抗精子抗体和抗心磷脂抗体在不育夫妇血清中的表达及意义

目的:探讨抗精子抗体和抗心磷脂抗体在不育夫妇血清中的表达和意义。方法:应用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测50对不育夫妇和40对正常生育夫妇血清中抗精子抗体和抗心磷脂抗体的表达情况及精液分析。结果:不育组男性血清抗精子抗体表达较对照组明显增高(P0.05),抗心磷脂抗体表达无统计学意义。不孕组女性抗精子抗体和抗心磷脂抗体表达较对照组明显增高具有统计学意义(P0.05)。男性中抗精子抗体阳性对精液量、PH值、精子密度及b级精子无影响。精子活率、a级精子、直线运动速度和曲线运动速度实验组与对照组相比差异有统计学意义(P0.01)。结论:抗精子抗体可降低精液质量;抗精子抗体和抗心磷脂抗体影响精子活率及精子运动,从而导致不孕不育。     

不育夫妇血清抗精子抗体和抗心磷脂抗体检验结果分析

目的:对不育夫妇血清抗精子抗体及抗心磷脂抗体进行检查,并分析其检测结果,以探讨两者在患者血清中的表达及意义。方法:选取本院所收治的60对不育夫妇作为观察组,同时选取同期来院进行健康体检的60对健康夫妇作为对照组,采用酶联免疫吸附试验法检测两组被检人员的抗精子抗体及抗心磷脂抗体情况。对两组人员精液情况进行分析和比较。结果:经检测研究发现,观察组男性患者血清抗精子抗体表达明显高于对照组(P<0.05);而两组抗心磷脂抗体相比无明显差异(P>0.05)。观察组女性患者抗精子抗体及抗心磷脂抗体较对照组强(P<0.05);男性抗精子抗体阳性对p H值和精液量及精子密度、b级精子均无影响。观察组患者a级精子和精子活率及曲线运动速度、直线运动速度较对照组低(P<0.05)。结论:患者抗精子抗体及抗心磷脂抗体可能影响其精子活率和精子运动。     

泌尿生殖道感染不育男性与精子活率、抗精子抗体的关系研究

目的:探讨泌尿生殖道感染不育男性与精子活率、抗精子抗体的关系。方法:随机选取近3年来就诊于我院的患者180例:其中60例男性不育且既往或正患有泌尿生殖系统感染(包括支原体、衣原体等感染)的患者为研究对象(A组);其中60例男性不育且无泌尿生殖系统感染(包括支原体、衣原体等感染)的患者为研究对象(B组);其中38例已生育健康男性作为对照(C组)。采用精子微生物动静态图象检测系统(Computer-aided sperm analysis,CASA)检测精液的基本参数;采用ELISA法进行检测抗精子抗体;结果采用Spearman相关性分析。结果:A组与B组之间在抗精子抗体方面存在统计学差异(P<0.05);A组与C组之间在精子活力、精子活率、抗精子抗体等方面均存在统计学差异(P<0.05);B组与C组之间在精子活率方面存在统计学差异(P<0.05)。经Spearman相关性分析可知:泌尿生殖道感染不育男性与精子活力之间没有显著的相关性(P>0.05);泌尿生殖道感染不育男性与精子活率之间有显著的正相关性(P<0.05);泌尿生殖道感染不育男性与抗精子抗体之间有显著的负相关性(P<0.05)。结论:泌尿生殖系统感染不育男性与精子活率、抗精子抗体之间具有一定的相关性,但是具体的病理病因机制尚未探讨,以期后期更加深入地研究。     

吸烟对男性精液中抗精子抗体及精子形态的影响

目的：通过调查男性吸烟情况并检测其精液中抗精子抗体含量及精子形态，探讨吸烟对精液质量的影响及其可能的机制。方法：采用队列研究法，研究对象有吸烟习惯的为暴露组，无吸烟习惯的为对照组；其中暴露组根据每日吸烟量再分为A、B、C三组，根据吸烟持续时间分为短期组及长期组。所有对象均在检查前进行问卷调查，并进行精液精子抗体含量及精子形态的检查。采用两独立样本t-检验比较计量资料；X2检验比较计数资料。结果：暴露各组阳性检出率显著高于对照组（P〈0．05）。不同每日吸烟量及吸烟持续时间的研究对象总体阳性检出率均显著高于对照组（P〈0．05）。对照组研究对象TZI为1．26±0．101、SDI为O．91±0．107，暴露组TzI为1．28±0．124、SDI为1.06±0．131，暴露组TZI、SDI显著高于对照组（P〈0．05）。暴露组A组及短期组TZI、SDI与对照组相比，差异无统计学意义；其他暴露组别TZI、SDI显著高于对照组（P〈0．05）。结论：吸烟可能会影响男性体内抗精子抗体的含量，增高抗精子抗体阳性检出率，能够会对精子形态造成不利影响，造成精子畸形，从而可能影响男性的生殖能力，需要进一步探究其机制。     

复方玄驹胶囊治疗抗精子抗体阳性男性不育的疗效观察

目的:观察复方玄驹胶囊治疗抗精子抗体阳性男性不育的临床疗效.方法:选取抗精子抗体阳性、中医辨证符合肾阳亏虚证、除外女方基本不孕因素的患者共120例,60例服用复方玄驹胶囊(玄驹组),60例服用醋酸泼尼松龙(激素组),三个月后分别复查抗精子抗体,并判断临床妊娠率.结果:玄驹组抗精子抗体转阴52例,临床妊娠45例;激素组抗精子抗体转阴34例,临床妊娠29例.结论:复发玄驹胶囊治疗抗精子抗体阳性不育患者转阴率高、临床妊娠率高,疗效显著.     

抗子宫内膜抗体和抗精子抗体应用于不孕者与习惯性流产者的检测价值研究

目的:探讨抗子宫内膜抗体与抗精子抗体应用于检测不孕者和习惯性流产者的临床价值。方法:选择2013年10月至2015年10月无锡市妇幼保健院收治的不孕者125例作为A组,选择同期收治的习惯性流产者125例作为B组,再选择同期进行常规检查的孕妇100例作为对照组。采用酶联免疫吸附法对三组人员抗子宫内膜抗体、抗精子抗体进行检测,并进行对比分析,总结抗子宫内膜抗体、抗精子抗体与不孕和习惯性流产的相关性。结果:A组患者抗子宫内膜抗体检测阳性率、抗精子抗体检测阳性率和总阳性率均高于对照组人员,其差异均具有统计学意义(均P <0. 05); B组患者抗子宫内膜抗体检测阳性率、抗精子抗体检测阳性率和总阳性率均高于对照组人员,其差异均具有统计学意义(均P <0. 05); B组患者孕周<12周者抗子宫内膜抗体检测阳性率、抗精子抗体检测阳性率和总阳性率均高于孕周≥12周患者,其差异均具有统计学意义(均P <0. 05)。结论:对抗子宫内膜抗体和抗精子抗体进行检测对诊断习惯性流产和不孕者具有重要临床价值,为不明原因的习惯性流产和不孕者提供了新的诊断依据,抗子宫内膜抗体和抗精子抗体与早期流产具有显著相关性。     

精子上游器的研制及其实验效果

目的：研制一种新型精子优选器皿—精子上游器（发明专利号：ZL 2008 10016424.1）,并检测其实验效果。方法：采用精液样本30份,每份精液样本平分为两份,分别用精子上游器（实验组）和传统的四试管上游法（对照组）上游处理,然后分析处理后精子的浓度和活力及前向运动精子数。结果：实验组精液a级、前向运动精子率和前向运动精子数均高于对照组,差异有统计学意义（P值均〈0.001）。实验组精子浓度低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：本项目研制的精子上游器使用方便、易于操作,满足辅助生殖技术的临床要求,值得推广应用。     

精子凝集抗体所致男性不育症的中医辨证论治

抗精子抗体所致自身免疫反应，可影响生育，在临床实践中已经认识到它的重要性，目前已被广泛重视。其中精子凝集是最普通的精于自身抗体。据报道在男性不育症中约占4-7％有精子凝集，已确认男性不育原因之一。当男性的血液和精浆中存在着精于凝集抗体时，精子会发生头对头、尾对尾或混合凝集现象，即精子凝集抗体。抗精子抗体的滴度越高，精于发生凝集和致使游动精子停止运动的现象越严重。     

男性免疫性不育症的中医认识与治疗

男性免疫性不育症是指由男性自身对抗精子的自身免疫反应所引起的不育症。近年来,随着免疫学的发展,逐步发现男性自身的免疫反应与其生育能力密切相关。临床研究表明,约10%的不育男性的血清和(或)精浆中可以发现有抗精子抗体,其发病率占所有不育夫妇病因的3%左右,且近年来有上升趋势。1.男性免疫性不育症主要由男性自身抗精子抗体所引起,但抗精子抗体(AsAb)并陋非生来就会产生的,因为人类具有生殖系统的免疫屏障,包括血睾屏障、精液中的免疫抑制物质(如前列腺素、酸性磷酸酶等)和生殖系统粘膜上皮。血睾屏障和生殖系统粘膜上皮可防止精子与…     

抗精子抗体的研究进展

精子抗原成分比较复杂,在免疫性不育中所起的作用也不相同,近年来许多与受精和早期胚胎发育有关的精子抗原受到特别关注.抗精子抗体(AsAb)在生育方面的影响也越来越引起人们的重视.本文就精子抗原的复杂性、AsAb影响男性生育的各个主要环节及各类AsAb对生育的影响作一简述.     

抗Ⅶ型胶原抗体ELISA辅助确诊一例获得性大疱性表皮松解症及文献复习

【摘要】 目的 报道抗Ⅶ型胶原抗体酶联免疫吸附实验（ELISA）辅助确诊1例获得性大疱性表皮松解症（EBA）。同时复习文献,分析在大样本中该方法诊断EBA的敏感性和特异性。 方法 对1例临床表现、组织学特点、免疫学特点符合EBA的患者,应用抗Ⅶ型胶原抗体ELISA试剂盒检测其血清中Ⅶ型胶原抗体滴度;以4例健康人、5例大疱性类天疱疮和3例寻常型天疱疮患者为对照。查阅既往关于ELISA法诊断EBA的文献,总结各研究中患者入组标准、包被的抗原、敏感性、特异性,并与其他血清学方法对比。 结果 ELISA法检测该患者血清中抗Ⅶ型胶原抗体滴度为136 U/ml,对照组均为阴性。既往文献中,敏感性和特异性有区别,但总体而言,ELISA法诊断EBA的准确性高于免疫印迹。 结论 ELISA法诊断EBA简单快捷,具有较高准确性。     

Visceral leishmaniasis with cutaneous lesions in a patient infected with human immunodeficiency virus

Patients with subacute cutaneous lupus erythematosus (SCLE) have circulating antibodies to Ro/SSA directed to two antigenically distinct ribonucleoproteins of 60 kDa and 52 kDa. Three laboratory tests may be used to detect anti-Ro/SSA antibodies: counterimmunoelectrophoresis (CIE), enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) and immunoblotting (IB). Their relative efficacy and clinical correlations were ascertained. We determined anti-Ro/SSA antibodies with CIE, with two different ELISA methods (ELISA 1 and 2) and with IB in 29 SCLE patients. Anti-52 kDa and -60 kDa Ro/SSA antibodies were also assayed with IB. In addition, we determined antinuclear antibodies with indirect immunofluorescence, anti-Sm, anti-RNP, anti-La/SSB and anti-Ro/SSA antibodies with CIE and ELISA, and anti-nDNA and cardiolipin antibodies using an ELISA method. CIE detected anti-Ro/SSA antibodies in 22 patients while ELISA 1 and 2 did so in 17 and 18 patients, respectively. In five patients, IB revealed a reactivity to 60 kDa polypeptides and in two, a reactivity to 52 kDa polypeptides. Of these seven patients, four had a myocardial infarction. Of these, two reacted to the 52 kDa antigen and two to the 60 kDa antigen. A combination of techniques was often needed to detect all specificities. ELISA proved to be very specific and sensitive. The IB technique detected a group of patients with myocardial infarction. A case–control study is needed to confirm the data of cardiac involvement.     

Evaluation of desmoglein enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) in Indian patients with pemphigus vulgaris

OBJECTIVE: To evaluate the role of the enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) test for the detection of antibodies to desmoglein 1 (dsg1) and desmoglein 3 (dsg3) in the diagnosis of pemphigus vulgaris (PV), and its correlation with disease severity and clinical presentation (mucosal PV, cutaneous PV, mucocutaneous PV). METHODS: Twenty-seven active PV patients and 26 controls with other dermatologic disorders were included in the study. The severity of oral and cutaneous involvement was assessed and recorded. ELISA test for the measurement of anti-dsg1 and anti-dsg3 antibodies was performed (Medical and Biological Laboratories Co. Ltd., Nagoya, Japan). The cut-off ELISA value for both anti-dsg1 and anti-dsg3 was taken as 20. RESULTS: Of the 27 patients, 26 were ELISA positive for anti-dsg1 antibodies and 23 for anti-dsg3 antibodies. Of the controls, two were positive for anti-dsg1 and none for anti-dsg3 antibodies. The sensitivity and specificity of ELISA for anti-dsg1 in the diagnosis of PV were 96.3% and 92.3%, respectively. For anti-dsg3, they were 85.2% and 100%, respectively. The different morphologic types of PV could not be differentiated on the basis of antibody profile; however, a direct correlation between anti-dsg3 titers and the severity of oral disease was noted, and also between anti-dsg1 titers and the severity of cutaneous disease. CONCLUSIONS: ELISA (dsg1 and dsg3) is an efficient tool for confirming the diagnosis of PV. Specific antibody titers correlate with disease severity; however, desmoglein testing cannot differentiate between the various morphologic subtypes of PV.     

酶联免疫吸附法检测血清中抗解脲支原体抗体

ELISA间接法检测临床感染解脲支原体的患者血清抗体,与代谢抑制法相比,22例培养阳性的标本,其血清抗体检出率,ELISA法检出21例,代谢抑制法检出22例,其一致率为95%.在81例培养阳性的血清标本中,93.8%有IgG、30.8%有IgM,而在81例培养阴性的血清标本中,2.5%有IgG,3.7%有IgM.用ELISA不能检出型特异性抗体,这种交叉反应可能是由于在解脲支原体中有同源性抗原存在。     

亚临床型生殖器疱疹脱排病毒及药物干预的临床研究

目的:探讨亚临床型生殖器疱疹患者不同状态下无症状排毒情况及与药物干预的相关性.方法:收集亚临床型生殖器疱疹患者580例,分别用酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)和荧光定量聚合酶链式反应(fluorescent quantitation polymerase chain reaction,FQ-PCR)检测亚临床型生殖器疱疹患者体内血清抗体(HSV-ⅠIgG、IgM及HSV-ⅡIgG、IgM)的分泌情况,分析比较患者不同病程、不同复发频率和有无抗体产生等多种状态下及药物干预后HSV病毒脱排情况.结果:入选的580例患者中,排毒阳性299例(51.6％),DNA质粒数为81-9.9×103 copies/ml,平均3.8×103copies/ml.病程超过3年的患者与小于3年的患者比较,排毒阳性率的差异有统计学意义(x2=6.7271,P＜0.01).频发患者(每年复发频率大于6次)与少发患者比较,差异有显著的统计学意义(x2=11.4140,P＜0.01).血清抗体阳性组HSV脱排病毒阳性率明显低于血清抗体阴性组,差异有显著的统计学意义(x2=37.8977,P＜0.01).对299例排毒阳性患者进行药物干预,盐酸伐昔洛韦片(A组)、阿昔洛韦咀嚼片(B组)与对照组比较均有显著性差异(P＜0.01),停药后与对照组比较无统计学意义(P＞0.05).结论:亚临床型生殖器疱疹患者HSV病毒脱排率高达51.6％,病程越长者、复发频率越少者、血清中存在相关抗体者,其排毒检测阳性率越低,此时患者的传染性越小,且排毒阳性患者用药干预后能明显抑制HSV脱排.     

5种梅毒血清学检测方法的临床适用性分析

目的：分析5种不同的梅毒血清学检测方法的敏感性及特异性,筛选高效准确的梅毒检测方法,为临床提供可靠的检测结果。方法：收集我院2011年1月至2013年12月确诊为梅毒阳性患者的386例血清标本,以及264份来自健康者的血清标本,分别采用酶联免疫吸附试验（ELISA）、甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）、快速血浆反应素环状卡片试验（RPR）、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验（TPPA）和梅毒螺旋体血球凝集试验（TPHA）对阳性血清及健康者血清标本进行检测。结果：ELISA和TPPA法的敏感性较高,分别为97．67％和97．41％,两者相比差异无统计学意义（X2=1．124,P〉0．05）;ELISA和TPPA法的敏感性均高于TRusT和RPR法（P〈0．05）;TPHA的敏感性略小于ELISA和TPPA,与两者相比差异无统计学意义（X2=1．012、0．947,P〉0．05）;5种血清学检测方法彼此的特异性差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：ELISA和rrP队法的敏感性及特异性均较好。在梅毒筛查或临床诊断时,可采用ELISA和TRUST（或RPR法）进行双筛,再经TPPA法确诊。     

化学发光微粒子免疫分析法对梅毒螺旋体特异性抗体的检测价值探究

目的：研究化学发光微粒子免疫分析法（CMIA）对梅毒螺旋体特异性抗体的检测,评价其检测效果,探讨其临床适用性。方法：选择2011年5月～2012年5月在我院就诊的门诊和住院260例患者,分别使用梅毒螺旋体胶凝试验（TPPA）法与CMIA法病人血清,观察两种方法测定的阳性率,并以TPPA法为标准,评价CMIA法的敏感性、特异性、阴性预测值及阳性预测值。结果：CMIA法检出率为16．2％,而TPPA法检出率为14．6％,两种方法的阳性检出率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;CMIA法敏感性100％,特异性98．2％,阳性预测值90．5％,阴性预测值100％,CMIA法与TPPA法检测梅毒螺旋体抗体的符合率为98．7％。结论：CMIA具有自动化、检测周期短等特点,可以为梅毒抗体进行实验室批量检测。其与梅毒螺旋体胶凝试验的检出率相当,特异性也较高,可以结合TPPA及临床资料用于梅毒的确诊,在临床长期推广应用。     

间接ELISA和ABC-ELISA法对天疱疮抗体检测的研究

目的 建立一种新的血清中的天疱疮抗体(PAb)检测方法.方法 利用PI₁天疱疮抗独特型单抗,用亲和层析法纯化患者血清中的PAb;通过间接ELISA法和ABC-ELISA法建立一种PAb的ELISA检测体系.结果 纯化的PAb为IgG4亚类,间接ELISA和ABC-ELISA法检测患者血清中PAb的敏感性和特异性较高,与间接免疫荧光法比较无显着性差异,并初步得到了检测纯化PAb浓度的标准曲线.结论 本研究建立的ELISA法是一种较好的PAb定性分析法,对天疱疮的诊断具有较好的临床应用前景,并为进一步对患者血清中PAb进行定量分析打下了基础;本检测体系针对于PAb的IgG4亚类,为进一步研究IgG4在天疱疮发病机理中的意义提供了一种较好的方法.     

The severity of cutaneous and oral pemphigus is related to desmoglein 1 and 3 antibody levels

BACKGROUND: Pemphigus vulgaris (PV) and foliaceus (PF) are characterized by antibodies to the desmosomal proteins desmoglein 3 (Dsg3) and desmoglein 1 (Dsg1), respectively. Past studies using indirect immunofluorescence (IIF) as a measure of pemphigus antibody levels have failed to demonstrate consistently a relationship between disease severity and IIF titres. However, IIF is not able to measure separately Dsg1 and 3 antibodies, unlike enzyme-linked immunosorbent assays (ELISA), which utilize recombinant proteins. OBJECTIVES: To compare independently Dsg1 and 3 antibody levels with the severity of both cutaneous and oral involvement in PV and PF. Patients and methods Four hundred and twenty-four serum samples were analysed from 80 subjects with PV and 24 with PF. IgG antibodies to Dsg1 and 3 were measured by ELISA. For every sample analysed, the associated severity of skin and oral disease were graded from 0 to 3; quiescent, mild, moderate and severe. RESULTS: A relationship between Dsg1 antibodies and skin severity was demonstrated such that a 10-unit increase in Dsg1 ELISA value was associated with a 34% chance of having a higher severity score [95% confidence interval (CI), 25-45%, P < 0.0005]. This was observed in both PV and PF. Oral severity was associated with Dsg3 antibody levels and a 10-unit increase in the Dsg3 ELISA value was associated with a 25% chance of a higher oral severity score (CI 17-33%, P < 0.0005). We were unable to demonstrate a relationship between Dsg1 antibodies and oral severity, even after adjusting for the effect of Dsg3 antibodies. Similarly, there was no relationship between Dsg3 antibodies and skin severity. CONCLUSIONS: This study suggests that the clinical phenotype of pemphigus, in particular the balance of skin and oral disease, is determined principally by the quantities of Dsg1 and 3 autoantibodies, respectively.     

慢性荨麻疹患者血清抗幽门螺杆菌抗体的检测及意义

为探讨幽门螺杆菌感染在慢性荨麻疹中的作用，作者采用间接ＥＬＩＳＡ技术检测了２６例生荨麻疹患者的血清抗Ｈｐ抗体。结果显示：２６例慢性荨麻疹患者中有１７例血清抗Ｈｐ ＩｇＧ抗体阳性，应用根除Ｈｐ感染的方案治疗２月后，１７例阳性患者有１２例获得痊愈。由此考虑Ｈｐ感染可能与部分荨麻疹的发生有关。