前列腺增生症合并膀胱结石的微创治疗

目的探讨经尿道前列腺切除术联合经尿道电切镜钬激光碎石术同期治疗前列腺增生症合并膀胱结石的方法与疗效。方法对27例前列腺增生症合并膀胱结石的患者,均同期采用经尿道前列腺切除术联合经尿道电切镜钬激光碎石术治疗。结果 27例患者均同期微创治疗成功,未出现膀胱穿孔、电切综合症等并发症,术后复查无结石残留,排尿通畅。结论经尿道前列腺切除术联合经尿道电切镜钬激光碎石术是治疗前列腺增生症合并膀胱结石的微创、安全、高效的理想方法。     

前列腺增生症合并膀胱结石的治疗体会

1998年6月至2005年6月,我院采用经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)结合直视下大力碎石钳机械碎石(OMC)或气压弹道碎石(APL)或耻骨上小切口膀胱切开取石(SCL)手术治疗前列腺增生症(BPH)合并膀胱结石64例,随访12个月,取得满意疗效,报告如下.     

66例前列腺增生症合并膀胱结石的治疗分析

目的 探讨经尿道前列腺电切术(TURP)结合超声吸附联合气压弹道碎石术治疗前列腺增生症(BPH)合并膀胱结石的疗效.方法 对66例接受TURP结合超声吸附联合气压弹道碎石术治疗的BPH合并膀胱结石患者的临床资料进行回顾性分析,观察相关指标的情况,了解治疗效果.结果 所有患者手术均一次性成功,结石清除率100%,手术后6个月的RU值、QOL值及IPSS值均低于手术前(P＜0.05),手术后的Qmax值高于手术前(P＜0.05).结论 TURP结合膀胱镜下超声吸附联合气压弹道碎石术治疗BPH合并膀胱结石是一种安全有效的方法,值得在临床上推广.     

微创方法同期治疗前列腺增生症并膀胱结石比较

目的 探讨BPH并膀胱结石的微创治疗方法和疗效.方法 采用TURP联合经尿道电切镜鞘内输尿管镜气压弹道或钬激光碎石治疗12例,采用TURP联合电切镜下钬激光碎石23例,采用TURP联合耻骨联合上小切口膀胱切开取石1例.结果 36例均一次性手术成功,取石率100%,手术时间30～90min,平均68min,其中碎石(取石)时间5～40min,平均12min;无膀胱穿孔、膀胱出血、TURS、泌尿系感染;术后持续膀胱冲洗1～2天,留置导尿4～6 天,术后随访3个月～2年,无结石复发,无尿道狭窄.结论 采用TURP联合气压弹道、钬激光碎石术治疗前列腺增生症并膀胱结石具有手术时间短、创伤 小及安全等优势,是治疗前列腺增生症并膀胱结石的一种安全、有效的方法.     

前列腺增生症合并膀胱结石的治疗

目的:探讨经尿道前列腺等离子电切术(bipolar plasmakinetic resection of prostate,PKRP)联合钬激光碎石术治疗良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)并膀胱结石的手术方法、安全性、疗效以及与其他手术方法治疗本组疾病的优点。方法:回顾性分析我院采用经尿道前列腺等离子电切术联合钬激光碎石术治疗良性前列腺增生症并膀胱结石36例患者临床资料。结果:36例患者均手术成功,手术时间平均90min,术中出血量极少,术后留置尿管时间6d,术后平均住院时间为6d。术后随访3个月,国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)、残余尿(RUV)与治疗前比较有显著改善。无严重并发症及结石残留。结论:经尿道前列腺等离子电切术联合钬激光碎石术治疗良性前列腺增生症并膀胱结石是一种安全有效的治疗方法,具有损伤小、手术时间短、并发症少等优点。     

TURP加输尿管镜下气压弹道碎石术治疗前列腺增生症并发膀胱结石46例报告

目的：研究应用经尿道前列腺电切术（TURP）加输尿管镜下气压弹道碎石术治疗良性前列腺增生症（BPH）并发膀胱结石的临床疗效。方法：对46例BPH并发膀胱结石患者。先用输尿管硬镜经尿道膀胱内气压弹道碎石,用Ellik冲洗器吸净碎石,然后用电切镜TURP手术。结果：全部病例都能一次手术成功,无严重并发症的发生,随访6个月-2年,未有膀胱结石复发以及尿道狭窄的发生。结论：TURP加输尿管镜下气压弹道碎石术在BPH并发膀胱结石的治疗中,疗效确切、损伤少、安全。     

高危前列腺增生症合并膀胱结石同期腔内治疗的评价

目的评价同期腔内治疗高危前列腺增生症伴膀胱结石的效果。方法行肾镜下第四代EMS超声气压弹道碎石术,同时行经尿道前列腺等离子电切除术,分析其治疗85例高危前列腺增生症伴膀胱结石患者的临床疗效。结果均同期完成85例患者的治疗,手术平均时间60min。术中平均出血量是100m L,未出现膀胱穿孔、前列腺电切综合征及威胁生命的并发症。随访6个月,无复发结石及尿失禁及尿道狭窄或其他并发症。国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率及残余尿量,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论高危前列腺增生症伴膀胱结石的患者,做好充分围手术期准备,同时行肾镜下超声气压弹道碎石术和经尿道前列腺等离子电切术的手术是安全的,效果是令人满意的。     

前列腺增生合并膀胱结石同期手术治疗的临床分析

目的 探讨前列腺增生(BPH)合并膀胱结石同期手术的临床疗效及安全性.方法 采用电切镜电切环将结石钩出、气压弹道碎石、小切口膀胱切开取石3种方法治疗膀胱结石,而后采用经尿道前列腺电切术(TURP)治疗BPH并膀胱结石51例.结果 效果良好,切口Ⅰ期愈合、无切口感染、尿漏、尿失禁等并发症,但有4例尿道外口狭窄经行尿道扩张治愈.随访6个月～5年,所有患者排尿通畅,术后最大尿流率>15 ml,残余尿量＜20 ml,国际前列腺症状评分0～8分,无膀胱结石复发.结论 BPH合并膀胱结石同期手术的治疗:对于膀胱小结石可行电切镜电切环直接将结石钩出;对较大结石行腔内气压弹道碎石;而对大结石或多发性结石从手术时间及安全性来考虑,行小切口膀胱切开取石.根据结石大小及多发情况分别行以上3种方法治疗膀胱结石,而后行TURP,方法简单、创伤小、恢复快、效果确切、安全,值得临床推广应用.     

前列腺增生合并膀胱结石的腔内治疗

2004年3月至2009年6月,我院采用经尿道膀胱镜下等离子电切术（TURP）联合气压弹道碎石治疗老年前列腺增生合并膀胱结石32例,效果满意,现报道如下。     

前列腺增生合并膀胱结石24例腔内微创治疗

目的评价腔内微创治疗良性前列腺增生合并膀胱结石的疗效。方法回顾性分析2007年8月至2011年12月收治的24例良性前列腺增生合并膀胱结石病例资料。结果 24例患者均行经尿道前列腺电切术（TURP）联合钬激光碎石微创治疗,一次手术成功,无尿路感染、膀胱穿孔、电切综合征等并发症,术后无膀胱结石残留,平均最大尿流率明显改善（术前8.5ml/s,术后18.0ml/s）。结论 TURP联合钬激光碎石治疗良性前列腺增生合并膀胱结石是一种简单有效的微创治疗方法。     

微创手术在前列腺增生症合并膀胱结石患者中的应用

目的:针对前列腺增生症合并膀胱结石患者使用微创手术进行治疗的效果进行观察.方法:收集自２０１４年１月~２０１５年１月这一期间,在本院采用经皮肾镜超声气压弹道碎石术以及经尿道前列腺电切术进行治疗的前列腺增生症合并膀胱结石的患者的６０例作为本次的研究对象.针对患者术前及术后的前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率以及生活质量进行对比.结果:６０例患者均全部治愈,清石率达到了１００％.所有患者均未出现TURP综合征、大出血、严重感染以及膀胱穿孔等并发症.同时患者进行复查,B超和尿路平片均显示无结石残留.患者术后的IPSS评分、生活质量评分以及最大尿流率等指标均优于术前,两时间段对比P＜０．０５,有显著性差异.结论:采用经皮肾镜超声碎石术联合经尿道前列腺电切术等微创方法治疗前列腺增生合并膀胱结石患者具有较为显著的效果,可以降低并发症的发生率,其安全性相对较高,该方法在前列腺增生症合并膀胱结石患者的治疗中具有重要的应用价值和意义.     

微创治疗前列腺增生症合并膀胱结石45例体会

目的:总结微创治疗前列腺增生症(BPH)合并膀胱结石的方法及疗效。方法:先经电切镜的电切环插孔置入钬激光纤维光纤将膀胱结石击碎并用艾力克将碎石吸出或耻骨上膀胱切开取石,然后行经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)。结果:38例行钬激光碎石结合TUVP,手术时间为60~160 min,平均90 min,术后3~5 d拔除尿管;7例行耻骨上膀胱切开取石后行TU-VP,手术时间为50~150 min,平均80 min,术后7~9 d拔除尿管,排尿通畅,无结石残留,无膀胱穿孔及电切综合征等并发症发生。40例术后随访3~12个月,无结石复发。生活质量评分(QOL)、国际前列腺症状评分(IPSS)均有明显的改善,疗效满意。结论:TUVP结合钬激光碎石术或耻骨上膀胱切开取石具有安全、可靠、创伤小、术后恢复快等优点,是一种有效、可行的微创泌尿外科手术方法。     

前列腺增生症并膀胱大结石一期腔内治疗的临床研究

目的 :探讨一期腔内治疗前列腺增生症 (BPH)并膀胱大结石的疗效及安全性。方法 :将 BPH并膀胱大结石患者 5 2例 ,分成腔内组 (30例 )和开放组 (2 2例 ) ,腔内组采用经尿道前列腺电切 (TU RP)结合气压弹道碎石术 ;开放组采用经耻骨上膀胱切开取石 +前列腺摘除术 ,比较两类术式的疗效及安全性。结果 :所有病例均一次治疗成功。两组病例平均手术时间、术后继发出血发生率及术后出院时 IPSS(国际前列腺症状评分 )、QOL (生活质量评分 )、MFR(最大尿流率 )比较 ,差异均无统计学意义 (P >0 .0 5 )。腔内组和开放组的术中出血量、术后膀胱冲洗时间、留置尿管时间分别为 (131.7± 36 .1) ml、(2 .9± 1.6 ) d、(5 .0± 1.2 ) d和 (2 0 9.8± 32 .5 ) h、(4 .8± 2 .3) d、(11.6± 2 .2 ) d,比较差异有统计学意义 (P <0 .0 5 )。结论 :TURP结合气压弹道碎石术一期治疗 BPH并膀胱大结石是一种高效、安全的治疗方法     

前列腺增生并膀胱结石的微创治疗(附23例报告)

目的:探讨前列腺增生症(BPH)并膀胱结石的安全有效的治疗方法.方法:2009年12月~2012年2月,采用EMS系统气压弹道及超声碎石+经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生合并膀胱结石23例.结果:23例均1次手术成功,术后无电切综合征和膀胱穿孔,术后留置导尿管5~7 d,排尿通畅.随访3~12月,国际前列腺症状评分(IPSS)由术前(27.5±1.0)下降至(7.6±0.5),生活质量(QOL)由术前(5.3±0.4)下降至(2.0±0.4),最大尿流率(MFR)>15 ml/s.结论:TURP结合EMS系统气压弹道及超声碎石是治疗BPH并膀胱结石的一种安全、有效的方法.     

微创治疗前列腺增生症伴膀胱结石

目的 分析经皮肾镜超声气压弹道碎石术联合经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症伴膀胱结石的疗效.方法 联合应用经皮肾镜超声气压弹道碎石及经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症伴膀胱结石34例.采用自身对照法,评价术前及术后2月患者国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量(QOL)评分及最大尿流率(Qmax).结果 34例患者全部治愈,清石率达100%.无大出血、TURP综合征、严重感染、膀胱穿孔等并发症发生.术后复查B超及尿路平片均无结石残留.术后患者IPSS评分、QOL及Qmax与术前相比,差异有统计学意义(P<0.01).结论 经皮肾镜超声碎石术联合经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症伴膀胱结石具有创伤小、痊愈快、高效安全、并发症少等优点,是治疗前列腺增生症合并膀胱结石的理想方法.     

前列腺增生症并膀胱结石的腔内处理

目的：探讨经尿道大力碎石钳碎石或结合经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生并膀胱结石的疗效。方法：采用单纯经尿道大力碎石钳碎石26例，大力碎石钳碎石加经尿道前列腺电切术(TURP)10例治疗前列腺增生并膀胱结石患者，并分析其疗效。结果：所有患者均一次处理成功，无膀胱穿孔及前列腺电切综合征等并发症发生，术后排尿满意。结论：经尿道大力碎石钳碎石，或结合TURP是治疗前列腺良性增生并膀胱结石的一种安全、微创的方法。     

29例前列腺增生症并膀胱结石的治疗

目的:探讨前列腺增生症(BPH)并膀胱结石的治疗方法。方法:采用经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)结合ESW L治疗BPH并膀胱结石16例,TUVP结合开放手术8例,TUVP结合气压弹道碎石术5例。结果:术中出血少,全部患者结石取尽,术后患者排尿通畅。结论:BPH并膀胱结石的治疗有多种安全、有效的方法,应根据具体情况选择合适的手术方式。     

前列腺增生症合并膀胱结石48例治疗体会

目的：总结前列腺增生症（BPH）合并膀胱结石的治疗方法和疗效。方法：采用碎石钳碎石及电子动能碎石,然后经尿道前列腺汽化电切（TUVP）。结果：34例行碎石钳碎石并Ellik吸清结石后行TUVP,手术时间为50-150min,平均80min,术后3-5d拔除尿管;14例行电子动能碎石后行碎石钳碎石并Ellik吸清结石后行TUVP,手术时间为60-150min,平均85min,术后7～8d拔除尿管,排尿通畅,无电切综合征、膀胱穿孔等并发症。36例随访3个月至5年,IPSS评分由术前（28．5&#177;2．0）下降至术后的（7．8&#177;0．4）（P〈0．01）,术后最大尿流率平均〉15．0ml／s。结论：TUVP结合碎石钳碎石及电子动能碎石是BPH合并膀胱结石的一种安全、有效的治疗方法。     

26例良性前列腺增生并发膀胱结石的微创治疗

目的：探讨经尿道前列腺汽化电切术（TURP）联合超声气压弹道碎石治疗前列腺增生（BPH）合并膀胱结石的临床经验。方法：选取2008年9月-2010年10月本院治疗的BPH合并膀胱结石患者26例,均行TURP联合超声碎石治疗,观察手术治疗效果。结果：手术均一次性成功,术后无明显并发症。术后随访1～6个月,患者IPSS评分（8．0±2．2）分、生活质量评分（1．5±0．6）分、平均最大尿流率（Qmax）（14．74-113）mL／s。上述指标与手术前比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：TURP联合超声气压弹道碎石治疗BPH合并膀胱结石可以缩短手术时间、减少出血,有效改善患者排尿等临床症状及生活质量,是安全的微创手术方法,对高龄高危患者尤其适合。     

弹道超声碎石联合汽化电切治疗前列腺增生合并膀胱结石

目的探讨气压弹道碎石联合气化电切治疗前列腺增生合并膀胱结石的方法、疗效及优点。方法46例患者腰麻后,经尿道置入肾镜长鞘（F20.8）及肾镜,寻找到结石后,用气压弹道超声将结石击碎,并用冲洗器完全吸出,如结石的硬度相对较小,可用超声碎石,直接吸出体外,然后再置入汽化电切镜切除腺体至外科包膜。结果46例患者均一次性手术成功,无结石残留、严重出血、TURS等严重的并发症的发生。结论气压弹道碎石联合气化电切治疗前列腺增生合并膀胱结石是一种安全、经济、高效的治疗方法。