不同投照位置对小儿胸片诊断价值的浅析

小儿胸部疾病较多，各种病的变化复杂，在X线片上有不同形态及密度反映，特别是在每个摄影位置上的表现也不相同。如何以最佳的投照位置显示出小儿胸部典型的X线征象，我进行了探讨，现将粗浅的见解简述如下。     

使用岛津1250型500mA X线机拍摄胸片的体会

目前我们进行的胸部X线检查，常先透视，然后再摄片，或者是直接拍摄胸片，胸部摄片往往没有在透视下进行。而且所设定的投照条件，都是根据经验而设定的，因此投照的位置、曝光的深浅度都会受到病人的肥瘦，性别，疾病本身情况的影响。从而难以获得高质量的X线胸片。2001年2月至2002年2月，我们采用岛津1250型500mA X线机在透视下，并同时使用机器本身设置的自动条件，对100例胸部疾病患者拍摄胸片，现报道如下：     

婴幼儿胸部X线摄影的体会

婴幼儿胸部X线摄影是放射科检查婴幼儿胸部的常用检查方法,高质量的照片可为胸部疾病的诊断提供重要的依据。但因婴幼儿和部分儿童在检查时欠合作,有时甚至不能配合投照技师进行X线检查工作,致使婴幼儿的胸部X线照片达不到诊断要求,将重新进行投照或影响疾病的诊断,甚至造成漏、误诊。本文回顾分析200例婴幼儿X线胸部照片,就其投照技术的体会总结报告如下,供参考。1一般资料1.1本组200例,其中男性139例,女性61例。年龄1天～6岁,平均年龄3.67岁。1.2胸部X线摄影采用日本岛津公司生产的UD150L-30E500mAX线机及配套立式胸片架(固定式滤线…     

床边胸片投照和诊断韵体会

部分患者因病情严重不能来放射科进行X线检查，常需床边摄影。我院1991年11月引进岛津R-20MC型移动式X线机后，至今已行床边胸部摄影240余人次，在投照和诊断上积累了一些体会。现介绍如下：     

计算机摄影在胸部创伤中的临床应用

胸部创伤是临床上常见的胸外科疾病，包括肋骨骨折、气胸、血胸、血气胸及肺挫伤等。X线胸片对胸部创伤的各种改变大都能够显示，但传统X线胸片易受投照因素的影响，其清晰度及对比度较差，某些胸部外伤病变例如肋骨骨折，特别是膈下肋骨容易漏诊，而CR是数字化摄影，其图像可以调节，对胸部创伤的诊断有很大的优越性。     

电离室在普通投照中的应用

电离室在普通投照中的应用吴南洲，李砚文，张金山自动曝光装置在Ｘ线机中的应用已有几十年的历史。５０年代，它就开始应用于胸部间接摄影。随着控制系统在技术上的改进，使这一技术在现代综合的Ｘ线机中得到了广泛的应用，并在普通投照、透视点片、胃肠道摄影中均获得了...     

小儿胸部X线片的评价及摄影注意事项

小儿胸部X线片是检查小儿胸部病变特别是小儿支气管肺部病变的重要方法之一．同时它具有X线辐射量小，较其它X线检查相对安全的特点。小儿胸部X线片质量的优劣，直接影响医师的诊断，因此要求我们应当利用科学的方法对照片质量进行评价，并注意改进摄影方法以获得优质的小儿胸部X线片。过去我们常套用成人胸片的评价方法     

CR在胸部创伤中的应用价值

胸部创伤是临床上常见的胸外科疾病,包括肋骨骨折、气胸、血胸、血气胸及肺挫伤等.X线胸片对胸部创伤的各种改变大都能够显示,但传统X线胸片易受投照因素的影响,其清晰度及对比度较差,某些胸部外伤病变例如肋骨骨折,特别是膈下肋骨容易漏诊,而CR是数字化摄影,其图像可以调节,对胸部创伤的诊断有很大的优越性.     

直接数字化X线摄影在胸部的应用价值

目的：探讨直接数字化X线摄影（DR）在胸部摄影中的应用价值。材料和方法：回顾性分析我院DR胸片和常规胸片各100例，分别统计一、二、三级片，同时对胸部结构进行评价对比分析。结果：胸部DR能清楚显示病变，尤其是微小病变，其图像质量明显优于常规X线摄片。结论：DR胸部数字化X线摄影弥补了常规X线摄影的不足，具有很大的临床应用价值和广泛的前景。     

小儿胸部摄影成像角度的应用

目的小儿胸部X线检查成像角度的应用与医学影像质量的关系。方法采取随机抽查来放射科拍胸片的未成年人100列并将其随意分成两个组，一组为常规组（对照组），另一组为适量将中心线向足侧倾斜一定角度（5～10度实验组），以此来对比两种方法之间的差异。结果实验组在影像显示范围及影像质量上明显好于对照组，尤其是在肺纹理显示分辨率上高于对照组。结论小儿胸部摄影球管向足侧倾斜一定角度（5～10度）的投照方法，可提高胸片的影像质量，从而提高影像诊断的准确性。     

胸腰椎X线投照方法探讨

日常投照中，经常易发生骨折的椎体．往往处在第10胸椎体至第3腰椎体，因单纯投照胸椎或单纯投照腰椎．容易误诊或漏诊。又因此处正处在胸部和腹部交界处，胸部和腹部：一是密度相差较大；二是高度不一致．投照时不能清晰显示胸腰椎上下相互关系。及此段椎体骨质结构，为达到诊断目的，使胸腰椎在一张普通X线片上显示更加清晰。现介绍一种投照方法。     

既防护病人又使膈上下肋骨同时显示的方法

胸部闭合性创伤，多发性肋骨骨折非常多见，特别是易发生在第8至第12肋之间。因解剖部位吸收X线的差异较大，一般要分两次投照，而且有时因体位或者吸气、屏气不理想等因素，也易造成废片和漏诊。本人经多年探索，总结出在一张平片上投照可把膈上、下肋骨均显示出来的方法，既解决了临床上的难题，又方便和防护了病人，现介绍如下：     

投照中心点的手法定位

在X线摄影中，一张布局合理符合诊断要求的理想照片，其影响因素很多，其中中心线选择射人点非常重要。我们在投照工作中摸索出简便易行的投照中心点的手法定位。现介绍如下：     

床旁DR与CR胸部摄影质量的对比研究

目的通过床旁数字化X线摄影(digitalradiography,DR)系统与计算机X线摄影(computedradiography,CR)系统胸部摄影图像质量的对比分析,探讨床旁DR摄影的优势。方法随机抽取2010年拍摄的DR床旁X线胸片1000份和既往CR床旁X线胸片1000份进行对比分析。结果床旁DR摄影的应用提供了更加优良的图像质量,明显减少了放射技师的工作量,同时还降低了患者接受的辐射剂量。结论床旁DR胸部摄影比CR胸部摄影有着明显的优势,对手术患者和危重患者的诊治起到了积极作用。     

髋关节外伤二种特殊的X线投照方法

(一)目的近年来严重的骨盆损伤病人增多，髓关节损伤影象学检查不能从常规正侧位X线片显示或显示不佳时，需要我们技术人员更多研究和掌握特殊体位的投照方法。下面介绍二种特殊的X线投照方法，主要针对髋臼各种类型髋脱位骨折，为临床的诊断和治疗提供帮助。     

胸骨X线简易投照法

胸骨显示方法多样化。如冠状切层、CT平扫及X线普通摄影等。在诸多的方法中，传统的X线胸骨投照并不属于淘汰之列。相反，若掌握得法。其摄影效果完全可与上述两种方式媲美，且价格低廉，适合市场经济；放射剂量小，安全“环保”。     

数字化摄影与普通X线摄影的对比分析

数字化摄影与普通X线摄影投照条件及影像质量的对比分析。     

提高X线片影像质量的实验与探讨

现在CR、DR在规模较大的医疗机构中已普遍使用，但是在一些基层医疗单位尤其是乡镇卫生院还是使用传统的投照设备和投照方法。在常规X线检查中，一张感光信息丰富，影像清晰的照片是作出正确X线诊断的先决条件，但在常规X线摄片中，影响X线照片质量的因素很多，如X线胶片质量。X线机及附属设备的性能、技术操作、显定影液及暗室处理等。所以，在投照技术中，提高X线片影像质量尤其重要。     

茎突正位像的另一种摄影方法

以往对颞骨正位投照方式，都按照X线投照书中介绍的方法投照，其方法比较麻烦，患者电不易配合，茎突往往显示不清。为此，我们在实际工作中探索一种新的投照方法，大致如下：     

上颌窦瓦氏位立位投照的体会

上颌窦X线摄影常用的位置是瓦氏位投照，以前我们一直按原来的方法。让患者俯卧于台面，按标准的瓦氏位进行投照，从而对上颌窦内各种疾病及面部外伤进行诊断。然而卧位投照对于上颌窦腔内的液体不能正确显示，因此影响了上颌窦疾病以及外伤的区别与诊断。