立体定向放疗治疗早期非小细胞肺癌的研究进展

对于能够耐受手术的早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者,手术仍是其标准治疗方法,对于不能耐受手术的患者,多项研究都证实立体定向放疗(SBRT)在治疗早期NSCLC中发挥了不可或缺的作用.     

颅内肿瘤立体定向放疗后再手术16例临床分析

目的　探讨颅内肿瘤立体定向放疗后再次手术的原因。方法　对 16例立体定向放疗后再手术的颅内肿瘤患者的临床资料回顾性分析。结果　除 2例垂体瘤挽救视力外 ,其余患者因颅高压而再次手术。结论　立体定向放疗同样引起严重并发症 ,故应严格掌握适应证     

颅内肿瘤立体定向放疗后再手术16例临床分析

目的 探讨颅内肿瘤立体定向放疗后再次手术的原因。方法 对16例立体定向放疗后再手术的颅内肿瘤患者的临床资料回顾性分析。结果 除2例垂体瘤挽救视力外，其余患者因颅高压而再次手术。结论 立体定向放疗同样引起严重并发症，故应严格掌握适应证。     

早期非小细胞肺癌立体定向放疗实施要点

经过近20年研究,体部肿瘤立体定向放疗(stereotactic body radiotherapy,SBRT)技术逐渐发展成熟,并被诸多临床研究证实,成为不能手术早期非小细胞肺癌(non-smaH ceH lung cancer,NSCLC)患者的有效治疗手段[1-2].由于目前SBRT技术临床应用的有效性,以及在拒绝手术的早期NSCLC患者中取得的与手术相似的疗效,使得很多学者注意到其应用于可手术早期NSCLC患者治疗的潜在价值[3].但是,SBRT较常规放疗的临床应用历史短,对人员、设备和系统条件要求高,有其自己具体的实施要点.笔者结合近年来SBRT用于早期NSCLC治疗的相关报道和我们的临床实践体会做一介绍.     

早期非小细胞肺癌立体定向放疗实施要点

经过近20年研究,体部肿瘤立体定向放疗(stereotactic body radiotherapy,SBRT)技术逐渐发展成熟,并被诸多临床研究证实,成为不能手术早期非小细胞肺癌(non-smaH ceH lung cancer,NSCLC)患者的有效治疗手段[1-2].由于目前SBRT技术临床应用的有效性,以及在拒绝手术的早期NSCLC患者中取得的与手术相似的疗效,使得很多学者注意到其应用于可手术早期NSCLC患者治疗的潜在价值[3].但是,SBRT较常规放疗的临床应用历史短,对人员、设备和系统条件要求高,有其自己具体的实施要点.笔者结合近年来SBRT用于早期NSCLC治疗的相关报道和我们的临床实践体会做一介绍.     

早期非小细胞肺癌立体定向放疗实施要点

经过近20年研究,体部肿瘤立体定向放疗(stereotactic body radiotherapy,SBRT)技术逐渐发展成熟,并被诸多临床研究证实,成为不能手术早期非小细胞肺癌(non-smaH ceH lung cancer,NSCLC)患者的有效治疗手段[1-2].由于目前SBRT技术临床应用的有效性,以及在拒绝手术的早期NSCLC患者中取得的与手术相似的疗效,使得很多学者注意到其应用于可手术早期NSCLC患者治疗的潜在价值[3].但是,SBRT较常规放疗的临床应用历史短,对人员、设备和系统条件要求高,有其自己具体的实施要点.笔者结合近年来SBRT用于早期NSCLC治疗的相关报道和我们的临床实践体会做一介绍.     

非小细胞肺癌大分割放疗

 大分割三维适形放疗（3DCRT）为进一步改善非小细胞肺癌（NSCLC）患者局部控制率、生存率及生活质量提供了可能,但最佳剂量分割方案尚不明确,有待进一步研究。立体定向体部放疗（SBRT）在早期NSCLC中取得了令人满意的局部控制率和生存率,且不良反应在可接受的范围内,有望成为早期NSCLC患者新的标准治疗手段。     

金属支架联合立体定向适形放疗治疗肝门部胆管癌

目的评价金属支架联合立体定向适形放疗肝门部胆管癌的疗效。方法31例肝门部胆管癌患者行金属支架置入联合立体定向适形放疗,并与23例行单纯支架治疗者进行对比研究。结果联合治疗组生存时间平均为11.1个月;对照组为5.1个月,差异有显著性意义(P<0.01)。结论胆道金属支架置入联合立体定向适形放疗是不能手术肝门部胆管癌的一种有效治疗方法。     

放疗联合中药治疗老年ⅢA／ⅢB期非小细胞肺癌疗效的观察

 【摘要】　目的　观察立体定向放疗+中药“贞芪八珍汤”加减方案治疗老年ⅢA／ⅢB期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的疗效。方法　将90例NSCLC患者随机分成两组：试验组60例患者应用立体定向放疗+中药“贞芪八珍汤”加减方案,对照组30例单纯应用立体定向放疗方案,治疗结束后比较近期疗效、Karnofsky评分、肿瘤标志物PPN／MG61水平的变化及中医症状疗效的变化。结果　试验组有效率（53.3 %）与对照组（53.3 %）比较差异无统计学意义（χ2＝6.474,P＞0.05）;试验组治疗后血清PPN／MG61下降水平（5.80±0.22）ng／L明显高于对照组（2.94±0.35）ng／L（t＝3.23,P＜0.05）;试验组放疗后生活质量明显优于对照组（χ2＝4.173,P＜0.05）;试验组中医症状总有效率（75.0 %）高于对照组（64.3 %）（χ2＝5.174,P＜0.05）。结论　立体定向放疗+中药治疗方案可稳定晚期NSCLC患者的病情及改善生活质量、提高Karnofsky评分,同时可显著降低NSCLC患者血清PPN／MG61水平,PPN／MG61可作为ⅢA／ⅢB期NSCLC治疗疗效评价的指标。     

放疗联合中药治疗老年Ⅲ A/Ⅲ B期非小细胞肺癌疗效的观察

目的 观察立体定向放疗+中药"贞芪八珍汤"加减方案治疗老年ⅢA/ⅢB期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效.方法 将90例NSCLC患者随机分成两组:试验组60例患者应用立体定向放疗+中药"贞芪八珍汤"加减方案,对照组30例单纯应用立体定向放疗方案,治疗结束后比较近期疗效、Karnofsky评分、肿瘤标志物PPN/MG61水平的变化及中医症状疗效的变化.结果 试验组有效率(53.3%)与对照组(53.3%)比较差异无统计学意义(x2=6.474,P＞0.05);试验组治疗后血清PPN/MG61下降水平(5.80±0.22)ng/L明显高于对照组(2.94±0.35)ng/L(t=3.23,P＜0.05);试验组放疗后生活质量明显优于对照组(x2=4.173,P＜0.05);试验组中医症状总有效率(75.0%)高于对照组(64.3%)(x2=5.174,P＜0.05).结论 立体定向放疗+中药治疗方案可稳定晚期NSCLC患者的病情及改善生活质量、提高Kamofsky评分,同时可显著降低NSCLC患者血清PPN/MG61水平,PPN/MG61可作为ⅢA/ⅢB期NSCLC治疗疗效评价的指标.