、文化程度低、合并慢性病数量多是CHD行PCI治疗患者智谋水平低的影响因素(P<0.05)。结论 CHD行PCI术后再狭窄、家庭关怀度低、文化程度低、合并慢性病数量多均为患者智谋水平低下的影响因素。     

心脏康复综合管理对年轻冠心病PCI术后患者运动耐力的影响

目的探讨心脏康复综合管理对年轻冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者运动耐力的影响。方法对65例已行PCI手术的年轻冠心病患者实施术后心脏康复综合管理,观察期为6个月。对比综合管理前后患者运动耐力情况。结果接受了综合的心脏康复管理后,患者的运动耐力指标与管理前比较,有显著的改善(P<0.05)。结论对年轻的冠心病PCI术后患者给予以运动训练为主的心脏康复综合管理,对其运动耐力有积极的影响作用,为其回归正常的社会生活、家庭生活打下基础。     

针药结合对冠心病经皮冠状动脉介入治疗术后康复治疗的效果观察

目的 观察针药结合对冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后康复的影响.方法 选取2012年1月—2016年10月就诊的冠心病PCI术后患者60例,按照治疗方法不同分为针药组和常规药物组,每组30例,常规药物组按指南进行规范化治疗,针药组在常规药物组基础上给予益气复脉针法和中药汤剂,均连续治疗12周.观察两组治疗前后中医症状、代谢当量及左室射血分数的变化.结果 两组治疗前中医症状评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组中医症状评分均低于治疗前(P<0.05),针药组各项症状评分均低于常规药物组(P<0.05).针药组治疗后代谢当量及左室射血分数显著高于治疗前(P<0.01),治疗后针药组显著高于常规药物组(P<0.01).结论 针药结合能有效改善冠心病PCI术后患者的临床症状及心功能,提高活动耐力,改善生活质量.     

药师干预对冠心病患者用药依从性的影响

目的 探讨临床药师干预对冠心病患者用药依从性的影响。加深冠心病患者对冠心病用药的认知程度,提高冠心病患者的用药依从性和降低心血管病发病风险。方法 选取2013-12~2014-03在本院心血管内科住院的冠心病患者50例为研究对象,临床药师对冠心病患者给予以用药指导为主的健康教育介入干预,观察对患者用药依从性的影响。结果 药师干预后,患者的用药依从性佳的比率从16%提高至92%,80%患者可控制危险因素降低至1~2项。结论 临床药师的干预可有效提高冠心病患者的用药依从性,值得临床推广应用。     

PCI手术前后冠心病患者生活质量的对比分析

目的观察PCI治疗前后冠心病患者生活质量的变化。方法选用自行设计的多项目调查问卷和美国简明36项健康状况问卷调查61例冠心病患者PCI治疗前后生活质量的变化。结果 PIC手术3个月后患者生理健康总分和精神健康总分均显著提高(P<0.05);术后患者在机体功能状态、身体健康状况对活动的影响、疼痛、总体健康感觉、精力及活力、社会活动能力、情绪状况以及精神健康状态等8个方面的得分与术前相比均显著增加(P<0.05)。结论 PIC手术可显著提高冠心病患者生活质量,从社会心理生物医学模式标准来看是一种理想的冠心病治疗方法。     

药学干预对心内科冠心病患者出院后用药依从性 及其预后的影响

目的:探讨临床药师干预对心内科冠心病患者用药干预模式,评价出院后药学干预对用药依从性及预后的影响.方法:选取2019年1～6月期间我院心内科冠心病患者80例,随机分为观察组和对照组,其中观察组40例实施出院时及出院后药学干预,包括出院时发放用药指导单、建立出院后药学服务档案、出院后电话随访用药情况等,对照组40例仅给予住院期间常规药学监护及用药教育,两组患者均于出院6个月后进行电话随访,比较分析其用药依从性、病情控制情况、再住院率.结果:干预6个月后,与对照组相比,观察组患者的用药依从性、再住院率均得到明显改善,血压及血脂达标率更高,差异有统计学意义.结论:临床药师干预可以有效改善心内科冠心病患者用药依从性及预后.     

左卡尼汀注射液对冠心病PCI术后患者心肌保护的抗氧化作用研究

目的:探讨左卡尼汀(L-C)对行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术冠心病患者的心肌保护和抗氧化作用。方法:符合入选标准拟行PCI术治疗的非ST段抬高急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)患者40例,按随机表分为对照组(20例)和L-C治疗组(20例),2组患者均在入院后48h内采用股动脉途径,按标准进行PCI。检测术前及术后肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、血清超氧化物岐化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)、总抗氧化能力(T-AOC)浓度。结果:PCI术后CK-MB、cTnI水平在2组均有不同程度升高;与对照组相比,L-C治疗组的CK-MB、cTnI水平明显降低(P<0.05)。在2组PCI术后MDA水平均有不同程度升高,L-C治疗组MDA水平显著低于对照组(P<0.01)。2组PCI术后SOD、CAT、GSH-Px、T-AOC水平均有不同程度降低,L-C治疗组的SOD、CAT、GSH-Px、T-AOC水平显著高于对照组(P<0.05)。结论:NSTE-ACS患者PCI术前和术后大剂量(10g·d-1)补充外源性L-C注射液对心肌具有有效地保护作用,其机制与显著提高机体抗氧化酶活性、组织清除氧自由基的能力,减轻心肌细胞受氧自由基攻击的程度有关。     

澳门地区老年患者冠状动脉介入治疗术的临床评价

目的评估澳门地区75岁以上冠心病患者接受冠状动脉介入治疗术（PCI）的安全性和临床疗效。方法对医院自2004年1月至2007年6月共181例年龄≥75岁的冠心病患者临床特点、冠脉病变特点、PCI成功率、手术并发症进行回顾性分析，并与223例〈75岁患者作比较。其中3支冠脉病变68例（37.5%，复杂病变274处（88．1％），311处靶病变进行P丁CA、支架植入术。结果75岁以上病例成功率95.6％，小于75岁病例为96.8％，两组比较无显着性差异（P〉0.05）。病变的成功率为93.6％，48例急性心肌梗塞治疗犯罪血管开通率100%，慢性闭塞病变（CTO）22处，成功率77.3％，170例患者行冠脉支架植入术（93.9％），术前靶血管平均狭窄（87.6±10.4）％，术后平均残余狭窄（5.7±6.5）％。严重并发症5例（2.76％），死亡率2.76％，小于75岁病例严重并发症6例（2.69％），死亡率为2.69％，两组比较无显着性差异（P〉0.05）。结论高龄因素对冠心病患者选择性冠状动脉介入治疗术成功率和安全性无显着影响。     

对冠心病患者社区干预的效果研究

目的探讨社区干预对冠状动脉粥样硬化性心脏病治疗的辅助作用。方法将125例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者分为干预组65例、对照组60例,对干预组进行运动、心理、饮食等方面进行指导,对照组维持原有治疗方案和相关健康知识教育。结果与干预前相比,干预组干预后全血比黏度、纤维蛋白原、血糖浓度、总胆固醇、三酰甘油都有所下降,高密度脂蛋白升高,差异均有统计学意义(P<0.01),干预后干预组全血比黏度、纤维蛋白原、血糖浓度、总胆固醇、三酰甘油低于对照组,高密度脂蛋白高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),对照组干预后的全血比黏度、纤维蛋白原、总胆固醇浓度与干预前相比差异显著,具有统计学意义(P<0.01),血糖、三酰甘油和高密度脂蛋白与干预前相比,差异不具有统计学意义(P>0.05)。干预后,干预组心率失常减少与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论社区干预可以降低患者心率失常,调节血糖、血脂等生化指标,养成健康的生活习惯,提高治疗效果。     

药物治疗对冠状动脉粥样硬化性心脏病伴焦虑抑郁患者预后及生活质量的影响

目的观察抗焦虑抑郁药物治疗对冠状动脉粥样硬化心脏病（简称冠心病）伴有焦虑抑郁情绪患者的预后及生活质量的影响。方法选择2011年1月至2012年12月确诊为冠心病患者,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）量化评分。筛选出伴有焦虑抑郁情绪的患者171例,随机分为抗焦虑抑郁药物氟哌噻吨美利曲辛治疗组86例,常规治疗对照组85例,分别统计两组12个月内的再入院率和平均住院日,并采用焦虑抑郁评分和西雅图心绞痛量表（SAQ）对生活质量进行评估。结果治疗组再入院率为12．79％、平均住院天数为（15．2±2．31）d,对照组再入院率为69．23％、平均住院天数为（23．5±3．78）d,两组比较有显著性差异（P〈0．01）。治疗组SAQ评分及HAMD及HAMA量化评分较对照组有显著改善（P〈0．01）。结论抗焦虑抑郁治疗能够显著改善冠心病伴有焦虑抑郁情绪患者的预后,明显提高生活质量。     

温阳活血方联合常规心脏康复改善冠心病经皮冠状动脉介入术后患者生活质量的临床研究

目的:探讨温阳活血方联合常规心脏康复对冠心病经皮冠状动脉介入术后患者生活质量的改善效果,为中西医结合心脏康复提供临床新证据和新思路.方法:选取2017年6月至2019年11月上海中医药大学附属市中医医院、同济大学附属上海市第十人民医院行经皮冠状动脉介入术成功4周后的患者60例,按随机、对照原则分为治疗组30例和对照组3...