结膜下注射阿糖胞苷治疗单纯疱疹性角膜炎

我科于１９９６～１９９７年用阿糖胞苷（Ａｒａ－Ｃ）结膜下注射治疗单纯疱疹性角膜炎（ＨＳＫ）１０例,获得满意效果,报道如下。１０例ＨＳＫ患者中,男６例,女４例,均为单眼;年龄２５～５３岁,平均３９岁;就诊时间：６例首次发病后１周,４例反复多次发病。视力...     

一叶萩碱（SCRN）抗Ⅰ型单纯疱疹病毒眼部感染的临床研究

一叶萩碱（ＳＣＲＮ）为中草药一叶的主要生物碱。在体外细胞培养及动物实验证实ＳＣＲＮ具有明显的抗Ⅰ型单纯疱疹病毒（ＨＳＶ－１）活性的作用基础上，本文应用０．１％ＳＣＲＮ点眼剂及０．１％无环鸟苷点眼剂治疗临床单疱病毒角膜炎患者５８例（６７眼），进行疗效对比观察，同时对患者治疗前后泪液中ＳＩｇＡ及锌离子含量的变化进行了动态检测。结果表明ＳＣＲＮ点眼剂治疗ＨＳＫ患者具有显著的疗效，尤其在治疗浅层型ＨＳＫ及降低复发率方面更为突出。经过ＳＣＲＮ治疗的患者泪液中ＳＩｇＡ及锌离子水平显著提高，接近正常水平；作者阐明、分析了ＳＣＲＮ治疗ＨＳＫ的作用机制。     

hrIL—2治疗单疱病毒性角膜炎临床研究

目的研究人重组白细胞介素Ⅱ（ｈｒＩＬ－２）与无环鸟苷联合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎（ｈｅｒｐｅｓｓｉｍｐｌｅｘｋｅｒ－ａｔｉｔｉｓ，ＨＳＫ）疗效与预防复发。方法应用ｈｒＩＬ－２与０．１％无环鸟苷联合治疗ＨＳＫ５０例，对照组３０例单用０．１％无环鸟苷治疗。结果联合用药治疗组疗效明显高于对照组。随访１ａ观察复发率明显低于对照组。结论应用ｈｒＩＬ－２与０．１％无环鸟苷联合治疗ＨＳＫ疗效明显，复发率低，临床观察眼部无不良反应。     

应用PCR技术诊断单疱病毒性角膜炎

目的 探讨ＰＣＲ对ＨＳＫ的诊断价值。方法 应用ＰＣＲ技术对临床诊断活动期ＨＳＫ８８眼匐行性角膜溃疡５眼,原因不明角膜炎５眼进行ＨＳＶ－１ＤＮＡ检测。结果 活动期ＨＳＫ具有上皮病变者３０眼中２４眼检出ＨＳＶ－１ＤＮＡ,５眼匐形性角膜溃疡全部未检出ＨＳＶ－１ＤＮＡ;５眼原因不明角膜炎中１眼检出ＨＳＶ－１ＤＮＡ。结论 ＰＣＲ是一种快速、灵敏、特异性强的方法,对胸膜炎的早期诊断及鉴别诊断具有重要意义,具有     

rhIL—2治疗单纯疱疹性角膜炎实验研究

目的 应用人重组白细胞介素Ⅱ（ｒｈＩＬ－２）配合常规药物治疗兔单纯疱疹性角膜炎（ＨＳＫ）预防复发。方法 给兔接种ＨＳＶ前１０天应用ｒｈＩＬ－２提高免疫功能治疗。待形成ＨＳＫ配合常规药物治疗,同时设对照组。应用ＰＣＲ技术检测观察兔感染ＨＳＶ－１体内动态变化,依据ＨＳＫ诊断标准观察其疗效。结果 实验组与对照组相比有延长潜伏感染期,发病轻,病程短,恢复快,ＨＳＶ在三叉神经节潜伏率低,结论 应用ｒｈＩＬ－     

复发性单疱病毒性角膜炎稳定期角膜内潜伏病毒活化的研究

应用免疫组织化学染色技术，对２０例稳定了４个月至５年的单疱病毒性角膜炎（ＨＳＫ）的每片病变角膜片的一半行单疱病毒Ⅰ型（ＨＳＶ－Ⅰ）抗原检测，结果均为阴性。另一半角膜片经组织活化培养３～４周后再做ＨＳＶ－Ⅰ抗原检测，１８／２０（９０％）为阳性。２０例活化后的角膜片与ＲＫ细胞共同培养１周后，有３份ＲＫ细胞出现ＣＰＥ，且ＨＳＶ－Ⅰ抗原检测呈阳性。结果表明：ＨＳＫ稳定期的病毒很可能潜伏到角膜组织细胞内，使抗原表达阴性而未被检出。免疫病理学和病毒学观点提示，ＨＳＫ稳定３个月以上，即可考虑在需要时行穿透性角膜移植术。     

PCR对单疱病毒性角膜炎的诊断

应用聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术对临床诊断活动期ＨＳＫ３０眼，匐行性角膜溃疡５眼，原因未明角膜炎３眼进行ＨＳＶ－１ＤＮＡ检测，选择ＨＳＶ的胸苷激酶（ＴＫ）基因为目的基因，扩增片段为１１０ｂｐ。ＰＣＲ法检测同时将上述标本进行组织培养。３０眼活动期ＨＳＫ角膜上皮标本２８眼检出ＨＳＶ－１ＤＮＡ，组织培养阳性９眼；５眼匐行性角膜溃疡全部未测出ＨＳＶＩＤＮＡ；３眼原因未明角膜炎中１眼检出ＨＳＶ－１ＤＮＡ，组织培养均为阴性。结果表明：ＰＣＲ法可用于ＨＳＫ的病原学诊断，其特异性强，灵敏度高，适于临床标本的快速检测，尤其对于临床没有典型病变，角膜炎不能定性者价值更高。     

单纯疱疹性角膜炎患者角膜知觉的非接触性定量检测

角膜知觉减退是单纯疱疹性角膜炎（ｈｅｒｐｅｓｓｉｍｐｌｅｘｋｅｒａｔｉｔｉｓ，ＨＳＫ）的特征之一，准确地测定角膜感觉阈值对于该病的诊断、观察及预后判断具有重要的临床意义。目前，已有不少学者利用各种接触性角膜感觉仪，对ＨＳＫ角膜知觉的减退与恢复过程进行了实验和临床观察［１］，但迄今为止，尚无关于角膜知觉的非接触性定量检测的报道。我们于１９９１年成功地研制了气流式非接触性角膜感觉仪（获中国专利局国家实用新型专利，专利号：９１２１１９４９．７），并于１９９３年５月至１９９８年８月对１０８例ＨＳＫ患者的…     

原位聚合酶链反应检测角膜组织中HSV—1型DNA

为研究单纯疱疹病毒Ⅰ型（ＨＶＳ－Ⅰ）在角膜内的潜伏感染情况。采用原位聚合酶链反应（ＩＳＰＣＲ）定位检测２１例角膜标本中的ＨＳＶ－Ⅰ，其中７例活动期ＨＳＫ，１３例静止期ＨＳＫ，１例圆锥角膜。结论：在ＨＳＫ活动期及静止期中，角膜各层细胞内均有ＨＳＶ－Ⅰ的存在，极可能整合于细胞核内     

中药毒菌净滴眼液治疗单疱病毒性角膜炎

单纯疱疹病毒性角膜炎（ＨＳＫ）是一种常见的角膜病，由于病程迁延、易反复发作而难以根治，已成为主要致盲病之一。但至今没有一种较理想的治疗药物，因此开发研制中药眼药水很有必要。自１９９３年１月至１９９６年６月，我们应用自行研制的中药毒菌净滴眼液，治疗１７...     

病毒唑联合聚肌胞治疗单疱角膜炎

病毒唑联合聚肌胞治疗单疱角膜炎温州市第三人民医院眼科（３２５０００）方爱武，戴旭我科于１９９２年１月～１９９４年５月，应用病毒唑结膜下注射联合聚肌胞肌注治疗单疱病毒性角膜炎（ＨＳＫ），与单纯用聚肌胞结膜下注射进行比较，结果前者治疗率提高，治愈时间缩短...     

PRK与LASIK治疗单纯性近视术后散光的分析

目的 探讨ＰＲＫ与ＬＡＳＩＫ治疗单纯性近视术后产生散光的原因及变化规律。方法 对屈光度－１．２５Ｄ－８．００Ｄ的单纯性近视３８５眼分别行ＰＲＫ（２０１眼）及ＬＡＳＩＫ（１８４眼）手术,随访１年。结果 ＰＲＫ与ＬＡＳＩＫ术后散光度逐渐减小或消失。术后各时期平均散光度ＰＲＫ组均大于ＬＡＳＩＫ组,１周,１,３月有显著性差异,６,１２月无显著性差异。结论 ＰＲＫ术后产生散光主要与角膜的损伤修复反应有关,而     

聚合酶链反应检测角膜组织中的单疱病毒DNA

应用聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术检测正常和病变角膜上皮等组织中的ＮＳＶ─１基因ＤＮＡ，结果表明，８例正常角膜上皮中１例检测到ＨＳＶ─１ＤＮＡ，临床诊断为活动期ＨＳＫ的３０例中１６例ＨＳＶ─１ＤＮＡ阳性，其中树枝状角膜炎７１％阳性，３例ＨＳＫ静止期白斑中２例检测到ＨＳＶ─１ＤＮＡ，９例临床诊断非病毒性角膜炎中２例ＨＳＶ─１阳性，表明ＰＣＲ是一快速、敏感、特异的方法，对角膜炎有早期诊断和鉴别诊断价值的技术，还提示角膜组织可能是ＨＳＶ─１另一潜伏部位。     

ABC免疫组化法在单疱病毒性角膜炎诊断中的应用

本文应用ＡＢＣ免疫组化法对３７例ＨＳＫ病人４０眼及１４例非ＨＳＫ病例１４眼角膜上皮细胞涂片进行ＨＳＶ－１抗原检测，结果敏感性９７．５％，特异性１００％，作者认为该方法不仅可用于临床ＨＳＫ病人早期，快速诊断，而且还是监测ＨＳＫ复发及观察应用抗病毒药物疗效的有实用价值的诊断方法。     

微量皮质类固醇联合抗病毒药物治疗单纯疱疹病毒性角膜炎

目的观察微量皮质类固醇与抗病毒药物合用对单纯疱疹病毒性角膜炎（ＨＳＫ）的疗效。方法将１６０例ＨＳＫ患者随机分为治疗组和对照组,治疗组用５ｇ·Ｌ－１可的松、１ｇ·Ｌ－１无环鸟苷（ＡＣＶ）和２５ｇ·Ｌ－１三氮唑核苷（ＲＢＶ）３种眼液,对照组用１ｇ·Ｌ－１ＡＣＶ和２５ｇ·Ｌ－１ＲＢＶ２种眼液交替滴眼治疗。结果治疗组治愈率、有效率明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）,治愈时间明显短于对照组（Ｐ＜０．０１）,随访１４～２４ｍｏ复发率明显低于对照组（Ｐ＜０．０１）。结论在临床上用微量皮质类固醇联合足量有效的抗病毒药物,对上皮型和实质层型ＨＳＫ都能促进其痊愈过程,并可降低复发率。     

准分子激光屈光性角膜切削术后角膜地形图的变化

目的探讨准分子激光屈光性角膜切削术（ＰＲＫ）后角膜表面形态和屈光力变化。方法ＴｏｍｅｙＴＭＳ２ＴＭ角膜地形图检查１２４只近视眼ＰＲＫ术前、术后１、６月和１年统计值的变化。结果ＰＲＫ术后眼绝对等级角膜地形图见梯度明显的蓝色低屈光带。ＳＲＩ和ＳＡＩ术后１月时比术前和术后６月、１年时高，ＩＡＩ术前后无变化。近视眼治疗等值球镜屈光度分别与ＳＲＩ、ＳＡＩ和ＩＡＩ的相关系数为０．７６６、０．４６１和－０．１０５。结论ＰＲＫ术后角膜屈光力稳定性较好，对角膜表面规则性和对称性早期有影响，逐渐恢复正常。ＰＲＫ角膜切削区带越多，对角膜表面形态影响越大。     

离子导入联合中药内服治疗单纯疱疹性角膜炎

离子导入联合中药内服治疗单纯疱疹性角膜炎空军长春医院眼科（１３００２１）凡文博，裴颖自１９９２年５月以来，我科采用病毒唑眼部离子导入联合中药内服治疗单纯疱疹性角膜炎（简称ＨＳＫ）４０例，取得较好疗效，总结报告如下。病例及方法１、一般资料：共４０例４Ｏ...     

LASIK后角膜地形图的动态分析

目的：统计、分析ＬＡＳＩＫ术后角膜地形图的动态变化,评价ＬＡＳＩＫ手术治疗近视的规则性、准确性、稳定性及角膜形态的变化对视力的影响。方法：ＬＡＳＩＫ术后地形图资料完整的患者３６例（７２只眼）,分析术前、术后１天、１周、１个月、３个月及６个月地形图变化。结果：要后ＳＲＩ、ＳＡＩ较术前增大,术后１周后趋于稳定：Ｓｉｍｋ的差值术后较术前明显减少,不同时期无明显变化;Ｓｉｍｋ的等效值术后第１天平均发迹－５     

准分子激光屈光性角膜切削术与激光原位角膜磨镶术治疗中低度近视的对比

目的对准分子激光屈光性角膜切削术（ｐｈｏｔｏｒｅｆｒａｃｔｉｖｅｋｅｒａｔｅｃｔｏｍｙ，ＰＲＫ）和准分子激光原位角膜磨镶术（ｌａｓｅｒａｓｓｉｓｔｅｄｉｎｓｉｔｕｋｅｒａｔｏｍｉｌｌｅｕｓｉｓ，ＬＡＳＩＫ）治疗中、低度近视的疗效进行前瞻性对比研究。材料和方法术前屈光度为－１．２５～－６．００Ｄ的近视５６９只眼，其中１３７只眼接受ＬＡＳＩＫ手术，４３２只眼接受ＰＲＫ手术，随访６－１６个月（平均８．９±２．６个月）。在术后１周、１个月、３个月、６个月和１２个月复查。结果ＬＡＳＩＫ组术后屈光状态较ＰＲＫ稳定，回退幅度较ＰＲＫ小，术后６个月时，ＬＡＳＩＫ组和ＰＲＫ组分别有９４％和８７％屈光度在±１．００Ｄ内（ｐ＜０．０５），分别有８４％和７１％屈光度在±０．５０Ｄ以内（ｐ＜０．０１）。ＬＡＳＩＫ组术后视力恢复较ＰＲＫ快，术后１周的平均裸眼视力超过１．０，术后６个月时，ＬＡＳＩＫ和ＰＲＫ组中裸眼视力０．５或以上者分别占１００％和９４％（ｐ＜０．０１），裸眼视力１．０以上者分别占８６％和７２％（ｐ＜０．０１）。结论ＬＡＳＩＫ不仅适合治疗高度近视，也适合治疗中、低度近视。对于中、低度近视，ＬＡＳＩＫ的疗效优于ＰＲＫ。     

复发性单疱病毒性角膜炎稳定期角膜内潜伏病毒活化的研

应用免疫组织化学染色技术，对２０例稳定了４个月至５年的单疱病毒性角膜炎的每片病变角膜片的一半行单疱病毒Ｉ型抗原检测，结果均为阴性。另一半角膜片经组织活化培养３－４周后再做ＨＳＶ－Ｉ抗原，１８／２０（９０％）阳性。２０例活化后的角膜片与ＲＫ细胞共同培养１周后，有３份ＲＫ细胞出现ＣＰＥ，且ＨＳＶ－Ｉ抗原检测呈阳性。结果表明：ＨＳＫ稳定期的病毒很可能潜伏到角膜组织细胞内，使抗原表达阴性而未被检出，免疫病