血清PCT、CRP、IL-6联合检测对细菌性血流感染早期诊断特异度及敏感性的影响

探究血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)联合检测对细菌性血流感染早期诊断特异度及敏感性的影响。选取就诊的疑似细菌性血流感染患者120例,送血培养并检测PCT、CRP、IL-6,对比其诊断特异度、敏感性、阳性预测值、阴性预测值。120例疑似细菌性血流感染患者,经血培养结果显示43例阳性,77例阴性,根据血培养结果分为阴性组与阳性组,阳性组IL-6、CRP、PCT高于阴性组,差异有统计学意义(P0.05);三者联合诊断的特异度、敏感性、阴性预测值及阳性预测值均高于单项检测,差异有统计学意义(P0.05)。PCT、CRP、IL-6联合检测可显著提高细菌性血流感染早期诊断特异度及敏感性,可作为细菌性血流感染实验室指标。     

降钙素原在监测细菌性血流感染中的临床价值

目的 探讨血清降钙素原(PCT)用于血流感染疾病诊断的临床价值,为临床感染性疾病的诊断和鉴别提供依据.方法 168例住院患者分别进行PCT检测和血液培养,分析PCT用于血流感染诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值.结果 截断值为3.78 ng/mL时,PCT检测血行感染的ROC曲线下面积为0.914,对血行感染诊断的敏感度为80.0％、特异度为98.0％.结论 PCT对细菌血行感染的早期诊断具有较高的敏感度和特异度,可作为临床医生判断是否是细菌感染的一个辅助指标.     

C反应蛋白降钙素原及血培养联合检测在新生儿败血症诊断中的价值

目的 探讨C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及血培养这3项检测在新生儿败血症诊断中的价值。方法 对该院2011~2013年的87例新生儿败血症患儿及同期91例患非感染疾病的新生儿在接受抗菌药物治疗前同时进行CRP、PCT及血培养检测。结果 新生儿败血症组CRP、PCT水平分别为(23.14±10.15)mg/L,(11.34±3.56)ng/mL,均高于非感染组[分别为(5.21±1.24)mg/L,(0.27±0.11)ng/mL];败血症组中的CRP、PCT、血培养阳性率(分别为89.66%、94.25%、52.87%)均高于非感染组(分别为7.69%、12.09%、0.00%);三者联合检测时的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值高于单项指标检测。结论联合检测CRP、PCT及血培养可以提高早期诊断新生儿败血症的灵敏度及特异度。     

血清降钙素原对骨折术后感染的诊断价值

目的探讨在骨折术后感染中血清降钙素原(PCT)水平检测的诊断价值。方法 2008年9月至2011年9月骨折术后感染患者30例为感染组,同期未发生感染者30例为非感染组。检测2组血清PCT和C-反应蛋白(CRP)的水平,对比两指标在诊断骨折术后感染诊断中的敏感度和特异度。结果 PCT水平在感染组明显高于非感染组〔(8.68±2.73)vs(0.18±0.09)ng/ml,P<0.01〕。PCT和CRP对骨折术后并发感染诊断的敏感度分别是93.3%、100.0%,特异度分别是90.0%、10.0%,阳性预测值分别为90.3%、52.6%,阴性预测值分别为93.1%、100.0%。PCT对骨折术后并发感染的特异度和阳性预测值高于CRP(P均<0.01)。结论 PCT可用于诊断骨折术后感染,不易受创伤及手术因素干扰,具有较高敏感度和特异度。     

血清降钙素原、C反应蛋白联合中性粒细胞/淋巴细胞比值检测在血流感染诊断中的价值研究

目的探讨血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)联合中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)检测在血流感染(BSI)诊断中的价值。方法我院300例可疑BSI患者,根据血培养结果分为阳性组与阴性组,比较两组血清PCT、CRP及NLR水平,并分析各指标对BSI的诊断价值。结果 300例可疑BSI患者,血培养阳性32例(10. 67%),血培养阴性168例(89. 33%),病原菌以革兰阴性菌为主,占62. 50%。血培养阳性组血清PCT、CRP及NLR均高于血培养阴性组(P 0. 05)。以血培养结果为金标准,血清PCT、CRP及NLR诊断BSI的ROC曲线下面积分别为0. 796、0. 676、0. 725,三项指标联合检测诊断BSI的敏感度、特异度均高于各单项检测(P 0. 05)。结论血清PCT、CRP及NLR均对早期诊断BSI有重要价值,三者联合检测能够提高诊断敏感度、特异度。     

降钙素原和C反应蛋白联合检测在新生儿感染性疾病诊断中的应用评估

目的 :探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)联合检测对于各类新生儿感染性疾病的临床诊断价值。方法:选取我院同时进行PCT和CRP检测的新生儿,其中血流感染24例,肺炎27例(肺炎组),并选取排除血流感染和肺部感染的健康新生儿28例作为正常对照组。检测感染性疾病患儿和健康新生儿的PCT和CRP水平。通过诊断试验四格表分别计算灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果:正常对照组的PCT和CRP水平分别为(0.48±0.01)ng/m L、(1.17±0.09)mg/L,血流感染组分别为(1.51±0.57)ng/m L、(8.98±2.64)mg/L,肺炎组分别为(0.87±0.27)ng/m L、(6.67±1.67)mg/L。后两组的PCT、CRP水平均明显高于正常对照组的检测结果,差异有统计学意义(P     

降钙素原、C反应蛋白检测在新生儿血流感染诊断中的价值

目的探讨降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)在新生儿血流感染诊断中的价值,为血流感染的早期诊断和抗菌药物治疗提供依据。方法选取血培养阳性且行PCT、CRP检测的患儿55例为实验组,以血培养阴性、临床诊断为非血流感染的患儿55例为对照组。实验组根据血培养结果再分为革兰阳性菌组和革兰阴性菌组。对比各组PCT、CRP检测结果。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估PCT、CRP诊断血流感染的效能。结果实验组PCT水平为0.65(0.25~7.0)ng/m L,显著高于对照组[0.17(0.12~0.24)ng/m L](P=0.000);CRP水平为10.97(1.04~23.82)mg/L,高于对照组[2.49(0.62~9.62)mg/L,P=0.002]。革兰阴性菌组PCT水平高于革兰阳性菌组(P0.05),而2个组之间CRP水平差异无统计学意义(P0.05)。ROC曲线分析显示,以PCT=0.245 ng/m L为诊断新生儿血流感染的临界值,其敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为76.4%、78.2%、77.8%、76.8%和77.3%,曲线下面积(AUC)为0.830;以CRP=9.185 mg/L为诊断新生儿血流感染的临界值,其敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为56.4%、72.7%、67.4%、62.5%和64.5%,AUC为0.669。结论 PCT和CRP检测对新生儿血流感染的诊断有一定价值。PCT的敏感性、特异性优于CRP。革兰阴性菌血流感染者的PCT水平较革兰阳性菌血流感染者高。     

C 反应蛋白降钙素原及血培养联合检测在新生儿败血症诊断中的价值

目的：探讨 C 反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）及血培养这3项检测在新生儿败血症诊断中的价值。方法对该院2011～2013年的87例新生儿败血症患儿及同期91例患非感染疾病的新生儿在接受抗菌药物治疗前同时进行 CRP、PCT 及血培养检测。结果新生儿败血症组 CRP、PCT 水平分别为（23．14±10．15）mg/L,（11．34±3．56）ng/mL,均高于非感染组[分别为（5．21±1．24）mg/L,（0．27±0．11）ng/mL];败血症组中的 CRP、PCT、血培养阳性率（分别为89．66％、94．25％、52．87％）均高于非感染组（分别为7．69％、12．09％、0．00％）;三者联合检测时的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值高于单项指标检测。结论联合检测 CRP、PCT 及血培养可以提高早期诊断新生儿败血症的灵敏度及特异度。     

不同感染性指标在血流感染早期诊断中的应用价值

目的探讨降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)计数、中性粒细胞(NEU)绝对数、NEU比率在早期辅助诊断血流感染(BSI)中的临床应用价值。方法回顾性分析2013年1月-2015年5月安徽医科大学第一附属医院的住院患者中送检血培养并同时检测PCT、CRP和血常规的患者1 835例。按血培养结果将患者分为血培养阳性组和血培养阴性组,比较两组中PCT、CRP、WBC、NEU和NEU比率的水平变化,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价各指标的诊断价值。结果血培养阳性患者189例,革兰阴性菌109株(57.7%),革兰阳性菌60株(31.7%),念珠菌20株(10.6%)。血培养阳性组PCT、CRP、WBC、NEU和NUE比率的中位数分别为6.04 ng/mL、90.00 mg/L、10.00×10~9/L、8.22×10~9/L、0.857 1;血培养阴性组PCT、CRP、WBC、NEU和NUE比率的中位数分别为0.31 ng/mL、38.52 mg/L、8.96×10~9/L、6.33×10~9/L、0.769 8。血培养阳性组的各项结果均明显高于血培养阴性组(P0.05)。革兰阴性细菌组患者血清PCT 9.12(1.57~32.38)ng/mL明显高于革兰阳性细菌组2.62(1.00~12.90)ng/mL(P0.05)和念珠菌组1.40(0.67~12.88)ng/mL(P0.05),且肠杆菌科细菌患者的PCT值11.45(2.20~37.58)ng/mL明显高于不发酵糖革兰阴性杆菌1.93(0.70~13.37)ng/mL(P0.05)。细菌组的CRP 92.17(45.11~151.08)mg/L明显高于念珠菌组56.65(23.32~101.05)mg/L(P0.05),且革兰阳性细菌组CRP 93.93(46.67,147.86)mg/L高于念珠菌组(P0.05)。以血培养阳性为阳性标准绘制ROC曲线,PCT、CRP、WBC、NEU和NUE比率的AUC分别为0.793、0.662、0.555、0.591和0.665(P0.05),对BSI均有一定诊断价值,其中PCT、CRP和NUE比率的诊断价值最大。结论 PCT、CRP可作为BSI的辅助诊断指标,PCT水平对BSI的早期诊断价值更高。早期检测PCT和CRP可以及时帮助BSI患者判断病原菌类型,及早治疗改善预后。     

PCT、CRP、IL-6联合检测对细菌性血流感染的早期诊断价值

目的探究血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)联合检测在细菌性血流感染早期诊断中的临床价值。方法回顾分析2014年8月至2016年8月在西安市长安区医院治疗的225例疑似细菌性血流感染患者的临床资料,根据血液培养结果分为阳性组和阴性组,分析两组患者血清PCT、CRP和IL-6水平及联合诊断细菌性血流感染的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果共有95例患者的血液培养结果呈阳性,130例患者的血液培养结果呈阴性。阳性组患者血清PCT、CRP和IL-6水平均显著高于阴性组(P0.05)。CRP单独检测细菌性血流感染灵敏度最高,为90.16%;IL-6单独检测特异度最高,为82.59%;PCT、CRP和IL-6联合检测时,灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均显著高于3项指标单独检测结果(P0.05)。结论 PCT、CRP和IL-6联合检测能够更加快速、准确地对细菌性血流感染进行早期诊断,以便及时、有效地对临床合理用药进行指导。     

白细胞、降钙素原和C反应蛋白在血流感染早期诊断中的应用价值研究

目的探索白细胞(WBC)、C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)在血流感染(BSI)早期诊断中的临床应用价值,为BSI的早期诊断提供依据。方法回顾性分析48例血液培养阳性患者(血培养阳性组)与50例血液培养阴性患者(血培养阴性组)WBC、PCT和CRP测定结果,比较两组及血培养阳性组中革兰阳性菌与革兰阴性菌感染者各指标检测结果;绘制受试者工作特征(ROC)曲线并计算ROC曲线下面积(AUC);采用二分类Logistic回归对3项指标预测血培养阳性的作用大小进行方程拟合。结果血培养阳性组PCT和CRP水平明显高于血培养阴性组,差异有统计学意义(P0.05),而两组WBC计数比较差异无统计学意义(P0.05)。血培养阳性组中革兰阳性菌与革兰阴性菌感染者仅PCT水平比较差异有统计学意义(P0.05)。WBC、PCT和CRP的AUC分别为0.579、0.746和0.624。二分类Logistic回归显示仅PCT对预测诊断具有统计学意义(P=0.013);三者联合预测诊断的阳性率为71.4%。结论三者均可作为BSI的早期诊断指标,而PCT和CRP较WBC有更重要的意义,并且PCT能较好地区分革兰阳性菌与革兰阴性菌感染。     

血清降钙素原鉴别细菌性感染的临床价值

目的比较血清降钙素原(PCT)水平与其他炎症指标对鉴别诊断细菌性感染的临床价值。方法采用回顾性队列研究,按临床病例终诊结果将患者分为细菌性感染和非细菌性感染两组,采用受试者工作特征曲线比较PCT、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)3项炎症指标对细菌性感染的诊断价值。结果预测细菌性感染的ROC曲线下面积PCT为0.89,CRP为0.70,WBC为0.60;以PCT>0.25 ng/mL为阳性界值诊断细菌性感染的灵敏度为46%,特异度为100%;以PCT≥0.1 ng/mL为临界值则灵敏度达75%,特异度96%;CRP>5 mg/L的诊断灵敏度为85%,特异度为38%;WBC>10.0×109/L的诊断灵敏度为39%,特异度为82%。结论在鉴别细菌性感染和其他炎症疾病上,血清PCT优于CRP和WBC,以PCT≥0.1 ng/mL为阳性界值,对诊断有最佳的灵敏度和特异度。     

利用ROC曲线分析PCT对肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎的诊断价值

目的评估血清降钙素原(PCT)在诊断肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎患者中的价值。方法按照是否并发自发性细菌性腹膜炎(SBP),将肝硬化患者分为非SBP组和并发SBP组,普通肝炎患者为对照组,分别检测比较各组血清PCT、C反应蛋白(CRP)和白细胞介素6(IL-6)的表达水平,绘制ROC曲线评估各指标的诊断效能。结果并发SBP组患者血清PCT、CRP和IL-6水平明显高于非SBP组和普通肝炎组,差异具有统计学意义(P0.01)。ROC曲线分析表明,PCT在最佳临界值为0.51ng/mL时对肝硬化SBP的诊断价值优于CRP和IL-6,PCT在并发SBP组、非SBP组与普通肝炎组中诊断肝硬化SBP的敏感性为62.68%,特异性为76.59%,准确性为80.01%。结论血清PCT对肝硬化并发SBP的早期诊断具有重要价值。     

血浆PCT和CRP水平的动态变化对脓毒症严重程度的评估及其相关性研究

目的探讨动态监测血浆PCT和CRP水平在评估脓毒症患者严重程度的临床意义及其相关性研究。方法选择2009年9月至2011年9月我院ICU入住的脓毒症患者114例,在入科的第1,3,5,7天抽取外周血检测PCT、CRP水平,同时行血培养,根据血培养结果分为血培养阳性组和血培养阴性组,根据脓毒症严重程度分为脓毒症组、严重脓毒症组、脓毒性休克组,比较各组PCT、CRP水平有无差异及各指标之间的相关性。结果 （1）在脓毒症血培养阳性组第1、3、5、7天PCT水平及第1、3天的CRP水平明显高于血培养阴性组,ROC曲线图显示,在诊断是否存在血行性感染上,PCT具有较高的特异性和敏感性;（2）在脓毒症组、严重脓毒症组、脓毒性休克组,随着感染程度加重,PCT水平与CRP水平均呈上升趋势,以PCT和CRP来诊断严重脓毒症或脓毒性休克的ROC曲线图所示,PCT较CRP具有较高的敏感性和特异性。结论脓毒症患者血浆PCT水平较CRP水平与疾病严重程度有着更明显的相关性,动态监测PCT水平变化趋势有助于脓毒症严重程度的判断及指导治疗。     

降钙素原和白细胞介素-6水平在细菌性血流感染鉴别诊断中的价值

目的 探讨血清降钙素原(PCT)和白细胞介素-6(IL-6)水平对鉴别革兰阳性(G+)菌、革兰阴性(G-)菌血流感染的价值.方法 将2017年12月至2019年12月于广东省人民医院治疗的血流感染患者195例纳入研究,其中G-菌感染者90例作为G-组,G+菌感染者105例作为G+组.另外,选取同期就诊的非血流感染者10...     

4项指标检测对急性肺损伤合并重度感染的预测价值

目的 探讨肝素结合蛋白(HBP)、D-二聚体(DD)、C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)检测对于急性肺损伤合并重度感染的预测价值.方法 选择2019年1月至2021年1月就诊的急性肺损伤合并感染患者116例.评估患者入院到出院的临床症状及感染程度,将患者分为重度感染组66例和轻度感染组50例.分别对两组患者入院2...     

PCT、CRP、WBC、NEU%在血流感染诊断中的应用价值

目的探讨降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)和中性粒细胞百分比(NEU%)在血流感染诊断中的应用价值。方法回顾性分析2018年1月至2020年1月于深圳市罗湖医院集团治疗的血培养阳性患者134例(血培养阳性组)及血培养阴性患者109例(血培养阴性组)的PCT、CRP、WBC、NEU%检测结果,比较2组及血培养阳性组中革兰阳性菌及革兰阴性菌感染者4项指标的结果,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),评价PCT、CRP、WBC、NEU%单项及联合检测对血流感染的诊断价值。结果134株病原菌中革兰阳性菌57株(42.5%),以金黄色葡萄球菌、肠球菌属为主;革兰阴性菌77株(57.5%),以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主。血培养阳性组PCT、CRP、WBC、NEU%明显高于血培养阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。血培养阳性组中革兰阴性菌感染者PCT水平明显高于革兰阳性菌感染者,差异有统计学意义(P<0.05);而CRP、WBC、NEU%差异无统计学意义(P>0.05)。PCT、CRP、WBC、NEU%单项检测诊断血流感染患者的曲线下面积(AUC)分别为0.849、0.749、0.727、0.833;PCT、CRP、WBC、NEU%联合检测的AUC为0.895。结论PCT、CRP、WBC、NEU%4项指标均能有效诊断血流感染,其中PCT单项检测的AUC最大,辅助诊断价值较CRP、WBC、NEU%高,且PCT可较好地区分细菌感染类型;PCT、CRP、WBC、NEU%联合检测可提高对血流感染患者的诊断价值。     

不同炎症指标对恶性肿瘤患者细菌性血流感染早期诊断的价值分析

目的探讨降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞百分比(NEUT%)在恶性肿瘤患者细菌性血流感染(BSI)早期诊断的应用价值。方法回顾性分析该院2015年1-12月413例在当日同时送检了PCT、CRP、血常规检测及血培养的肿瘤发热患者的临床资料。根据血培养结果分为观察组(211例)与对照组(202例)。将观察组分成革兰阴性菌(G-)组与革兰阳性菌(G+)组,采用受试者工作特征曲线(ROC)评估PCT、CRP、NEUT%对细菌性BSI的诊断效能。结果观察组中PCT的特异度最高,CRP的灵敏度最高;观察组的PCT、CRP、NEUT%水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。G-组的PCT水平明显高于G+组,差异有统计学意义(P0.05),CRP和NEUT%水平差异无统计学意义(P0.05)。观察组中PCT、CRP、NEUT%的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.848、0.796、0.718,G-和G+菌组PCT的AUC分别为0.877和0.767。结论恶性肿瘤患者细菌性BSI后,PCT、CRP和NEUT%均明显升高,PCT的诊断效能优于CRP和NEUT%,且对于区分G-和G+菌的感染类型具有一定价值,联合检测PCT、CRP、NEUT%有助于恶性肿瘤患者细菌性BSI的早期诊断。     

血清降钙素原定量在血流感染诊断中的临床价值

目的探讨血清降钙素原定量在血流感染诊断中的临床价值。方法采取前瞻性研究方法,根据病例入选标准和血流感染的诊断标准,收集血流感染和非血流感染患者各30例,采用t检验比较血流感染组和非血流感染组患者间血清PCT水平差异是否存在统计学意义,应用ROC曲线分析方法评估血清PCT水平在血流感染诊断中的临床价值。结果血清PCT水平在血流感染组和非血流感染组患者间的差异有统计学意义(P<0.01),血清PCT诊断血流感染的ROC曲线下的面积为0.911(95%的置信区间:0.841～0.981),以1.92ng/mL作为诊断临界值时,血清PCT对血流感染最具诊断价值,诊断灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为96.7%、73.3%、80.6%、96.8%。结论血清PCT水平可作为一个有价值的血流感染实验室诊断指标。     

血清降钙素原检测对血流感染的诊断价值分析

目的：探讨血清降钙素原（PC T ）检测对血流感染的诊断价值。方法回顾性分析2013年2～11月同时进行血培养和PC T检测的患者356例临床资料,以血培养检测结果将患者分为非血流感染组和血流感染组,比较两组间及革兰阴性菌感染组与革兰阳性菌感染组间血清PC T浓度的差异。结果非血流感染组、血流感染组血清PCT浓度分别为0．21（0．06～1．05）、4．36（0．78～15．60）ng/mL ,组间比较差异有统计学意义（P＜0．05）。革兰阴性菌与革兰阳性菌感染组血清PCT浓度分别为5．60（1．23～19．90）、2．04（0．59～9．05）ng/mL ,组间比较差异有统计学意义（ P＝0．041）。以0．50 ng/m L为临界值,PC T对血流感染的诊断灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为83．1％、64．1％、41．3％、92．6％。结论 PC T定量检测用于血流感染的快速辅助诊断,也有利于血流感染病原菌类型的初步判断,能够为早期抗感染治疗方案的制订提供依据。