卡前列素氨丁三醇辅助预防前置胎盘剖宫产产后出血的临床观察

目的观察卡前列素氨丁三醇辅助预防前置胎盘剖宫产产后出血的效果。方法将前置胎盘剖宫产产妇68例随机分为观察组和对照组各34例。对照组剖宫产术中胎儿娩出后即在子宫体部注射缩宫素20U及口服米索前列醇0.4mg;观察组胎儿娩出后,即在子宫体部注射卡前列素氨丁三醇250μg和缩宫素20U。观察2组术中、术后2h及术后2～24h出血量和产后出血发生率以及药物不良反应。结果观察组术中、术后2h及术后2～24h出血量均少于对照组,产后出血率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组均未出现严重不良反应。结论卡前列素氨丁三醇防治前置胎盘剖宫产产后出血安全有效,值得临床推广应用。     

米索前列醇预防剖宫产术后出血的临床效果观察

目的观察米索前列醇预防剖宫产术后出血的临床效果。方法选择我院2010年1月至2012年1月剖宫产有宫缩乏力性产后出血高危因素120例产妇随机分为观察组及对照组60例,所有病例均采用连续硬膜外麻醉,剖宫产操作同常规操作,对照组取出胎儿后,宫壁注射缩宫素20U,术后2h静脉滴注缩宫素20U;观察组胎儿娩出后,舌下含化米索前列醇400μg。结果观察组产后2h内出血量(302.34±40.12)mL、24h出血量(343.38±39.63)mL、发生率6.67%,均低于对照组的(348.45±42.45)mL、(386.50±50.12)mL、20.00%(P<0.05),观察组不良反应15.00%,症状轻微,未处理后短时间内缓解,对照组不良反应11.67%,两组比较无显著性差异(P>0.05)。结论米索前列醇比缩宫素预防产后出血效果显著,应用简单、不良反应小、价格低,对减少产后出血具有重要意义。     

卡前列素氨丁三醇用于剖宫产术中预防产后出血54例

目的观察卡前列素氨丁三醇预防剖宫产产后出血的临床效果。方法将108例有产科剖宫产指征、具有产后出血高危因素的产妇随机分为观察组和对照组,各54例。观察组在剖宫产胎儿娩出后给予静脉滴注缩宫素20 U及宫体注射卡前列素氨丁三醇250μg,若宫缩仍不佳,则15 min后继续注射卡前列素氨丁三醇250μg。对照组在剖宫产胎儿娩出后静脉滴注缩宫素20 U及宫体注射缩宫素20 U,宫缩仍不佳者,继续给予缩宫素20～50 U。比较两组术后2 h及24 h的出血量及产后出血的发生率。结果产后出血发生率,观察组明显低于对照组(P<0.05),术后2 h及24 h的平均出血量也明显少于对照组(P<0.01)。结论有产科剖宫产指征、具有产后出血高危因素的产妇,应用缩宫素的同时宫体注射卡前列素氨丁三醇,能快速、安全、有效地预防剖宫术产后出血。     

卡孕栓与米索前列醇及缩宫素预防产后出血的疗效观察

目的观察卡孕栓与米索前列醇和缩宫素预防产后出血的效果。方法选择255例有致产后出血高危因素的孕妇,均行腹膜内子宫下段剖宫产术。随机分为卡孕栓组、米索前列醇组、缩宫素对照组,每组各85例。卡孕栓组为娩胎头时舌下含服卡孕栓1mg,胎儿娩出后宫体注射缩宫素20U;米索前列醇组为娩胎头时舌下含服米索前列醇400μg,胎儿娩出后宫体注射缩宫素20U;缩宫素组为胎儿娩出后宫体注射缩宫素20U。观察3组术中、术后24h出血量的差异。结果 255例产妇中发生宫缩乏力致产后出血者12例:其中卡孕栓组产后出血2例,为2.35%;米索前列醇组4例,为4.7%;缩宫素组为6例,为7.06%。结论卡孕栓对子宫平滑肌有较强的收缩作用,与缩宫素有协同作用,且不良反应较少,对有产后出血高危因素产妇的剖宫产术,预防产后出血效果明显。     

应用欣母沛预防前置胎盘产后出血的临床研究

目的观察欣母沛预防前置胎盘产后出血的临床疗效。方法选择前置胎盘行剖宫产术的产妇66例,分为观察组和对照组,对照组于剖宫产术中胎儿娩出后即在子宫壁注射缩宫素20 U,并同时予生理盐水500 mL加缩宫素20 U静脉滴注,观察组在上述治疗基础上,同时给予宫壁注射欣母沛250μg。比较两组产后2 h内及24 h内出血量。结果观察组产后2 h内出血量为(258.36±45.5)mL、24 h内出血量为(301.71±49.3)mL,对照组产后2 h内出血量为(398.58±68.6)mL、24 h内出血量为(452.56±52.7)mL,观察组的出血量明显低于对照组(P<0.05)。结论应用欣母沛预防前置胎盘产后出血比缩宫素效果更显著。     

卡前列素氨丁三醇在剖宫产后出血高危产妇中的临床应用

目的 观察卡前列素氨丁三醇在预防和治疗剖宫产产后出血中的临床效果.方法 选择有产科剖宫产指征、具有潜在产后出血因素的高危产妇102例,完全随机分为试验组和对照组,试验组51例在胎儿娩出后宫体注射卡前列素氨丁三醇250 μg及静脉滴注缩宫素20U;对照组51例在胎儿娩出后给予宫体注射缩宫素20U及静脉滴注缩宫素20U.比较2组术后2h、24h的出血量及产后出血的发生率.结果 2组产妇术后产后出血的发生率差异有统计学意义[试验组:11.8％ (6/51),对照组:29.4％(15/51),P＜0.05],术后2h、24h的平均出血量也明显减少(P＜0.05).试验组产妇出现恶心、呕吐、轻微腹泻等症状,均未作特殊处理,至最后一次注射卡前列素氨丁三醇后24h内均自行缓解.结论 有产后出血倾向因素的剖宫产患者,应用缩宫素的同时宫体注射卡前列素氨丁三醇,可预防和治疗产后出血,并具有快速、安全的特点,在明确诊断后可早期使用.     

卡前列素氨丁三醇不同给药途径预防宫产术后出血的效果对比

目的比较卡前列素氨丁三醇不同给药方式预防产后出血的效果,寻找较适宜的给药方式。方法将150例具有剖宫产指征同时合并有产后出血高危因素的孕妇随机分为观察1组、观察2组、对照组,各50例。对照组胎儿娩出后宫体注射缩宫素10 U,静脉滴注30 U;观察1组胎儿娩出后宫体注射卡前列素氨丁三醇250μg;观察2组胎儿娩出后三角肌注射卡前列素氨丁三醇250μg。结果对照组产后24h出血量及发生率高于观察1组和2组(P<0.05)。观察1组与2组产后出血量为(347.12±33.76)mL和(360.75±35.72)mL,产后出血发生率8.00%和10.00%,均无显著性差异(P>0.05);观察2组药物不良反应发生率为64.00%,高于观察1组的48.00%(P<0.05),未作处理,短时间内均自行缓解。结论卡前列素氨丁三醇预防产后出血效果明显,肌肉注射法在术中大出血时可由台下人员配合实施,可为手术医生赢得时间进行有关处理,值得临床推广。     

卡前列素氨丁三醇在高危产妇剖宫产术中减少产后出血的疗效观察

目的:观察高危产妇在剖宫产术中预防性宫体注射卡前列素氨丁三醇减少剖宫产术中、术后出血的疗效.方法:选取112例多胎妊娠和巨大儿剖宫产产妇.随机分为观察组56例和对照组56例.观察组为卡前列素氨丁三醇联合用药组,于剖宫产术中最后一个胎儿娩出后宫体肌肉注射卡前列素氨丁三醇注射液250μg联合益母草注射液2mL及缩宫素注射液20u.对照组为益母草注射液联合用药组,于剖宫产术中最后一个胎儿娩出后宫体肌肉注射益母草注射液2mL联合缩宫素注射液20u.分别观察两组术中、术后阴道出血量、第三产程胎盘娩出时间及不良反应发生情况并进行比较.结果:卡前列素氨丁三醇联合用药组术中出血量,术后2h阴道流血量均明显少于益母草联用药合组(P<0.05),第三产程胎盘娩出时间(2.97±0.56)min,显著缩短(P<0.05),不良反应均轻微可耐受.结论:卡前列素氨丁三醇注射液具有强有力持久的全子宫收缩作用,预防和治疗高危产妇剖宫产术中及术后出血安全有效.     

卡前列素氨丁三醇用于二胎高龄孕妇产后出血治疗中的效果分析

目的:分析卡前列素氨丁三醇应用于治疗二胎高龄孕妇产后出血的效果.方法:选本院2015年6月~2016年6月收治的80例二胎高龄孕妇产后出血患者,按随机数字表法分成对照组与研究组,各40例.对照组在胎儿娩出后给予缩宫素治疗,研究组在缩宫素的基础上添加卡前列素氨丁三醇治疗,比较两组产后出血治疗效果.结果:研究组产后2h与产后24h平均出血量为(105.45±32.50)mL、(256.55±45.30)mL,止血时间为(10.23±3.25)h,对照组产后2h与产后24h平均出血量为(185.50±30.55)mL、(415.50±50.25)mL,止血时间为(15.20±4.22)h,研究组产后出血量与止血时间均较对照组少,均P<0.05,差异存在统计学意义;研究组不良反应发生率为10.00%,对照组为27.50%,研究组不良反应发生率较低,P<0.05,差异有统计学意义.结论:在二胎高龄孕妇生产中使用卡前列素氨丁三醇可以有效地预防产后出血,减少出血量与不良反应,推荐使用.     

米索前列醇治疗产后出血的临床疗效观察

目的观察米索前列醇防治产后出血的临床疗效。方法选择160例具有潜在宫缩乏力产后出血的高危产妇,随机分为治疗组和对照组,治疗组80例胎儿娩出后予缩宫素20U静脉滴注+米索前列醇400ug舌下含服,对照组80例胎儿娩出后缩宫素20U静脉注射+缩宫素20U宫体注射。比较2组分娩时出血,产后2h、产后24h出血量,产后出血发生率,产后48h血红蛋白变化情况。结果治疗组产后2h出血量(364.1±189.6)mL,产后24h出血量(368.8±196.4)mL,产后出血率10%,而对照组产后2h出血量(496.4±212.7)mL,产后24h出血量(486.±232.1)mL,产后出血率22.5%,有显著性差异(P<0.01,P<0.01,P<0.05);产后48h血红蛋白变化情况,治疗组(10.5±3.8)g/L;对照组(8.1±3.4)g/L,两组相比差异有显著性意义(P<0.05)。结论米索前列醇防治具有潜在宫缩乏力引起的产后出血疗效显著、安全、迅速有效而且价格低廉。     

缩宫素联合卡前列素氨丁三醇对高危产妇剖宫产产后出血的影响

目的 观察缩宫素联合卡前列素氨丁三醇对高危产妇剖宫产产后出血的影响.方法 选取我院就诊的94例剖宫产高危产妇,随机分为观察组(缩宫素+卡前列素氨丁三醇)和对照组(缩宫素)各47例.对比两组临床疗效.结果 观察组产后2h和24h出血量、产后出血发生率及产后24h血红蛋白下降值均显著少于对照组(P<0.05).观察组术后24h尿量显著多于对照组(P<0.05).观察组不良反应发生率6.38%与对照组不良反应发生率10.64%比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 高危产妇剖宫产应用缩宫素联合卡前列素氨丁三醇可显著减少产妇产后出血,安全性良好,值得临床推广.     

卡前列甲酯栓对防治剖宫产术中及术后出血的临床研究

目的观察卡前列甲酯栓治疗有出血高危因素的产妇剖宫产手术中、术后出血的有效性和安全性。方法对359例有出血高危因素(双胎、羊水过多、巨大儿、前置胎盘、胎盘早剥妊娠合并肝炎)的产妇实行计划性剖宫产术,术中胎儿娩出后随机按宫缩剂使用情况分为3组:缩宫素组102例,缩宫素20单位宫体肌内注射,另20单位加入液体中滴入;缩宫素+卡前列甲酯栓组131例,缩宫素20单位宫体肌内注射,卡前列甲酯栓1mg舌下含服;卡前列甲酯栓组126例,卡前列甲酯栓1mg舌下含服。计算3组术中术后2h出血量及总出血量。结果3组产妇术中术后2h出血量及总出血量分别为缩宫素组(622±319)mL,缩宫素+卡前列甲酯栓组(442±229)mL,卡前列甲酯栓组(449±292)mL,缩宫素组分别与缩宫素+卡前列甲酯栓组和卡前列甲酯栓组比较,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.01)缩宫素+卡前列甲酯栓组和卡前列甲酯栓组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论卡前列甲酯栓用于有出血高危因素产妇的剖宫产术,可明显减少术中术后的出血量,与缩宫素联合应用效果较佳。     

卡前列素氨丁三醇预防剖宫产产后出血的疗效观察

目的探讨卡前列素氨丁三醇在预防剖宫产产后出血中的应用价值。方法将该院2011年7月—2012年1月收治的140例有高危产后出血因素产妇随机分成2组:治疗组70例;对照组70例。对照组患者仅给予缩宫素治疗;治疗组患者则采用缩宫素+卡前列素氨丁三醇治疗。观察两组剖宫产患者的产后出血率、术后2 h出血量、术后24 h出血量、术后24 h Hb和RBC指标下降水平及其不良反应发生情况。结果治疗组患者产后出血率、术后2 h出血量、术后24 h出血量均明显小于对照组(P0.05);治疗组患者术后24 h Hb和RBC下降值显著性低于对照组(P0.05)。结论临床上应用缩宫素+卡前列素氨丁三醇预防剖宫产产后出血的效果良好。     

益母草注射液联合缩宫素预防剖宫产术中及术后出血的疗效

目的探讨益母草注射液联合缩宫素预防剖宫产术中及术后出血的疗效。方法选择260例于我院住院并有指征行剖宫产手术的产妇,随机分为实验组和对照组。两组均采用常规的筋膜内子宫下段横切口剖宫产术。对照组产妇在术中胎儿娩出后宫体注射缩宫素20U,术后2h肌肉注射缩宫素20U。实验组在对照组上述治疗的基础上术中胎儿娩出后宫体注射益母草注射液40mg,术后2h肌肉注射益母草注射液40mg。观察两组产妇术中、产后2小时、产后24小时出血量及产后出血例数,并观察治疗期间的不良反应。结果实验组产妇术中出血量、产后2h出血量、产后24h出血量及产后出血例数均明显少于对照组（P〈0.05）。两组治疗期间无明显不良反应。结论益母草注射液联合缩宫素能更有效地减少和预防剖宫产术中及术后出血,安全性较好,尤其值得在基层医院推广应用。     

米索前列醇直肠用药预防剖宫产术后出血176例

目的观察米索前列醇直肠用药对剖宫产产后出血的预防效果。方法选择350例剖宫产患者，随机分为两组。治疗组176例，麻醉成功后立即用米索前列醇600μg塞入直肠内；对照组174例，胎儿娩出后立即宫体肌肉注射缩宫素20U。测量并记录术中及术后24h内出血量。结果术中及术后2h内出血量、术后2～24h出血量和产后出血的发生率，治疗组分别为(289.3±83.3)，(54.1±14.2)mL和9.7%，对照组分别为(338.4±88.5)，(75.1±22.8)mL和25.9%。两组比较差异均有显著性统计学意义(P＜0.05)。结论米索前列醇直肠用药能较好地预防剖宫产产后出血，且用药经济、方便。     

卡前列素氨丁三醇预防前置胎盘剖宫产产后出血的临床观察

目的 观察卡前列素氨丁三醇预防前置胎盘剖宫产产后出血的临床效果.方法 将72例因前置胎盘行剖宫产术产妇随机分为观察组和对照组,各36例.2组均给予缩宫素20U加5%葡萄糖溶液500ml静脉滴注,对照组在剖宫产术中胎儿娩出后即在子宫体部注射缩宫素20U及口服米索前列醇400μg;观察组则于子宫体注射卡前列素氨丁三醇250μg.观察术后2、24h出血量及产后出血的发生率.结果 观察组术后2、24h出血量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产后出血发生率为13.9%低于对照组的27.8%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 卡前列素氨丁三醇预防前置胎盘剖宫产产后出血的临床效果显著.     

高危孕产妇剖宫产术中不同时间应用卡前列素氨丁三醇对其出血量的影响

目的:观察高危妊娠孕产妇剖宫产术中不同时间应用卡前列素氨丁三醇对其出血量的影响。方法:收集180例有产后出血倾向并行剖宫产术的高危孕产妇的临床资料进行回顾性分析,依据卡前列素氨丁三醇的使用时间分为研究组和对照组。研究组产妇在胎儿娩出后即宫体注射卡前列素氨丁三醇250μg,并静脉滴注缩宫素10 u;对照组产妇在胎儿娩出后先后宫体注射和静脉滴注缩宫素10 u,若宫缩乏力致出血量增加且按摩子宫无效时再行宫体注射卡前列素氨丁三醇250μg。两组孕产妇均可视情况继续使用卡前列素氨丁三醇。比较两组产妇的出血量和不良反应发生情况。结果:研究组产妇产后出血的发生率为17.7%,显著低于对照组(28.7%),且研究组产妇产后2 h和24 h的出血量均显著少于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组孕产妇不良反应均较轻微,可自行好转。结论:对有产后出血倾向的高危孕产妇在胎儿娩出后立即应用卡前列素氨丁三醇可有效减少产后出血的发生,且安全性较好。     

卡前列素氨丁三醇联合纱条宫腔内填塞治疗产后出血42例疗效观察

目的:研究分析卡前列素氨丁三醇联合纱条宫腔填塞在产后出血治疗中的临床应用效果.方法:采用前瞻性病例对照研究方法,选取我院收治的剖宫产后出血产妇42例为对照组,均给予卡前列素氨丁三醇子宫体注射.同期产后出血产妇42例为试验组,均采用卡前列素氨丁三醇联合纱条宫腔填塞治疗.观察记录两组产后出血量及不良反应发生情况.结果:两组均顺利分娩,围产期无死亡病例.试验组发生产后出血1例(2.4%),术中出血量为(613.6±56.3)mL,术后2h出血量为(168.5±36.4)mL,术后24h出血量为(224.6±42.2)mL.对照组发生产后出血4例(9.5%),术中出血量为(693.6±61.5)mL,术后2h出血量为(227.9±32.5)mL,术后24h出血量为(324.7±41.6)mL.两组产后出血发生率无显著差异(P>0.05),但试验组术中及术后出血量均低于对照组(P<0.05).两组围产期并发症发生率无显著差异(P>0.05),且均未见晚期产后出血、宫腔感染等并发症.结论:对剖宫产产后出血,采用卡前列素氨丁三醇联合纱条宫腔填塞治疗可有效减少术中、术后出血量,具有较高应用价值.     

卡前列素氨丁三醇在前置胎盘剖宫产术中应用时机对出血量影响的研究

目的探讨卡前列素氨丁三醇在前置胎盘剖宫产术中使用时机对出血量的影响。方法选择2010年12月至2012年12月在我院择期剖宫产的中央型前置胎盘孕妇84例,随机分为研究组44例和对照组40例,研究组在断脐后即宫体注射卡前列素氨丁三醇250μg及缩宫素10u,卡孕栓1枚直肠粘膜给药;对照组断脐后宫体注射缩宫素10U,卡孕栓1枚直肠粘膜给药,胎盘娩后宫体注射卡前列素氨丁三醇250μg。两组术中均予缩宫素10U持续静脉维持,术后继续予缩宫素持续静脉维持6h。比较两组术中胎盘自娩、术中出血量、手术时间、术后至24h的出血量及24h总出血量,产后出血发生率。结果研究组79．55％胎盘自娩,对照组55．00％胎盘自娩,差异有统计学意义（P〈0．05）;研究组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,产后出血发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组术后至24h的出血量无统计学差异（P〉0．05）。结论中央型前置胎盘剖宫产术在断脐后即予宫体注射卡前列素氨丁三醇能促使胎盘自娩,缩短手术时间,减少术中出血,使产后出血发生率降低。     

卡前列素氨丁三醇在中央性前置胎盘剖宫产时应用时间的探讨及疗效

目的:探讨卡前列素氨丁三醇在中央性前置胎盘孕妇剖宫产时的应用时间及疗效。方法: 38例中央性前置胎盘孕妇分成 2组,研究组 26例,年龄(27±s4)a,剖宫产胎儿娩出后予宫体和静脉分别注射缩宫素各 20U,宫缩仍不佳即宫体注射卡前列素氨丁三醇 0. 25mg;对照组 12例,年龄 ( 31±4)a,剖宫产胎儿娩出后予宫体和静脉注射缩宫素各 20U,宫缩仍不佳再继续应用缩宫素 20 ~50U,宫缩仍不佳才予宫体注射卡前列素氨丁三醇0. 25mg。结果:研究组术中出血量非常明显低于对照组 [ ( 471±240 ) mLvs( 746±339 ) mL,P<0. 01];而 2组产妇术后 2h内出血量,差异无显著意义(P>0. 05)。结论:中央性前置胎盘剖宫产时,应用缩宫素 40U后宫缩不佳即应改用卡前列素氨丁三醇,疗效较好。