新生儿瓜氨酸血症1例报告

患儿,男,1天23小时,因"少吃、反应差、发热11小时伴气促8小时"于2011年11月19日入院.患儿系G2P2孕38+1周因"社会因素"行剖宫产娩出,出生体重3700 g,胎盘、羊水、脐带无异常,Apgar评分10-10-10分.生后2小时开奶,混合喂养,吃奶好,无气促、呻吟,生后第1天解胎便.入院前11小时,逐渐出现吃奶差,反应差,伴发热,最高可达39℃.入院前8小时出现呼吸急促,可达60～70次/分,在当地医院诊断为"肺炎",给予"头孢米诺"抗感染治疗未见好转,遂转至我院.     

积水型无脑畸形2例分析

例1,男,1天,因出生后青紫,呼吸不规则20小时入院。病儿系第一胎第一产,胎龄33周,早产诱因不清楚,生后无窒息。查体:体温36.2℃,呼吸46次/分,脉搏140次/分。对刺激反应差,前囟2×2cm,平坦,颅缝无开裂,面容无特殊,口唇轻度发绀,颈软,心肺正常,肌力及肌张力低。入院诊断:早产儿。给保暖、输液、吸氧等,第5天会哭,能吃奶,但频繁惊厥,每次0.5—2分钟,四肢肌张力高。脑电图示:仅枕区有波幅极低的δ波,其他部位无电活动,CT示幕上大     

苯巴比妥引起新生儿舌和口腔粘膜出血1例

患儿,女,5天。因发热、皮肤黄3天,拒奶半天,于1996年5月23日入院。患儿为第一胎早破水6小时足月臀位经会阴侧切出生,体重3400g,生后无窒息,阿氏评分10分,吃奶好,第三天出现发热、口吐白沫、咳嗽、皮肤黄、尿色黄不染尿布,入院前半天拒奶,不哭、皮肤黄加重,大便正常。体检:体温36.6℃。呼吸40次/分,神清,反应差,全身皮肤及巩膜明显黄染,无皮疹及出血点,前囟平,颈无抵抗,两肺有少量湿罗音,心脏未见异常,肝脾不大,脐周无红肿和脓性分泌物,觅食反射存在。化验:血常     

挑刺婴幼儿口腔引起的败血症3例报告

近两年来,我科收治因挑刺婴幼儿口腔引起败血症者共3例,均因缺乏医学卫生常识造成。特报道如下。病例介绍例1:女,15天,第1胎,早产,出生体重2,150克。因吐奶、体温不升,于1982年12月28日入院。入院前2天因“雪口”不愿吃奶,由老人用指甲挖破两颊粘膜,流出少量血液。次日患儿拒食,并吐奶3～4次,体温不升。体检:体温不升,脉搏116次/分,呼吸64次/分。体重1,800克,发育营养差。神萎,面色苍白,哭声低,反应     

以黄疸为首发症状的新生儿颅内出血二例

例1,女,4 d,以"皮肤黄染2d"为主诉于2011年3月16日入院.生后第二天出现全身皮肤黄染,无发热,吐沫,无呻吟,未排白陶土样便.在外未治疗,自发病以来,反应可,吃奶可.母亲妊娠时体健无并发症,产前产时末用药,曾流产一次,未接受放射性物或毒物,卫生条件好.出生史:第一胎,第一产,34周早产,单胎,生后无窒息(Apgar评分:1 min 9分,5min10分,10 min 10分),顺产,无胎膜早破,羊水清,胎盘正常,无家族遗传病及传染病史.查体:体温36.6℃,心率140 次/min,呼吸38次/min,体重1600 g,身长46 cm,头围30 cm,胸围29 cm,反应可,全身皮肤明显黄染,头颅外形正常,前囟1 cm×1.5cm,巩膜黄染,肺心腹无异常,原始反射存在.     

新生儿低血糖症二例分析

【例 1】　女 ,4天。因反应迟钝、吸乳差 4天 ,伴抽搐 1次入院。患儿系第 2胎第 2产 ,母孕期无妊娠高血压综合征(妊高征 )、糖尿病。孕 41+ 2 周经阴道自然娩出 ,出生体重2 75 0 g。娩出时羊水量少 ,Ⅲ度粪染 ,胎盘、脐带无异常。出生前有间断胎心减慢 ,出生后无呻吟 ,Apgar评分 1分钟 8分、5分钟 10分。母乳喂养 ,患儿反应差 ,不吃或吃奶量少 ,尿少。生后 4天出现全身皮肤苍白 ,口唇周围发绀 ,四肢抽动持续 2分钟自行停止 ,由外院转入我院NICU。查体 :体温 2 8℃ ,脉搏 13 1/min ,呼吸 45 /min。不哭 ,全身皮肤苍白 ,四肢末梢冰凉 ,肌张…     

急性坏死性肠炎2例误诊分析

病例简介例1:杨×,男,18岁。因腹部持续性疼痛,阵发性加剧十多小时而于1982年4月6日中午入院。患者于一天前傍晚开始腹痛,初为隐痛,逐渐加剧,伴恶心呕吐,当晚腹泻一次。初诊为“胃痛”。注射阿托品、冬眠灵等,疼痛不减,呻吟不止。检查:体温37.8℃,脉搏100次/分,呼吸32次/分,血压80/50毫米汞柱。面色苍白,精神萎靡,四肢欠温。心肺未发现异常。腹部饱满,腹肌稍紧张,全腹压痛,反跳痛不明显。诊为胃溃疡穿孔、中毒性休克。初步纠正     

苍白、呻吟、无尿

1　病历摘要患儿男。出生9小时,因全身皮肤苍白9小时就诊。系第2胎双胎第1产,双卵双胎,足月剖宫产助娩,分娩后立即断脐,脐带长约4 7cm ,血运欠佳,脐带无打结和绕颈,羊水Ⅰ度污染。胎盘无钙化,生后无窒息。1分钟Apgar评分8分,吸氧5～10分钟后仍评8分,体重3.3kg ;娩出后发现全身皮肤苍白,反应差,不吃奶。喂少量糖水,无吐泡沫及咳嗽,亦无出血及黄疸;经保暖吸氧9小时,皮肤仍苍白伴呻吟。无抽搐及昏迷,不发热;已排胎便,无尿。母孕期健康,无贫血及出血史,其父亲、姐姐及胞胎弟弟身体健康。体检:T 36 .6℃,P110次/min ,R 36次/min ,体重3.3kg ;足…     

新生儿乳糜胸误诊1例

新生儿乳糜胸较罕见,我们遇到1例误诊为脓胸,现报告如下。病例报告男婴,年龄15天。因气喘5天于1976年5月10日入院。5天前发现咳嗽,时伴喘息,症状逐渐加重,但不发热。入院前1天开始呻吟,鼻扇。患儿系第1胎足月顺产,产后即哭,哭声大,反应好。母孕期健康。检查:体温36.5℃,呼吸80次/分,     

新生儿先天性甲状腺功能减低症1例报告

患儿男，3天，因反应差、吸吮无力、哭声低弱3天入院。患儿为第1胎足月顺产，出生时无窒息。出生体重2.3kg，但生后反应差，少哭，哭声低弱，吸吮力差，吃奶少，体温低，四肢冷，活动少。生后20小时始排胎粪。其母孕期无甲状腺疾病及服药史。入院时查体：T35．7℃，体重2·1kg，R34次／分，P123次／分。神清，反应差，哭声低弱，皮肤黄染，双眼睑轻度浮肿，脸裂小。甲状腺无肿大。双肺呼吸音清，无罗音。心率123次／分，律整，心音低，无杂音。腹膨隆，软，肝右肋下1cm，肠鸣音弱，四肢肌张力低。入院诊断：足月小样儿。予对症及支持疗法…     

吸氧与早产儿视网膜病变因果关系分析

1　典型案例1.1　案例 1某产妇因孕 30 6 周待产 ,先兆早产于 5月 19日入住某医院 ,抑制宫缩无效 ,于次晨自然分娩一男婴 ,皮肤青紫 ,有窒息现象 ,Apgar评分 1分钟 2分 ,5分钟7分 ,身长 4 0cm ,体重 180 0g。生后 1小时转入新生儿科 ,检见 :颜面、皮肤青紫 ,口唇发绀 ,哭声弱小 ,体温不升 ,发育差 ,营养不良 ,反应低下 ,四肢张力低下 ,前囟 2cm× 2cm ,后囟 0 .5cm× 0 .5cm ,呼吸节律不齐 ,有呼吸暂停、吐沫、鼻翼扇动及呻吟现象 ,听诊双肺未闻及音 ,心律齐 ,心率 110次 /分 ,末梢循环差 ,吞咽反射存在 ,拥抱、觅食、吮吸、膝腱反射无…     

新生儿Dandy-Walker综合征并多发畸形一例

患儿女,生后7h.因呻吟吐沫1h于2010年3月26日就诊.母亲2胎2产.足月剖宫产,羊水过多,生后无窒息,出生后吃奶吸吮力差,少哭少动,偶有呼吸深快.无呛奶史.门诊以＂肺炎＂收入院.检查：反应稍差,呼吸34次/min,伴呼吸呻吟吐沫,偶有呼吸深快,无缺氧征,前囟3.0 cm ×3.0 cm,平软,颅缝无裂开,后囟0.5 cm×0.5 cm.     

新生儿八叠球菌败血症2例报告

病例报告例1:男,6天。因拒乳、发热、皮肤黄染3天入院。患儿系第1胎,44周过期产儿,旧法接生,第二产程延长,出生时青紫窒息4～5分钟,母孕期健康。查体:体温38.5℃,呼吸,43次/分,脉搏140次/分,体重,3公斤;反应差,不哭,呼吸浅促,口     

新生儿糖尿病1例分析

对新生儿糖尿病1例分析如下.1病历摘要女,39日龄.主因咳嗽4d,腹泻、呕吐2d,发憋、精神差1d入院.系第2胎,足月第1产,第1胎孕2个月时胎死宫内.出生体重2 400 g,生后母乳喂养,吃奶频,体重不增,父母非近亲婚配,家族中无糖尿病患者.入院前4d咳嗽,无发热;入院前2d腹泻,6～7次/d,为黄色稀便,恶心呕吐3～4次,吃奶欠佳;入院前1d,发憋,精神反应差,未经治疗来院就诊.查体:T38.1℃,P 160次/min,R40次/min,W2.5 kg,发育营养差,反应差,哭声弱,呼吸有酮味、呼吸深长,发憋,可见吸气三凹征.     

特发性肺含铁血黄素沉着症误诊为肺炎1例

患儿,男,3岁,因咳嗽、气促伴发热4天于1982年1月7日入院。患儿于入院前4天突然气促、面色苍白、口唇发绀、咳嗽,约2～3分钟后稍好转,尔后出现低热(37.5℃～38℃),咳嗽加剧,有阵发性气促,乏力,精神萎靡。入院时体检:体温38℃、脉搏106次/分,呼吸48次/分,神志清,面色苍白,轻度鼻搧,心脏听诊无异常,两肺呼吸音粗,有散在干罗音,诊断:肺炎。入院后第2天上午咳出小量鲜血一次。血常规检查:血红蛋白10.5克%,红细胞380万/立方毫米,白     

副伤寒并发急性胰腺炎1例报告

患者女性 ,1 2岁 ,因发热、恶心、腹痛、腹泻 3天入院。患者于 3天前无明确诱因出现发热 ,自测体温 39 5℃ ,恶心、呕吐 ,呕吐物为黄绿色胃内容物 ,上腹部疼痛 ,腹泻 ,每日大便 5～ 6次 ,为黄绿色稀便 ,无里急后重感 ,伴纳差、乏力 ,无寒颤 ,无头晕、头痛 ,无咳嗽、咳痰、胸痛、夜间盗汗 ,无心悸、气短 ,无尿频、尿急、尿痛 ,自服退热剂体温降至 38 5℃以下 ,数小时体温再次升至 39 0℃以上 ,最高体温达 40 5℃。查体 :体温 40 3℃ ,脉搏 1 1 0次 /分 ,呼吸 2 2次 /分 ,血压 1 2 /6 7ｋＰａ ,神清 ,急性病容 ,精神萎靡 ,表情淡漠 ,全身皮…     

以呻吟为首发症状的肠套叠1例分析

对以呻吟为首发症状的肠套叠1例分析如下。 1病历摘要 男，8月龄。主因呻吟4h，面色苍白0．5h住院。患儿于入院前4h无诱因突然出现呻吟，偶有烦躁。渐面色苍白就诊儿科。病前1d有暴饮暴食史。入院查体：T35．6℃，P128次／min，R35次／min，BP60／40mmHg，神清、精神反应差，嗜睡，无皮疹及出血点，前囟近闭，双侧瞳孔等大正圆，对光反射存在，颈软，咽部查体不合作，双肺呼吸音略粗，HR128次／min，律齐，心音略低钝，杂音（-），腹软，未触及包块，压痛不明显，无反跳痛及肌紧张，     

枫糖尿症MRI表现一例

<正>病例资料患儿,男,11 d,因"吃奶少4 d伴呻吟3 d"入院。系第4胎,第2产,胎龄37~(+4)周阴道分娩,羊水不详,否认窒息史,出生体重3200 g。体格检查:肛温37.9℃,呼吸62次/分,血压140/90 mm Hg,血氧饱和度94%。神志不清,反应差,哭声单调,呼吸促,伴吸气性三凹征,呻吟,皮肤色泽偏白,弹性一般,全身散在脱皮,皮下脂肪欠佳,前     

纳洛酮辅助抢救新生儿化脓性脑膜炎1例

1　病历简介男 ,2 4天。因吐乳 5天 ,发热 1天伴惊厥数次入院。系孕4 0 + 6 周 ,第二胎第二产 ,剖宫产娩出 ,羊水清 ,脐带胎盘无异常 ,出生无窒息 ,体重 340 0 g,生后母乳喂养。于入院 5天前出现食欲差 ,吐奶 ,未在意。入院前 1天发热 37.8～ 39.0℃ ,入院前 2小时患儿双眼向右侧斜视 ,抽搐数次 ,不吃 ,不哭。入院查体 :T 38℃ ,P 180次 / min,R 5 0次 / m in,经皮测血氧饱和度 80 %～ 87% ,刺激反应差 ,全身皮肤苍白 ,四肢末稍凉 ,前囟饱满 ,张力高 ,双侧瞳孔等大 ,对光反射几乎消失 ,四肢肌张力明显增高。入院当日头颅 CT示少量硬膜下积…     

婴儿重症肺炎并小肠套叠1例

患儿男,3个月。因咳喘5天,呕吐4天,便血1天入院。体检:体温35.8℃,呼吸66次/分,脉搏160次/分。精神差,面色苍白,口周发绀。轻度鼻扇及三凹征,两肺布满哮鸣音及中小水泡音。心音低