十一酸睾酮胶丸联合疏肝益阳胶囊治疗中老年男性勃起功能障碍的临床观察

目的：探讨联合应用十一酸睾酮胶丸和疏肝益阳胶囊治疗中老年男性勃起功能障碍（erectile dysfunction。ED）的疗效。方法：将符合标准的65例患者随机分为两组,治疗组35例使用十一酸睾酮胶丸和疏肝益阳胶囊,对照组30例单纯使用十一酸睾酮胶丸。3个月后,采用勃起功能国际问卷（IIEF-5）和部分雄激素缺乏问卷（PADAM）评分表及夫妻xg．方对性生活频率、满意度比较两组的治疗效果。结果：治疗组较对照组评分、性生活频率及满意度改善明显,两组结果有统计学差异（P〈0．05）。结论：在中老年ED合并PADAM患者的治疗中,联合应用十一酸睾酮胶丸和疏肝益阳胶囊的治疗效果优于单一使用十一酸睾酮胶丸的效果。     

青春期后女性痤疮患者血清性激素水平的研究

目的：检测青春期后女性痤疮患者体内性激素的水平。方法：采用放射免疫法对25岁以上的34例女性痤疮患者血清睾酮（T）、雌二醇（E2）、泌尿素（PRL）、黄体生成素（LH）和卵泡刺激素（FSH）进行了测定,并以32例正常女性作为对照。结果：患者组T显著高于对照组（P＜0．001）;E2和LH显著低于对照组（P＜0．001）;PRL和FSH无明显变化（P＞0．05）。结论：性激素异常可能是女性痤疮迟发和持久不退的主要原因。     

痤疮患者血清性激素水平的研究

采用放射免疫法测定了33例痤疮患者血清黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）、睾酮（T）、孕酮（P）水平。发现女性患者LH、FSH、E2皆低于正常组（P＜0．001），T与正常组差异不显著（P＞0．05），P高于正常组（P＜0．01）。男性患者LH、FSH低于正常组（P＜0．001），E2和T较正常组差异不显著（P＞0．05）。提示血清LH、FSH水平的异常可能在痤疮发病中起一定作用。     

雄蚕益肾方联合小剂量他达拉非治疗男性迟发性性腺功能减退症伴男性勃起功能障碍的临床研究

目的观察雄蚕益肾方联合小剂量他达拉非治疗男性迟发性性腺功能减退症(LOH)伴男性勃起功能障碍(ED)患者的临床疗效。方法选取2015年10月至2016年12月湖南中医药大学第一附属医院诊治的106例符合LOH伴ED诊断的男性患者作为研究对象。按随机数字表法分为对照组和试验组各53例。对照组服用正常剂量他达拉非,试验组服用雄蚕益肾方联合小剂量他达拉非,疗程均为1个月。比较组内和组间治疗前后的老年男子症状(AMS)量表评分、国际勃起功能指数(IIEF-5)、血清总睾酮(TT)、游离睾酮(FT)水平以及治疗期间不良反应的发生情况。结果①试验组治疗后与对照组治疗后比较,AMS评分显著下降,IIEF-5评分、血清TT及FT水平显著提高,两组比较具有差异具有统计学意义(P0.05)。②试验组治疗期间不良反应的发生率明显小于对照组。结论雄蚕益肾方联合小剂量他达拉非治疗LOH伴ED疗效显著且安全。     

复方玄驹胶囊联合十一酸睾酮治疗糖尿病性勃起功能障碍的疗效分析

目的探讨复方玄驹胶囊联合十一酸睾酮治疗糖尿病性勃起功能障碍(DMED)的疗效分析。方法选取在丽水市中心医院泌尿科门诊就诊的84例DMED患者为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,每组42例患者。两组患者予以十一酸睾酮软胶囊40mg/次,3次/d,口服;观察组在对照组基础上加用复方玄驹胶囊3粒/次,3次/d,口服。两组疗程均12周。观察治疗前后总睾酮(TT)和游离睾酮(FT)水平的变化,并比较其临床疗效及不良反应。结果治疗12周后,两组血清TT和FT水平较前明显上升(P0.05或P0.01),且观察组上升幅度较对照组更显著(P0.05);同时观察组临床总有效率明显高于对照组(χ~2=4.09,P0.05);对照组与观察组分别出现不良反应4例(9.52%)和6例(14.29%),两组比较差异无统计意义(χ~2=0.45,P0.05)。结论复方玄驹胶囊联合十一酸睾酮治疗DMED的疗效较确切,安全性较好,能升高血清TT和FT水平。     

拉莫三嗪联合丙戍酸对男性癫痫患者性激素水平、性功能变化的影响

目的：考察拉莫三嗪联合丙戊酸对男性癫痫患者性激素、性功能变化的影响。方法：收集2010年6月至2012年10月在我院收治的男性癫痫患者53例,随机分为两个组：26例丙戊酸组和27例拉莫三嗪联合丙戊酸组;收集同期至少半年未经治疗的癫痫男性病患15例和25例健康体检男性志愿者。结果：与对照组比,丙戊酸和拉莫三嗪联合丙戊酸组的TT、FSH和LH水平无显著差异（P〉0．05）,未治疗癫痫组的TT和LH水平较低（P〈0．05）,FSH较高（P〈0．05）;与未治疗组比,拉莫三嗪联合丙戊酸组的TT和LH水平较高（P〈0．05）,FsH较低（P〈0．05）。与对照组比,丙戊酸和拉莫三嗪联合丙戊酸组的性能力评分无显著差异（P〉0．05）,未治疗癫痫组的评分较低（P〈0．05）;与未治疗癫痫组比,拉莫三嗪联合丙戊酸组的性能力评分的较高（P〈0．05）;与丙戊酸组比,拉莫三嗪联合丙戊酸组的总改善显著增高（P〈0．05）。结论：拉莫三嗪联合丙戊酸短期治疗对癫痫的性激素和性功能均有改善功能,但ADEs和癫痫本身均可影响患者性激素的水平,长期治疗的影响和临床意义需要进一步的考察。     

联合药物治疗糖尿病型勃起功能障碍的临床效果观察

目的：观察应用睾酮补充疗法联合间断剂量他达拉非治疗糖尿病型勃起功能障碍的临床疗效,为糖尿病型勃起功能障碍的临床治疗提供新的有效途径.方法：本组患者43例,平均年龄46.3岁（32 ～57）岁,糖尿病史5年以上,勃起功能障碍病史2年以上,血糖控制良好,有改善性生活的要求.所有患者均进行国际勃起功能问卷表-5（IIEF-5）评分及睾酮缺乏症状（Padam）问卷评分,并测定血睾酮水平,本组患者睾酮水平均＜3ng/ml.按在性生活中阴茎勃起后能否插入阴道将患者分为两组,可插入者（Ⅰ组）26例,插入困难者（Ⅱ组）17例.治疗方法为：睾酮补充治疗均为口服十一酸睾酮制剂120mg/d,Ⅰ组患者给予他达拉非10mg口服,2次/周;Ⅱ组患者给予他达拉非20mg口服,2次/周,疗程为3个月.治疗期间规律性生活,治疗结束后再次填写上述问卷并复查血睾酮水平.结果：治疗后IIEF-5评分平均为（18.25±7.38）分,与治疗前平均（12.36±5.73）分相比有显著统计学差异（P＜0.01）.Padam评分分值由治疗前的平均（31.73±4.36）分下降至治疗后的平均（18.41±2.75）分,二者相比有显著的统计学差异（P＜0.01）.睾酮水平治疗前平均（2.87±0.54） ng/ml[正常对照组为（5.23±2.42） ng/ml,参考范围2～ 10 ng/ml].治疗后复查血睾酮水平平均为（3.26±0.62） ng/ml,与治疗前相比有所上升,但无统计学差异（P＞0.05）.治疗后38例患者性生活质量有明显改善,Ⅰ组26例可插入的患者性生活满意度明显增加,Ⅱ组17例插入困难者有12例可完成插入,性生活质量明显改善.但其余5例仍不能插入,需要进一步治疗.结论：睾酮补充疗法联合间断剂量他达拉非是治疗糖尿病型勃起功能障碍的有效方法.     

复方玄驹胶囊和散结镇痛胶囊治疗子宫内膜异位症的临床对比

目的:探讨复方玄驹胶囊和散结镇痛胶囊治疗子宫内膜异位症的临床效果,以期选择最佳治疗药物,提高疗效。方法:选取2011年4月至2013年4月140例子宫内膜异位症的患者为研究对象,分成两组,每组70例,分别给予复方玄驹胶囊和散结镇痛胶囊治疗,观察治疗后在性激素水平等指标变化情况。结果:散结镇痛胶囊组痊愈率34.29%,总有效率81.43%,复方玄驹胶囊组痊愈率52.86%,总有效率94.29%,复方玄驹胶囊组明显高于散结镇痛胶囊组,两组比较差异显著(P0.05);两组治疗后在FSH、LH、E2、T上较治疗前明显提高,而PRL、P则较治疗前明显下降,治疗前后比较差异显著(P0.05),复方玄驹胶囊组治疗后在PRL、P、FSH、LH、E2、T水平上较散结镇痛胶囊组治疗后改善更加显著,两组比较差异显著(P0.05);复方玄驹胶囊组ACA、抗β2-AGP1、As Ab阳性率分别为5.71%、5.71%、2.86%,散结镇痛胶囊组ACA、抗β2-AGP1、As Ab阳性率分别为17.15%、18.57%、12.86%,复方玄驹胶囊组明显低于散结镇痛胶囊组,两组比较差异显著(P0.05)。结论:复方玄驹胶囊治疗子宫内膜异位症临床效果更为满意。     

补肾生精汤联合西药治疗勃起功能障碍的疗效及对血清性激素和性功能的影响

目的 研究补肾生精汤联合西药治疗勃起功能障碍(ED)的疗效及对患者血清性激素、性功能的影响。方法 选取山东聊城市人民医院诊治的86例ED患者为研究对象,按照随意数字表法分为观察组和对照组,各43例。其中对照组采用西药他达拉非及来曲唑治疗,观察组另联合补肾生精汤治疗。观察两组疗效,并分析两组治疗前后性功能及性激素[血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E₂)、催乳素(PRL)]水平,比较两组不良反应发生率。结果 观察组治疗总有效率较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后轻、中、重度ED患者IIEF-5评分均显著高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后轻、中、重度ED患者IIEF-5评分较对照组明显增高,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后FSH、LH、E2低于治疗前与对照组治疗后,而T高于治疗前及对照组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 补肾生精汤联合西药可有效调节ED患者血清性激素水平,...     

男性抑郁症患者药物治疗前后性功能变化的临床研究

目的：探讨男性抑郁症患者药物治疗前后性功能变化情况,以更好的掌握和治疗该类疾病,提高抑郁症患者治疗后性功能。方法：选取2010年4月至2013年4月90例抑郁症患者为研究对象,比较治疗前后在性功能指标孕酮（PROG）、雌二醇（E2）、睾酮（T）、黄体生成素（LH）、促卵泡激素（FSH）、催乳素（PRL）的变化情况。结果：治疗前后在HAMD-17、BSDSRS、IIEF、CISFPE和PROG、E2、T、LH、FSH、PRL比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：男性抑郁症合并性功能障碍发生率高,多数药物在缓解抑郁同时不能改善性功能状况,且有加重趋势,临床上要选择对性功能影响较低的抗抑郁症药物。     

化学发光免疫分析检测血清性激素水平对性功能异常的诊断价值

目的:探讨研究化学发光免疫分析检测血清性激素水平对性功能异常的诊断价值。方法:我院于2008年1月至2013年6月接收性功能异常的患者68例将其设为病例组,并将70例健康男性作为对照组。病例组和对照组均采用化学发光免疫分析法检测血清性激素水平,比较两组的血清性激素水平包括卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、垂体催乳素(PRL)、雌二醇(E2)、孕酮(P)和睾酮(T),分析化学发光免疫分析法的灵敏度、特异性和符合率。结果:病例组的FSH、LH以及PRL水平均显著高于对照组(P<0.05),病例组的T水平显著低于对照组(P<0.05),具有统计学意义。病例组和对照组的P水平未见明显差异(P>0.05)。病例组的化学发光免疫分析法的灵敏度、特异性和符合率分别为98.53%、98.53%和100.00%,与对照组的97.14%、98.57%和98.57%相比较未见显著性差异(P>0.05)。结论:化学发光免疫分析检测血清性激素水平对性功能异常具有重要的诊断价值,具有较高的灵敏度、特异性和符合率,在临床上值得推广使用。     

淫羊藿育宝汤对肾阳亏虚型不育症患者精液常规及性激素水平的影响

目的：探讨淫羊藿育宝汤对肾阳亏虚型不育症患者精液常规及性激素水平的影响.方法：选取符合纳入标准的病例169例,按随机方法分为中药组86例和对照组83例,观察两组治疗前后精液常规、性激素五项的变化.结果：两组治疗后各项精液常规比较,中药组明显优于对照组（P＜0.05）;两组治疗后各项激素检验比较,除对促卵泡刺激素、泌乳素无明显影响（P＞0.05）外,中药组对促黄体生成素、雌二醇、睾酮的含量明显高于对照组.随访6个月后,中药组有25例夫妇受孕成功,总有效率为86.05％,对照组仅9例夫妇受孕成功,总有效率为72.29％,两组有明显差异（P＞0.05）.结论：淫羊藿育宝汤可明显改善肾阳亏虚型不育症患者精液异常状况,提高性激素水平,提升授孕能力.     

不同腹腔镜术式治疗卵巢子宫内膜异位囊肿临床对比分析

目的：探讨直接囊肿剥离术与注水分离囊肿剥离术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿临床效果。方法：选取卵巢子宫内膜异位囊肿150例,采用随机数字表法分为对照组（75例）和观察组（75例）,分别采用直接法和注水分离法剥离囊肿囊壁;比较两组患者手术时间、术中出血量、囊肿囊壁正常卵巢组织阳性率、卵泡数、手术前后血清卵泡刺激素（follicle stimulating hormone,FSH）、黄体生成素（luteinizing hormone, LH）、雌二醇（estradiol,E2）及抗苗勒管激素（anti M llerian hormone,AMH）水平等。结果：对照组和观察组患者手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组患者囊肿囊壁正常卵巢组织阳性率和卵泡数均显著优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者术后FSH、LH、E2和AMH水平均显著优于术前,且观察组患者术后各指标改善程度优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：与直接囊肿剥离术相比,注水分离囊肿剥离术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿可减少手术对于正常卵巢组织损伤,保存卵巢储备功能,对于提高术后生活质量具有重要意义。     

^131Ⅰ对Graves甲亢治疗中男性性激素及性功能的影响分析

目的：探讨131 I对Graves甲亢治疗中男性性激素及其性功能的影响分析。方法：将2009年1月至2012年10月来我科住院接受131 I治疗的Graves甲亢男性患者作为观察对象进行分析,选取60例年龄在24～40岁之间,无长期用药史的患者作为观察组,选取同期来体检的男性60例作为对照组,比较观察组治疗前后甲状腺激素水平及与对照组促性腺激素、性激素进行检测。结果：观察组治疗前较治疗后患者的卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）,存在显著性差异（P〈0.05）;患者治疗后FSH、LH、E2水平逐步趋于正常值水平,较对照组无明显差异（P〉0.05）。结论：131I对Graves甲亢治疗中患者的性激素水平及性功能有一定的影响,治疗后的患者体内FSH、LH、E2逐步趋于正常值,对于患者的性功能也起到一定的改善作用。     

曲普瑞林对女童特发性中枢性性早熟的临床有效性及安全性综合评价

目的：对曲普瑞林治疗女童特发性中枢性性早熟（Idiopathic central precocious puberty, ICPP）的临床疗效进行观察并探讨。方法：选择本医院自2011年8月至2013年8月接诊的ICPP女童患儿48例,对患儿肌肉注射曲普瑞林进行治疗。治疗前后统计患儿骨龄（BA）、预测成年身高（PAH）、体质量指数（BMI）、骨龄身高标准差分值（HtSDSBA）以及生长速率,并进行促性腺激素释放激素（GnRH）激发试验测定患儿雌二醇（E2）、促黄体生成素（LH）和卵泡刺激素（FSH）水平。结果：治疗前患儿BA、PAH、BMI和HtSDSBA分别为（10.2±0.2）岁、（154.8±4.2）cm、（16.0±0.6）kg／m2和（2.7±0.7）cm,治疗后分别为（10.6±0.2）岁、（159.1±5.0）cm、（17.6±0.8）kg／m^2和（1.9±0.6）cm,治疗前后差异具有统计学意义（P＜0.05）;治疗前后0～6个月、7～12个月和13～24个月的生长速率相比,差异不具有统计学意义（P＞0.05）;治疗前GnRH激发试验中LH、FSH和E2的水平分别为（22.8±1.8）IU／L、（15.8±4.2）IU／L和（54.3±17.6）ng／L,治疗后为（1.4±0.2）IU／L、（2.7±0.8）IU／L和（11.3±2.9）ng／L,治疗前后差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：曲普瑞林治疗女童ICPP的疗效显著,有助于延缓骨龄成熟,从而达到理想身高。     

二甲双胍缓释片联合去氧孕烯炔雌醇片治疗青春期多囊卵巢综合征的疗效分析

目的：探讨二甲双胍缓释片联合去氧孕烯炔雌醇片治疗青春期多囊卵巢综合征（PCOS）的疗效。方法：选择64例PCOS患者,随机分为实验组和对照组。对照组患者予以去氧孕烯炔雌醇片治疗,疗程3个月,实验组在对照组的基础上加用二甲双胍缓释片,疗程3个月。观察两组患者治疗前后临床症状、性激素、体重指数（BMI）、空腹胰岛素（FIns）等变化及不良反应情况。结果：治疗3个月后两组患者LH、T、LH/FSH、FIns、BMI数值均较治疗前改善（P＜0.05或P＜0.01）,且实验组改善幅度明显优于对照组（P＜0.05或P＜0.01）;实验组患者临床症状改善情况、排卵率和妊娠率均明显优于对照组（χ2＝4.27、3.92、4.06,P＜0.05）;两组患者治疗后均出现1例不良反应,比较无统计学差异（P＞0.05）。结论：二甲双胍缓释片联合去氧孕烯炔雌醇片治疗PCOS疗效确切,不良反应少,是一种安全有效的治疗方式。     

曲普瑞林联合腹腔镜保守手术治疗子宫内膜异位症的疗效观察

目的：探讨曲普瑞林联合腹腔镜保守手术治疗子宫内膜异位症的疗效观察。方法：82例子宫内膜异位症患者分为联合组与对照组。两组患者均予以腹腔镜保守手术治疗,联合组术后予以曲普瑞林3.75mg肌注,每月1次,连用6个月。观察并比较两组患者治疗前后性激素水平的变化、治疗结束后随访6个月的治疗效果、1年内怀孕情况及不良反应情况。结果：治疗6个月后,两组患者性激素FSH、LH、E2水平均较治疗前下降（P〈0.05或P〈0.01）,且联合组下降幅度明显优于对照组（P〈0.05）;治疗结束后随访6个月,联合组患者的临床疗效明显优于对照组,复发率明显低于对照组（χ^2=5.14,P〈0.05）;停药1年后,联合组患者的成功怀孕率明显高于对照组（χ^2=4.02,P〈0.05）,两组患者治疗期间不良反应发生率比较无明显统计学差异（P〉0.05）。结论：曲普瑞林联合腹腔镜保守手术治疗子宫内膜异位症可以取得较单纯手术治疗更好的疗效,降低术后复发率,提高怀孕率,不良反应少。