颅内血肿碎吸术的护理

我科自1996年10月应用简易定向锥颅脑内血肿碎吸术（简称碎吸术）（1），开展高血压脑出血治疗共12例，取得了满意效果，现将护理体会介绍如下。l临床资料本组12例，男8例，女4例。年龄在48～68岁之间，平均61．5岁，出血量60～100ml。出血部位：内囊基底节区，破入脑室4例。从发病到穿刺时间，最短72小时，最长8天。2碎吸术的配合2．1术前准备2．1．1用物准备：简易立体定向器（包括筛板式定位尺和量角器式定向尺）．血肿碎吸器管，有槽手锥及术中常规用物。本手术器械须高压灭菌。ZI．2病人准备：建立静脉通道，头部备皮，协助患者取钻孔…     

微创颅内血肿碎吸术并尼莫地平治疗高血压性脑出血的护理

高血压性脑出血为神经科常见疾病,高血压脑出血造成脑损害的最重要因素是血肿本身占位效应及其周围的继发性损害缺血和脑水肿.现已证实,钙离子通道阻滞剂可减轻脑缺血及其继发的脑组织损伤[1].近几年我科采用颅内血肿碎吸术并尼莫地平治疗高血压性脑出血取得了较好疗效,现将护理体会报告如下.     

血肿碎吸术治疗高血压性脑出血现状及疗效评价

目的:探讨血肿碎吸术治疗高血压性脑出血现状及临床治疗效果。方法:选取2009年1月1日~2011年12月31日50例高血压性脑出血患者,随机分成观察组和对照组,分别给予血肿碎吸术和开颅手术治疗,观察2组患者住院时间、术后并发症,对比分析临床治疗效果。结果:2组患者住院时间、术后并发症、临床治疗有效率比较差异明显,p<0.05,具有统计学意义。结论:微创血肿碎吸术治疗高血压性脑出血疗效肯定,创伤小,可有效降低病死率和致残率,提高患者生存质量。     

立体定向血肿碎吸术治疗24例高血压性脑出血

高血压性脑出血一般在出血后 30分钟左右形成血肿 ,6 2 %的病人出血 2小时后不再继续出血 ,血肿周围脑组织常在血肿发生 6小时开始出现坏死[1] 。我们对 2 4例高血压脑出血患者施行立体定向血肿碎吸术治疗 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 4例 ,男 15例 ,女 9例 ,年龄4 6～ 82岁 ,平均 6 3 2岁 ;高血压病史 7～ 32年 ,平均2 4 3年 ;出血部位壳核 14例、外囊 2例、丘脑 3例、额叶 2例、枕叶 2例、小脑半球 1例。出血量 15ｍｌ 1例 (小脑半球 ) ,30～ 70ｍｌ17例 ,70～ 10 0ｍｌ 5例 ,110ｍｌ 1例 (壳核 )。ＣＴ片示中…     

颅内血肿微创碎吸术治疗高血压脑出血53例的观察与护理探讨

目的：探讨颅内血肿微创碎吸术治疗高血压脑出血的病情观察与护理体会。方法：随机选取53例患者为研究对象。观察的内容包括：生命体征、意识、瞳孔及血氧饱和度的变化。护理的内容包括术前护理及术后护理。结果：53例患者中,有28例为优,有20例为良,有1例为差,死亡4例,优良率为90.6%。结论：对颅内血肿微创碎吸术治疗高血压脑出血患者进行严密的病情观察,并实施综合的护理措施,可有效减少并发症,提高治疗效果,降低病死率及病残率,提高患者的生活质量。     

血肿钻孔碎吸术治疗高血压脑出血

我院自1995-07-1999-07对30例高血压脑出血病人采用钻孔碎吸术,效果满意。现报告如     

经皮穿刺颅内血肿碎吸术治疗高血压脑出血的护理体会

经皮穿刺颅内血肿碎吸术是我国近年来新开展的经立体定向术治疗高血压脑出血的方法之一，具有创伤小、出血少、安全有效的优点。我科自１９９７年１０月至１９９８年６月应用该术对３２例高血压脑出血患者进行治疗，取得满意效果。现将治疗观察和护理体会介绍如下。临床资...     

小骨窗开颅血肿碎吸术治疗高血压脑出血

由于CT扫描在临床上广泛的应用，已使高血压脑出血的诊断变得更为迅速、准确，通过头颅CT扫描不仅能够明确出血部位、出血数量，还能了解脑损害的程度，以帮助确定手术适应症和估计病情预后，本文收集1993年12例取得治疗效果的资料，讨论其手术适应症和介绍手术方法。1临床资料：男性10例，女性2例，年龄50－67岁，均有数年高血压病史，就诊时血压于160一210／90－110之间。起病诱因：情绪激动2例，过度紧张1例，酒后2例，余无明显诱因。发病至手术时间：最短6小时，最长48小时，其中超早期手术者（6－7小时）8例。血肿部位：皮质下3例，…     

脑出血定向锥颅脑内血肿碎吸术后护理

脑出血是神经内科常见的急症，起病急，并发症多，病死率高。正确地提出护理问题，制定合理的护理措施，对减少病死率、预防并发症具有重要意义。我院１９９６～１９９８年采用简易定向锥颅脑内血肿碎吸术（简称锥颅碎吸术）治疗脑出血３３例，效果满意，现将护理有关问题...     

18例颅内血肿碎吸术后护理体会

高血压脑出血是中枢神经系统常见疾病 ,传统的内科治疗死亡率和病残率很高 ,自 2 0 0 1年 12月～ 2 0 0 2年 5月采用颅内血肿碎吸术共 18例 ,效果满意 ,现将护理介绍如下 :1　临床资料我院自 2 0 0 1年 12月～ 2 0 0 2年 5月共有 18例脑出血患者行颅内血肿碎吸术 ,其中男 15例 ,女 3例 ,年龄 3 4～ 74岁 ,出血量在 5 0～ 90ml;出血部位 :大脑半球 16例 ,小脑出血 1例 ,硬外膜血肿 1例 ;18例患者 ,1例术后再次出血 ,家属要求出院 ,1例长期昏迷不醒外 ,余几例均痊愈出院。2　护理2 .1　术后病情观察 :穿刺成功后应常规观察意识、瞳孔、脉搏、…     

微创血肿碎吸术治疗高血压脑出血38例临床体会

目的：采用LXS-1型血肿碎吸器，碎吸清除颅内血肿治疗高血压脑出血，观察临床疗效。方法微创血肿碎吸术，即头颅CT扫描，利用导向尺、定位器简易定位，锥颅，血肿腔内置入碎吸管，碎吸清除脑内血肿，血肿腔硅胶管引流。结果治疗38例，存活30例。死亡8例，取得较好临床疗效。结论该技术创伤小、简单易行。安全可靠。     

锁孔手术联合血肿碎吸术治疗高血压性脑出血的临床观察

目的：比较锁孔手术与血肿碎吸术治疗高血压脑出血的临床疗效,为临床治疗提供参考依据。方法：回顾性分析我院神经外科收治的高血压性脑出血患者94例,出血量为30～50mL,随机将患者按手术方式不同分为两组,锁孔手术组30例和血肿碎吸手术组64例。分别行锁孔手术和血肿碎吸术。结果：锁孔手术组的住院时间明显比血肿碎吸手术组短,两组的住院时间比较有显著性差异（ P＜0．05）。锁孔手术组的再出血、肺部感染、消化道出血的发生率低于血肿碎吸手术组,经统计学分析P＞0．05,两组比较无显著性差异。按术后12个月的日常生活能力（ADL）评价疗效,锁孔手术组的恢复率明显高于血肿碎吸手术组,经统计学分析p＜0．05,两组差异有统计学意义。结论：锁孔手术的术后常见并发症的发生率与血肿碎吸术比较,无显著性差异（p＞0．05）。锁孔手术组的住院时间比血肿碎吸手术组短。经回顾性分析,锁孔手术的恢复率高于血肿碎吸术,锁孔手术能提高患者的生存质量。     

微创颅内血肿碎吸术治疗高血压脑出血患者的观察与护理

目的探讨高血压脑出血患者经CT立体定向微创血肿碎吸术的护理效果。方法对129例高血压脑出血患者采取微创血肿碎吸术后加强引流管的护理,严密病情观察,积极防治各种并发症,并给予康复护理和出院指导。结果129例患者微创血肿碎吸术后存活110例,按格拉斯哥预后评分表进行评分,优47例,良38例,中24例,差1例,死亡19例（因肺部感染、脑疝形成死亡）,恢复优良比例达65.89%。结论高血压脑出血微创血肿碎吸术是一种对脑组织创伤小、操作安全易行、有效和费用较低的治疗方法,护理工作是提高患者生存率、减少并发症的重要一环.     

高血压脑出血患者行微创颅内血肿碎吸术的护理

高血压脑出血起病急、病情危重、死亡率、致残率和发病率都很高.我科自1999年3月至今对90例高血压脑出血患者进行了微创颅内血肿碎吸术.此方法不仅手术方式简单,创伤小,能迅速清除血肿,还能预防血肿扩大及继发性脑损害.根据围手术期的特点,有针对性地采取了相关护理措施.即做好术前心理护理;密切观察病情变化;保持适当体位;监控血压波动;加强呼吸道和引流管的管理;采取积极的措施预防消化道出血等.大大降低了高血压脑出血患者的死亡率和致残率.提高了患者的生存质量,取得了很好的临床疗效,现将护理体会报告如下     

CT定位经皮头颅钻孔血肿碎吸术治疗高血压性脑出血

本文报告了65例高血压性脑出血,用作者改进的管内血肿碎吸器,CT定位后经皮头颅钻孔血肿碎吸术治疗,与内科保守治疗50例进行配对对照研究.结果发现, 病情分型属轻,中型者,抽吸组病死率明显低于保守组(P<0.01),治愈好转率亦明显高于保守组(P<0.01);病情分型属重型者,两组病死率无显著差异,而治愈好转率抽吸组明显高于保守组(P<0.01).     

微创颅内血肿碎吸术治疗少量高血压脑出血

目的 探讨微创颅内血肿碎吸术(MPST)是否能够应用于幕上出血量20 ～ 30 mL高血压脑出血(HICH)患者的治疗.方法 85例幕上出血量在20～30 mL HICH患者,随机分为微创组和对照组.微创组在常规治疗基础上予以MPST治疗,对照组予以常规治疗.观察两组在血肿吸收时间、再出血率、有效率、生活能力、神经功能缺损评定和住院费用等方面的差异.结果 微创组的血肿吸收时间、神经功能缺损评定、住院费用明显低于对照组(P＜0.05).微创组和对照组的再出血率无明显差异(P＞0.05).微创组生活能力明显、有效率高于对照组(P＜0.05).结论 MPST能够应用于幕上出血量20 ～30 mL HICH患者的治疗.     

锥颅血肿碎吸引流术治疗高血压性脑出血的护理

我科自 1992年至 1998年应用 CT定位对高血压脑出血患者行锥颅血肿碎吸引流术 30例 ,取得良好效果 ,且术后并发症少。现将护理体会总结如下。1　资料与方法 :1.1　临床资料 :本组 30例中男 2 1例 ,女 9例 ,年龄38～ 79岁 ,平均 51岁 ,均有 3年以上高血压病史 ,病程 2～ 7d。意识状态 ;清醒 2 1例 ,嗜睡 5例 ,昏迷 4例。出血部位 :基底节区 16例 ,脑叶 2例 ,外囊 12例。出血量 :2 0～ 4 0 ml2 2例 ,4 1～ 60 ml4例 ,60 ml以上 4例。病例来源 :均我院神经内科住院病人。1.2　手术方法 :采用碎吸机 ,光依 CT计算出血量 ,血肿毫升数 =1/ 2×长…