小儿静脉留置针穿刺技巧及失败原因探讨

小儿静脉留置针作为一项新的护理技术已广泛应用于临床.其不仅可以避免因反复穿刺给患儿带来的痛苦和恐惧,而且可以缓解患儿家长因穿刺困难而产生的焦虑和心理压力.同时减轻了护士工作量,提高了工作效率,避免了因穿刺失败而产生的护患纠纷.静脉留置针技术是危重患儿急救、重复用药和供给营养最方便、最快捷、最有效的途径[1].我院于2006年应用小儿静脉留置针至今,已收到了良好的临床效果.笔者现对310例使用静脉留置针的患儿在穿刺、封管方法及穿刺后存在问题方面进行回顾性分析.     

静脉留置针在儿科治疗中的应用

静脉留置套管针作为一项新的护理技术已广泛应用于临床护理工作中。它不仅可以避免反复穿刺给患儿带来痛苦,甚至还可以从留置针套管内取静脉血,进行各种化验检查。保护穿刺的静脉,减少静脉穿刺的次数,为抢救患开辟了一条静脉通道。我科1999年9月～2000年6月应用德国产的静脉留置针86例,取得良好的效果,报告如下。     

浅谈小儿静脉留置针的应用体会

介绍我院在临床中使用小儿静脉留置针的经验体会内容对小儿留置针留置部位穿刺方法固定方法留置针封管置管期间护理的详细阐述体会静脉留置针可减少患儿因反复穿刺造成的痛苦及恐惧,减轻家长因担心穿刺困难而产生的焦虑,减轻了护理人员的心理压力,提高了护理工作效率,改进了护患关系,提高了患者满意率.     

基于小儿的静脉留置针穿刺疼痛护理分析

目的:探讨分析小儿的静脉留置针穿刺疼痛护理方法以及效果。方法:选择108例需要进行静脉留置针穿刺的患儿为研究对象,在穿刺过程中给予患儿针对性的疼痛护理,观察其临床效果。结果:108例患儿中一次穿刺成功100例,平均留置(5.1±0.5)d后将留置针拔除,患儿均未发生静脉炎以及皮肤感染等并发症。结论:给予小儿静脉留置针穿刺时护理人员掌握正确的穿刺技巧,积极做好疼痛护理工作能够显著减轻患儿痛苦,并能有效防止静脉炎的发生,值得临床应用推广。     

小儿静脉留置针穿刺方法的改进

目的 对小儿静脉留置针的穿刺方法进行改进,减少患儿反复穿刺的痛苦.方法 对2010年10月-2011年6月住院使用静脉留置针的患儿穿刺方法进行改进,采用两人操作法,助手一手固定患儿头部,一手绷紧血管下方的皮肤,并压迫血管,使血管充盈,操作者进行穿刺.结论 改进方法提高了穿刺成功率及留置时间.     

小儿静脉留置针的穿刺技巧及护理体会

目的总结小儿静脉留置针的穿刺、封管、常见问题处理等的经验。方法对100例使用静脉留置针的患儿,穿刺、封管等方法及穿刺后存在的问题进行回顾性分析。结果静脉留置针的使用,为危重患儿急救、临床药物治疗、重复用药和供给营养,提供了最方便、最快捷、最有效的途径。同时也减少了反复穿刺带给患儿的痛苦和恐惧,减轻了护士的工作量,提高了工作效率,减少了穿刺失败带来的护患纠纷。     

小儿静脉套管针留置时间的探讨

头皮静脉输液是小儿接受药物治疗的重要途径，静脉留置针的应用减少了患儿因反复穿刺造成的痛苦及恐惧，减轻了患儿家长因担心穿刺困难而产生的焦虑，且能够保持静脉管道的通畅，便于抢救，为临床随时用药提供了方便。在使用套管针的护理中，其留置时间是一个重要的问题，留置时间过长，可使患儿发生并发症的危险性增加；留置时间过短，则增加了患儿的花费及多次穿刺带来的痛苦。作者试图通过临床观察确定小儿常规套管针的留置时间。     

不同送管方法对小儿静脉留置针穿刺成功的影响

目的 探讨针对不同血管采用不同的送管方法 提高小儿静脉留置针穿刺成功的影响.方法 笔者根据本科小儿静脉留置针应用登记本,将改良前的200名患儿作为对照组,改良后200名患儿作为观察组.结果 观察组的患儿静脉留置针的穿刺成功率明显提高(P＜0.01).结论 针对不同血管采用不同的送管方法 进行小儿静脉留置针穿刺值得临床推广.     

小儿静脉留置针穿刺方法的改进

目的:提高小儿静脉留置针的穿刺成功率。方法:将120例患儿随机分成传统组(60例)和改进组(60例),传统组采用见回血后将针芯退出再送入静脉的方法,改进组在操作中采用见回血后固定针芯,推送导管再抽出针芯的方法。结果:改进组穿刺成功率显著大于传统组(P<0.01)。结论:改进的方法可提高静脉留置针穿刺的成功率。     

静脉留置针在小儿静脉输液中的应用

目的：探讨静脉留置针在小儿输液治疗中的使用方法及效果。方法：统计分析2266例患儿使用静脉留置针的临床护理资料。结果：2266例患儿均成功使用静脉留置针输液,其中经留置针成功采集血标本22例,留置时间为1-11天,平均5天;所有病例未发生穿刺部位感染或因管道堵塞而拔管睛况。结论：静脉留置针在小儿静脉输液中操作简单、安全有效。减少了反复穿刺给患儿带来的痛苦,减轻了家长看护的压力,缓解了家长的焦虑情绪;同时也减轻了护士的工作量,值得在临床推广应用。     

小儿静脉留置针穿刺方法改进初探

目的:探索改进小儿头皮静脉留置针穿刺方法及固定方法,提高穿刺成功率及留置时间.减少患儿因反复穿刺造成的痛苦及恐惧,减轻家长因担心穿刺困难而产生的焦虑,提高治疗和抢救的效率.方法:将128例患儿随机分为两组.改进小儿静脉留置针血管选择、穿刺和方法,对采用不同穿刺和固定方法留置静脉套管针的患儿进行观察,比较两组的一次穿刺成功率、留置天数和并发症的发生率,并对留置失败原因进行分析.结果:两组经过比较,改良组穿刺成功率及留置时间均优于传统组.结论:小儿不易合作、血管过细、固定不佳、穿刺部位选择不当、刺激性药物的使用是导致并发症出现留置失败的主要因素.改良组的操作及固定方法,提高了穿刺成功率及留置时间,有效地保护了患儿的血管,减少了反复穿刺造成的感染机会,也减轻了患儿及家长的痛苦和烦恼.减轻了护理人员的心理压力,提高了护理工作效率,改进了护患关系.提高了患者满意率.利于临床推广.     

小儿静脉留置针临床应用

静脉留置针又称套管针,其作为头皮针的换代产品,相继在临床治疗中应用。基于患儿的易哭闹,不配合,不宜穿刺等特点,使用静脉留置针减少了患儿反复穿刺造成的痛苦,保护了血管,利于临床用药和紧急抢救,而且还减轻了护士的工作量等优点。近年来,小儿静脉留置针广泛应用于临床。     

两种小儿静脉留置针穿刺方法的比较

目的：探讨小儿静脉留置针的穿刺方法,提高穿刺的成功率。方法：将210例患儿随机分为对照组106例和试验组104例。对照组采用见回血后,操作者左右手一进一退配合将外套管送入血管的方法。试验组采用见回血后,操作者左手绷紧皮肤不动,右手食指退出针芯2～3mm,拇指与食指将外套管送入血管的方法。结果：试验组穿刺成功率高于对照组（χ^2=5.67,P〈0.05）,两组留置时间比较,差异无统计学意义（t=0.884,P〉0.05）。结论：试验组单手操作法优于双手穿刺法,提高小儿静脉留置针穿刺的成功率,具有临床推广意义。     

小儿静脉留置针的临床应用心得

静脉留置针因其能减少穿刺次数,保护血管,减轻患者痛苦,便于及时用药及抢救等诸多优点,越来越被临床所青睐.特别是应用于儿科,可消除患儿恐惧心理,易于家长接受,提高护士工作效率.我科今年1至2月份,共成功穿刺小儿静脉留置针526例,留置时间为3至5天,无一例发生静脉炎.现将临床应用心得介绍如下:     

小儿颈外静脉留置针常见并发症的预防及护理

我科自2002年以来,对使用高渗性药物的患儿、浅表静脉穿刺困难的患儿以及意识障碍难以配合治疗的患儿采用了颈外静脉留置针,提高了穿刺成功率。由于留置针外套管柔韧、刺激性小,延长了留置时间,减轻了患儿反复穿刺的痛苦。现将护理体会介绍如下。     

浅谈小儿静脉留置针的应用及管理

静脉留置针作为一项新的护理技术已广泛应用临床。因能高效率保持静脉通畅，保护血管，减少液体外渗和防止反复穿刺给患儿带来的痛苦，减轻了患儿家长因穿刺困难而产生的焦虑和心理压力，提高了护士的工作效率和护理而得到息儿家属和护理工作者的青睐。但因小儿好动、不易合作、血管较细、弯曲较多、留置时间短、易发生静脉炎等原因，其留置较成人更易失败。如何根据小儿的特点，作好小儿留置针的应用和管理，本人通过对2006年3月～2008年6月期间580例使用静脉留置针的患儿进行观察与分析，从中总结出提高穿刺水平的技巧、影响小儿留置针保留的原因及常见并发症，并提出了相应的护理对策。     

26例小儿颈外静脉留置针输液的护理

目的:儿科部分急危重症、肥胖、重度脱水、输液时间较长的患儿,因四肢及头皮静脉穿刺困难,给抢救和治疗带来影响,为抢救患儿生命赢得时间,减少反复穿刺给患儿带来痛苦。方法:总结分析26例小儿颈外静脉留置针输液的方法和效果。结果:26例小儿颈外静脉留置针输液,留置时间最短2 d,最长8 d,1例因患儿烦躁、约束带松解导致留置针脱出,其余无一例发生堵管、静脉炎和全身感染。结论:小儿颈外静脉留置针输液为抢救儿科四肢及头皮静脉穿刺困难的危重患儿赢得了时间,减轻了反复穿刺给患儿带来的痛苦。     

探讨影响小儿静脉留置针穿刺的相关因素及护理对策

目的探讨小儿静脉留置针穿刺失败相关因素及护理对策。方法对小儿静脉留置针穿刺失败的各种因素进行回顾性分析。结果留置针穿刺失败以护士不良心理因素、患儿血管情况较差、护士技术水平较低等为主要原因。结论小儿静脉留置针穿刺应提高护士心理素质、技术操作水平及合理选择血管,是预防小儿静脉穿刺失败的主要原因。     

静脉留置针在小儿护理中的临床应用

目的探讨静脉留置针在小儿输液中的应用方法及护理措施。方法对我院需要输液的患儿进行头皮静脉留置针技术,并与常规输液穿刺技术进行对比,比较患儿家长对两种技术的满意度。结果家长对普通穿刺的满意率为37.5%,对静脉留置针的满意率为100%。结论静脉留置针技术在小儿输液应用中,具有多种优点,值得在各级医院推广使用。     

深静脉穿刺留置针在小儿休克患者中的作用及其护理

目的探讨小儿休克静脉穿刺留置针补液的最佳方法。方法回顾性分析2004年5月至今128例休克患儿深静脉留置针输液术的护理及效果。结果一次留置管最短3d，最长7d；输液时间最短3d，最长20d；有效保障了小儿抢救休克、补液的实施。结论静脉留置针穿刺输液术有操作简单、适用性强、穿刺次数少、保留时间长等优点，非常适合于小儿休克输液治疗的应用。