抑郁症与冠心病的关联研究进展

研究显示,抑郁症能导致冠心病的发病率增加,反之也会增加抑郁症患者的病死率。研究还证实,抑郁症是冠心病病理生理进展中一个独立的危险因素。如能明确两者共通的发生机制将有助于抑郁症患者中冠心病的预防与治疗。本文就抑郁症与冠心病的关联作一综述。     

冠心病患者中抑郁症的相关性调查分析与护理干预

目的:了解冠心病患者中抑郁症的发生情况及相关性因素。方法:采用贝克抑郁自评量表对80例冠心病患者进行问卷筛查,分析相关影响因素。结果:冠心病患者中有很高的抑郁症发生,发生率21%。结论:冠心病患者中抑郁症的发病率远高于普通人群,应及时采取相应的护理干预。     

冠心病患者抑郁状况的调查

随着我国人民生活水平的提高,冠心病发病率逐年上升。与健康人相比,抑郁症者患有冠心病的相对危险系数为1．5～4．4,冠心病患者患有抑郁症的相对危险系数为1．76～2．38。大量证据表明,抑郁在心血管病患者中的发病率明显高于普通人群,是心血管疾病发生发展的危险因素。     

冠心病合并抑郁症的中医研究进展

冠心病及抑郁症是目前严重威胁人类健康的两种主要疾患,发病率逐年增高,两者之间关系密切,互相影响使患者病情进一步恶化。冠心病是医学界公认的心身疾病,冠心病患者又是抑郁症的高危险人群,抑郁症被认为是影响冠心病及其死亡的独立危险因素。抑郁症不仅增加冠心病治疗难度,并且降低患者生活质量,故本文将国内外冠心病合并抑郁症的相关文献进行归纳,对其中医病因病机认知及治疗方法进行综述,以便更好理解冠心病合并抑郁症的病理机制及治疗方法提供理论依据。     

冠心病共患抑郁症的现状和影响因素及治疗方法研究进展

抑郁症是冠心病的常见伴发症,随着两病共患的发病率越来越高,其之间的关系越来越受到人们的关注。目前大量的研究已经表明,抑郁症是冠心病发病率和病死率的独立危险因素,抑郁症不仅增加冠心病的治疗难度,而且降低患者的生活质量。因此本文将对国内外冠心病共患抑郁症的文献进行总结,对冠心病共患抑郁症的流行病学特征、影响因素及治疗方法进行综述,以期为更好地理解冠心病共患抑郁症的病理机制及治疗方法提供帮助。     

冠心病与抑郁症

抑郁症是最常见的精神障碍之一[1 ] 。在一般人群中 ,抑郁症的患病率为 5%左右 ,在综合医院门诊病人中可高达 1 0～ 2 0 %。抑郁症与各种躯体疾病的关系很密切。首先 ,许多躯体疾病可使抑郁症的发病率上升 ,而抑郁症也会使躯体疾病迁延不愈。Carney发现 ,冠心病患者中 1 7%存在重性抑郁症 ,而存在抑郁症的冠心病患者 1 2月内发生心肌梗死或死亡的几率为其他冠心病人的 2倍[2 ] 。Shapiro发现 ,1 6 %～ 2 2 %的病人在心肌梗死后出现重症抑郁症[3 ] 。而抑郁症的存在也显著增加了病人的短期及长期死亡率 ,另一方面 ,抑郁症病人的冠心病发生率…     

心脑血管疾病合并抑郁症的中西医临床研究现状

20世纪以来,人类的医疗水平取得了长足的发展,临床医学已从单纯的生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变,临床治疗对患者的主观心理状态、完成社会角色和功能状态的的影响已越来越得到重视.抑郁症被称为"心理上的感冒",相关资料显示,抑郁症患者的心脑血管病发病率高于正常人群;心脑血管病患者合并抑郁症者则病死率上升;两者互为恶化因素,抑郁症明显影响该类疾病的发生、发展、预后.因此,对心脑血管疾病合并精神心理障碍的认识、诊断、干预是必要的,抑郁症对心脑血管疾病的发生、进展和预后等方面也产生重要的影响.本文就抑郁症与心脑血管疾病相关的可能机制、病因病机及当前的中西医临床研究等方面综述如下.     

癫痫与抑郁共病的研究进展

抑郁是癫痫患者最常见的精神障碍表现,是癫痫患者自杀意念或自杀企图的重要因素,严重影响患者的生活质量,尤其在难治性癫痫患者中,其影响甚至超过了癫痫发作频率和发作严重程度.同时抑郁也能导致抗癫痫药物不良反应和耐药性增加,并能影响癫痫手术的疗效.以往认为抑郁是癫痫发作控制不良的并发症,但近几年的研究表明癫痫和抑郁症共病的发生率明显高于普通人群及其他慢性疾病患者,且两者间存在着双向联系,癫痫患者罹患抑郁症的概率比普通人群高5 ～ 20倍,而有抑郁症病史者罹患癫痫的概率也较普通人群高4～7倍.本文将从癫痫合并抑郁的相关因素、发病机制、诊断及治疗几方面对癫痫与抑郁共病的研究进展进行综述,旨在提高临床医生的认识和重视,有利及时治疗.     

牙周疾病危及重要脏器

牙周疾病不仅会破坏牙齿支持组织，造成牙龈红肿、出血、牙齿脱落，还会对全身健康造成威胁，因为口腔中的细菌成分和细胞产物很容易通过牙周袋溃疡面扩散到附近或远隔器官，导致或加剧某些全身疾病，如冠心病、糖尿病、肺部感染等的发生发展，严重危害人体健康。●急性心肌梗死患者和冠状动脉粥样硬化患者的口腔卫生状况明显差于正常人群。牙周炎患者的冠心病发病率高于正常人群２０％。５０岁以下男性牙周炎患者或无牙者冠心病发病率高出普通人群７０％。牙槽骨吸收严重者致死性冠心病和心脏骤停发生率分别是正常人群的２倍和３倍。●重症…     

冠心病抑郁与络损神伤

冠心病与抑郁症是两种相互影响的疾病,且两种疾病常合并存在。络损神伤是中医心系疾病的基本理论之一。从络损神伤角度探讨冠心病抑郁的发病机制及治疗,以期为中医认识二者之间的关系及合理治疗提供契机与切入点。     

抑郁症与心血管疾病

抑郁症是一种常见的心理和（或）精神疾患，在普通人群中有较高的发病率。临床及流行病学研究表明，抑郁症与心血管疾病之间存在密切联系。抑郁症被认为是心血管系统尤其是缺血性心脏病的一重要危险因素，而心血管疾病患者又是抑郁症的高危人群。早期识别积极干预抑郁症，对于进一步提高心血管疾病的防治水平具有重要意义。     

心血管疾病合并抑郁症的护理对策

抑郁症是一组以情感障碍为主要表现的精神疾病 ,一般不导致智能改变及人格变化 ,在综合医院长期罹患慢性疾病者抑郁伴发率较高。特别在许多心血管疾病患者中 ,抑郁症作为一种与心理行为相互影响的社会适应不良性疾病 ,影响着心血管疾病的发生与发展[1] 。心血管疾病 (冠心病、急性心肌梗死、高血压病、心力衰竭、心律失常等 )患者的心理行为变化及抑郁状态越来越被人们所关注和重视 ,心血管疾病患者的抑郁症的治疗和护理 ,严重影响病人的愈后。加强临床心理护理 ,有利于患者疾病的康复。我院自 1998年以来收治了心血管疾病合并抑郁患者 37例…     

冠心病合并抑郁障碍的机制

冠心病在我国的发病率逐年增加,抑郁性障碍也是非常普遍的疾病,包括轻中度抑郁、反应性抑郁症、老年抑郁症等.发生心血管事件的病人更易出现抑郁症状,而抑郁性障碍也是病人将来发生或再发生心血管事件的独立危险因素[1].冠心病合并抑郁性障碍的情况已逐渐受到大家的重视,但具体的机制还不完全清楚.为了进一步明确冠心病合并抑郁性障碍的机制,现将相关研究进行综述.     

躯体疾病与抑郁障碍(2)

4心血管疾病与抑郁障碍 4.1共病诊断共病指在某个个体在一段特定的时间内或终生同时发生或先后存在多于一种疾病的情况.上期我们已经提到神经系统、内分泌系统某些疾病可并发抑郁症,多项研究表明,抑郁症与很多躯体疾病均具有高共病性.在心内科,许多心血管疾病与抑郁症在很多方面也存在相互联系,且两者都是一般人群中最常见的疾病,其共患率也较高(Cunningham,1994;Lane等,1994;Shapiro等,1997).由于心血管疾病对生命的严重威胁,患者患病后可出现各种严重心理应激反应和导致抑郁障碍的发生或复发.Carney(1988)研究发现,冠心病患者中17%存在重性抑郁症,而存在抑郁症的冠心病患者12个月内发生心肌梗死(心梗)或死亡的几率为其他冠心病人的2倍.Shapiro(1997)发现,16%～22%的病人在心梗后出现重性抑郁症,而抑郁症的存在也显著增加了病人的短期及长期死亡率.     

如何提高综合医院抑郁症的识别率

抑郁症是一类严重危害人类身心健康的精神疾病。随着社会的发展，竞争机制的增强，该病的发病率呈上升趋势。目前世界10大疾病中，抑郁症名列第5位，其患病率已超过了人们认为很常见的冠心病，预计到2020年将跃升到第2位。由此可见，抑郁症将是21世纪面临的主要疾病。     

冠心病与抑郁症共病的发病机制研究进展

冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病,CHD)是临床上常见的心血管疾病,随着人们生活水平的提高和人口老龄化的加剧,对人们身体健康的危害日益加重.抑郁症是目前世界上第三大疾病,至2030年,有望成为第一大疾病.冠心病与抑郁症的关系越来越受到人们的关注及重视,目前,研究者提出了“生物行为学”机制,他们不仅从生物学因素(如血小板反应性的改变、免疫反应及炎症的变化等)的角度探讨两者的联系,而且倾向于对行为因素(如对治疗的依从性、吸烟、酗酒等)的研究.现就近年来研究的冠心病合并抑郁症的主要发病机制研究进展综述如下,希望在改善病人的预后方面有所帮助.     

抑郁症患者脑白质损伤的研究进展

抑郁症是严重危害人类健康的主要疾病之一,该病具有反复发作的倾向,部分患者经过治疗后保有残留症状或者转变为慢性.WHO有关全球疾病总负担的统计显示,1990年抑郁症排在第5位;预计到2020年抑郁症的疾病负担将上升到第2位,列在冠心病之后.有关抑郁症的病因和发病机制尚不清楚,大量研究资料提示遗传因素、神经生化因素和心理社会因素对本病的发生有明显的影响.近年来,随着弥散张量成像(DTI)在精神领域的大量应用,一些研究发现抑郁症患者存在脑白质损伤,这提示抑郁症的发病机制或与白质损害有关.本文对抑郁症患者的脑白质损伤情况及其发生的机制进行综述,旨在为明确抑郁症的发病机制及抑郁症的有效治疗提供参考.     

女性冠心病临床相关进展

冠心病是心血管系统的常见病和多发病，在许多国家尤其是西方国家都是发病率和死亡率居首位的疾病。近年来随着人们对冠心病发病机制、高危因素、临床特点等认识的进一步加深及防治手段的日益丰富，男性冠心病的死亡率呈下降趋势。然而在女性人群中却未见有这种特点，反而女性冠心病死亡率呈上升趋势，表现出男女之间的不平衡。     

糖尿病治疗进展

糖尿病是目前危害人类健康的主要疾病之一，为冠心病的独立致病因素。大血管疾病并发症是糖尿病患者的主要死因。糖尿病人群的心血管病病死率是普通人群的3倍以上。由于生活水平提高，高热量饮食增多，活动减少，人口老化和诊疗技术的进步，糖尿病发病率在不断上升。促使人们不断寻求有效药物和手段控制糖尿病的发展，现就糖尿病治疗进展作一综述。     

心理治疗在糖尿病患者中的应用

糖尿病患者比普通人群更易罹患抑郁症,抑郁症是一种无声无息的流行病,人们常由于对抑郁症的认识不足以致诊断太晚,得不到有效的治疗。糖尿病有抑郁症的患者更疏于调整自身疾病,他们更容易蒙受种种并发症。现在的糖尿病治疗越来越强调糖尿病教育和管理工作的重要性，所以接受心理治疗和药物治疗可改善心理状态，亦能减少并发症的发生。我院对近几年住院的糖尿病患者在健康教育过程中注重了心理治疗，取得了满意的疗效。