护理查体在急诊临床护理教学中的应用

急诊临床护理教学是运用已学的医学护理知识与临床实践相联系的桥梁,是培养学生建立科学的思维方法,提高分析问题和解决问题能力的重要阶段[1]。急诊科又是危急重症相对集中的地方。各类病种繁多、病情危重复杂、情况紧急、工作头绪较多,在如此繁杂的情况下,急诊临床护理教学如     

论人性化护理在急诊护理中的应用效果

目的：探讨分析人性化护理在急诊护理中的应用效果。方法选取进行临床护理观察的128例急诊患者是由我院自2012年7月~2014年3月内收治的,根据这128例急诊患者的临床体征和病症情况,先对其进行一定的常规护理后,再将其随机分成两组,每组64例患者,分别命例为"观察组"和"对照组";对观察组的患者采用人性化护理的方法进行护理,对对照组的患者则继续采用常规护理的方法进行护理,然后待急诊治疗结束后对患者以及其家属进行护理满意度调查。结果观察组的64例患者中共有40例患者及其家属对护理服务非常满意,占总比例的62.5%;23例患者及其家属对护理服务满意,占总比例的35.9%;1例患者及其家属对护理服务不满意,占总比例的1.6%。对照组的64例患者中共有24例患者及其家属对护理服务非常满意,占总比例的37.5%;30例患者及其家属对护理服务满意,占总比例的46.9%;10例患者及其家属对护理服务不满意,占总比例的15.6%。结论在对急诊患者进行临床护理时,应当在常规护理手段的基础上再给予患者优质的人性化护理,从而促进患者病症的康复,使患者及其家属对护理工作感到满意。     

循证护理在急诊手术患者心理护理中的应用

急诊手术由于发病突然,患者在短时间内很难接受此时的现状,固此患者易产生急躁、焦虑、悲观或麻痹放任的心态.为此,必须要做好患者的心理护理.经多方循证,我们认为应该做到:术前探视,正确评估并及时有效地矫正可能增加患者手术危险性的心理问题.进入手术室后到手术开始,应耐心讲解和安慰,让患者感受到医务人员严谨的工作作风,增加安全感.手术开始后,患者的情绪虽然比较稳定,但仍要谨慎择言并严格执行保护性医疗制度,术后应主动告诉患者手术进行的情况,以使其宽心并给出适当的术后指导.     

循证护理在急诊手术患者心理护理中的应用

急诊手术由于发病突然,患者在短时间内很难接受此时的现状,因此患者易产生急躁、焦虑、悲观或麻痹放任的心态。为此,必须要做好患者的心理护理。经多方循证,我们认为应该做到：术前探视,正确评估并及时有效地矫正可能增加患者手术危险性的心理问题。进入手术室后到手术开始,应耐心讲解和安慰,让患者感受到医务人员严谨的工作作风,增加安全感。手术开始后,患者的情绪虽然比较稳定,但仍要谨慎择言并严格执行保护性医疗制度,术后应主动告诉患者手术进行的情况,以使其宽心并给出适当的术后指导。     

早期预警评分在ICU护理工作中的应用

目的 观察早期预警评分在ICU护理工作中的作用及效果。方法 选择2018年6月~2019年6月在我院ICU治疗的患者144例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各72例。对照组采用常规护理,观察组应用早期预警评分进行护理,比较两组意外事件发生率、并发症发生率、平均ICU留住时间、护理满意度。结果 观察组意外事件发生率为6.94%,低于对照组的18.05%,并发症发生率为8.33%,低于对照组的23.61%,差异均有统计学意义（P＜0.05）;观察组ICU留住时间为（7.13±2.16）d,短于对照组的（11.01±2.98）d,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组护理满意度为98.61%,高于对照组的81.94%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 早期预警评分在ICU护理中具有重要的作用,可降低意外事件和并发症发生率,缩短ICU入住时间,提高临床护理满意度,具有良好的临床应用效果。     

上消化道大出血舒适护理在急诊抢救室中的应用

目的探讨舒适护理在上消化道大出血患者在急诊抢救室中的应用。方法对50例20~78岁患者在急诊抢救室应用舒适护理模式并评价其结果。结果50例患者均有生理和心理方面改善。     

优质护理服务模式在急诊教学中的应用分析

随着我国医疗水平的不断提高,以人为本的护理理念被应用到医院的日常护理中,因此优质护理服务模式成为新时期医院的一大特色,不仅有效提高了患者的治疗效果,而且还大大提高了患者的护理满意度。优质护理服务模式在急诊教学中的应用,不仅有效提高了实习护生的专业技术水平,而且还激发了实习护生的潜力,为我院护士的来源建立良好的人才梯队。     

严重多发伤的急诊护理

总结了126例严重多发性损伤患者的急诊护理经验,认为科学规范地进行抢救工作是拯救严重多发性损伤患者生命的关键所在,按照急诊护理程序,进行积极、果断、有效的急救护理是抢救成功率的根本保证,护理人员快速灵敏的应急能力和熟练的抢救技能是抢救成功的关键.     

急诊患者的心理特征与心理护理

目的 对急诊病人心理护理的方法及效果进行探讨.方法 在临床对急诊病人实施心理护理,观察病人对护理的满意度.结果 实施心理护理后急诊病人情绪稳定,积极配合治疗护理,满意度提高.结论 在急诊病人接诊的过程中实施心理护理,可以提高护理质量.     

全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果探讨

目的：探讨全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果。方法选取我院于2011年1月~2012年6月收治的500例急诊危重患者,将其随机分为观察组和对照组各250例,对照组采取常规护理,对观察组采取全程护理,对两组患者的抢救成功率和医患护理满意度进行对比。结果观察组患者的抢救成功率98.4%明显高于对照组的89.2%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的患者满意度和护理人员满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在急诊危重患者抢救中应用全程护理能够有效提高患者的抢救成功率以及医患满意度。     

创伤TI评分在急诊室创伤急救中的价值

目的 探讨TI(创伤指数)评分在急诊室伤员快速救治中的价值.方法 对1989例伤员实施救治的同时,进行出、入急诊室的创伤TI评分.结果 入急诊室TI＜10分占34.99%,10分≤TI≤16分占29.11%,17分≤TI≤20分占20.92%,TI≥21分占14.98%;出急诊室TI＜10分占46.36%,10分≤TI≤16分占24.00%,17分≤TI≤20分占17.74%,TI≥21分占11.90%;随着TI分值增大,伤情加重、并发症多、死亡率上升.结论 急诊室首诊医生用创伤TI评分快速、较准确评估伤情,指导创伤抢救,合理分流伤员,提高创伤急救效率.     

急救护理流程再造在急性心肌梗死急诊介入治疗中的作用观察

观察急救护理流程再造在急性心肌梗死急诊介入治疗中的作用。方法 选取我院2017年2月~2018年5月收治的60例急性心肌梗死急诊介入治疗患者,以随机平行方式分为观察组与对照组每组30例。观察组实行急救护理流程再造,对照组实行常规护理流程,对比两组患者的护理满意度、抢救成功率、首次医疗接触时间到心电图（ECG)时间、ECG到激活导管室时间、急诊就诊到球囊扩张时间。结果 观察组护理满意度（93.33%）,高于对照组（73.33%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组首次医疗接触-ECG时间、ECG-激活导管室时间、急诊-球囊扩张时间分别为:（5.11±1.19）min、（22.29±2.62）min、（65.11±9.98）min,高于对照组的（10.37±1.56）min、（46.32±4.84）min、（92.04±5.03）min,差异有统计学的意义（P＜0.05）。结论 急性心肌梗死急诊介入治疗中,实行急救护理流程再造,可提高急性心肌梗死患者的护理满意度和抢救成功率,减少首次医疗接触-ECG、ECG-激活导管室、急诊-球囊扩张的时间。     

急诊监护病房肺部感染的临床研究

目的探讨急诊监护病房（EICU）最常见肺部感染痰菌分布特点及耐药性。方法对125例EICU肺部感染患者痰培养结果及药物敏感试验进行分析。结果共检出致病菌109株,以革兰阴性杆菌（G-菌）为主,共71株（65.1%）,前四位分别为铜绿假单胞菌22株（20.2%）,其中嗜麦芽寡养单胞菌14珠（12.8%）,肺炎克雷伯菌10株（9.2%）,鲍氏不动杆菌9株（8.3%）;革兰阳性菌（G＋菌）28株（25.7%）,其中金黄色葡萄球菌16株（14.7%）;真菌10株（9.2%）,其中白色念珠菌占5.6%。药物敏感试验显示铜绿假单胞菌对抗生素多重耐药率较高,嗜麦芽寡养单胞菌对环丙沙星耐药率较低,肺炎克雷伯菌和鲍氏不动杆菌仍然对碳青酶烯类敏感。结论该组EICU肺部感染以G-杆菌为主;MRSA和真菌感染的比例较高,应根据药敏试验合理使用抗菌药物。     

Enzyme replacement therapy with agalsidase alfa in a cohort of Italian patients with Anderson-Fabry disease: testing the effects with the Mainz Severity Score Index

Anderson–Fabry disease (AFD) is a rare X-linked disorder caused by lysosomal storage of several glycosphingolipids, affecting virtually all organs and systems. Enzyme replacement therapy (ERT) for AFD has been available since 2001. Due to the highly variable nature of clinical manifestations in patients with AFD, it is very difficult to assess disease progression and the effects of therapy. We used the Mainz Severity Score Index (MSSI) as a measure of disease severity to study the effects of ERT in a population of 30 patients treated with agalsidase alfa for a median of 2.9 years (range, 1.0–6.2 years). Our data show that the MSSI captures the correlation between disease severity and both gender and age (1 – males performing worse than females at baseline and 2 – severity of diseases progresses with age in both sex). Furthermore, after at least 1 year of ERT, total MSSI scores were significantly lower than those at baseline (p < 0.001), suggesting a marked clinical improvement under ERT. In conclusion, the MSSI is a sensitive and useful tool for monitoring disease progression and assessing the effects of ERT in a population of patients from different treatment centres.     

The Mainz Severity Score Index: a new instrument for quantifying the Anderson-Fabry disease phenotype, and the response of patients to enzyme replacement therapy

Anderson-Fabry disease (AFD) is an X-linked disorder caused by deficient activity of the lysosomal enzyme alpha-galactosidase A. The availability of enzyme replacement therapy (ERT) for this debilitating condition has led to the need for a convenient and sensitive instrument to monitor clinical effects in an individual patient. This study aimed to develop a scoring system--the Mainz Severity Score Index (MSSI)--to measure the severity of AFD and to monitor the clinical course of the disease in response to ERT. Thirty-nine patients (24 males and 15 females) with AFD were assessed using the MSSI immediately before and 1 year after commencing agalsidase alfa ERT. Control data were obtained from 23 patients in whom AFD was excluded. The MSSI of patients with AFD was significantly higher than that of patients with other severe debilitating diseases. The MSSI indicated that, although more men than women had symptoms classified as severe, overall, the median total severity scores were not significantly different between male and female patients. One year of ERT with agalsidase alfa led, in all patients, to a significant (p < 0.001) reduction in MSSI score (by a median of nine points). This study has shown that the MSSI score may be a useful, specific measure for objectively assessing the severity of AFD and for monitoring ERT-related treatment effects.     

护生对精神科突发事件应急知识掌握情况的调查分析

目的 了解护生对精神科临床护理突发事件应急知识掌握情况,为教学中增加护生应急知识的教学内容及其必要性提供依据.方法 采用自行设计的突发事件应急知识测试量表,以我市卫校五年制2005级专科护生作为研究对象进行调查,测试调查内容为精神科病房突发事件应急知识掌握情况.结果 护生掌握精神科病房突发事件应急知识的及格率仅为3.8...     

甲襞、球结膜微循环的应急观测方法

甲襞、球结膜微循环的应急观测方法是在甲襞、球结膜微循环加权积分综合定量评价方法的基础上，保留权值为４、３的指标，同时观察血管清晰度和红细胞聚集二项指标而形成。同时提供其应急观测积分表、异常分度积分值、诊断标准，并与常规方法进行比较，证明其可以反映绝大部分流态类指标和大部分形态类指标及重要的袢周改变，没有丢失微循环重度异常的信息，保证了重度异常诊断的正确。但在大致正常、轻度异常和中度异常的诊断中应急方法部有判重的倾向，说明应急方法漏掉了一些信息，不能全面地了解微循环的改变，造成了判重的倾向。因此应急方法不能代替常规方法，只能在特定条件下应用。     

APACHE Ⅱ与APACHE Ⅲ在内科重症监护病房中的应用

应用Knaus等提出的急性生理学与慢性健康评价(APACHE)Ⅱ、Ⅲ预测评分系统,观察了内科重症监护病房中呼吸衰竭和急性心肌梗塞的64例患者,并与衰竭脏器的个数及脏器衰竭的严重程度计分作对照,发现APACHEⅡ、APACHEⅢ预测系统评分与患者的预后有明显的相关性:分值越高,病情越重,预后越差,死亡率越高。APACHE预测评分系统与患者预后判断的相关性和准确性,均优于脏器衰竭及其严重程度的计分方法。