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相似文献
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1.
[目的]探讨病人行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的病因及各因素对妊娠分娩结局的影响。[方法]回顾性分析216例IVF-ET术后住院分娩的病人,根据不孕的主要因素分为4组,输卵管卵巢因素组、子宫内膜因素组、男方因素组和不明原因组,比较4组的自然流产率、异位妊娠率、早产率,总结并分析妊娠产科并发症及分娩方式。[结果]输卵管卵巢因素组异位妊娠率高(7.84%),子宫内膜组自然流产率高(20.75%),与其余各组比较差异均有统计学意义(P0.05)。产妇妊娠并发症以妊娠糖尿病、妊娠高血压居多,剖宫产率82.87%,但无手术指证的产妇拒绝试产要求剖宫产的比率占到36.87%。[结论]IVF-ET术后孕妇因产科并发症及社会因素引起的剖宫产率高,在分析IVF-ET结局时应注意各病因对其的影响,针对病因预防性治疗,以提高IVF-ET的成功率,改善妊娠结局。  相似文献   

2.
目的:分析不孕症患者体外受精-胚胎移植(In-vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)妊娠结局的影响因素。方法:随机选取本院2016年4月至2017年4月收治的120例行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者,根据妊娠是否成功,将其分为对照组(72例)、观察组(48例),即对照组为妊娠成功患者,观察组为妊娠未成功患者,比较两组病因、年龄、促性腺激素应用情况、卵巢功能水平、人绒毛膜促性腺激素水平、取卵情况、胚胎相关情况等差异,分析可以影响妊娠结局的因素。结果:妊娠成功患者72例,占比60.00%(72/120);妊娠未成功患者48例,占比40.00%(48/120)。通过分析发现,基本卵泡刺激素、年龄、周期次数,Cn时间、Cn剂量、HCG日黄体酮水平、受精率、卵子数、HCG日内膜厚度、优质胚胎数对比对照组明显优于观察组(P<0.05)。总结分析发现,不孕症患者的HCG日黄体酮水平、优质胚胎数、年龄是影响妊娠结局的主要因素。结论:在体外受精-胚胎移植治疗不孕症时,会受到患者自身多种因素的影响,从而降低妊娠率。  相似文献   

3.
傅利芹  李超  余荣萍  黄影平  刘娟 《全科护理》2020,18(15):1863-1865
[目的]探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)病人焦虑、抑郁状态与妊娠结局的关系。[方法]将100例IVF-ET病人根据妊娠结局分为妊娠组(n=58例)和无妊娠组(n=42例),于取卵前2 d、取卵日、胚胎植入1周后采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估病人焦虑、抑郁状态,分析病人焦虑、抑郁状态与妊娠结局的关系,并通过Logistic回归分析病人不良妊娠结局的影响因素。[结果]妊娠组取卵前2 d、取卵日、胚胎植入1周后SAS、SDS评分低于无妊娠组(P0.05);Logistic回归分析显示,SAS50分、SDS53分是IVF-ET病人无妊娠的独立影响因素(P0.05)。[结论]IVF-ET病人焦虑、抑郁状态与妊娠结局有关,焦虑、抑郁状态可能会导致妊娠失败,应加强病人焦虑、抑郁状态的评估和干预。  相似文献   

4.
吴佳烟  欧建平 《新医学》2022,53(9):630-634
胚胎移植并不仅是简单的胚胎转移。一次成功有效的胚胎移植,除了优质的胚胎、合适的宫腔环境,移植本身的技术性也占据着至关重要的地位,重视并掌握胚胎移植环节有助于提高体外受精-胚胎移植的成功率。该文主要就胚胎移植过程的相关技术方法及临床技巧在改善妊娠结局中的作用进行讨论,以期为临床实践者提供实用的参考建议。  相似文献   

5.
《现代诊断与治疗》2017,(16):3005-3007
探讨体外受精-胚胎移植术后不同HCG值的妊娠结局和最佳的处理方法。回顾性分析胚胎移植术后14天血清T-HCG1 IU/L的接受IVF/ICSI助孕的患者共1374周期的临床资料,按不同血清T-HCG值分为四组:A组:1IU/LT-HCG≤30 IU/L,B组:30IU/LT-HCG≤100 IU/L,C组:100IU/LT-HCG≤200 IU/L,D组:T-HCG200 IU/L。比较各组的临床、实验室指标及最终的妊娠结局。结果四组的临床和实验室指标均无显著性差异(P0.05);但A组的生化妊娠构成比较其他三组均高(P0.05);C组的异位妊娠发生构成比和早期流产构成比均较A组和D组高(P0.05);B组的异位妊娠发生构成比较A组和D组高(P0.05),早期流产构成比高于D组,但无统计学差异(P0.05);D组的分娩构成比较其他三组均高(P0.05)。胚胎移植术后14天血清T-HCG≤30 IU/L时仍需警惕异位妊娠的发生,30IU/LT-HCG≤100 IU/L时亦可能出现活产,但30IU/LT-HCG≤200 IU/L时需高度警惕异位妊娠。  相似文献   

6.
目的探讨血清及卵泡液中25-羟维生素D[25(OH)D]与体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的关系。 方法选取2017年7月至2018年7月于山西医科大学第一医院生殖中心首次接受IVF-ET助孕治疗的67例不孕患者,按照妊娠结局分为妊娠组和未妊娠组。采用t检验或秩和检验比较2组间的实验室检查数据以及血清及卵泡液中25(OH)D的差异,差异具有统计学意义的变量进行Logistic多因素回归分析;采用Pearson相关分析法分析血清25(OH)D水平与卵泡液25(OH)D水平的相关性,采用Spearman相关分析法分析血清25(OH)D水平与三酰甘油、促甲状腺素、受精率的相关性。 结果所有患者平均血清25(OH)D水平为26.27 μg/L。(1)妊娠组与未妊娠组促甲状腺素[2.34(1.80~3.20)mIU/ml vs 2.93(2.28~4.53)mIU/ml]、三酰甘油[0.93(0.73~1.22)mmol/L vs 1.14(0.87~1.56)mmol/L]、Gn起始剂量[225.0(150.0~300.0)IU/L vs 262.5(225.0~300.0)IU/L]比较均低,差异均具有统计学意义(Z=-2.237、-2.138、-2.107,P=0.020、0.032、0.035);妊娠组与未妊娠组的受精率[85.7%(78.3%~94.4%)vs 76.3%(63.5%~92.5%)]、血清及卵泡液中25(OH)D[血清:(37.08±13.39)mmol/L vs(28.90±12.53)mmol/L;卵泡液:(31.18±13.10)mmol/L vs (21.92±9.24)mmol/L]比较均高,差异均具有统计学意义(Z=-2.178,P=0.029;t=2.579、3.282,P=0.012、0.020)。(2)IVF-ET患者血清25(OH)D与卵泡液25(OH)D水平呈正相关(r=0.836,P<0.01),与三酰甘油水平呈负相关(r=-0.286,P=0.019),与促甲状腺素水平无相关性(r=-0.007,P=0.958),与受精率呈正相关性(r=0.43,P<0.01)。(3)Logistic回归分析临床妊娠结局的影响因素结果显示血清25(OH)D、卵泡液25(OH)D、三酰甘油、促甲状腺素、Gn起始剂量、受精率在去除混杂因素后,对IVF-ET患者妊娠结局无明显影响(P均>0.05),将血清与卵泡液25(OH)D联合之后再进行回归分析发现在去除混杂因素后,对IVF-ET患者妊娠结局也无明显影响(比值比=1.001,P=0.058)。 结论不孕症患者普遍存在维生素D缺乏,但维生素D和IVF-ET临床妊娠结局无明显相关性。  相似文献   

7.
目的探究用精子DNA碎片指数(DFI)评估体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的临床价值。方法选取收治的的体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者450例,依据男方精子DNA碎片指数(DFI)的差异分为高碎片组(DFI≥25%)100例与低碎片组(DFI<25%)350例,对比分析两组的卵裂率、受精率、优质胚胎移植率、优质胚胎率与临床临床妊娠率。结果低碎片组受精率,优质胚胎率与临床妊娠率明显高于高碎片组,差异有统计学的意义(P<0.05)。两组卵裂率、优质胚胎移植率比较,差异无统计学的意义(P>0.05)。ROC曲线判定DFI切点为12.5%对预测接受IVF-ET术患者临床妊娠有86.3%的灵敏度和77.4%的特异度(P=0.038)。结论精子DNA碎片指数(DFI)低可以提高体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的受精率、优质胚胎率与临床妊娠率,对卵裂和优质胚胎的移植的影响不大。  相似文献   

8.
目的:分析体重指数(BMI)对多囊卵巢综合征(PCOS)患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的影响。方法:选取2015年1月~2017年3月于洛阳市妇女儿童保健中心行IVF-ET的PCOS患者220例,以BMI为依据分为肥胖组125例(BMI≥24.0 kg/m~2)和正常组95例(18.5 kg/m~2≤BMI24.0 kg/m~2)。两组均进行IVF-ET治疗,比较两组促排天数、Gn用量、获卵数、优质胚胎数及妊娠结局。结果:肥胖组促排天数、Gn剂量高于正常组,优质胚胎数、获卵数低于正常组(P0.05);肥胖组胚胎着床率低于正常组,早期流产率高于正常组(P0.05);肥胖组妊娠率低于正常组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论:BMI降低有助于减少促排时间及Gn用量,增加获卵数与优质胚胎数,提高胚胎着床率,降低早期流产率,改善PCOS患者IVF-ET妊娠结局。  相似文献   

9.
目的 探讨选择性单胚胎移植、选择性单囊胚移植对行体外受精-胚胎移植者妊娠结局的影响.方法 860例行体外受精-胚胎移植不孕患者,其中260例行选择性单胚胎移植(eSET组),400例行选择性单囊胚移植(eSBT组),200例行双胚胎移植(DBT组),回顾性分析3组临床资料,比较其妊娠率及妊娠结局的差异.结果 3组年龄、基础卵泡刺激素及黄体生成素水平、子宫内膜厚度、促性腺激素用量及使用时间、获卵数、正常受精率、两原核率、胚胎形成率和流产率比较差异无统计学意义(P>0.05);eSET组临床妊娠率为32.31%,多胎妊娠率为3.08%,早产率为11.92%,低体质量儿出生率为12.31%;eSBT组以上指标分别为54.00%、2.00%、12.00%、10.00%;DBT组分别为56.50%、32.50%、29.50%、37.00%,eSET组临床妊娠率低于eSBT组和DBT组(P<0.05),DBT组多胎妊娠率、早产率、低体质量儿出生率高于eSET组和eSBT组(P<0.05).结论 与双胚胎移植相比,选择性单胚胎移植和选择性单囊胚移植可明显降低多胎妊娠率、早产率和低体质量儿出生率.  相似文献   

10.
目的观察行体外受精-胚胎移植的不孕夫妇中男性患者精子DNA碎片指数(DNA fragmentation index, DFI)和精子线粒体早老素相关菱形样蛋白(presenilin associated rhomboid like protein, PARL)水平变化,探讨其与体外受精-胚胎移植妊娠结局的关系。方法行体外受精-胚胎移植的不孕夫妇中男性患者140例,根据临床妊娠情况分为妊娠成功组57例和妊娠失败组83例。2组行体外受精-胚胎移植前,采用精子染色质扩散法检测精子DFI,采用ELISA法检测精子线粒体PARL水平,比较2组年龄、精子密度、精子活力、精子DFI、精子线粒体PARL水平及优质胚胎率等临床资料。以精子DFI、精子线粒体PARL水平的平均值25%、5.86μg/L为临界值,将140例患者分为高DFI组62例(DFI≥25%)和低DFI组78例(DFI<25%),高PARL组71例(PARL≥5.86μg/L)和低PARL组69例(PARL<5.86μg/L);比较高、低DFI、PARL组精子密度、精子活力、精子畸形率、优质胚胎率、种植率、卵裂率、受精率、临...  相似文献   

11.
目的探讨甲状腺自身抗体阳性对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的影响。方法选取我院收诊的72例行IVF-ET治疗的不孕妇女作为研究对象,按照血清甲状腺自身抗体检测结果分为观察组(36例,阳性)和对照组(36例,阴性)。比较两组的性激素水平和妊娠结局;分析甲状腺自身抗体阳性和妊娠率、优胚率、卵裂率、获卵数及IVF受精率的相关性。结果观察组的早期流产率高于对照组(P<0.05)。观察组和对照组的E2、LH、FSH水平及妊娠率、优胚率、卵裂率、获卵数、IVF受精率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。患者的TPO-Ab、TG-Ab和IVF受精率均呈负相关(P<0.05)。结论甲状腺自身抗体呈阳性会对行IVF-ET不孕妇女的妊娠结局产生不良影响,临床应进行有效预防及治疗。  相似文献   

12.
目的:探讨体外受精与胚胎移植(IVF-ET)术后急腹症的发生种类、临床特点及误诊情况。方法:回顾性分析1534个胚胎移植周期术后发生的急腹症,分析其病因,发生率,临床特点,与妊娠的关系,本院与外院医生的首诊误诊情况。结果:急腹症的总发生率为4.3%(67/1534),主要的病因有:卵巢过度刺激综合征、异位妊娠、卵巢扭转等,其中卵巢过度刺激综合征和异位妊娠占92%(62/67),自然妊娠中罕见的宫内外复合妊娠占异位妊娠总数的13.8%(4/29)。IVF-ET后妊娠组急腹症的发生率显著高于非妊娠组(11.7%和0.7%,P=0.000),67例急腹症患者有60例(89.6%)合并妊娠。外院医生的首诊误诊率显著高于本院医生(33.3%和5.5%,P〈0.05)。结论:IVF-ET相关急腹症的主要病因是卵巢过度刺激综合征和异位妊娠,与妊娠显著相关;宫内外复合妊娠发生率增高。应普及IVF-ET知识,降低误诊率。  相似文献   

13.
目的探讨不同禁欲时间对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响,为辅助生殖技术提供基础数据。方法 535例男性的精液根据取卵日的禁欲时间随机分成A、B、C、D 4组。记录和分析使用各组别的精子进行IVF-ET后的结局。结果在女方年龄、不孕年限、超排卵长方案使用促性腺流毒(Gn)时间和总量以及获卵数没有统计学意义的情况下,2年收集到的A、B、C、D 4组的例数分别为29、159、278、69个。经统计学分析,4组的受精率和卵裂率两两比较差异无统计学意义;C组优质胚胎率显著高于A、B、D组,差异有统计学意义(P<0.05)。种植率各组间二者比较除B组显著高于C组外其余各组间差异无统计学意义;临床妊娠率各组间两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。临床妊娠中流产率各组间两两比较,差异无统计学意义(P>0.05);异位妊娠率各组间两两比较C组显著高于A、B、D组,差异有统计学意义(P<0.05)外其余各组间没有统计学意义。结论禁欲时间长短不影响体外受精后的受精率和卵裂率,禁欲6~7d的男性精液经密度梯度离心处理用于IVF-ET后其种植率和临床妊娠率较其他禁欲时间低,其原因有待进一步探讨。  相似文献   

14.
目的分析孕期有氧运动与妊娠并发症(妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病)及分娩结局的关系。方法对2013年6月至2014年4月在兰州市妇幼保健院产科门诊进行正规产检的初产妇进行前瞻性研究,其中150例自愿行孕期有氧运动训练者为试验组,其他150例未行有氧运动者为对照组,两组分别于孕16周(运动前)、孕37周(运动后)测量体重,并对两组孕妇的分娩方式、产程时间、分娩疼痛级别、产后出血以及妊娠并发症的发病率进行比较。结果 (1)试验组体重及BMI增长低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)试验组妊娠并发症(妊娠高血压疾病及妊娠期糖尿病)的发病率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)试验组阴道分娩率明显高于对照组,剖宫产率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),产程时间、分娩疼痛级别、产后出血量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕期规律、适量的有氧运动更能合理控制体重增长;可提高自然分娩率,降低剖宫产率,缩短产程时间,降低产后出血发生率,得到较好的分娩结局,并可降低妊娠高血压疾病及妊娠期糖尿病发病率,有效缓解分娩疼痛,对产科的工作起到了积极的作用,此方法简单、方便、无创伤、易开展,值得的在推广使用。  相似文献   

15.
目的探讨血清抗精子抗体(AsAb)对精子主要参数的影响。方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)对143例男性不育症患者血清中的AsAb进行检测,根据结果分为AsAb阳性组和阴性组,比较两组患者精子密度、精子活动率、a+b级活动精子率、畸形率等参数。结果143例男性不育症患者血清AsAb阳性30例,占被检人数的20.98%。血清AsAb阳性组精液参数中精子密度、精子活动率、a+b级活动精子率统计结果均低于AsAb阴性组的相应参数统计结果,而血清AsAb阳性组精子畸形率明显高于AsAb阴性组。两组间各项参数比较差异均有统计学意义(P0.01或P0.05)。结论血清AsAb对精液主要参数有明显影响,是导致男性免疫性不育的重要因素之一。  相似文献   

16.
目的 了解慢性心力衰竭患者自我报告结局与自我管理的现状,探讨两者之间的关系。方法 采用便利抽样法,选取2020年1-8月于郑州2所医院就诊的314例慢性心力衰竭患者作为研究对象,采用一般资料调查表、慢性心力衰竭患者自我报告结局量表、心力衰竭自我管理量表对心力衰竭患者进行评价。结果 慢性心力衰竭患者自我报告结局转化后总分为(72.78±13.09)分,处于中等水平。慢性心力衰竭患者自我管理标准化得分率为75.36%,处于中等水平。Pearson相关分析显示,慢性心力衰竭患者自我报告临床结局与自我管理的药物维度(r=0.28),饮食维度(r=0.11),心理及社会适应维度(r=0.30),症状管理维度(r=0.24)均呈正相关(P<0.01)。结论 慢性心力衰竭患者自我报告结局和自我管理处于中等水平,但仍有提升空间,提高慢性心力衰竭患者的自我管理水平,有助于改善其自我报告结局。  相似文献   

17.
血清HCG、P检测对IVF-ET后妊娠结果的预测价值   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的 探讨血清HCG、P检测在IVF ET中作为妊娠结果的预测价值。方法 回顾分析 14 3例采用体外授精 胚胎移植 (IVF ET)周期患者的妊娠结果与ET后第 14天的血清HCG、P水平。结果 临床妊娠组HCG、P水平均显著高于生化妊娠组和未妊娠组 (P <0 0 1)。生化妊娠组HCG显著高于未妊娠组 (P <0 0 1) ,而P则与未妊娠组无明显差异 (P >0 0 5 )。持续妊娠组HCG、P水平显著高于流产组 (P <0 0 1)。多胎组HCG水平显著高于单胎组 (P <0 0 1) ,而P则与单胎组无明显差异 (P >0 0 5 )。以HCG≥ 10 0IU L且P≥ 2 0 μg L作为临床妊娠的预测标准 ,阳性预期值为10 0 % ,阴性预期值为 91 34% ,敏感性为 81 2 5 % ,特异性为 10 0 % ;以HCG >5 0 0IU L作为多胎妊娠的预测标准 ,阳性预期值为 6 6 6 7% ,阴性预期值为 76 19% ,敏感性为 6 6 6 7% ,特异性为 76 19%。结论 在IVF ET周期中ET后第 14天血清HCG、P在预测妊娠结果方面具有重要临床价值  相似文献   

18.
石瑶  王虎  陈敏  李玉玲 《临床荟萃》2021,36(9):795-798
目的 探讨南充地区妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的危险因素及妊娠结局,为南充地区育龄妇女GDM防治提供参考依据.方法 选取2018年7月1日至2019年9月30日在川北医学院附属医院产检并住院分娩的孕产妇1800例,其中确诊GDM 537例(GDM组),血糖正常126...  相似文献   

19.
目的:探讨妊娠期甲状腺功能减退(以下简称甲减)对母婴妊娠结局的影响。方法:选取2016年1月至2019年6月在无锡市妇幼保健院产科门诊检查并住院分娩的甲减孕妇771例,其中临床甲减病例81例作为甲减组、临床亚甲减病例690例作为亚甲减组,随机选取同期420例正常孕妇为对照组,对其甲状腺功能(TSH和FT4水平)、妊娠并发症及结局(妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、胎膜早破、羊水异常、产后出血)、围产儿不良结局(胎儿宫内窘迫、流产或死胎、早产、新生儿窒息等)进行比较分析。结果:30698例孕妇中甲减发生率为2.51%(771/30698)。3组间年龄、孕前BMI、产次和孕周的比较,差异无统计学意义(P<0.05)。甲减组、亚甲减组在孕中期、孕晚期的TSH水平均高于对照组(P<0.05),FT4水平均低于对照组(P<0.05);甲减组在孕中期、孕晚期的TSH水平高于亚甲减组(P<0.05),FT4水平低于亚甲减组(P<0.05)。甲减组的妊娠糖尿病、妊娠期高血压疾病、胎膜早破、羊水异常等的发生率均高于对照组(P<0.05),亚甲减组的妊娠糖尿病、妊娠期高血压疾病、胎膜早破等发生率高于对照组(P<0.05),而甲减组的妊娠糖尿病、胎膜早破等发生率水平高于亚甲减组(P<0.05)。甲减组、亚甲减组的胎儿宫内窘迫、早产及新生儿窒息发生率均高于对照组(P<0.05),而甲减组的新生儿窒息发生率高于对照组(P<0.05)。结论:孕妇有较高的甲减发生率,并与母婴不良结局增加有关;应早期筛查和治疗妊娠期甲减,控制孕妇甲状腺激素水平,改善母婴妊娠结局。  相似文献   

20.
目的探讨体外受精—胚胎移植(IVF-ET)周期女性不同阶段焦虑、抑郁情绪变化及其与治疗结局的相关性。方法对117例体外受精—胚胎移植患者应用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)在患者进入周期时(T1期)、取卵前1 d(T2期)、胚胎移植后5~7 d(T3期)进行问卷调查。比较不同时期患者SAS和SDS评分情况;妊娠与未妊娠组不同时期SAS和SDS评分情况,用Logistic回归分析不同治疗阶段SAS评分与是否妊娠的相关性。结果患者T1、T2、T3期SDS评分比较,差异无统计学意义(均P0.05),T1、T2、T3期SAS评分比较,差异具有统计学意义(P0.05),T2、T3期SAS评分明显高于T1期(均P0.05),T2期SAS评分高于T3期(P0.05)。不同治疗阶段两组比较,T2期未妊娠组SAS评分明显高于妊娠组(P0.05)。Logistic回归分析显示,T2期SAS评分为预测妊娠因素(OR=0.685,P0.05),低评分预示高妊娠率。结论行IVF-ET治疗的女性患者取卵前期焦虑评分最高;取卵前期未妊娠患者焦虑评分明显高于妊娠者;取卵前期焦虑评分与治疗结局相关,评分较低者临床妊娠率较高。提示在IVF-ET周期中需特别关注取卵前期不孕妇女的焦虑情绪。  相似文献   

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