华法林导致老年气管支气管弥漫性钙化1例并文献复习

目的 报道1例长期口服华法林导致弥漫性气管支气管钙化的病例,结合相关文献复习对华法林导致气管支气管钙化的病例特点、作用机制以及新型抗凝药物的替代进行阐述。方法 以“tracheobronchial calcification,warfarin”为检索词,在PubMed数据库检索2021年8月之前所有报道,共8篇文献,成年患者以个案报道的3例以及有关华法林导致气管支气管钙化病例对照研究1篇;在万方数据库以“气管支气管(弥漫性)钙化、华法林”为检索词,检索2021年8月之前所有报道的国内病例,检索到相关文献1篇;在中国知网数据库以“气管支气管(弥漫性)钙化、华法林”为检索词,检索到相关文献1篇。结果 本文报道1例77岁老年女性患者,口服华法林20年,胸部CT检查示气管、支气管弥漫性钙化,支气管镜显示气管和支气管无结节样凸起。气管支气管钙化在老年患者中较常见,成年患者中由华法林导致的气管支气管弥漫性钙化较少见,女性居多,无特殊临床和影像学特点。结论 长期口服华法林可导致气管支气管弥漫性钙化,目前因无明显临床症状未受重视,所以低估了该疾病的患病率,日后需加强临床及放射科医生对此类患者的肺部影像...     

鹦鹉热衣原体肺炎合并横纹肌溶解一例并文献分析

目的:探讨鹦鹉热衣原体肺炎并发横纹肌溶解的临床特点及诊治要点。方法:报道1例合并横纹肌溶解的鹦鹉热衣原体肺炎。以“鹦鹉热衣原体”或“鹦鹉热”和“横纹肌溶解”为检索词检索中国知网、万方数据库及维普数据库,检索时限为1978年1月至2020年5月。以“psittacosis”或“ Chlamydia psitt...     

肝肿瘤介入术后胆管支气管瘘临床特征分析

目的 探讨肝肿瘤介入术后胆管支气管瘘临床特征.方法 检索万方医学网、CNKI中国知网、VIP中国科技期刊全文数据库、维普新平台截至2020年2月刊载关于肝肿瘤介入术后胆管支气管瘘病例研究,有9例纳入研究.回顾性分析2010年2月至2020年2月就诊于首都医科大学附属北京地坛医院诊断为肝肿瘤介入术后形成胆管支气管瘘患者3...     

自血疗法在肺系疾病中的应用研究进展

目的 对自血疗法在肺系疾病中的应用进行分析和综述.方法 检索中国知网、万方、维普数据库中关于自血疗法在肺系疾病中的应用的研究文献,对文献进行全文阅读及整理,探讨其临床效果及存在问题,并进行总结和展望.结果 自血疗法的运用可以改善肺系疾病(支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、变应性鼻炎、支气管扩张等)患者症状,减少发病次数,从...     

肝脏原始神经外胚层肿瘤临床特点分析

目的 探讨肝脏原始神经外胚层肿瘤(primitive neuroectodermal tumors,PNET)临床特点及治疗方案.方法 在Pubmed、Europe PMC、CBM Web、知网、万方、维普多家数据库检索从1980年1月至2020年11月文献报道肝脏PNET患者,结合我院1例肝脏PNET对其临床资料进行...     

放疗联合靶向治疗与同步放化疗治疗非小细胞肺癌脑转移疗效及安全性的meta分析

目的:采用meta分析比较放疗联合表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂与放疗联合化疗治疗非小细胞肺癌脑转移的疗效及安全性。方法:检索Web of Science、Embase、PubMed、万方、维普中文科技期刊数据库、中国期刊全文数据库、中国知网等电子数据库。检索时限截至2019年10月22日。按纳排标准筛选出目标文献,...     

国内慢性阻塞性肺疾病患者有创机械通气撤机应用膈肌超声诊断价值的Meta分析

目的:评价膈肌超声预测国内慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者有创机械通气撤机的临床诊断价值。方法:检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学文献服务系统、中国知网、万方、维普等数据库,截至2019年12月31日,以英文或中文出版的文献。筛选符合纳入条件的研...     

加味半夏白术天麻汤治疗高血压合并高脂血症疗效的系统评价

目的 系统评价加味半夏白术天麻汤治疗高血压合并高脂血症患者的疗效.方法 计算机检索PubMed、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普、万方数据库,搜索建库至2021年5月加味半夏白术天麻汤治疗高血压合并高脂血症的临床随机对照试验(RCT);根据制定的纳入和排除标准对收集的文献进行严格筛选,采用RevMan5.4软件对...     

原发性血小板增多症患者行冠状动脉旁路移植术:病例报道和文献回顾

目的 总结现有文献,为原发性血小板增多症(essential thrombocythemia,ET)患者行冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)提供经验.方法 结合本院ET病例检索中国知网、万方数据、维普网、中国生物医学网及PubMed等数据库,下载有关ET患者行...     

艾拉莫德治疗强直性脊柱炎有效性和安全性的Meta分析

目的 评价艾拉莫德治疗强直性脊柱炎的有效性及安全性.方法 检索PubMed、Embase数据库、Cochrane图书馆、 中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、 中国知网全文数据库(CNKI)、维普(VIP)及万方数据等数据库,检索时间截至2020年6月.用Review manager 5.3软件进行统计分析.结...     

国产替罗非班对中国人群急性ST段抬高型心肌梗死介入治疗系统评价

目的：评价国产替罗非班在治疗急性ST段抬高心肌梗死介入治疗中的有效性及安全性。方法：计算机检索至2011年6月Cochrane图书馆临床对照试验资料库（CCTR）、Pubmed、Embase、万方数据库、中国学术期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、维普数据库（VIP）,收集国产替罗非班治疗心肌梗死介入治疗的随机对照试验（RCT）,共纳入21项文献,2332例患者,其中替罗非班组1149例,常规治疗对照组1183例。使用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果：替罗非班治疗（1）ST段抬高心肌梗死的疗效：显著优于常规治疗对照组[OR=2.47,95%CI（1.81,3.37）,P〈0.00001];（2）住院期间24h,30d后复合终点心血管事件的发生：显著低于常规治疗对照组[OR=0.24,95%CI（0.16,0.35）,OR=0.22,95%CI（0.15,0.32）,P均〈0.00001];（3）出血发生率：显著高于常规治疗对照组[OR=1.77,95%CI（1.30,2.43）,P=0.0003],但无严重出血病例及血小板减少症。结论：现有临床研究证据显示：国产替罗非班对中国人群急性ST段抬高心肌梗死介入治疗疗效显著,且不良反应发生率较低。     

Operative indications for tracheobronchomalacia]

Tracheobronchomalacia in 3 children and 4 adults was reviewed, and operative indications were investigated. Tracheobronchomalacia in children differed from that in adults in that the lesion was localized and spontaneous healing was effected by cartilage growth and hardening. In adults, tracheobronchomalacia was characterized by a notch on the expiratory flow volume curve and higher V peak of inspiratory flow volume curve than that of expiratory curve. Operative indications for tracheobronchomalacia are BP higher than 28.2 cmH2O and delta CT higher than 15.4 cmH2O. Of 2 patients with tracheobronchomalacia in whom airway pressure was measured, one was a candidate for operation, and in the other, surgery was contraindicated because of low BP due to chronic obstructive pulmonary disease.     

养心氏片在冠状动脉介入治疗中应用的系统评价

目的系统评价养心氏片在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中的应用情况。方法计算机结合人工检索中国知网、万方、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库、PubMed、EMbase、Web of Science及Cochrane图书馆等数据库,检索时间为建库至2021年6月,文献类型包括临床研究、基础研究、病例报告等,临床研究质量评价参照改良的Jadad量表。应用中国知网数据库对文献进行可视化分析。结果共检索出养心氏片在PCI中应用的文献17篇,其中临床研究9篇,病例报告3篇,基础研究5篇。对9篇临床研究质量评价,5篇4分,4篇3分。养心氏片在PCI中应用涉及改善PCI再灌注损伤、术后焦虑抑郁、术后胸痛、术后生活质量等,其可能的机制包括抗氧化应激损伤、抑制炎症反应、促血管生成、影响心肌代谢等。可视化分析显示养心氏片在PCI中应用的研究逐年增加,正受到研究机构的重视。结论养心氏片在PCI病人中应用具有前景,但需进一步开展高质量的研究加以验证及阐释机制。     

酒精性肝病的少见表现：马德龙综合征

目的：分析马德龙综合征患者的临床特点。方法检索中国知识资源总库（1994～2013年）、万方数据库（2000～2013年）和维普数据库（2002～2013年）有关马德龙综合征的病例报道,共纳入文献61篇,包括资料完整的病例282例,应用 SPSS17.0统计软件以及 Excel 软件进行整理、汇总和分析。结果在282例患者中,男性264例（93.62%）,女性18例（6.38%）,男女比例为14.6∶1;41篇报道资料均完整的患者共62例,男性60例,女性2例。年龄34岁～79岁,平均年龄为（50.04±8.15）岁;个案报道中病程最短3个月,最长20年,平均病程（5.62±4.02）年;有长期大量饮酒史者41例（66.13%）;出现颈部压迫、憋喘、打鼾或睡眠呼吸暂停等上纵隔压迫症状者18例,就诊时查体在腮腺区、颈部、背部发现对称性或绕颈呈环形肿块;在62例个案报道中,58例明确记载有手术切除肿块（包括整形）史。结论马德龙综合征是一种隐匿、缓慢进展的良性肿瘤性疾病,患者多为中年男性,与长期大量酒精摄入密切相关,应引起重视。     

儿童气管支气管软化症的临床研究进展

气管支气管软化症(Tracheobronchomalacia,TBM)是最常见的儿童下呼吸道结构异常性疾病,也是造成儿童呼吸困难的重要原因[1].其病因不明,往往与各种合并症并存.由于TBM没有特征性的临床症状,因此经常被误诊.支气管镜检查术是目前诊断TBM的金标准.大部分TBM为自限性,少部分仍需支架植入或者手术治疗,但是各种治疗方法均有一定的局限性.现就TBM近年来的病因及其诊治研究进展及预后进行综述.     

Efficacy and safety of Shufeng Jiedu capsule in the treatment of COVID-19: A protocol for systematic review and meta analysis

Background:Coronavirus disease 2019 (COVID-19) epidemic is spreading worldwide. Shufeng Jiedu capsule (SFJDC) is a commonly used drug in the treatment of COVID-19. However, there is insufficient evidence for clinical efficacy and safety.Methods:Two authors will independently search the Chinese National Knowledge Infrastructure (CNKI), VIP database, Wanfang database, the Cochrane Library, EMBASE, PubMed and Web of Science, in English and Chinese. All analysis will be performed based on the Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions. Review Manager 5.3 and Stata 16.0 software will be used to analyze the eligible data.Results:This protocol will conduct a systematic review and meta-analysis of literature listed above, and reliable outcomes about the clinical efficacy and safety of SFJDC in the treatment of COVID-19 will be obtained.Conclusions:These findings will provide guidance for clinicians and patients using SFJDC for COVID-19 treatment.PROSPERO Registration Number:CRD42020185764.     

通心络胶囊用药安全性的系统评价

目的系统评价通心络胶囊用药安全性。方法计算机检索《中国生物医学文献数据库》、《中国期刊全文专题数据库》、《中国科技期刊数据库》、万方数据库、Cochrane图书馆和PubMed。手工检索中国药品不良反应监测中心发布的《药品不良反应信息通报》,检索时间为2003年1月至2013年5月。按纳入和排除标准筛选文献,评价文献质量,提取资料。临床试验文献采用MetaAnalyst 3.13进行Meta分析,其余文献采用描述性分析。结果纳入144篇临床试验研究,共有6254人使用通心络胶囊,6006人未使用。与其它化学药或中药相比,单独使用通心络胶囊的神经系统不良事件发生率低于单独使用化学药,同时,通心络胶囊组与对照组的各类型不良事件发生率均相当。在15个病例系列研究中,共701人使用通心络胶囊,其中发生胃肠道反应不良事件52例,皮炎或皮疹不良事件1例。2个病例报告报道1例皮炎或皮疹不良事件。结论通心络胶囊的总体安全性可接受,今后应加强药物不良反应/事件监测力度,为通心络胶囊的临床应用提供高质量证据。     

金纳多治疗脑梗死的系统评价

目的系统评价金纳多(Ginkgo)治疗脑梗死的疗效及安全性。方法计算机检索中国生物医学文献数据库(China biol-ogy medicine disc,CBM,1978年—2011年)、中国学术期刊全文数据库(China Academic Journal,CAJ,1979年—2011年)、中文科技期刊全文数据库(VIP,1989年—2011年)、万方数据库(1978年—2011年)等,手工检索中华神经科杂志、临床神经病学杂志、中风与神经疾病杂志、中国临床神经科学等相关杂志,收集国内关于金纳多治疗脑梗死的随机或半随机对照试验。按Cochrane系统评价的方法,采用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果共纳入50篇已发表文献,包括4 662例脑梗死患者。Meta分析结果:金纳多组病情恶化率低于对照组[相对危险度(relative risk,RR)=0.39,95%CI(0.23,0.67),P<0.001];金纳多组死亡率与对照组差异无统计学意义[RR=0.52,95%CI(0.23,1.18),P=0.12];金纳多组治疗总有效率高于对照组[RR=1.15,95%CI(1.12,1.17),P<0.001];神经功能缺损程度评分,金纳多组与对照组差异有统计学意义[加权均数差(WMD)=5.07,95%CI(4.19,5.94),P<0.001];金纳多不良反应少,程度轻微,不影响治疗。结论金纳多可降低脑梗死患者的恶化率,提高治疗总有效率,改善患者治疗后神经功能缺损评分;金纳多对患者死亡率的影响与对照组无统计学意义;其不良反应发生极少,使用安全。     

益气活血法治疗糖尿病肾病的Meta分析

目的探讨益气活血法治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法检索通过检索万方期刊数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文期刊数据库(维普),检索时间限定为建库至2018年10月,检索所有具有益气活血法治疗糖尿病肾病的随机对照试验,同时手工辅助检索相关核心期刊,追索纳入研究的参考文献。2名研究者对文献、资料进行单独筛选与提取,使用软件Rev Man 5.3作Meta分析。结果纳入30篇中文RCT,5篇论文评定为B级,25篇评定为C级。其中6个试验采用了随机对照试验。Meta分析结果显示:与基础治疗比较,益气活血法可显著降低尿微量蛋白排泄率[WMD=41.25,95%CI(21.25,37.56),P<0.05];可显著提高患者临床总有效率[Z=10.25,OR=5.21,95%CI(3.45/7.25)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论益气活血法治疗糖尿病肾病疗效显著,值得推广。     

婴幼儿轮状病毒性肠炎多干预措施的荟萃分析

目的:系统分析国内婴幼儿轮状病毒肠炎的多干预措施的疗效和安全性,以指导临床用药.方法:按照系统评价的要求全面检索了国内医药数据库如维普、万方、CNKI、CBMdisc中婴幼儿轮状病毒肠炎诊疗的随机对照临床研究,并应用网络荟萃分析方法,比较微生态制剂(主要包括枯草二联活菌、双歧三联活菌)及蒙脱石对婴幼儿轮状病毒肠炎的疗效和安全性.观察组共5组,分别为单独应用枯草二联活菌、双歧三联活菌或蒙脱石及前二者与蒙脱石联用的疗效研究,空白对照组为支持对症治疗.结果:共纳入40篇文献49项研究2906名患者.研究显示:前述5种方法均有显著疗效,合并疗效分别为87.1%、77.8%、75.0%、81.6%及73.4%,与支持对症疗效65.1%相比,差异有统计学意义(P<0.05).5组间疗效的比较:单用枯草二联活菌疗效与不使用此药的其他方法相比,差异有统计学意义(P<0.05);而枯草二联活菌与蒙脱石联用疗效与单用蒙脱石组及联用双歧三联活菌组比较,差异有统计学意义(P<0.05).其余各组间疗效差异无统计学意义.此外,微生态制剂组未见不良反应,蒙脱石组偶见有便秘、腹胀等.结论:微生态制剂及蒙脱石对婴幼儿轮状病毒肠炎均有显著疗效,且以单独应用效果好,不良反应少.