羊膜带缠绕脐带致使足月胎儿死产1例

羊膜带缠绕脐带致使足月胎儿死产１例广东省人民医院妇产科胡小平孕妇陈××，２５岁，因停经４０＋周，不规则腹胀痛６小时于１９９２年６月１３日上午１０时３０分步行入院，入院时一般情况良好，ＢＰ１３／８ｋＰａ，腹隆如足月妊娠大小，宫高３５ｃｍ，腹围１０２ｃｍ...     

Ｌｏｇｉｓｔｉｃ 回归和 Ｆｉｓｈｅｒ 判别分析模型在冠心病鉴别诊 断中的临床价值

摘要：目的 探讨基于常规实验室检查建立的 Ｌｏｇｉｓｔｉｃ 回归和 Ｆｉｓｈｅｒ 线性判别分析模型在冠状动脉粥样硬化性心脏病鉴别诊 断中的临床应用价值。方法 选取昆明医科大学第一附属医院 ２０１８ 年 ３ 月至 ２０１９ 年 ２ 月以胸闷、胸痛为主诉就诊的 １７８ 例 患者为研究对象，根据冠状动脉造影结果分为冠心病组和非冠心病组，回顾性分析患者的常规实验室指标，建立诊断冠心病 的Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归和 Ｆｉｓｈｅｒ 判别分析模型，并验证模型诊断和预测的准确率，进一步评价其在临床应用中的实际意义。结果 建 立的 Ｌｏｇｉｓｔｉｃ 回归方程为：Ｌｏｇｉｔ（Ｐ）＝ －２４．６４１＋０．１０５×年龄＋１．５２０×糖尿病＋０．２８６×ＢＭＩ＋１．２０９×ＬＤＬ Ｃ＋０．６１４×ＰＤＷ＋４．１３１× （Ｍｏｎｏ ／ ＨＤＬ Ｃ）；建立的 Ｆｉｓｈｅｒ 分类判别分析函数为：１（冠心病）＝ － ６９．３１４＋ ０．６２９×年龄＋ ２．３７８×ＢＭＩ＋ １．９８５×ＰＤＷ＋ ５．１２３× ＬＤＬ Ｃ＋０．３０４×Ｌｎ（ＴＧ）＋１．９７２×Ｌｎ（ＨＤＬ Ｃ），２（非冠心病）＝ －５２．１８４＋０．５２７×年龄＋２．１６４×ＢＭＩ＋１．６６０×ＰＤＷ＋４．１０４×ＬＤＬ Ｃ－ ０．１４９×Ｌｎ（ＴＧ）＋３．８１８×Ｌｎ（ＨＤＬ Ｃ）。Ｌｏｇｉｓｔｉｃ 回归模型对冠心病和非冠心病的诊断准确率分别为 ９３．０％和 ８４．０％，预测准确率 分别为 ９１．４％和 ７０．０％；回顾法、留一法交叉验证及外部数据验证法检验 Ｆｉｓｈｅｒ 判别函数的判别正确率分别为 ８２．０％、８１．５％ 和 ８１．３％。结论 Ｌｏｇｉｓｔｉｃ 回归和 Ｆｉｓｈｅｒ 线性判别分析模型在冠心病鉴别诊断中均具有较好的鉴别和预测价值。     

复方苯酚胶浆绝育后宫内合并宫外妊娠1例

复方苯酚胶浆绝育后宫内合并宫外妊娠１例广东省东莞市塘厦医院妇产科（５１１７５２）谢玉珏女，３３岁，孕４产２，１９８９年７月２８日在广州×××医院用＂复方苯酚胶浆＂药作输卵管绝育，并加上＂子官环＂，１９９３年４月取环。末次月经为１９９３年１２月１７日，...     

IgM抗－E引起配血不合1例报告

ＩｇＭ抗－Ｅ引起配血不合１例报告５１００８０广东省人民医院杨兴１病例简介患者朱××，女，１２．５岁，１９８８年手术曾先后多次输血，１９９４年７月因反复发热伴面色苍白入院，同月输Ｏ型全血２００ｍｌ，因心内膜炎后主动脉瓣关闭不全等，８月拟行主动脉瓣置换手...     

三例不同区域恶性疟疾感染调查分析

疟疾是疟原虫引起，经按蚊传播的一种寄生虫病，贫血是疟疾的最常见的症状。现将病例报道如下：１临床资料１．１标本来源本院住院病人例１：沈XX，男，２９岁，农民，浙江景宁县人，因反复畏寒发热４０余天，皮肤巩膜黄染，伴酱油色尿，于２０００年１１月，以溶血性贫血收入住院。实验室检查：血常规Hgb：３４g／L、RBC０．７３×１０１２／L、WBC１．１×１０９／L、PLT３５３×１０９／L、网织红细胞３４％。尿常规呈酱油色、蛋白（＋＋）、潜血（＋＋＋＋）、RBC＋个／HP、WBC１～２个／HP。肝功能TBIL６４．４μmol／L、…     

足月妊娠合并巨大卵巢粘液性囊腺癌1例

足月妊娠合并巨大卵巢粘液性囊腺癌１例广东省人民医院妇产科李玲玲女，３７岁，孕３产０，孕３７＋１周觉胎动减少，于１９９２年９月１２日入院。末次月经１９９１年１２月２７巳孕３１＋２周产前检查Ｂ超发现，右侧卵巢囊肿１４×７．５ｃｍ，因当时无异常不适，不愿接...     

中西医结合救治急性广泛性心肌梗塞并发严重心律失常1例

中西医结合救治急性广泛性心肌梗塞并发严重心律失常１例广东省新会市中医院张国培我院急诊科于１９９２年２月，采用中西医综合的方法，成功地救治了１例广泛性心肌梗塞并发严重心律失常的病人，发挥了中医中药的作用，现报告如下：黄××，男，５６岁。急诊留观号０６２...     

抗—P1导致ABO反定型异常1例

１资料简介献血者，女，汉族，３２岁，２０００年９月来我站无偿献血，查体健康，无输血史。ABO正定型符合“A”型，反定型时出现不规则现象，为查明原因，作进一步的血型血清学检查。被检细胞＋标准抗血清抗A抗B抗A１抗P１抗D抗C抗E抗c４＋０４＋０４＋４＋００表１血献血者红细胞血型当为：A１，CCDee，MM，P２。２．３不规则抗体检查编号DCEce１２３４５６７８９１０自身＋＋＋＋＋＋＋００＋＋０＋００＋＋＋０＋０＋０＋０＋＋００＋０＋＋＋＋０＋＋＋＋＋０＋＋＋＋０＋＋＋表２献血者血清与差的可能机率为P＝４！×６！×…     

药物联合治疗植物性胃石21例

１引言１９９１年１月至１９９８年１０月我院收治植物性胃石２１例，经口服用于放射科的产气剂、碳酸氢钠、西咪替丁及多潘立酮而治愈，现将结果报道如下。２临床资料２．１一般资料本组２１例，男１１例，女１０例。年龄１６岁至６２岁，中位年龄３７岁。所有病例均有食用柿子、黑枣或山楂史。临床症状：上腹部疼痛１７例，腹胀１４例，呕吐２例，黑便２例，腹部包块２例。出现症状至就诊时间为３日至１９０日。所有病例均经胃肠道钡剂造影或胃镜检查证实。胃石单发１２例，多发９例。胃石最小３ｃｍ×２ｃｍ×１．５ｃｍ、最大１４ｃｍ×…     

“Am”亚型引起的正反定型不符1例

李××，男，２７岁，无偿献血者，系本市人。２００１年８月１３日来我站献血，经体检正定血型为“O”型，反定血型为“A”型。后经血型血清学试验和唾液血型物质的测定鉴定为“Am”亚型。现报告如下：１材料与方法１．１标本来源：无偿献血者李××抗凝血３ml，收集唾液２ml。１．２试剂：抗A，抗B上海科华（批号２０００１２２０）及上海生物制品研究所（批号２００１０１０１）。抗A＋B，抗A１，抗H，上海市血液中心（批号分别是２００００５２３，２００１０２１３，２００１０５０８）。Ac、Bc、Oc系本站制备。１．３方法：ABO…     

食管异物215例临床分析

食管异物２１５例临床分析周振劲５２５０００广东省茂名市人民医院食管异物是常见急症，若治疗不及时或处理不当可导致严重并发症。我科从１９８８年１月～１９９４年６月共收治食管异物２１５例，现报道如下。１临床资料１．１性别和年龄本组男性１３６例，女７９例。年...     

前列腺摘除术后排尿困难原因探讨

前列腺摘除术后排尿困难原因探讨广东省茂名市石油化工职工医院臧奕前列腺摘除术后部分病人仍排尿困难，直接影响手术成功卒。本文对其原因进行初步探讨。１临床资料与方法１．１一般资料１９９０年３月至１９９５年５月在我院行耻骨上经膀胱前列腺摘除术病例１８３例，平...     

左室合并右室壁心肌梗塞病人的护理

左室合并右室壁心肌梗塞病人的护理大连市第三人民医院梁淑珍我院１９９１年５月～１９９３年２月近两年间共收治急性心肌梗塞患者３０例。其中合并右室壁梗塞４例，下壁＋前间壁＋右室壁梗塞１例，下壁＋正后壁＋右室壁梗塞１例，前壁＋右室壁梗塞２例。护理体会：（１）...     

透汗法治疗温病举隅

温病久热，应用透汗法，使患者微微汗出，往往能热退病除。先父徐建和老中医行医数１０年，对透汗法治疗湿病有独特见解，现选２例介绍如下。１瘟疫发疹（流行性出血热） 朱某，女，５７岁。１９８８年１２月１０日入院。患者因发热３天，感头痛，全身腰背疼痛，皮疹，上腹痛，纳差呕吐，球结膜水肿，少尿３天入院。经西药治疗１周后热退，继而热势又上升至３９．５℃。实验室检查：白细胞１１．１×１０９／Ｌ，血小板６０×１０９／Ｌ，血沉３１ｍｍ／ｈ。尿常规：蛋白（＋＋＋），红细胞（＋＋）。提示肾功能损害，西医诊断流行性出血热…     

嗜铬细胞瘤二例误诊报告

１病例资料 ［例 １］男,３９岁。因右上腹胀痛 ２个月,右上腹包块 １个月,于 １９９１年 １月入院。查体：血压 １２０／８０ｍｍＨｇ,肝右肋缘下 １． ５ ｃｍ,表面有一约 ４ ｃｍ×５ ｃｍ×２ ｃｍ大小丘状突起,,触之光滑,质中等,边界清楚,不活动,无压痛。Ｂ超提示：肝包虫。行剖腹探查术。术中见肝下方有一多房囊性肿物,约１５ ｃｍ×１２ｃｍ×１２ｃｍ大小,右肾被挤压向下移位。肿物穿刺抽出静脉血。切除肿物,术中病人血压正常。术后病理诊断：嗜铬细胞瘤。 ［例 ２］女,２９岁。因阵发性腹痛、发热 ２天,加重伴肢体…     

卵巢妊娠误诊1例

１临床资料患者３５岁，Ｇ３Ｐ＋１１，因停经６＋月，自觉胎动消失１＋月入院。停经４０＋天出现早孕反应，查尿ｈＣＧ阳性，停经４月感胎动，１＋月前自觉胎动消失就诊。怀孕期间无腹痛及阴道出血史，未正规产前检查。入院查体：Ｔ３６５℃，Ｐ７８次／分，ＢＰ１３／...     

胸椎截瘫合并糖尿病足1例的康复治疗

１病历摘要 患者男,４３岁,工人,因高处坠落摔伤,致双下肢活动不良 １４ ｈ,于 １９９９年 １１月７日以Ｔ１１椎体压缩性骨折伴截瘫入创伤外科,给予后路椎管探查减压及卢戈氏棒固定术,术后对症治疗。术后２周,切口Ｉ期愈合,双下肢肌力无恢复。１９９９年１２月１日出现双下肢浮肿,高热。体检：温度３９℃,心率９０次／ｍｉｎ,血压１４０／８０ｍｍＨｇ,呼吸２２次／ｍｉｎ,转入内科。１月后出现双足跟部溃疡各约 ３ ｃｍ × ４ ｃｍ、 ３ｃｍ×３ ｃｍ,表面色黑,周围皮肤干燥,查血糖２７ ｍｍｏｌ／Ｌ,尿糖＋＋＋＋,诊…     

205例产科危重病临床探讨

２０５例产科危重病临床探讨福建省长泰县医院（３６３９００）沈瑞香提高对产科危重病的抢救能力，是降低孕产妇和围产儿死亡的重要手段。现将我院近５年来收治的２０５例产科危重病进行分析报道如下。１临床资料１．１发生率：１９９１年１月～１９９５年１２月，我院孕...     

输血前配血试验疑难病例(病案18)

１病例简介张××，男，６２岁，因结肠癌手术备血，输血前血型检定结果为抗－Ａ：４＋，抗－Ｂ：０，抗－Ｄ：３＋，Ａ１细胞：０，Ｂ细胞：３＋。血清学试验结果见表１。由表１可知，患者的自身对照呈强阳性，故对患者的ＥＤＴＡ抗凝血样的红细胞作直接抗球蛋白试验，结...     

IgM抗-P_1引起配血不合1例

ＩｇＭ抗－Ｐ１引起配血不合１例８３００００乌鲁木齐市输血研究所方春富朱炎左宏莉新疆维吾尔自治区人民医院高雪珍夏米西努尔１病例简介王××，男，５４岁，汉族，１９９４年１２月２１日以右肺包虫囊肿破裂并感染、右肝包虫囊肿急诊收住入院。１９９５年１月１７日术...