改良腹腔镜筋膜内子宫切除术36例分析

目的：探讨改良腹腔镜子宫切除术的效果及价值。方法：改良腹腔镜筋膜内子宫切除术36例与同期传统腹腔镜筋膜内子宫切除术38例，比较两组术中、术后情况。结果：两组平均住院日、术后病率差异无显著性（P〉0．05）；手术时间、术中失血量差异有显著性（P〉0．05）。结论：改良腹腔镜筋膜内子宫切除术缩短了手术时间，术中失血少，创伤小，是一种理想的手术方式。     

改良腹腔镜筋膜内子宫切除术

目的探讨改良腹腔镜筋膜内子宫切除术手术方法，疗效及临床应用价值。方法将164例因子宫良性病变需行子宫切除的病例随机分成两组，研究组83例，采用改良腹腔镜筋膜内子宫切除术，对照组81例，采用常规CISH术式。结果两组病例手术时间，术中出血量，术后肠功能恢复情况，有显著性差异（P〈0．05）。结论改良腹腔镜筋膜内子宫切除术实现镜下子宫切除的无血操作，是一种较理想的子宫切除术式。     

腹腔镜筋内子宫切除术27例分析

目的：为了探讨腹腔镜筋膜内子宫切除术的临床应用价值,方法：比较腹腔镜筋膜内子宫切除术组（27例）和开腹筋膜内子宫切除术组（30例）的临床疗效。结果：两种术式的术中出血量,术后肛门排气时间和术后停顿在数有显著差异异（P＜0．05）。结论：腹腔镜筋膜内子宫切除术手术损伤小、术中出血少、住院时间,术后恢复快,可作为临床选用的一种理想术式。     

腹腔镜下改良筋膜内子宫切除术临床研究

目的观察腹腔镜下改良筋膜内子宫切除术的临床疗效及安全性,探讨该术式的经济效益。方法回顾性分析本科于1998年12月-2000年2月采用腹腔镜筋膜内子宫切除术治疗的80例患者,按照术式不同分为两组,对照组(n=30)采用经典的Semm式CISH术式进行治疗,改良组(n=50)采用腹腔镜下改良筋膜内子宫切除术进行治疗。对比两组的手术时间、术中出血、术后并发症的发生情况。结果改良组平均手术时间明显短于对照组,术中出血量少于对照组,术后下床活动时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组术后3d的最高体温及住院时间差异无统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜下改良筋膜内子宫切除术简化了标准Semm式CISH术式,缩短了手术时间、减少术中出血量,有利于促进患者的康复、减少医疗费用,此术式具备临床推广价值。     

改良腹腔镜筋膜内子宫切除术20例分析

目的：探讨改良式腹腔镜筋膜内子宫切除术的临床应用价值。方法：实施20例改良式腹腔镜筋膜内子宫切除术，并观察术中术后情况。结果：20例手术均用腹腔镜完成，且手术时间短、出血少，无并发症发生。结论：改良式腹腔镜筋膜内子宫切除术手术方法更为简捷，手术质量更高，宜在临床推广应用。     

腹腔镜筋膜内子宫切除术与腹腔镜辅助阴式子宫切除术对比观察

目的探讨腹腔镜子宫切除术式的临床价值。方法对231例患者分别采用两种不同的子宫切除术,其中腹腔镜筋膜内子宫切除术（CISH）107例,腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH）124例,对其进行回顾性分析。结果腹腔镜子宫切除术两种术式中,手术时间、出血量差异有统计学意义（P〈0．01）,术后恢复、并发症、中转开腹情况两组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论CISH、LAVH两种术式均可作为临床子宫切除的术式,均收到良好的治疗效果。     

小切口改良筋膜内全子宫切除术临床效果分析

目的观察小切口改良筋膜内全子宫切除术的临床效果。方法将177例子宫良性疾病需行手术治疗的患者分为3组,其中行小切口改良筋膜内全子宫切除术的61例患者为观察组,行常规筋膜内全子宫切除术的60例患者为常规组,行腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的56例患者作为对照组;观察3组手术时间,术中出血量,术后恢复肛门排气时间,术后病率,住院时间及术中、术后并发症情况。结果观察组手术时间和术中出血量与常规组比较,差异无统计学意义（均〉0.05）;术后恢复肛门排气时间和住院天数与常规组比较,差异有统计学意义（均P〈0.01）;术后病率与常规组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组手术时间、术中出血量和住院天数与对照组比较,差异均有统计学意义（均P〈0.01）;术后恢复肛门排气时间与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;术后病率与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组并发症发生率低、对生活质量影响小。结论小切口改良筋膜内全子宫切除术具有诸多优点并符合微创原则,可以作为基层医院治疗有子宫全切适应证的子宫良性疾病值得推荐的术式之一。     

改良腹腔镜筋膜内子宫切除术临床应用探讨

目的探讨改良腹腔镜筋膜内子宫切除术的临床应用价值。方法回顾分析2003年11月-2005年12月149例腹腔镜筋膜内子宫切除手术,对其中73例（观察组）进行了改良的子宫动静脉电凝、宫颈套扎方法、子宫体切取方法,与76例（对照组）参照Semm术式手术比较。结果观察组手术时间80.69±27.26min,对照组手术时间120.65±23.86min,两组手术时间比较有极显著差异（P〈0.01）。观察组手术出血量35.68±21.54ml,对照组手术出血量60.07±24.39ml,两组手术出血量比较有极显著差异（P〈0.01）。术中套扎线滑脱率：观察组1.37%（1/73）,对照组5.26%（4/76）,两组术中套扎线滑脱率比较有极显著差异（P〈0.01）。术后排气时间：观察组25.28±3.34h,对照组35.40±6.61h,观察组术后排气时间明显短于对照组（P〈0.01）。术后3天体温：观察组37.5±0.3℃,对照组37.6±0.4℃两组比较无显著差异。术后宫颈残端出血率：观察组3.95%（3/73）,对照组5.26%（4/76）,两组比较无显著差异。结论改良筋膜内子宫切除术,具有手术时间短,术中出血少,套扎线滑脱率低,术后恢复快等优点,是一种理想手术方式。     

改良腹部筋膜内子宫切除术96例

目的探讨经腹改良筋膜内子宫切除术手术方法,临床效果和术后情况。方法将2001年5月至2007年12月间180例良性子宫病变患者随机分为经腹改良筋膜内子宫切除组（96例）和传统腹式子宫切除术组（84例）,比较两组术中、术后情况。结果两组手术时间、术中出血量、术后排气、术后病率及术后住院天数相比,经腹改良筋膜内子宫切除组显著减少（P〈0.05或P〈0.01）。结论改良筋膜内子宫切除具有术中出血少,术后恢复快,住院时间短,并发症低等优点,尤其适用于宫颈无明显病变,良性子宫疾病的年龄较轻患者。     

改良前后腹腔镜筋膜内子宫切除术的对比分析

目的探讨改良前后腹腔镜筋膜内子宫切除术的手术时间、术中出血量、术后肠道功能恢复时间、术后病率、术后残端出血情况。方法将行改良腹腔镜筋膜内子宫切除术130例作为研究组,取同期临床特点相似的传统(改良前)腹腔镜筋膜内子宫切除术90例作为对照组。结果研究组手术时间、术中出血量和术后肠道功能恢复时间均较对照组减少,有显著性差异(P<0.05)。两组术后病率、术后残端出血率比较无显著性差异(P>0.05)。结论改良后腹腔镜筋膜内子宫切除术手术时间短、术中失血少、术后排气早、手术费用低,用于临床实用、方便、经济。     

腹腔镜筋膜内子宫切除术56例临床分析

目的探讨腹腔镜筋膜内子宫切除术（CISH）的适应症、手术方法、临床效果。方法回顾性分析我院2004年1月-2006年12月完成的腹腔镜筋膜内子宫切除术（CISH）病例56例（研究组）,随机抽取同期采用传统经腹全子宫切除术58例（对照组）,比较2组术中、术后情况。结果2组手术时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。2组术中出血量、术后排气时间、术后最高体温、术后住院时间比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论CISH具有术中出血少、术后恢复快、住院时间短等优点,适用于宫颈无明显病变的良性子宫疾病,值得临床推广。     

腹腔镜子宫切除术两种术式的比较

目的:探讨腹腔镜下两种子宫切除术式的临床应用价值.方法:对腹腔镜筋膜内子宫切除术(CISH)96例和腹腔镜下辅助阴式子宫切除术(LAVH)45例患者的临床资料进行回顾性分析,比较两种术式的手术时间、术中出血量、术后恢复及并发症发生情况.结果:CISH组手术时间短,术中出血少于LAVH组,两组间比较,差异有显著性;两组在中转开腹、并发症发生方面差异无显著性;术后两种术式恢复均良好.结论:腹腔镜子宫切除术具有微创、效优的特点,值得临床推广.根据不同的病情选择合适的手术方式是减少并发症、提高手术安全性的关键.     

腹腔镜下超声刀筋膜内子宫切除术的应用

目的:探讨腹腔镜超声刀在筋膜内子宫切除术中的应用价值. 方法:将142例行子宫切除术的患者随机分成2组,研究组82例,采用腹腔镜下超声刀筋膜内子宫切除术(CISH),对照组60例采用传统腹式全子宫切除术(TH). 比较两组患者的手术时间、术中出血、术后恢复及随防情况. 结果:研究组手术成功81例,中转开腹1例. 两组时间比无明显差异,两组术中出血量、术后体温、术后恢复、术后平均住院日等有显著性差异(P<0.01).结论:CISH具有损伤小、出血少、恢复快、住院时间短等优点. 一次完成分离、止血、切割,避免了手术电灼伤,具有较好的临床应用前景.     

不同方式子宫切除126例分析

目的：评估不同方式子宫切除在不同子宫病变中的临床运用价值。方法：应用腹腔镜协助下行阴式子宫切除(LAVH)54例，腹腔镜筋膜内子宫切除(CISH)32例，与传统经腹子宫切除(TAH)40例，进行回顾性比较分析。结果：三种术式和不同子宫疾病在手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后3天体温、术后住院天数比较均有明显差异(P＜0．05)。结论：CISH和LAVH较TAH有损伤少、恢复快的特点，是有效的子宫切除方式3子宫腺肌症宜采用LAVH，而对于功血和大多数子宫肌瘤，宜采用CISH。     

改良筋膜内全子宫切除术临床分析

目的：探讨筋膜内全子宫切除术的临床应用价值。方法：对76例需子宫全切的患者施行改良筋膜全子宫切除术;并与50例传统腹式全子宫切除术（对照组）比较,观察分析临床疗效。结果：改良筋膜内全子宫切除手术简便、快捷、出血少、恢复快,与对照组相比较有差异。结论：改良筋膜内全子宫切除手术治疗子宫良性病变弥补了传统经腹全子宫切除术及次全子宫切除术的不足,值得临床推广使用。     

腹腔镜子宫切除术两种术式的应用体会

目的进一步探讨腹腔镜子宫切除的临床应用价值。方法回顾性分析比较腹腔镜筋膜内子宫切除65例(CISH组)和腹腔镜辅助阴式子宫切除51例(LAVH组)的临床资料,分别从术前情况、术中出血、手术时间及术后恢复等方面加以比较。结果两组术前情况差异无显著性,而CISH组手术时间短、术中出血少于LAVH组,术后性生活满意度亦好于LVAH组(P<0.01)。结论手术方式的选择要根据宫颈病变程度、部位、性质和患者的年龄而定。     

腹部小横切口改良式筋膜内子宫全切术的临床应用研究

目的探讨腹部小横切口改良式筋膜内子宫全切术的手术方法、适应症、术后疗效及临床应用价值。方法回顾性分析比较腹部小横切口改良式筋膜内子宫全切术88例(观察组)和传统子宫全切除术102例(对照组)患者的手术情况和术后情况。结果两组间手术时间、术中出血量、住院时间、术后阴道残端感染率及恢复期阴道出血率等有显著性差异(p<0.05),随访结果显示观察组患者术后腹部切口愈合情况、阴道保真度及性生活满意度明显优于对照组。结论腹部小横切口改良式筋膜内子宫全切术操作简单、创伤小,患者术后恢复快、有美容效果,性生活影响小;但要注意手术适应症的选择。     

3种子宫切除术式的临床应用效果比较

目的:探讨开腹子宫切除术(TAH)、腹腔镜下筋膜内子宫切除术(CISH)、腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)3种子宫切除方式的临床应用效果.方法:102例子宫良性病变患者,子宫肌瘤72例,子宫腺肌病30例,分为3组:CISH组32例,LAVH组30例,TAH组40例,对3组患者的手术时间、术中出血量及术后情况进行比较.结果:LAVH、CISH组手术时间较TAH组明显延长,术中出血较TAH组明显减少,术后抗生素使用时间、下床活动时间、肛门排气时间、平均住院日较TAH组明显缩短,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:CISH和LAVH较TAH具有损伤少、恢复快的特点,是有效的子宫切除方式.     

腹腔镜筋膜内子宫切除术与经腹全子宫切除术效果比较

目的: 比较腹腔镜筋膜内子宫切除术(classic intrafascial supracervical hysterectomy,CISH)与经腹全子宫切除术的效果。方法: 将126例良性子宫病变患者随机分为CISH组64例和剖腹组62例,比较两组术中、术后情况。结果: CISH组的手术时间、术中出血量、术后出血、排气时间、病率、住院时间较经腹组显著减少(P<0.005~P<0.001)。结论: 应用CISH效果明显优于传统的经腹全子宫切除术。     

腹腔镜下阴式子宫全切术治疗子宫良性疾病的应用研究

目的：探讨腹腔镜下阴式子宫全切术治疗子宫良性疾病的优势及安全性。方法：将80例患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组应用腹腔镜下阴式子宫全切术,对照纽应用传统阴式子宫全切术,观察比较二者临床疗效。结果：观察组患者在术中出血量、术后肛门排气时间和住院时间等方面均优于对照组,差异存在统计学意义（P〈0．05）;二者手术时间差异无统计学意义（P〉O．05）。观察组患者术后并发症发生率为5．00％,明显低于对照组的30．00％,差异存在统计学意义（P〈0．05）。两组患者术后1d血清IL-2水平较术前均明显降低（P〈0．05）,但术后5d观察组基本恢复,而对照组仍明显低于术前,两组间差异有显著性（P〈0．05）。观察组患者术后血清IL-4水平与术前变化不明显。差异无统计学意义（P〉0．05）,而对照组较术前明显升高,差异存在显著性（P〈0．05）,两组相比差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：腹腔镜下阴式子宫全切术治疗子宫良性疾病创伤小,并且可以减轻创伤对机体免疫功能的抑制,有利于患者术后康复,值得临床推广应用。