培美曲塞在老年晚期非小细胞肺癌姑息性化疗中的作用

目的观察培美曲塞在老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)姑息性化疗中的作用。方法接受化疗的老年晚期NSCLC患者86例依据化疗方案的不同分为观察组(培美曲塞+顺铂)及对照组(吉西他滨+顺铂)各43例,对比两组短期疗效及不良反应、肿瘤标态物水平和1年累积生存率。结果两组短期治疗有效率无显著差异(χ~2=0.186,P=0.666)。观察组治疗期间不良反应发生率显著低于对照组(χ~2=4.497,P=0.034);治疗后,两组外周血癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)19-9及细胞角蛋白19血清片段(CYFRA)21-1水平均显著降低(P<0.05),观察组显著低于对照组(P<0.05)。观察组化疗后1年累积生存率显著高于对照组(χ~2=4.178,P=0.041)。结论培美曲塞联合顺铂化疗可显著提高老年晚期NSCLC的远期疗效,并降低化疗不良反应发生率。     

贝伐单抗作为抗 VEGFR 通路的药物应用于肺癌临床治疗价值分析

目的：探讨贝伐单抗联合化疗应用于肺癌临床治疗的价值。方法选取2015年1月至2016年1月在我院治疗的晚期非鳞癌非小细胞肺癌患者60例,将患者分为观察组(n =30)和对照组(n =30)。观察组接受贝伐单抗联合培美曲塞加铂类方案化疗,对照组接受培美曲塞加铂类方案,观察2组治疗疗效。结果观察组肿瘤客观缓解率为53.33%,明显高于对照组(26.67%),差异有统计学意义(χ2=4.444,P <0.05);观察组和对照组临床获益率分别为80.00%和63.33%,差异无统计学意义(χ2=2.052,P >0.05);观察组中位生存期为13个月(95% CI ：9.99~14.51),对照组中位生存期为10个月(95% CI ：9.05~11.95),2组中位生存期比较差异有统计学意义(χ2=5.255,P <0.05);观察组出现高血压症状的比例为26.67%,明显高于对照组(3.33%),差异有统计学意义(χ2=6.405,P <0.05),其余不良反应比较差异均无统计学意义(P 值均>0.05)。结论贝伐单抗联合化疗治疗非鳞癌非小细胞肺癌有较好的临床疗效,可延长患者生存时间。     

培美曲塞维持治疗晚期非小细胞肺癌的Meta分析

目的本研究旨在对培美曲塞维持治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和安全性进行分析。方法计算机检索PubMed、Medline、Embase、维普、中国期刊全文数据库等数据库,收集培美曲塞单药维持治疗对比最佳支持治疗(BSC)Ⅲb及Ⅳ期非小细胞肺癌的随机对照试验,用Cochrane协作网提供的Revman 5软件对数据进行Meta分析。结果共纳入3个随机对照研究(RCT),共1 257例患者。Meta分析结果显示:与对照组相比,培美曲塞维持治疗组能提高患者疾病控制率(DC)(OR=1.95,95%CI:1.52².50,P<0.000 01),且纳入研究均显示,培美曲塞维持治疗在无进展生存期(PFS)及总生存期(OS)方面也有积极意义。培美曲塞维持治疗组G3/4级不良反应均少见,其中乏力、恶心呕吐及贫血有统计学差异(P<0.05),而粒细胞减少无统计学差异(P=0.35)。结论培美曲塞维持治疗对比最佳支持治疗晚期NSCLC,可显著提高疾病控制率、延长无进展生存期及总生存期,并且严重不良反应少见。     

贝伐单抗结合培美曲塞与顺铂化疗对非小细胞肺癌患者血清lncRNA H19及lncRNA HOTAIR表达的影响

目的 探讨贝伐单抗结合培美曲塞与顺铂化疗对非小细胞肺癌患者血清lncRNA H19及lncRNA HOTAIR表达的影响。方法 选择非小细胞肺癌患者150例，根据患者的治疗方案分为观察组和对照组各75例。对照组基于培美曲塞联合顺铂治疗，观察组给予贝伐单抗联合培美曲塞与顺铂治疗，两组均治疗4个疗程后观察治疗效果、免疫功能、细胞因子及lncRNA H19、lncRNA HOTAIR水平。结果 治疗后观察组治疗效果显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组血管内皮生长因子(VEGF)-A、VEGF-B、VEGF-C水平均显著下降，且观察组下降更显著(P<0.05);治疗后两组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平明显提高，Treg、CD8⁺细胞水平明显下降，且观察组改善更显著(P<0.05);治疗后两组干扰素(IFN)-γ、白细胞介素(IL)-4、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平显著升高，转化生长因子(TGF)-β水平均显著下降，且观察组改善更显著(P<0....     

进口与国产培美曲塞二钠治疗非小细胞肺癌分析

目的探讨进口与国产培美曲塞二钠治疗非小细胞肺癌的效果。方法选取本院非小细胞肺癌患者91例,其中45例采用国产培美曲塞二钠治疗为对照组,46例采用进口培美曲塞二钠治疗为观察组,比较临床疗效、毒副反应、药物经济学成本效果。结果观察组有效率、疾病控制率、成本效果比均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组毒副反应发生率均低于对照组,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论进口培美曲塞二钠治疗非小细胞肺癌的毒副反应小,成本效果性好,优于国产培美曲塞二钠。     

培美曲塞联合顺铂治疗中晚期非小细胞肺癌的有效性及安全性

目的分析培美曲塞联合顺铂治疗中晚期非小细胞肺癌的有效性及安全性。方法选取2012年1月—2014年1月江苏大学附属武进人民医院肿瘤科收治的非小细胞肺癌患者90例,根据治疗方法分为对照组47例和观察组43例。对照组患者采用吉西他滨联合顺铂化疗方案,观察组患者采用培美曲塞联合顺铂化疗方案;两组患者均至少治疗2个化疗周期。比较两组患者近期疗效、生存率及毒副作用发生情况。结果两组患者总缓解率、总控制率比较,差异无统计学意义(P0.05)。随访1、2、3年两组患者生存率比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组患者Ⅰ~Ⅱ级、Ⅲ~Ⅳ级消化道反应及肝功能损伤发生率比较,差异无统计学意义(P0.05),而观察组患者Ⅰ~Ⅱ级、Ⅲ~Ⅳ级骨髓抑制发生率低于对照组(P0.05)。结论培美曲塞联合顺铂与吉西他滨联合顺铂治疗中晚期非小细胞肺癌的近期疗效相当,生存率相似,但培美曲塞联合顺铂化疗方案毒副作用较轻,有利于减少骨髓抑制的发生。     

核糖核酸注射液联合胸腺五肽对晚期非小细胞肺癌化疗患者免疫功能的影响

目的 探讨核糖核酸注射液联合胸腺五肽对晚期非小细胞肺癌化疗患者免疫功能的影响.方法 将72例晚期非小细胞肺癌患者分为对照组和研究组,每组36例.对照组采用常规TC(紫杉醇与卡铂)化疗方案;研究组在对照组治疗基础上给予核糖核酸注射液联合胸腺五肽治疗.对比2组近期疗效及不良反应发生情况;于治疗前、后检测2组患者免疫功能指标的变化.结果 研究组有效率显著高于对照组(66.67％ vs41.67％,x2=4.532,P＜0.05).2组治疗后CD3、CD4、CD4/CD8均低于治疗前(P值均＜0.05);对照组治疗后CD8高于治疗前(P＜0.05);治疗后研究组CD3、CD4、CD4/CD8均高于对照组,CD8低于对照组,差异有统计学意义(P值均＜0.01).对照组治疗后IgA、IgG、IgM水平均低于治疗前(P值均＜0.01);研究组治疗前、后IgA、IgG、IgM水平比较差异无统计学意义;治疗后研究组IgA、IgG、IgM水平均高于对照组(P值均＜0.01).研究组的生存质量显著优于对照组(Z =2.753,P＜0.05).研究组恶心呕吐、白细胞减少、感染的发生率均低于对照组(x2值分别为4.576、4.079、4.345,P值均＜0.05).结论 核糖核酸注射液联合胸腺五肽能显著提高晚期非小细胞肺癌化疗患者免疫功能,降低不良反应的发生.     

贝伐单抗与培美曲塞联合治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应

目的探讨贝伐单抗与培美曲塞联合治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应。方法我院收治的非小细胞肺癌140例,经一线DP方案(多烯紫杉醇+顺铂)化疗4个周期病情得到有效控制后,随机选取70例进入贝伐单抗与培美曲塞联合治疗为实验组,另70例进入单用培美曲塞治疗为对照组。观察和比较两组化疗后的近期疗效及不良反应的发生情况。结果两组患者均没有CR,实验组PR、SD、RR及1年生存率优于对照组,但无统计学意义(P0.05),实验组的DCR明显优于对照组,具有显著性差异(P0.05)。两组患者在不良反应上的差异无统计学意义(P0.05)。结论贝伐单抗联合培美曲塞在中晚期非小细胞肺癌的临床治疗上安全、有效,值得推广应用。     

红景天注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌的疗效评价

目的：探讨红景天注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果。方法选取2012年3月至2015年1月于我院诊治的晚期 NSCLC 患者共117例进行研究,随机原则分为研究组(n =59)和对照组(n =58)。对照组实施长春瑞滨联合顺铂常规化疗,研究组采用常规化疗联合红景天注射液治疗。比较2组患者治疗前后细胞免疫功能、生活质量评分、药物毒性反应,并评定临床疗效。结果对照组患者在化疗1个周期后的细胞免疫功能指标(自然杀伤细胞、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)均明显下降(P <0.05),研究组的细胞免疫功能明显优于对照组(t 值分别为4.265、3.052、2.816、2.017,P 值均<0.05);研究组和对照组的生活质量评分总稳定率分别为89.83%和75.86%,近期总有效率分别为67.80%和46.55%,研究组均高于对照组(χ2值分别为4.034、5.398, P 值均<0.05);研究组的骨髓抑制发生情况低于对照组(χ2=5.341,P <0.05)。结论对晚期NSCLC 患者行红景天注射液联合化疗治疗,患者细胞免疫功能、生活质量明显改善,药物毒性反应低,效果显著,值得推广。     

IL-12诱导的CIK细胞联合化疗治疗食管癌的疗效及对患者免疫功能的影响

目的:探讨白介素(interleukin,IL)-12诱导的细胞因子诱导的杀伤细胞(cytokine-induced killer,CIK)联合化疗治疗食管癌的疗效.方法:将无锡市第三人民医院收治的200例食管癌患者按照随机分组的方法分为对照组和研究组,每组患者100例.两组患者均采用自体CIK细胞输注与奥沙利铂联合方案治疗,自体CIK细胞在体外培养期间,以干扰素-g(interferon,IFN-g)、白细胞分化抗原-3抗体(cluster of differentiation-3 mice antibody,C D3m A b)、I L-2、I L-1a作为诱导剂,研究组患者自体CIK细胞在体外培养期间,以IL-12、IFN-g、CD3m Ab、IL-2、IL-1a作为诱导剂.在经过治疗后检测两组患者临床疗效,外周血T细胞亚群表达情况和CIK体外培养期间的CIK表型分布情况和杀伤活性比较.结果:研究组患者治疗完全缓解、部分缓解以及治疗有效人数及所占比例显著高于对照组(P0.05),稳定患者数两组患者无显著差异.治疗后疾病进展人数,对照组患者显著高于研究组(P0.05).治疗后研究组患者外周血CD3+、CD3+C D8+、CD3-C D16+C D56+、CD3+C D16+C D56+T细胞所占比例显著高于对照组患者(P0.05);研究组患者外周血CD3+C D4+T细胞所占比例和C D3+C D4+/C D3+C D8+显著低于对照组患者(P0.05).研究组患者CIK细胞CD3+CD4+、CD 3+CD 16+CD 56+T细胞所占比例及C D3+C D4+/C D3+C D8+显著低于对照组,而C D3+C D8+T细胞所占比例则显著高于对照组患者(P0.05).研究组患者CIK细胞在体外杀伤活性也显著高于对照组患者CIK细胞(P0.05).结论:IL-12诱导的CIK细胞联合化疗对于食管癌疗效较好,值得临床推广.     

CIK细胞联合化疗对晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的研究CIK细胞联合化疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者生活质量、免疫功能影响以及其疗效和不良反应。方法 70例NSCLC患者随机分为对照组(长春瑞滨+顺铂:NP,35例)和联合组(CIK+NP,35例)。对两组疾病总有效率、总控制率、生活质量、免疫功能和不良反应进行对比。结果联合组总有效率28.6%与对照组22.9%无统计学差异,但总控制率77.1%明显高于对照组51.4%;联合组患者生活质量优于对照组;联合组患者治疗后外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+百分率明显高于治疗前以及同期对照组水平;联合组不良反应小于对照组。结论 CIK细胞联合NP化疗方案副作用小,能提高患者机体免疫功能,能有效改善NSCLC患者生活质量。     

脐血CIK细胞联合吉西他滨和顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的观察晚期非小细胞肺癌患者应用脐血CIK细胞联合吉西他滨和顺铂的疗效及患者生活质量的变化,评价其临床应用价值。方法将52例确诊的老年晚期非小细胞肺癌患者半随机分成两组。观察组25例给予脐血来源的细胞因子诱导的杀伤细胞静脉输入,联合吉西他滨和顺铂化疗;对照组27例给予吉西他滨和顺铂化疗。结果观察组中部分缓解（PR）6例,稳定（SD）10例,进展（PD）9例,对照组中PR 3例,SD 7例,PD 17例,两组有效率差异有统计学意义（ P＜0.05）。治疗后两组生活质量评分,观察组优于对照组（ P＜0.05）。观察组治疗后不良反应发生率低于对照组（ P＜0.05）。 CIK细胞输注的主要不良反应为发热。结论静脉输注脐血CIK细胞联合吉西他滨和顺铂治疗晚期非小细胞肺癌,是一种新的、安全有效的治疗方法,能有效改善患者的生活质量,不良反应少,值得临床推广应用。     

恩度联合顺铂胸膜腔内局部给药治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液的疗效评价

目的 探讨恩度联合顺铂胸膜腔内局部给药治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液的临床效果.方法 选取2011年5月至201 5年4月于我院诊治的并发恶性胸腔积液非小细胞肺癌患者共52例进行研究,按照随机原则分为研究组(n =27)和对照组(n=25).对照组实施顺铂常规化疗,研究组采用顺铂联合恩度治疗.比较2组患者治疗前后生活质量评分、药物毒性反应,并评定临床疗效.结果 研究组和对照组的近期总有效率分别为81.48％和52.00％,生活质量评分总稳定率分别为74.07％和44.00％,研究组均高于对照组(x2值分别为5.132、4.883,P值均＜0.05).2组患者毒性反应发生率差异均无统计学意义(P值均＞0.05).结论 对并发恶性胸腔积液非小细胞肺癌患者行恩度联合顺铂胸膜腔内局部给药治疗,治疗有效率高,患者生活质量明显改善,药物毒性作用轻,效果显著,值得推广.     

伽玛刀联合吉非替尼治疗非小细胞肺癌脑转移瘤的疗效分析

目的：探讨伽玛刀联合吉非替尼治疗非小细胞肺癌脑转移瘤的疗效分析。方法将71例非小细胞肺癌脑转移瘤患者分为2组。观察组采用伽玛刀联合吉非替尼治疗,对照组采用全脑放射疗法联合吉非替尼治疗。对比2组患者的疗效、生存质量、生存率、不良反应。结果观察组和对照组总有效率(91.67% vs 82.86%)与控制率(97.22% vs 94.29%)比较差异均无统计学意义(χ2值分别为1.244、0.378,P 值均>0.05);观察组 Karofsky 得分有效率(72.22%)显著高于对照组(45.71%)(χ2=5.161,P<0.05);2组6个月、12个月的生存率比较差异均无统计学意义(χ2值分别为0.132、0.342,P值均>0.05);观察组脱发、头痛、肝功能损害的发生率显著低于对照组(χ2值分别为27.070、17.154、6.693,P值均<0.05)。结论伽玛刀联合吉非替尼治疗非小细胞肺癌脑转移瘤的疗效确切,能较好地控制肿瘤进展,提高生存率,且不良反应小,能有效改善患者生存质量。     

顺铂培美曲塞对老年晚期非鳞状非小细胞肺癌的疗效评价

目的探讨顺铂一线联合培美曲塞对老年晚期非鳞状非小细胞肺癌临床疗效。方法对我院收治的122例患者随机分为实验组以及对照组,对照组采用顺铂一线进行治疗,实验组采用顺铂一线联合培美曲塞进行治疗,对两组患者治疗疗效以及毒副反应进行比较。结果实验组治疗有效率为27.87%,控制率为78.69%,而对照组分别为8.20%以及39.34%。实验组患者TTP为166±13 d,中位生存时间为287 d。对照组TTP为104±12 d,中位生存时间为174 d,两组患者在中位生存时间以及TTP比较中有明显的差异性;实验组患者发生不良反应率明显低于对照组。结论对老年晚期非鳞状非小细胞肺癌采用顺铂一线联合培美曲塞进行治疗,可有效改善预后,提高患者生存质量。     

参附注射液配合培美曲塞联合草酸铂二线治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的评价参附注射液配合培美曲塞联合草酸铂二线治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效、副反应及化疗完成情况。方法将30例晚期非小细胞肺癌患者随机分成两组,所有患者均采用培美曲塞联合草酸铂化疗,培美曲塞500mg／m2。静脉滴入,第1天给药,草酸铂100mg／m2。静脉滴入,第1天给药,3—4周为1个周期,共2～4个周期。研究组在化疗同时配合参附注射液250ml静脉滴注,每天1次,使用7～10天。结果（1）近期疗效：研究组有效率为26．6％（4／15）;对照组有效率为20％（3／15）,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。（2）生活质量评价（KPS）：研究组有效率为73．3％（11／15）,对照组为46．6％（7／15）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。（3）毒副反应：研究组血液系统毒副反应发生情况低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组非血液系统毒副反应发生情况比较差异无统计学意义（P〉0．05）。（4）化疗完成情况：研究组化疗完成情况高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论参附注射液配合培美曲塞联合草酸铂二线治疗晚期非小细胞肺癌可有效降低化疗毒副反应,改善生活质量,提高患者对化疗的耐受力。