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相似文献
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1.
目的 分析青少年在正畸治疗中牙龈蛋白R(gingipain R,Rgp)变化对牙龈炎症的影响.方法 选择青少年牙龈健康者60名,分别取矫治器戴入前与矫治器戴入后第2个月的龈沟液,应用16S rDNA PCR技术检测各样本中的牙龈卟啉单胞菌及Rgp,同时记录牙龈指数,用x2检验比较牙龈卟啉单胞菌、Rgp各组间检出率,分析牙龈卟啉单胞菌、Rgp的检出率与牙龈指数之间相关性.结果 矫治器戴入前与戴入后第2个月的牙龈卟啉单胞菌的检出率分别为31.67%和56.67%,两者之间有极显著性差异(P<0.01);Rgp检出率分别为15.79%和44.12%,两者之间具有显著性差异(P<0.05).矫治器戴入后牙龈炎症指数Ⅰ级与戴入前牙龈炎症指数0级检出率之间有显著性差异(P<0.05).结论 青少年在正畸治疗中,矫治器的戴入使得牙龈卟啉单胞菌及Rgp检出率明显增加,易出现牙龈炎性反应,提示口腔卫生宣教的重要性.  相似文献   

2.
目的:检测并比较青春期龈炎患者的龈下菌斑中牙龈卟啉单胞菌(P.gingivalis)临床分离株的分泌蛋白和菌体蛋白中牙龈蛋白酶K(Kgp)的活性,探讨Kgp在青春期龈炎中的临床意义。方法:受试对象为36例14~17岁青春期龈炎患者,检测并记录受检者的各牙周临床指标GI、SBI、PD的测值,取龈下菌斑进行P.gingivalis的分离培养,16S rRNA聚合酶链反应(PCR)法鉴定。将P.gingivalis临床分离株复苏,在对数生长期末提取分泌蛋白和菌体蛋白,用N-p-硝基苯胺乙酸盐分析Kgp的氨基酸溶解活性。采用SPSS11.0软件包,分泌蛋白与菌体蛋白的Kgp活性比较用t检验;Kgp活性与各牙周临床指标之间的相关关系用秩相关检验分析,P〈0.05具有显著性差异。结果:青春期龈炎的P.gingivalis临床分离株的分泌蛋白中Kgp的活性高于菌体蛋白(P〈0.01),Kgp的活性与GI、SBI、PD之间有正相关关系,统计学上有显著性差异(P〈0.05)。结论:Kgp酶活性的高低与青春期龈炎的严重程度有关。  相似文献   

3.
目的:检测并比较青春期龈炎的牙龈卟啉单胞菌(P.gingivalis)临床分离株的分泌蛋白和菌体蛋白中牙龈蛋白酶K(Kgp)的表达强度,揭示Kgp与青春期龈炎之间可能存在的致病关系。方法:受试对象为14~17岁青春期龈炎患者36例,检测并记录受检者的各牙周指数GI、SBI和PD测值,取龈下菌斑进行P.gin-givalis的分离培养,16SrRNAPCR法鉴定。将P.gingivalis临床分离株于对数生长期末提取分泌蛋白和菌体蛋白,用抗KgpN-末端IgG亚基的单克隆抗体进行Westernblot检测,采用SPSS11.0软件包,秩相关检验分析Kgp的表达强度与各牙周指数之间的相关关系。结果:青春期龈炎的P.gingivalis临床分离株的分泌蛋白和菌体蛋白中,KgpN-末端IgG亚基的表达强度与各牙周指数数值的高低有正相关关系,统计学上有显著性差异(P<0.01)。结论:Kgp对青春期龈炎有一定的致病作用。  相似文献   

4.
成人牙周健康状况与fimA基因型牙龈卟啉单胞菌的相关性   总被引:3,自引:2,他引:1  
目的分析不同fimA基因型牙龈卟啉单胞菌(P.gingivalis)在牙周健康人群和慢性牙周炎人群中的分布,探讨不同fimA基因型P.gingivalis与成人牙周状况的相关关系。方法收集牙周健康组(136例)和慢性牙周炎组(115例)的龈下菌斑样本,采用16S rRNA PCR法检测P.gingivalis,并根据各fimA基因型(Ⅰ~Ⅴ和Ⅰb)的特异性引物检测不同fimA基因型P.gingivalis菌株的分布,计算OR值和95%可信区间。结果牙周健康组和慢性牙周炎组龈下菌斑样本中P.gingivalis阳性率分别为22.1%和81.7%,多数样本中只检测到1种fimA基因型。牙周健康组中ⅠfimA型的检出率最高(占66.7%);慢性牙周炎组中则为ⅡfimA基因型(占43.6%),其次为Ⅳ和Ⅰb fimA基因型。慢性牙周炎的发生与P.gingivalis的关系密切(OR=16.36),Ⅰ、Ⅰb、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、ⅤfimA基因型P.gingivalis与慢性牙周炎相关性的OR值分别为0.97、13.26、36.62、4.57、22.86、1.19;ⅡfimA基因型P.gingivalis与慢性牙周炎的相关性最强,其次为Ⅳ和Ⅰb型。结论P.gingivalis菌株的fimA基因型存在差异,特异性fimA基因型P.gingivalis可能与成人慢性牙周炎的发生关系密切。  相似文献   

5.
目的分析牙龈蛋白K(gingipain K,Kgp)在正畸治疗中对牙龈炎性反应的影响。方法选择青少年牙龈健康者45例,分别取矫治器戴入前与矫治器戴入后3个月的龈沟液,应用16S rDNA PCR技术检测各样本中的牙龈卟啉单胞菌(P.g)及Kgp,采用SPSS17.0软件包对数据进行统计学分析。结果矫治器戴入前Kgp检出率为35.71%,矫治器戴入后Kgp检出率为67.86%,两者之间差异显著(P<0.05)。结论正畸治疗患者在矫治器戴入后Kgp检出率增加,出现牙龈炎性反应。  相似文献   

6.
青春期龈炎龈下菌斑中牙龈卟啉单胞菌kgp基因型的研究   总被引:1,自引:1,他引:1  
目的 研究青春期龈炎龈下菌斑中牙龈卟啉单胞菌(P.gingivalis)的特异kgp基因型,评估其与疾病严重程度之间的关系。方法检查并记录青春期龈炎组与牙龈健康组各36例的牙周临床指数,收集龈下菌斑样本,提取染色体DNA,采用聚合酶链反应(PCR)方法扩增编码牙龈蛋白酶K(KGP)催化域的序列片段。PCR产物用限制性内切酶Mse I消化。结果 P.gingivalis有毒株W83表现为kgp-A型,而无毒株ATCC33277表现为kgp-B型。所有P.gingivalis阳性个体的龈下菌斑中只检测到一种kgp基因型。kgp-A型在青春期龈炎组P.gingivalis阳性个体中的检出率为79.0%,在牙龈健康组为22.2%,两组kgp基因型的检出率差异有统计学意义(P=0.028);青春期龈炎组有P.gingivalis定植的个体中,牙周临床指数与kgp的基因型无相关关系(P〉0.05)。结论青春期龈炎个体定植的Pgingivalis的kgp基因型多与有毒株P.gingivalis W83的表现相同,有必要监测kgp-A型阳性的个体,因其个体发展为牙周疾病的危险度可能会增高。  相似文献   

7.
目的检测并比较青春期龈炎的牙龈卟啉单胞菌(Porphyromonas gingivalis,PS)临床分离株的分泌蛋白和菌体蛋白中牙龈蛋白酶K(gingipain K,Kgp)-caspase样亚基的表达强度及酶活性,揭示Kgp与青春期龈炎之间可能存在的致病关系。方法检测并记录36例14~17岁的青春期龈炎患者的牙龈指数、龈沟出血指数及探诊深度,取龈下菌斑进行Pg的分离培养,16SrRNA PCR法鉴定。将获得的10个Pg临床分离株复苏,在对数生长期末提取分泌蛋白和菌体蛋白,测定其酶活性,并用Kgp-caspaae样亚基的单克隆抗体进行Western blot检测。Kgp的表达强度及酶活性与各牙周指数之间的相关关系用等级相关系数。结果青春期龈炎的Pg临床分离株的分泌蛋白和菌体蛋白中,Kgp-caspase样亚基的表达强度及酶活性与各牙周指数的大小呈正相关关系,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论青春期龈炎龈下菌斑中Pg的Kgp十分复杂,存在表现为低相对分子质量形式的caapase样活性分子,这些细胞内功能蛋白分子将影响Pg和宿主间的相互作用;Kgp对青春期龈炎有一定的致病作用。  相似文献   

8.
目的比较不同fimA基因型牙龈卟啉单胞菌(P.gingivalis)刺激下人外周血中性粒细胞(PMNs)产生基质金属蛋白酶8、9(MMP-8、MMP-9)的差异。方法采用密度梯度离心分离法分离纯化培养PMNs,P.gingivalis ATCC33277(ⅠfimA)、WCSP 115(ⅡfimA)、WCSP 1.5(ⅢfimA)、W83(ⅣfimA)、WCSP 559(ⅣfimA)菌悬液与新鲜分离的PMNs悬液共孵育2 h,于5 min、30 min、1 h、2 h收集上清液,用ELISA方法检测MMP-8、MMP-9的表达。结果不同fimA基因型P.gingivalis刺激PMNs产生MMP-8、MMP-9的能力都显著高于未受刺激组;ⅡfimA、ⅣfimA(W83)型P.gingivalis刺激PMNs分泌MMP-8在速度及量上均高于ⅢfimA、ⅣfimA(WCSP 559)型P.gingivalis;ⅠfimA、ⅡfimA、ⅣfimA(W83)型P.gingivalis刺激PMNs分泌MMP-9能力高于ⅢfimA、ⅣfimA(WCSP 559)型P.gingivalis。结论ⅡfimA、ⅣfimA型P.gingivalis的致病能力相对较强,提示P.gingivalis的毒力和致病性与fimA基因型存在相关性。  相似文献   

9.
目的探讨孕妇牙周病中牙龈卟啉单胞菌(P.gingivalis)检出情况、血清炎性因子与早产低体重(PLBW)的关系。方法通过严格筛查分别选取分娩出早产低体重儿的产妇(PLBW组)和正常分娩的产妇各30例(对照组),对其牙周状况进行检查,记录菌斑指数(PI)、出血指数(BI)、探诊深度(PD)及临床附着丧失水平(CAL),并采集产妇龈下菌斑、静脉血和脐带血,采用16S rRNA PCR法检测菌斑中P.gingivalis,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)和前列腺素E2 ( PGE2)水平。结果PLBW组牙周状况较差,P.gingivalis在PLBW组和对照组中检出率分别为56.7%和30.0%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。牙周病变程度、P.gingivalis检出率与胎儿孕周和出生体重均呈弱负相关(P<0.05)。PLBW组静脉血和脐带血中IL-1β、IL-6、PGE2水平均较对照组高;PLBW组内患有牙周病者静脉血中IL-1β、PGE2含量高于牙周健康者(P<0.01)。结论孕妇牙周感染可能是导致早产低体重儿的原因之一。  相似文献   

10.
《口腔医学》2015,(8):623-627
目的分析牙龈卟啉单胞菌及其毒力因子牙龈蛋白K在青少年正畸治疗早期的变化。方法随机收集青少年正畸牙龈正常者45例,分别取矫治器戴入前,戴入后1、2、3、6个月龈沟液标本,应用16S r DNA PCR技术检测各样本中的牙龈卟啉单胞菌及其毒力因子牙龈蛋白K;采用SPSS17.0软件包对数据进行统计分析,牙龈卟啉单胞菌及牙龈蛋白K各组间检出率比较用χ2检验;牙龈卟啉单胞菌、牙龈蛋白K的检出率与牙龈炎症之间的关系用Spearman等级相关分析。结果牙龈卟啉单胞菌在矫治前与戴入后1个月有显著性差异(P<0.05),与2个月、3个月之间有极显著性差异(P<0.01);戴入后1个月与2个月之间有显著性差异(P<0.05);牙龈蛋白K在矫治器戴入前与戴入后1个月、6个月之间无显著性差异,与戴入后2个月、3个月之间有显著性差异(P<0.05);从第2个月开始牙龈卟啉单胞菌与牙龈蛋白K的检出率下降,到6个月时检出率已基本接近矫治器戴入前。结论青少年正畸治疗过程中在矫治器戴入早期可引发牙龈卟啉单胞菌及牙龈蛋白K的增加,出现牙龈炎症反应,当增加到一定时间即2个月后开始逐渐下降,到6个月时已基本接近矫治器戴入前。  相似文献   

11.
目的:分析不同fimA基因型牙龈卟啉单胞菌(Porphyromonas gingivalis,P.gingivalis)在青春期龈炎患者和青春期牙周健康者中的分布。方法:收集51例青春期龈炎患者和46例青春期牙周健康者的龈下菌斑,采用16SrRNA PCR检测P.gingivalis,并根据各fimA基因型的特异引物,用PCR检测不同fimA基因型菌株的分布。结果:龈炎组各fimA基因型P.gingivalis的总检出率:Ⅰ型34.2%,Ⅱ型55.3%,Ⅳ型18.4%,Ⅲ型和Ⅴ型未检出;另有7例(占18.4%)未分出型别。健康组各fimA基因型P.gingivalis的总检出率:Ⅰ型14.3%,Ⅱ型85.7%,Ⅲ型14.3%,Ⅳ型28.6%,Ⅴ型未检出;另有2例(占14.3%)未分出型别。结论:青春期龈炎和青春期牙周健康者龈下菌斑中的P.gingivalis存在fimA基因多态性。fimA基因Ⅱ型是其主要存在的基因型,其次是Ⅰ型和Ⅳ型,Ⅲ型和Ⅴ型较少或不能检出。  相似文献   

12.
This study examined the serum IgG and IgM responses against Porphyromonas gingivalis and 3 serotypes of Actinobacillus actinomycetemcomitans , and the correlations of these responses with age and homologous infection. A total of 90 individuals were included in this study: 40 subjects with gingivitis, 40 periodontally healthy subjects, and 10 adult periodontitis subjects. The subjects in the gingivitis and periodontally healthy groups were divided into 4 stages based on their physiological age: early childhood, school age, puberty, and adult. In the gingivitis group, there was a positive correlation between increase in age and increase in serum IgG antibody levels against P. gingivalis until puberty. However, no statistically significant difference was found between the puberty stage and the adult stage. The average level of IgG antibodies against A. actinomycetemcomitans in the school age gingivitis group was significantly higher than that in the early childhood gingivitis group for all serotypes (p < 0.01). In serotype c, IgG antibody levels in the school age gingivitis group were significantly higher than in the early childhood gingivitis group or the adult gingivitis group (p < 0.01). With both P. gingivalis and A. actinomycetemcomitans , positive correlations between elevated IgG level and infections by these microorganisms were found in the puberty gingivitis and adult periodontitis groups.  相似文献   

13.
青春期龈炎龈下菌斑中牙龈卟啉单胞菌的检测   总被引:6,自引:0,他引:6  
目的:检测青春期龈炎患者龈下菌斑中牙龈卟啉单胞菌(Porphyromonas gingivalis,Pg)的存在情况,探讨青春期Pg与牙龈健康状况的关系。方法:14~17岁青春期龈炎患者及牙龈健康者各36例,采用16SrRNA聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)检测2组受检者的龈下菌斑样本中Pg的存在,并用电泳凝胶成像分析软件检测各电泳条带的平均灰度值,计算Pg的相对含量;同时检测并记录受检者的各牙周指数测值,观察其与Pg相对含量的相关性。数据用SPSS11.5软件包作统计学分析。2组Pg阳性检出率的比较采用χ2检验;Pg的相对含量以及Pg阳性检出者与阴性检出者的牙龈炎严重度的比较采用Wilcoxon秩和检验;Pg的相对含量与各牙周指数之间的相关关系采用Spearman相关分析。结果:青春期龈炎组与牙龈健康组的龈下菌斑中Pg的阳性检出率分别为47.22%和25.00%,两者之间具有显著性差异(P<0.05);青春期龈炎组与牙龈健康组的Pg在龈下菌斑中的平均相对含量分别为48.02%和21.46%,统计学上有高度显著性差异(P<0.01);在青春期龈炎组Pg阳性个体中,Pg的相对含量与牙龈指数(gingivalindex,GI)、龈沟出血指数(sulcusbleedingindex,SBI)、探诊深度(probedepth,PD)数值的高低呈正相关;青春期龈炎组中,Pg阳性检出者的GI、SBI数值高于阴性检出者,两者之间具有高度显著性差异(P<0.01)。结论:青春期个体的龈下菌斑中有Pg的定植,且与牙龈健康状况有密切关系。  相似文献   

14.
不同fimA基因型牙龈卟啉单胞菌在牙周健康人群中的分布   总被引:1,自引:1,他引:0  
赵蕾  吴亚菲  杨禾  欧阳玉玲  李从华 《口腔医学》2007,27(11):565-568,606
目的调查不同fimA基因型牙龈卟啉单胞菌 (P.gingivalis)在牙周健康人群中的分布情况。方法收集136例牙周健康者的龈下菌斑样本,采用16S rRNAPCR法检测P.gingivalis;并根据各fimA基因型特异性引物,用PCR法检测不同fimA基因型P.gingivalis的分布。 结果136例牙周健康者的龈下菌斑样本中携带P.gingivalis的阳性率为22.1%。大多数受检者龈下菌斑中只检测到1种fimA基因型 P.gingivalis菌株(80.0%);5例样本检出了2种fimA型P.gingivalis(16.7%),且均为ⅠfimA型与其它fimA 型P.gingivalis的联合检出。各fimA型P.gingivalis的检出情况:Ⅰ型(66.7%)、Ⅰb型(6.7%)、Ⅱ型(6.7%)、 Ⅲ型(10%)、Ⅳ型(6.7%)、Ⅴ型(16.7%)。Ⅰ型的检出率明显高于其它各型,差异有统计学意义(P<0.05);其它各fimA型 P.gingi-valis间的检出差异均无统计学意义。结论本研究条件下ⅠfimA型P.gingivalis在牙周健康人群中检出例数最高,提示:我 国牙周状况不同人群携带的P.gingivalis菌株fimA基因型可能存在差异。?  相似文献   

15.
目的 研究青春期龈炎患者龈下菌斑中牙周致病菌的变化特点及其与临床症状的相关性.方法 选择2006年6至10月于首都医科大学口腔医学院儿童口腔科及牙周科门诊就诊的11至17岁患者共54例.采集龈下菌斑样本108个,其中牙龈炎组(G组)30例(60个样本,牙龈轻度炎症20个样本,中度炎症19个样本,重度炎症21个样本),健康对照组(H组)15例(30个样本),慢性牙周炎对照组(P组)9例(18个样本),用细菌培养法检测产黑色素菌群、伴放线放线杆菌、放线菌、具核梭杆菌,同时记录取样牙牙周探诊深度(probing depth,PD)、牙龈指数(gingival index,GI)、出血指数(bleeding index,BI)、附着丧失(attachment loss,AL).结果 在H、G、P 3组中,产黑色素菌群的检出率分别为:3%、30%和100%;具核梭杆菌的检出率分别为:30%、68%和94%,3组相比差异有统计学意义(P<0.01).牙龈轻、中度炎症组具核梭杆菌和放线菌的菌落计数[分别为(3.8±0.7)和(5.3±0.9)]较H组[分别为(3.1±0.4)和(4.2±0.8)]明显增加(P<0.01);牙龈重度炎症组产黑色素菌群和具核梭杆菌菌落计数[分别为(4.7±1.2)和(4.4±0.8)]较轻度炎症组[分别为(3.1±0.5)和(3.8±0.7)]明显增加(P<0.01);而P组产黑色素菌群、具核梭杆菌、伴放线放线杆菌的菌落计数[分别为(6.6±1.0)、(5.5±1.0)和(4.2±1.7)]均比牙龈重度炎症组[分别为(4.7±1.2)、(4.4±0.8)和(2.6±0.9)]明显增加(P<0.01).产黑色素菌群、具核梭杆菌、伴放线放线杆菌的检出率和菌落计数均与BI、PD和AL呈正相关(P<0.01).结论 重度牙龈炎时,牙周致病菌已明显增加,提示牙周组织存在进一步破坏的危险,临床上应给予足够重视.  相似文献   

16.
Objectives: The aim of this study was to determine the prevalence of the different fimA genotypes of Porphyromonas gingivalis in adult Spanish patients with chronic periodontitis, patients with gingivitis and periodontally healthy subjects, and the relationship between these genotypes and other periodontopathogenic bacteria. Study design: Samples of subgingival plaque were taken from 86 patients (33 with chronic periodontitis, 16 with gingivitis, and 37 periodontally healthy) in the course of a full periodontal examination. PCR was employed to determine the presence of the 6 fimA genotypes of Porphyromonas gingivalis (I-V and Ib) and of Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Tannerella forsythia and Treponema denticola. Results: Porphyromonas gingivalis fimA genotypes II and Ib were present in significantly higher percentages in periodontal patients (39.4% and 12.1% respectively) than in healthy or gingivitis subjects. The prevalence of Tannerella forsythia, Treponema denticola, and Porphyromonas gingivalis fimA genotype IV was significantly higher in the group that presented bleeding greater than 30%. A positive correlation was found between Porphyromonas gingivalis fimA genotype IV and Treponema denticola. Conclusions: A strong association between Porphyromonas gingivalis fimA genotypes II and Ib and chronic periodontitis exists in the Spanish population. The most prevalent genotype in periodontal patients is II. Key words:Periodontitis, Porphyromonas gingivalis, fimA genotype, periodontal bacteria, polymerase chain reaction.  相似文献   

17.
牙龈卟啉单胞菌在龈下菌斑和颊黏膜中的检测   总被引:2,自引:2,他引:0       下载免费PDF全文
目的 检测牙周健康者及牙周炎患者在颊黏膜和龈下菌斑中牙龈卟啉单胞菌的阳性率,探讨其与牙周炎发生和发展的关系。方法 选取40例牙周健康者和39例慢性牙周炎患者,分别收集颊黏膜和龈下菌斑样本,提取细菌DNA,设计细菌通用引物和牙龈卟啉单胞菌的特异引物用于PCR扩增,检测牙龈卟啉单胞菌的阳性率。结果 牙周健康组菌斑样本和颊黏膜样本牙龈卟啉单胞菌的阳性率分别为37·5%和32·5%,而牙周炎组菌斑样本和颊黏膜样本牙龈卟啉单胞菌的阳性率分别为69·23%和46·15%。牙周炎组菌斑的牙龈卟啉单胞菌阳性率高于牙周健康组,颊黏膜的牙龈卟啉单胞菌阳性率在组间无统计学差异;牙周炎组菌斑牙龈卟啉单胞菌阳性率高于颊黏膜, 牙周健康组两部位阳性率无统计学差异。结论 牙龈卟啉单胞菌除在菌斑中有高检出率外,在颊黏膜中也有较高的检出率,提示颊黏膜也是牙周细菌在口腔定植的重要部位,牙龈卟啉单胞菌也可在健康人群中检出,提示其有可能是口腔内固有菌群之一。  相似文献   

18.
Periodontal disease is a complication of patients with type 1 diabetes mellitus (T1DM), although the mechanisms responsible for this relationship remain unclear. The aim of this study was to examine oral manifestations and the prevalence of periodontal pathogens from subgingival plaque samples and serum IgG antibody levels against them in young Japanese type 1 diabetic subjects. One hundred and seventeen Japanese T1DM subjects (53 male, 64 female, mean age +/- SD, 16 +/- 6.5 years) participated in this study. Thirty-nine periodontally healthy, age-matched nondiabetics served as controls. T1DM subjects were clinically assigned into three groups: 12 periodontitis, 32 gingivitis and 73 periodontally healthy. Microbiological tests for four periodontal pathogens, Porphyromonas gingivalis, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Prevotella intermedia and Capnocytophaga ochracea were performed using 16S ribosomal RNA-based polymerase chain reaction methods. Serum IgG antibody levels against 12 periodontal bacteria including the four species assessed by polymerase chain reaction were measured by enzyme-linked immunosorbent assay. In the T1DM subjects, the Periodontitis group had a significantly longer mean duration of diabetes and a higher percentages of subjects harbouring P. gingivalis and P. intermedia than the Periodontally Healthy group. Serum IgG antibody levels against P. gingivalis were significantly elevated in the Periodontitis group compared with Gingivitis and Periodontally Healthy groups. These results indicate that Japanese T1DM subjects are a high-risk group for periodontal disease and both P. gingivalis infection and duration of T1DM are risk factors for the progression of periodontitis in patients with T1DM.  相似文献   

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