胆道手术伴休克的麻醉处理

对我院1998年至今对胆道手术伴有休克68例，在手术治疗过程中采用了多种麻醉处理方法，总结如下。     

256例休克病人的麻醉处理体会

我院自1997年1月～2006年12月对256例急腹症伴休克病人进行了手术,现将麻醉情况小结如下。1资料和方法1.1一般资料。男性187例,女性69例,年龄5～72岁,平均45岁。脾破裂65例,肝破裂35例,宫外孕43例,肠     

重度创伤性休克病人的麻醉处理体会

严重脏器损伤和重度创伤性休克的成功救治,是当今创伤医学和重症医学研究的重点攻关内容之一[1]。本文介绍10例因车祸及外伤致脏器损伤重度休克病人的救治和麻醉处理体会。1临床资料与方法1.1—般资料本组脏器损伤和合并创伤性休克10例,男性8例,女性2例;年龄30~55岁;车祸伤5例,     

创伤失血性休克病人的麻醉处理

创伤失血性休克发病急 ,进展快 ,病情重 ,给抢救中的麻醉处理带来很大的困难。如处理不当 ,将导致不良后果。现将本院近 5年来收治的创伤失血性休克病人 4 8例的麻醉处理体会报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 4 8例 ,男 34例 ,女 1 4例 ,年龄 1 5～ 5 7岁。出血原因 :腹部外伤肝脾破裂 1 8例 ,胸部外伤 7例 ,四肢或骨盆骨折 1 0例 ,颅脑外伤 4例 ,全身多处复合伤 9例。伤后就诊时间最短者 30min ,最长者 7h。休克程度见表 1。表 1　 4 8例休克病人病情比较类别n 收缩压(mmHg)脉搏(次 /min) 神志 估计出血量(占血容量 %)轻度 1780…     

急诊休克病人的手术麻醉处理

我们从 1983年～ 2 0 0 3年 5月 ,共收需急诊手术病人 2 65例 ,经积极的抗休克手术治疗 ,取得了较好的效果 ,现就我们在手术中的麻醉总结如下 :1　临床资料本组 2 65例 ,男 162例 ,女 10 3例 ,年龄最小的 6岁 ,最大的71岁。其中 2 0～ 40岁占 169例。病种 :颅脑外伤 2 3例 ,心脏穿通伤 1例 ,血气胸 12例 ,外伤性肝脾破裂 67例 ,胃溃疡出血 6例 ,外伤性腹内出血 2 8例 ,压扎伤 8例 ,爆炸伤 12例 ,肝包虫破裂 15例 ,四肢骨折 41例 ,宫外孕 3 7例 ,骨盆骨折并尿道断裂 15例。休克程度的判断 :轻度休克 ,失血占 15～ 2 5 %约 12 5 0ml,收缩压 12…     

感染性休克患者的手术麻醉分析

目的探讨外科感染性休克患者的手术麻醉处理关键问题。方法 24例感染性休克患者均采用气管内插管全身麻醉,术中积极抗休克、液体复苏、维持有效动脉压、保护重要脏器功能、加强抗感染、纠正电解质、酸碱平衡紊乱。结果 24例患者手术麻醉过程中生命体征平稳,15例术毕清醒拔除气管内插管,9例送入监护室继续抗休克治疗,其中2例患者于术后第二天死亡。结论选择合理的麻醉方法和药物,有效的液体复苏,维持血压平稳,保护重要脏器功能,均是外科感染性休克患者手术麻醉处理的关键。     

产科失血性休克病人急诊手术的麻醉处理

失血性休克病人手术时的麻醉处理是一个重要的问题，局麻常有止痛不全，而全麻或硬膜麻醉又有可能加重休克。选择氯胺酮并维库溴铵气管插管辅以异氟醚吸入复合麻醉，效果满意。现将麻醉处理及体会报告如下。     

19例高龄感染性休克患者的麻醉处理

高龄感染性休克病人围手术期麻醉处理相当棘手，麻醉处理得当，病人可转危为安；若处理不当，术后可因多器官功能衰竭等原因死亡。现将我科2004年3月以来19例高龄感染性休克病人的麻醉处理报告如下。     

不能平卧急症危重手术病人的麻醉处理：附80例报告

本文报告８０例不能平卧急症急重手术病人麻醉处理的经过和体会，对该类病人处理在麻醉前先浆手术床摇成近乎“Ｌ”形，然后吸纯氧５－１０ｍｉｎ后进行麻醉诱导，病人在近乎坐位下行气管插管。     

846例创伤失血性休克病人的麻醉处理

我院1992～2002年共抢救创伤失血性休克病人846例，现对周围麻醉期及醉处理报告如下。     

地震后重症伤员紧急抢救手术的麻醉探讨

目的 探讨地震后重伤员一线医院抢救手术的麻醉与休克复苏.方法 总结汶川特大地震后首日(17 h)收治的48例,危重伤员的麻醉前急救复苏及麻醉处理;浅析了野战手术室的组建及休克的容量复苏;根据手术部位及病情等选用全麻、硬膜外阻滞及氯胺酮静脉复合麻醉;强调术中监测的重要性.结果 13例失血性休克患者术中SBP、MBP明显回升,HR逐渐下降至正常水平,与麻醉前对照P<0.01;33例复合伤麻醉平稳,术中BP、HR及SpO2稳定.术中死亡2例,主要死亡原因为特重型颅脑外伤1例、严重的创伤性失血性休克1例.结论 地震后重危伤员的一线抢救重在及时,早期容量治疗是麻醉平稳的基础,合理选择麻醉方式,加强术中监测处理可提高抢救成功率.     

失血性休克的麻醉处理体会

失血性休克病情紧急，威胁患者生命。单纯输血补液不能维持正常生命体征，需边抗休克同时手术止血。因此，有效的抗休克并选择安全、快捷的麻醉方法至关重要。我院自2002～2006年共收治51例中重度休克患者，现就麻醉处理总结报告如下。     

失血性休克病人的麻醉处理

失血性休克病人病情紧急,靠单纯输血输液不能维持正常生命体征,需立即手术止血,所以如何尽快进行有效的抗休克治疗,以及选择安全、快捷的麻醉方法至关重。我院于2003年3月至2005年12月,麻醉处理失血性休克病人20例。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料20例患者均为急症手术,美     

婴儿急腹症手术32例麻醉处理

婴儿急腹症具有病情严重的特点 ,选择合适的麻醉方法及加强术中监测和管理非常重要。1　临床资料1 1　一般资料　 32例急腹症手术患儿 ,男 2 0例 ,女 12例。年龄最小 2ｄ ,最大 11个月 ,其中 1个月以内新生儿 9例 (占2 8% )。ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 19例 ,Ⅲ～Ⅳ级13例。手术种类包括 :肠套叠 15例 ,先天性肠道畸形 6例 ,先天性幽门梗阻 5例 ,嵌顿疝 4例 ,自发性胃或肠穿孔 2例。所有患儿都存在不同程度的腹胀 ,其中中、重度腹胀患儿 2 0例 (占 63% )。术前均有不同程度脱水及酸中毒和电解质紊乱。1 2　麻醉经过　 32例急腹症患儿均在全身麻醉气管…     

创伤性出血性休克病人的麻醉体会

本文观察60例创伤性、失血性休克病人的麻醉痊愈58例占96．7％，体会是必须立即快速补液、补血恢复血容量迅速制止活动性出血，麻醉方法和药物选弹应以安全平稳能保持充分供氧和镇静、镇痛为原则，气管内全麻对严重失血者更安全，抢救中血管活性药物和肾上腺皮质激素的应用要及时，必要时重复使用，文中列举典型病例，以补充说明上述认识。     

创伤性陈旧膈疝并休克者手术的麻醉

创伤性陈旧膈疝并休克者手术的麻醉张德仁冯力（深圳市南山人民医院麻醉科，深圳５１８０５２）腹腔内脏器通过陈旧性膈肌创口，短时多量疝入胸腔，可以不同程度地压迫心肺，重者引起呼吸循环功能障碍，乃至休克，危及生命。这在临床上虽非常见，但一经发生将是一个十分严...     

感染性休克患者的麻醉处理

目的：回顾分析20例感染性休克患者的麻醉处理,报告心得体会。方法：入室后建立静脉通道,并进行全面监测,然后进行全麻诱导,快速气管插管;术中维持麻醉,并同步抗休克;术后将患者送ICU继续抗休克治疗。结果：20例患者中,17例术后明显好转,送ICU继续抗休克治疗;3例病情加重,于术后几小时死亡。结论：感染性休克手术一般选用气管插管全身麻醉为佳,麻醉应选择对循环抑制较轻的药物,手术同时全面监测各项相关指标,积极进行抗休克治疗。