起源于肝动脉的迷走胃左动脉血管造影研究

目的观察起源于肝动脉的迷走胃左动脉的解剖学特征,讨论其在肝及胃相关血管介入诊疗技术中的临床意义.方法回顾性分析1 000例肝动脉数字减影血管造影(DSA)影像资料,包括212例腹腔干动脉造影和788例肝总动脉血管造影,统计起源于肝动脉的迷走胃左动脉的发生率,描述其解剖学特征.结果共发现82例、84支起源于肝动脉的迷走胃左动脉(8.2%,82/1 000),其中起源于肝左动脉者74支,起源于肝固有动脉者10支.结论起源于肝动脉的迷走胃左动脉并不少见,认识此动脉对于肝、胃、血管造影中正确诊断和实施相关介入治疗具有重要意义.     

胎盘部位滋养细胞肿瘤一例报告

胎盘部位滋养细胞肿瘤(PSTT)是一种罕见的妊娠滋养细胞疾病。该文报道了1例罕见的PSTT,该例为29岁女性患者,因停经52 d、异常阴道出血2 d前来就诊,予清宫术,宫腔刮出物送病理检查,其镜下瘤细胞为大、多角,胞质嗜酸,形态似中间滋养细胞,局部查见小片游离肿瘤细胞往肌组织之间穿插,可见肿瘤细胞从血管外向血管腔内浸润,并取代血管壁。免疫组织化学染色示广谱细胞角蛋白、细胞角蛋白8/18、GATA-3、CyclinE阳性,CD10、胎盘催乳素部分阳性,人绒毛膜促性腺激素主要表达于多核中间滋养细胞,余指标均阴性,Ki-67标记指数20%。患者术后恢复良好。该例诊治提示,育龄期女性停经或异常阴道出血要高度警惕PSTT,结合组织学形态及免疫组织化学检测,可以对PSTT做出正确诊断,PSTT的鉴别诊断需排除胎盘部位过度反应等滋养细胞疾病。     

脾动脉异常起源于肠系膜上动脉并肝总动脉起源于腹主动脉超声表现1例

<正>患者男,35岁,因乙型病毒性肝炎10年来院行常规体格检查。肝功能、血常规、心电图等检查均未见明显异常;体格检查无明显阳性发现。超声检查:肝、胆、脾、胰腺均未见明显异常。上腹部纵切面扫查可见肠系膜上动脉明显增粗,内径12 mm,距离其腹主动脉开口约15 mm处可见一粗大动脉分支向头侧走行,连续追踪扫查该分支向上、向左延续为脾动脉;紧邻肠系     

变异肝动脉起源于左膈动脉1例分析

对变异肝动脉起源于左膈动脉1例分析如下。 1病历摘要 男,52岁。发现患乙型肝炎及肝硬化病史1a,6个月前AFP增高,3个月前CT发现肝右后叶病变,怀疑肝癌,AFP持续性增高大于200ng／L,在外院曾两次DSA,均未见肝内占位病变。来我院后,肝脏MRI检查提示：肝右后叶占位病变,肝癌可能性大。DSA检查：起自腹腔干动脉的肝固有动脉发出肝左动脉,未见肝右动脉（图1）,提示可能存在变异的替代肝右动脉。随行肠系膜上动脉、右膈动脉、腹腔干动脉、右肾动脉造影,均未见变异肝右动脉。     

血管母细胞瘤一例报告

血管母细胞瘤是颅内较罕见的一种肿瘤,约占颅内肿瘤的1.1—1.2％,好发于小脑,尤以中线两旁最多。在侧叶、蚓部及椎管内也均有发生。儿童患病率较成年人为高。我院内科收治一例,报告如下。刘××,女、17岁,住院号3177。一九七八年三月二十八日以头痛反复呕吐八天入院。     

15例中晚期肺癌患者肺动脉或肋间动脉灌注化疗术的护理

采用肺动脉或肋间动脉插管灌注化疗药物进行中晚期肺癌治疗,较全身性化疗有以下优点:(1)副作用少;(2)局部用药浓度高;(3)疗效较全身用药显著。我院自1988年到1990年,对15例中晚期肺癌患者施行肺动脉或肋间动脉插管灌注丝裂霉素或顺铂进行化疗,取得了较好效果。现将有关治疗和护理情况介绍如下。一、病例简介 15例肺癌患者中,男性14例,女性1例。平均年龄56.7岁。根据肺癌的TNM分期,这15例患者分别为Ⅱ期8例,Ⅲ期7例。其肺癌发病部位及病理分类见表1。     

脾脏动脉钙化一例报告

脾脏动脉钙化一例报告江西省峡江县医院放射科易水生患者７７岁，９６年互月１５号以贫血、黑便、左腹部不适两周人院。近２个月胃纳减退，无高血压病史。平素身体健康。检查，心肺正常，左上腹们及鸡蛋大小包块，大便潜血＋＋～＋＋＋，黑色。１６床考虑结肠病变。Ｘ线：...     

左手指动脉闭塞一例报告

【病例】　女,４６岁。因左手指疼痛２天,发冷、发胀１天,加重３小时就诊。于３天前无明显诱因出现左手手指发冷、发胀,以环、示指明显,无明显疼痛及活动障碍,自觉全身乏力,在当地医院按“皮肤过敏”给予氯苯那敏、维生素Ｃ治疗无效。第２天出现左手手指指尖轻度持续性疼痛,肤色较右手苍白,该院又考虑雷诺综合征,给予保暖、口服胍乙啶治疗。第３天手指疼痛加重,急诊入某省级医院血管外科。既往有高血压病及高血脂病史１年。查体：左手手指皮温较对侧低,左腕桡动脉搏动弱。诊断左手指动脉闭塞,左手指指动脉注射脉洛欣,皮下注射…     

左下肺癌误诊一例报告

病历摘要:女性,38岁。5个月前出现左前胸部及腋下针刺样疼痛,向左肩背部放散。有干咳气急,无发冷发热。起病后二个月症状加重并痰中带血,某医院诊断为“左侧结核性胸膜炎伴胸腔积液”,作抗结核治疗3个月无好转而来我院内科。体格检查:一般情况尚可,全身浅表淋巴结未触及,血压130/80mmHg,左侧呼吸运动减弱,呼吸音明显减低,无胸膜摩擦音及罗音。实验室检查:血红蛋白13.3g,白细胞11600,中性分叶800%,淋巴15%,嗜酸性3%;尿常规正常;血沉61mm/h。胸水常规为淡黄色,微混,比     

肺癌垂体转移一例报告

1临床资料男,55岁。因多饮、多尿伴头昏3个月入院。查体:意识清,双侧瞳孔等大、等圆,光反应灵敏,粗测视力正常,视野检查无缺损,眼球各方向活动到位。外院颅脑CT扫描示鞍区有类圆形高密度影,边界清。MRI扫描示鞍上及鞍区有哑铃状实性占位性病变,约1·1 cm×0·9 cm×2·2 cm大小,呈均匀的等T1等T2信号,边界清,鞍底下陷,视交叉受压上抬,双侧海绵窦无受累迹象,强化后呈轻度不均匀强化。查促黄体激素(LH)、泌乳素(PRL)、促卵泡激素(FSH)、促皮质激素(ACTH)均异常。行胸部X线透视及腹部B超检查均未见异常。诊断为垂体腺瘤,行手术治疗。…     

多原发肺癌一例报告

女,36岁。1987年2月无任何诱因而右前胸部局限性疼痛伴刺激性咳嗽,无喀痰和咯血。同年3月在某医院经X线胸片发现右肺有肿块,诊断右肺囊肿,叶间包裹性积液,经抗炎等治疗月余症状无改善。1986年10月行右侧卵巢囊肿切除术时胸透尚无异常发现。体查及实验室检查无特殊。B超示左肺中叶实质性肿块,边缘光,有包膜。     

肺癌颅骨转移一例报告

[病例]男,57岁.因发现额顶部渐进性增大包块2个月入院.患者自述包块从发现至就诊期间生长迅速.有慢性支气管炎7年,近1个月咳血丝痰.查体:额部正中有一8 cm×8 cm×6 cm大小包块,包块处皮肤张力高,挤压无波动感,无触痛,包块周围皮肤正常.     

动脉穿刺置管致动脉栓塞一例报告

动脉穿刺置管是建立有创血压监测的一项重要技术,而有创血压监测是心脏外科术后血液动力学监护的一项重要指标。近年来,我院共对2818名患者行动脉穿刺置管进行有创血压监测,未发生过动脉栓塞。1995年3月我院心外监护室1例因行桡动脉穿刺置管,导致动脉栓塞截肢的病例,现报告如下。     

血管球瘤一例报告

患者,男,41岁,右手无名指甲根触痛6年。偶受碰撞即可致难以忍受的疼痛,持续1～2分钟可自行缓解。检查:一般情况好。右手无名指甲面有2毫米宽的纵条反光带。甲根近皮缘处呈片状紫兰色,直径0.3～0.4厘米,局部甲面不突起。压迫周围无不适,压迫紫兰色区患肢立即屈曲,表情痛苦。心电图、指骨平片、指血管造影所见均无异常。临床诊断:     

肺癌误诊为肋间神经炎1例分析

对肺癌误诊为肋间神经炎1例分析如下.1 病历摘要女,58岁.以左侧胸胁部疼痛0.5 a为主诉于2009-04-28来我科就诊.患者0.5 a前因淋雨感冒后出现左侧胸胁部皮肤呈带状持续性隐痛,并有阵发性牵扯痛及放电样痛,不伴咳嗽咳痰,不伴疱疹,无心慌、胸闷、气短、乏力,无发热及关节肌肉酸痛等全身症状,自以为扭伤外贴伤湿止痛膏无效,疼痛明显时使劲按压会减轻,咳嗽活动均不会加重.当地医院分别于发病后1个月及3个月拍胸片未发现异常.以肋间神经炎给予甲钴胺片、消炎痛片、氨酚可待因片、丹参注射液、卡马西平、谷维素治疗1个月,并辅助使用针灸及中药治疗,放电样痛明显减轻,但持续性隐痛无变化.疼痛仍以夜间及阴雨天较重.     

血管成像诊断永存三叉动脉一例

病例资料女,80岁,因发热待查入院检查,入院体检:体温38°,神志清晰,头昏,颈痛,左手肌力Ⅴ级,右手肌力Ⅳ级。颅脑CT血管成像(CTA)显示左侧颈内动脉海绵窦段(C4段)发出动脉,向后穿过鞍背与基底动脉吻合,吻合端近段基底动脉及上段椎动脉未见明显显示(余椎动脉由于未行颈部CTA而未知发育情况),双侧小脑上动脉     

视网膜中央动脉阻塞一例报告

[病例]男,59岁.因左眼突然视物不清3小时就诊.缘于3小时前无明显诱因出现左眼视物不清,无眼红、眼胀,无虹视,无眼前黑影等.有高血压、高血脂病史.门诊诊断为左眼视网膜中央动脉阻塞,立即予2 L/min氧气吸入,硝酸甘油0.5 mg舌下含化,醋甲唑胺25 mg口服,对患眼进行眼球按摩,并指导患者自行按摩,遵医嘱予球后注射阿托品0.5ml扩张视网膜血管及解除痉挛.