东莞地区2型糖尿病老年患者认知功能与生活自理能力相关性

目的：使用简易精神状态评价量表(MMSE)、简易版蒙特利尔认知评估(MoCA)和生活自理能力评估表调查东莞地区老年2型糖尿病患者认知功能现状。方法：选取2019年12月～2020年2月在东莞市3家三甲综合性医院和1家二甲综合性医院就诊的住院老年2型糖尿病患者，年龄>60周岁，共分为三组：正常组154例为认知正常的老年2型糖尿病患者，轻度认知功能障碍(MCI)组106例为轻度认知功能障碍的老年2型糖尿病患者，痴呆组40例为认知功能障碍中度或重度的老年2型糖尿病患者，分别进行认知功能与生活自理能力的调查。结果：老年2型糖尿病患者轻度认知功能障碍发生率增高，视空间与执行功能、注意力与计算能力、延迟记忆功能、定向能力等功能明显下降(P<0.05)。MCI组患者躯体性生活自理能力和工具性日常生活能力明显低于正常组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：老年2型糖尿病患者轻度认知功能障碍发生率增高，改善老年人社交网络来提高痴呆老年患者日常生活能力，这可能有助于改善中国老年人的认知功能。     

焦虑对老年DMCI患者认知功能和颈动脉内膜-中层厚度的影响

目的：：探讨焦虑对老年2型糖尿病合并脑梗死(DMCI）患者认知功能和颈动脉内膜-中层厚度(IMT）的影响。方法：100例老年DMCI患者根据是否存在焦虑分为观察组62例（合并焦虑）和对照组38例（不合并焦虑）。采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA）评价两组患者的认知功能,颈动脉超声检查测量IMT。结果：观察组患者IMT显著高于对照组、MoCA评分显著低于对照组(P＜0.01）。观察组患者焦虑评分与MoCA评分呈负相关、与IMT呈正相关(P＜0.01）,MoCA评分与IMT呈负相关(P＜0.01）。结论：合并焦虑可加重DMCI患者的认知功能障碍及颈动脉粥样硬化程度,导致患者生活质量下降。     

早期康复护理在老年脑梗死患者中的应用效果观察

目的:观察早期康复护理在老年脑梗死患者中的应用效果。方法:选取116例老年脑梗死患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组各58例,对照组患者实施常规护理,观察组患者在对照组基础上实施早期康复护理,比较两组护理效果。结果:观察组护理满意度为96.55%(56/58),明显高于对照组的81.04%(47/58),差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组肢体运动功能障碍评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组肢体运动功能障碍评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前两组生命质量量表(SF-36)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后两组SF-36评分明显高于护理前,HAMA、HAMD评分明显低于护理前,且观察组SF-36评分高于对照组、HAMA、HAMD评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为8.62%,显著低于对照组的25.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理的基础上实施早期康复护理,有利于老年脑梗死患者偏瘫肢体运动功能的恢复,能明显提高其生命质量,改善不良情绪,减轻并发症发生风险,且能提高护理满意度。     

团体认知行为治疗对不孕不育症患者焦虑障碍疗效研究

目的探究团体认知行为治疗对不孕不育症患者焦虑障碍疗效。方法收集2018年6月～2019年6月我院收治的78例不孕不育症伴焦虑障碍患者为研究对象,2018年6～12月收治的39例患者纳为对照组(常规抗焦虑药物治疗),2019年1～6月收治的39例患者纳入为观察组(在对照组基础上联合团体认知行为治疗)。比较两组服药依从性,治疗前后焦虑症状[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分评估]、社会功能[采用功能大体评定量表(GAF)评价]、认知记忆水平[韦氏记忆量表(WMS)评估]及生活质量[生活质量调查量表(SF-36)评估]。结果观察组服药总依从率明显高于对照组(P0.05),治疗前两组HAMA评分、GAF评分、WMS各项评分、SF-36评分比较差异无统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,治疗后两组HAMA评分明显降低,观察组明显低于对照组,两组治疗后GAF评分、WMS各项评分明显升高,且观察组明显高于对照组(P0.05)。与治疗前比较,治疗后2、4、6周两组SF-36评分明显升高,且观察组较对照组明显高(P0.05)。结论团体认知行为治疗不孕不育症患者焦虑障碍有明确效果,可明显改善患者焦虑症状、社会功能和记忆认知水平,同时有效提高患者生活质量。     

2型糖尿病老年患者合并轻度认知功能障碍的特点及相关因素分析

目的：探讨2型糖尿病老年患者合并轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)的特点及相关影响因素分析。方法：选取2型糖尿病患者70例(观察组),健康体检老年人70例(对照组),两组均运用蒙特利尔认知评估(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)北京版量表进行认知功能测评,合并MCI患者共36例,其中观察组30例,对照组6例。收集所有患者的个人史、糖尿病病程及血糖控制情况等相关信息,检测血糖、血压、血脂、糖化血红蛋白,计算体质量指数,对两组MCI发病率进行比较,并对可能的危险因素进行相关性分析。结果：观察组的MCI患病率高于对照组;观察组 MCI 患者的 MoCA 总分、视空间结构、注意、延迟回忆均低于对照组(P＜0.05);糖尿病合并MCI患者(MCI组)的MoCA评分与患者年龄、受教育年限、糖尿病病程、糖化血红蛋白及低密度脂蛋白存在相关性(P＜0.05)。结论：2型糖尿病患者的MCI患病率增高;糖尿病合并MCI患者的视空间结构、注意、延迟回忆功能下降;年龄、糖尿病病程、血糖控制情况、受教育年限及低密度脂蛋白可能是糖尿病患者发生MCI的影响因素。     

家属参与糖尿病健康教育对2型糖尿病合并冠心病患者的生活质量及心血管不良事件的影响

目的:探讨家属参与糖尿病健康教育与2型糖尿病合并冠心病患者生活质量及心血管不良事件的相关关系,为提高2型糖尿病合并冠心病患者生活质量并降低心血管不良事件提供依据.方法:167例2型糖尿病合并冠心病患者分为家属参与糖尿病健康教育组(实验组)与对照组,家属参与糖尿病健康教育85例在常规教育的基础上,采用家属参与相结合的教育方式;对照组82例使用常规教育方法.1年后采用36条目简明量表(SF-36)分别对两组患者生活质量进行评价.结果:患者的生活质量整体水平不佳,家属参与糖尿病健康教育组SF-36各维度高于对照组(P<0.05),并且家属参与糖尿病健康教育组心血管不良事件减少(P<0.05).结论:家属参与糖尿病健康教育有助于改善患者的生活质量,减少心血管不良事件的发生.     

病程对老年2型糖尿病患者认知功能及相关危险因素的影响

目的探讨病程对老年2型糖尿病患者认知功能及相关危险因素的影响。方法选择2型糖尿病患者193例,按病程分为四组:新诊断组、病程1年以内组、病程1～5年组和病程5年组。比较各组间一般临床特征、生化指标和神经心理测验量表得分。结果年龄(P=0.024)、治疗方法(P0.001)以及总胆固醇(P=0.037)在各病程组间存在显著性差异。以认知功能障碍作为因变量进行Logistic回归分析结果显示,糖尿病病程(OR=1.205,95%CI=1.128～1.286)和药物治疗(OR=2.931,95%CI=1.067～8.053)与认知功能障碍存在关联性。结论老年2型糖尿病患者存在认知功能障碍,糖尿病病程是重要的危险因素。     

指压穴位操对老年2型糖尿病合并下肢血管病变患者的影响

目的探讨指压穴位操对老年2型糖尿病合并下肢血管病变患者双下肢的血液流速及生活质量的影响。方法将110例老年2型糖尿病合并下肢血管病变患者随机分为对照组和观察组各55例,对观察组患者双下肢进行指压穴位操干预,对照组实施自主随意活动,观察期1年。结果观察组患者踝肱指数(ABI)、足背动脉平均血流速度高于对照组(P 0. 05),两组糖化血红蛋白(HbA1c)水平比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。观察组患者生活质量(A-DQOL量表)总分及各维度评分明显低于对照组(P 0. 05)。结论指压穴位操能够改善老年2型糖尿病合并下肢血管病变患者的下肢血液流速及生活质量。     

人性化护理对老年慢性阻塞性肺炎合并糖尿病患者生活质量的影响分析

目的:评析老年慢性阻塞性肺炎合并糖尿病患者应用人性化护理对于改善患者生活质量的效果.方法:选取武汉市中西医结合医院2016年3月—2019年12月期间接诊的130例老年慢性阻塞性肺炎合并糖尿病患者,在双盲法下分为两组,每组各65例.对照组接受常规护理,观察组接受人性化护理,比较两组老年慢性阻塞性肺炎合并糖尿病患者的预后情况.结果:观察组SF-36生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:老年慢性阻塞性肺炎合并糖尿病患者施行人性化护理效果准确,可以更好的改善患者生活质量,具有推广价值.     

团体认知行为治疗对2型糖尿病患者的影响

目的:探究团体认知行为治疗对2型糖尿病患者的影响。方法:将125例2型糖尿病患者随机分为对照组(63例)和研究组(62例)。对照组患者仅进行常规治疗和健康教育;研究组患者在此基础上给予团体认知行为治疗,比较两组患者的治疗效果。通过焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、生活质量量表(SF-36)及血糖指标评估两组患者治疗前后心理指标和血糖指标的变化。结果:研究组患者经团体认知行为治疗后其抑郁评分及焦虑评分均低于对照组。研究组患者生活质量各维度评分均高于对照组(P<0.05)。研究组患者在治疗后其空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白均低于对照组。结论:团体认知行为治疗能改善2型糖尿病患者的抑郁、焦虑情绪及生活质量,并且能够影响血糖水平。     

老年2型糖尿病患者认知障碍情况调查及影响因素分析

目的分析老年2型糖尿病患者认知障碍情况及其影响因素。方法选取内江市中医院2012年2月至2013年3月收治的130例老年糖尿病患者作为研究对象,采用蒙特利尔认知评估(MoCA)量表进行调查,根据有无认知障碍分为认知障碍组与对照组,对两组患者的相关指标进行对比分析。结果 130例患者中,存在轻度认知障碍的患者有51例,占39.23%;两组患者在C肽水平、糖尿病病程、高血压病史、高血压病程方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组颈动脉左侧、右侧、最大、最小内膜中层厚度(IMT)和最小阻力指数(RI)比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,IMT、RI、高血压病史、糖尿病病程、高血压病程以及C肽水平是老年2型糖尿病患者发生认知障碍的主要危险因素(P<0.05)。结论糖尿病患者IMT、RI、高血压病史、糖尿病病程、高血压病程以及C肽水平可能是老年2型糖尿病患者出现认知障碍的危险因素。     

早期认知护理对PSCI老年患者生活质量的影响

目的 研究早期认知护理对脑卒中后认知障碍（PSCI）老年患者出院后自理水平及生活质量的影响.方法 将2012年1月～2013年12月收治的100名脑卒中老年患者随机分为研究组及对照组各50例,两组患者入院后均接受脑卒中常规护理,研究组在对照组的基础上增加两周认知功能护理,分别在干预前和干预后采用功能独立性评定（FIM）及SF-36简易量表评估患者的自理水平及生活质量.结果 干预前,两组患者的FIM各项指标评分和总分及SF-36评分间的差异均无统计学意义（P＞0.05）.经认知护理干预后,研究组FIM各项评分及总分均优于干预前（P＜0.05）.对照组FIM分项中除交流、社会认知和运动以外,其他分项及总分较干预前明显提高（P＜0.05）.研究组除转移、运动和交流等与对照组无统计学差异外,其他指标均显著优于对照组（P＜0.05）.护理干预后6、12个月,研究组SF-36评分分别为（78.35±12.74）分、（88.35±13.78）分,对照组分别为（72.39±11.82）分和（79.17±13.01）分,研究组均高于对照组（P＜0.05）.结论 早期认知护理能提高患者出院后自理水平,提升生活质量,从而在较大程度上阻止脑卒中后认知障碍的发展.     

“微信公众号”在社区糖尿病管理中的应用效果研究

目的　探讨“微信公众号”在社区糖尿病管理中的应用效果。方法　于2017年5—11月,在瑞金二路街道社区卫生服务中心在册管理和参加“关爱体检”的人群中,选取2型糖尿病患者220例。采用随机数字表法,将纳入患者分为对照组和观察组,每组110例。对照组患者接受常规健康管理;观察组患者在常规健康管理的基础上,基于“微信公众号”成立患者自我健康管理小组,开展同伴支持教育,同时由医师、护士、营养师组成健康管理小组,通过“微信公众号”为患者提供定期知识宣教、血糖监测、个体化健康行为指导和用药指导。比较两组患者干预前和干预6个月后的血糖和血脂指标、健康调查简表（SF-36）得分以及对管理服务的满意度。结果　干预前两组患者糖化血红蛋白（HbA1c）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预后观察组患者HbA1c、TC、TG、LDL-C均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预前两组患者SF-36中生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、生命活力、社会功能、情感职能、精神健康维度得分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预后观察组患者各维度得分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者对管理服务的满意度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论　利用“微信公众号”对社区糖尿病患者进行健康管理,可以有效提高患者对糖尿病自我管理的参与度,帮助患者控制病情,提高患者的生活质量,患者满意度较高。     

基于同伴教育的5 g减盐在社区老年高血压患者自我管理的效果研究

  目的  探讨基于同伴教育的5 g减盐在社区老年高血压患者自我管理的效果研究,可望控制和降低社区老年人高血压及提高其自我护理能力,使老年高血压患者保持更健康的生活方式,同时为国家老年人高血压的减盐防治提供依据。  方法  本研究采用随机数字法,将云南省昆明市东华和联盟社区中76例60～75岁的高血压正常高值及1、2级患者随机分为实验组和对照组,每组各38例;对照组接受常规高血压健康教育;以社区为依托,实验组于常规高血压教育策略基础上接受基于同伴教育的5 g减盐干预,并在第一、三个月进行实验组分小组制干预随访;比较两组干预前后血压情况、健康行为量表（HPLP-II）、自我护理能力量表（ESCA）、简明健康状况调查量表（SF-36）评分及盐认知程度得分。  结果  干预前2组老年高血压患者HPLP-II、ESCA、SF-36量表得分及盐认知程度评分和高血压情况差异无统计学意义（P > 0.05）;干预后实验组患者ESCA量表得分低于对照组（P < 0.05）,HPLP-II、SF-36量表得分、盐认知程度评分高于对照组,且高血压控制情况优于对照组（P < 0.05）。  结论  通过对正常高值和1、2级的老年高血压患者实施基于同伴教育的5 g减盐干预,可以有效地控制和降低老年高血压患者的血压值,促进其对食盐的认识和合理摄入及其自我护理,从而养成健康的饮食习惯,改善生活质量。     

滋阴疏肝法对2型糖尿病患者焦虑抑郁情绪及生活质量的影响

目的探讨滋阴疏肝法对2型糖尿病患者焦虑抑郁情绪及生活质量的影响。方法随机选取136例确诊2型糖尿病的患者作为调查对象,应用汉密顿焦虑量表（HAMA）和汉密顿抑郁量表（HAMD）评定患者焦虑、抑郁状况,筛选出其中HAMA评分〉14分、HAMD评分〉20分的患者64例分为2组,治疗组和对照组病例数均等。治疗组在西药常规降糖方案的基础上予加减一贯煎（生地黄、北沙参、麦冬、当归等）以滋阴疏肝治疗;对照组在西药常规降糖方案的基础上予谷维素口服治疗。比较2组治疗前、后HAMA、HAMD评分及生活质量量表（SF-36）评分。结果 47.06%（64/136）的2型糖尿病患者HAMA评分〉14分、HAMD评分〉20分。治疗组治疗后HAMA和HAMD评分分别为（11.9±6.4）、（15.2±6.9）分,较治疗前和对照组差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗后SF-36评分除躯体疼痛外各项评分均明显高于治疗前,其中一般健康状况、躯体健康总评、精力、社会功能、情感职能、心理健康及心理健康总评7项评分较对照组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论临床上有相当一部分2型糖尿病患者存在明显的焦虑抑郁情绪,滋阴疏肝法配合西药降糖方案能显著改善患者焦虑抑郁情绪,提高患者生活质量。     

老年高血压危险因素分析与社区综合护理干预的效果研究

目的：分析发生老年高血压的危险因素,探讨社区综合护理干预对老年高血压患者生活质量的影响。方法选取社区57例老年原发性高血压患者为研究对象,分析发生老年高血压的危险因素,在社区对其实施综合护理干预6个月,对研究对象干预前后进行相关情况问卷调查及 SF-36生活质量表测评,研究患者的生活质量与社区综合护理干预的相关性。结果实施综合护理干预6个月后患者的治疗有效率（血压达标80.7%、血压有效87.7%、合理饮食82.5%、用药依从性87.7%、合理运动80.7%、抑郁症5.3%）与干预前（血压达标35.0%、血压有效43.9%、合理饮食52.6%、用药依从性45.6%、合理运动40.4%、抑郁症17.5%）比较差异有统计学意义（P 〈0.01）;患者的生活质量在 SF-36生活质量测评表上显示干预后比干预前明显提高（P 〈0.05）。结论社区综合护理干预可提高老年高血压患者的遵医依从性和修正或改变自身的不良生活习惯,是控制高血压的有效途径;社区综合护理干预可大大提高老年高血压的防治水平,从而进一步提高老年高血压患者的生活质量。     

糖尿病联盟对温岭市某医院糖尿病患者血糖控制及生活质量的影响

目的：探讨糖尿病联盟对温岭市某医院糖尿病患者血糖控制及生活质量的影响.方法：以温岭市某医院治疗的糖尿病患者为研究对象,采用自愿原则组成糖尿病联盟即为试验组,并与常规护理组为对照即为对照组.比较干预后1年两组的血糖控制及生活质量情况.结果：干预1年后,试验组空腹血糖、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;干预1年后,试验组在躯体健康、躯体角色功能、躯体疼痛、情绪角色功能和健康变化指标评分显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论：采用“糖尿病联盟”进行社区护理可改善糖尿病患者血糖控制,提高其生活质量.     

延续性护理干预对2型糖尿病患者依从性及生活质量的影响

目的 探讨延续性护理在提高2型糖尿病患者治疗依从性和生活质量中的临床价值.方法 选取胶州市人民医院2010年6月至2012年6月收治的126例2型糖尿病患者,按照随机数字表法分为两组,每组63例.对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施延续性护理干预.观察比较两组患者的依从性和生活质量.结果 护理干预后,观察组患者在接受糖尿病教育、遵循饮食控制、运动疗法、规范用药、自我监测方面的依从性均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;患者SF-36评分健康状况、生理功能、生理职能、躯体疼痛、活力、社会功能、精神健康、情感职能6个维度,干预前两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）,干预后两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 对于2型糖尿病患者,延续性护理干预能够提高其依从性和显著改善生活质量,值得临床应用.     

心理干预对社区恶性肿瘤老年患者生活质量的影响

目的提高社区恶性肿瘤老年患者的生活质量,观察心理干预对其生活质量的影响,促进患者身心康复。方法选择社区门诊恶性肿瘤老年患者52例,在常规治疗的同时,主要采取教育性干预、认知疗法、行为放松疗法、心理支持以及亲情关怀及家庭支持等形式的为期6周的心理干预方法,每周一次,心理干预前和干预6周后采用健康状况问卷（SF-36）对患者生存质量进行评定。结果心理干预前后患者SF-36评分相比较差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论社区恶性肿瘤老年患者的生存质量和心理状态有着密切的联系,及时采取教育性干预、认知疗法、行为放松疗法、心理支持以及亲情关怀及家庭支持等心理干预方法,对社区恶性肿瘤老年患者的常规治疗起到事半功倍的效果,能够彻底消除老年患者对恶性肿瘤的恐惧,使老年患者对战胜病魔具有了足够的信心和意志,可以显著提高其生活质量,有效地促进患者的身心康复。     

精神分裂症患者临床痊愈后生命质量与哌罗匹隆不良反应的相关性

目的探讨精神分裂症患者临床治愈后生命质量与哌罗匹隆不良反应的相关性。方法 89例应用哌罗匹隆治疗达临床治愈的精神分裂症患者分为有不良反应组49例和无不良反应组40例,对2组患者进行简明健康状况调查问卷(SF-36)评定。结果无不良反应组患者的生命质量中情感职能、生理职能和心理健康得分显著高于有不良反应组,差异有统计学意义(P<0.05)。药物不良反应中的行为毒性、心血管系统、其他项均与生命质量的8个维度存在相关性。行为毒性与生理功能、情感职能、一般健康及心理健康有相关性(P<0.05或P<0.01),心血管系统与生理功能、生理职能、精力、一般健康、情感职能及心理健康有相关性(P<0.05或P<0.01),自主神经系统与情感职能、社会功能、躯体疼痛及心理健康有相关性(P<0.05或P<0.01);其他项与情感职能和生理职能有相关性(P<0.05或P<0.01)。活动增加、头晕头昏、便秘和失眠对临床治愈期精神分裂症患者生命质量中的7个维度(除外躯体疼痛)均有影响(P<0.05)。结论哌罗匹隆的不良反应可影响精神分裂症患者临床治愈后的生命质量。