血清可溶性B7-H4在非小细胞肺癌患者中的表达及临床意义

目的研究血清可溶性B7-H4(sB7-H4)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及其临床意义。方法应用ELISA法检测51例NSCLC与40例肺部良性疾病(BPD)患者sB7-H4的表达水平,并分析手术前后sB7-H4的变化情况;通过电化学发光法检测CA125、CEA在NSCLC血清中的表达水平,分析其与sB7-H4的相关性。结果NSCLC患者sB7-H4水平(49.78±13.46)μg/L高于BPD患者(17.34±9.39)μg/L(P<0.01),且NSCLC患者sB7-H4水平与CA125、CEA水平呈正相关(P<0.01)。NSCLC患者术后sB7-H4水平低于术前水平(P<0.05)。NSCLC患者sB7-H4水平与组织分化、TNM分期及淋巴结转移有关,P均<0.05。结论 sB7-H4可能参与NSCLC的发生发展及转移,有望成为NSCLC免疫治疗的一个新靶点。     

可溶性B7-H2在早期急性胰腺炎严重程度判定中的应用及其临床意义

目的分析可溶性B7-H2(s B7-H2)表达差异,探讨s B7-H2在早期急性胰腺炎(AP)严重程度鉴别诊断中的临床价值。方法以2012年1月至2013年12月苏州大学附属第一医院住院的75例AP患者为研究对象,其中轻度急性胰腺炎(MAP)30例、中度急性胰腺炎(MSAP)20例以及重度急性胰腺炎(SAP)25例。同时收集健康体检者20名作为对照组。采用双抗体夹心ELISA法检测腹痛开始24 h的AP患者血浆s B7-H2值,分析其与胰腺炎严重程度关联性的敏感度和特异度,并分析s B7-H2与临床常用检测指标相关性。结果腹痛24 h的AP患者组血浆s B7-H2水平显著高于健康对照组(P0.01),MSAP和SAP组血浆s B7-H2显著高于健康对照组和MAP组(P0.05和P0.01);SAP组血浆s B7-H2显著高于MSAP组(P0.05)。s B7-H2与乳酸脱氢酶(LDH)(r=0.4789,P0.01)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)(r=0.246,P0.05),脂肪酶(LPS)(r=0.2357,P0.05)以及白细胞总数(WBC)(r=0.4007,P0.05)均呈线性相关。ROC曲线分析,s B7-H2对判断中度以上胰腺炎敏感度77.8%,特异度80.0%;判断SAP,敏感度为92.0%,特异度为86.0%。结论 AP和健康人体内存在不同水平的s B7-H2;s B7-H2对AP严重程度鉴别有重要临床价值,具有较好的敏感度、特异度,在AP诊断中具有潜在临床应用价值。     

hs-CRP在支气管哮喘急性发作期的水平及其临床意义

［摘要］　目的　探讨支气管哮喘急性发作期患者血清超敏C-反应蛋白（hs-CRP）的水平及临床意义。方法　将收治的85例支气管哮喘急性加重期患者作为哮喘急性组,选择48例支气管哮喘缓解期患者作为哮喘缓解组,46名健康人作为对照组,分别测定三组研究对象血清hs-CRP以及肺功能指标。结果　三组研究对象间hs-CRP、FEV1%、FEV1/FVC%比较差异均有统计学意义（P<0.05）,其中急性组和缓解组hs-CRP水平均比对照组明显增高,而FEV1%、FEV1/FVC%则明显降低（P<0.05）;急性组hs-CRP水平比缓解组明显增高,而FEV1%、FEV1/FVC%明显降低（P<0.05）。随着哮喘严重程度的提高,hs-CRP水平也随之增高（P<0.05）。急性发作期患者血清hs-CRP水平与FEV1%、FEV1/FVC%均呈明显负相关（P<0.05）;而缓解期患者血清hs-CRP水平与FEV1%、FEV1/FVC%均无相关性（P>0.05）。结论　气管哮喘急性加重期患者血清hs-CRP水平明显增高,而且hs-CRP水平与患者肺功能密切相关。     

支气管哮喘患者血浆中 IL-33及可溶性ST2的水平和临床意义

目的：通过检测支气管哮喘(简称哮喘)患者血浆中白介素33(IL-33)和可溶性 ST-2(sST-2)的表达水平,探讨哮喘患者血浆中 IL-33和 sST-2的作用和临床意义。方法①用 ELISA 法检测60例哮喘急性发作期患者和20例健康体检者外周血中 IL-33和 sST-2的血浆浓度。②对所有哮喘患者行肺功能检测(PTF)。③依据 FEV1将哮喘患者分为3组：FEV1≥80%或 PEF≥80%为轻度哮喘组,60%≤FEV1<80%或60%≤PEF<80%中度哮喘组,FEV1<60%或 PEF<60%为重度哮喘组。结果①轻、中、重度哮喘急性发作期患者血浆中 IL-33的水平较正常对照组升高(F =454.81,P =0.00),差异有统计学意义(P <0.05)。②轻、中、重度哮喘急性发作期患者血浆中 sST-2水平较正常对照组升高(F =96.71,P =0.00),差异有统计学意义(P <0.05)。③哮喘急性发作期患者血浆中 IL-33水平与 FEV1%pred 和 PEF 均呈明显负相关(P <0.05)。结论 IL-33和 sST-2均参与了哮喘的发病过程,其血浆水平的变化可做为病情监测的一项血清学指标,且 IL-33可作为重症哮喘和肺功能严重受损的一个标识。     

支气管哮喘急性发作期患者血清IL-17和转化生长因子β2的表达及其意义

目的 探讨支气管哮喘(简称哮喘)患者外周血IL-17和转化生长因子β2(TGF-β2)的表达及其意义.方法 将72例哮喘急性发作患者作为哮喘组,根据发作的严重程度分为3组,其中重度组20例、中度组28例、轻度组24例;18例健康者为对照组;应用ELISA法分别进行入组者外周血IL-17、TGF-β2检测;哮喘患者进行规范化梯度治疗3个月后复测IL-17、TGF-β2、肺功能,分析IL-17、TGF-β2与肺功能指标的相关性.结果 ①随着哮喘严重程度逐渐增加,患者外周血IL-17、TGF-β2浓度逐渐增加,FEV1％pred逐渐下降,差异均有统计学意义(F=37.794、27.557,P＜0.01);各组间IL-17、TGF-β2相互比较差异均有统计学意义(P＜0.01).②外周血IL-17、TGF-β2水平与患者年龄、BMI无相关性(P＞0.05);与FEV1％ pred呈负相关(r=-0.794、-0.468,P＜0.01);外周血IL-17与TGF-β2水平呈正相关(r=0.527,P＜0.01).③经规范化梯度治疗3个月后72例哮喘患者外周血IL-17、TGF-β2较前明显降低,FEV1％pred明显升高,较治疗前相比差异均有统计学意义(P＜0.01);但其IL-17、TGF β2水平仍高于对照组,FEV1％ pred低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 哮喘患者外周血上升的TGF β2、IL-17和哮喘的发病密切相关,两者的表达水平呈正相关.TGF-β2、IL-17的测定对哮喘严重程度的判断、炎症水平及气道重建程度的评估具有一定的参考价值.     

老年支气管哮喘急性发作期患者血清神经生长因子、白细胞介素-6和-25水平变化及意义

目的检测老年支气管哮喘患者急性发作期患者血清中神经生长因子(NGF)、白细胞介素(IL)-6和IL-25的表达量,分析其临床意义。方法 72例支气管哮喘急性发作期老年患者作为观察组,18例经体检证实为健康成人的血清标本作为对照组,应用酶联免疫吸附实验检测二组中NGF、IL-6和IL-25的表达量。结果观察组中NGF、IL-6和IL-25的表达量均明显高于对照组。观察组中NGF、IL-6和IL-25的表达量与病变分级密切相关。线性相关分析显示观察组中NGF、IL-6和IL-25之间无明显相关性。结论支气管哮喘急性发作期老年患者血清中NGF、IL-6和IL-25的表达升高,三者与病变的分级密切相关。     

乙型肝炎肝硬化患者血清B7-H3和IL-18水平变化及其临床意义探讨

目的 通过检测乙型肝炎肝硬化患者血清B7-H3和白细胞介素-18（IL-18）水平,探讨它们水平变化与疾病进展的相关性。方法 2015年4月~2017年3月纳入113例乙型肝炎肝硬化患者,其中代偿期肝硬化患者33例,失代偿期肝硬化患者80例,和健康志愿者20名。采用ELISA法检测血清B7-H3和IL-18水平,采用直线相关分析肝硬化患者血清B7-H3与IL-18水平间的相关性。结果 80例失代偿期肝硬化患者血清B7-H3水平为（62.29±22.17） ng/ml,显著高于33例代偿期肝硬化患者的（32.27±10.29） ng/ml（P<0.05）或20例健康人的（11.35±4.48） ng/ml（P<0.05）,代偿期肝硬化患者血清B7-H3水平也显著高于健康人（P<0.05）;失代偿期肝硬化患者血清IL-18水平为（585.63±121.28） pg/ml,显著高于代偿期肝硬化患者的（396.29±86.91） pg/ml（P<0.05）或健康人的（155.31±76.93） pg/ml（P<0.05）,代偿期肝硬化患者血清IL-18水平也显著高于健康人（P<0.05）;肝硬化患者血清B7-H3水平与IL-18水平间呈显著正相关（r=0.4111,P<0.01）;26例Child-Pugh C级患者血清B7-H3水平为（76.53±22.76） ng/ml,显著高于33例Child-Pugh A级患者的（23.27±9.84） ng/ml或54例Child-Pugh B级患者的（52.21±13.94） ng/ml（P<0.05）,Child-Pugh C患者IL-18水平为（594.13±112.21） pg/ml,显著高于Child-Pugh B级患者的（408.06±92.41） pg/ml或Child-Pugh A级患者的（243.82±57.03） pg/ml（P<0.05）,Child-Pugh B级患者血清IL-18水平也显著高于Child-Pugh A级（P<0.05）。结论 乙型肝炎肝硬化患者血清B7-H3和IL-18水平升高,两者呈正相关,提示B7-H3可能是乙型肝炎肝硬化患者一个预后不良因子,通过与IL-18的协同作用,引起体内免疫功能紊乱,加重了肝细胞损伤,从而促进了疾病的发生和发展。     

哮喘急性发作期血清超敏C-反应蛋白测定的临床意义

目的 探讨支气管哮喘急性发作期患者血清超敏C反应蛋白(HsCRP)水平变化和临床意义.方法 运用免疫比浊法测定72例支气管哮喘急性发作期患者(哮喘组)治疗前后血清HsCRP水平变化,同时测定血常规和肺功能,另选31例健康者作为对照组进行比较.结果　支气管哮喘急性发作期患者治疗前HsCRP水平显著高于对照组(P<0.01),治疗后HsCRP水平显著低于治疗前(P<0.01),但仍明显高于对照组(P<0.05).结论 血清HsCRP水平可作为评估支气管哮喘急性发作期患者病情的一个炎性指标.     

哮喘患者血清免疫球蛋白变化及意义

采用酶联免疫吸附法检测25例哮喘缓解期患者(哮喘组)及15例健康志愿者(对照组)的血清IgE、IgG1、IgG2a水平.结果 哮喘组IgE、IgG1、IgG2a分别为(1047±225)、(2245±695)、(540±142)Eu/ml;对照组分别为(282±36)、(692±198)、(1007±255)Eu/ml,两组比较均有统计学差异(P均<0.05).提示哮喘患者存在Th1/Th2免疫失衡及Th2反应亢进.     

支气管哮喘急性发作期患者血清干细胞因子水平测定及意义

目的探讨哮喘急性发作期患者血清干细胞因子（SCF）水平变化及意义。方法将40例支气管哮喘急性发作患者按病情严重程度分为轻、中、重、危重组,采用ELISA法检测各组治疗前后血清SCF水平,同时与10例正常人血清SCF水平作对照。结果中度、重度及危重组治疗前血清SCF水平明显高于对照组（P均〈0．001）,治疗后均有明显下降;重度及危重组治疗后血清SCF明显高于中度及轻度组（P均〈0．01）。结论血清SCF的水平可能与哮喘急性发作的严重程度有关;其在哮喘发病及病情判断中可能起重要作用。     

泛福舒对支气管哮喘急性发作患者Th1/Th2细胞平衡及临床症状的影响

目的探讨泛福舒对支气管哮喘急性发作患者Th1/Th2细胞平衡及临床症状的影响。方法将72例支气管哮喘急性发作患者采用随机数表法分为观察组与对照组,每组36例。对照组患者使用硫酸特布他林气雾剂联合布地奈德气雾剂治疗,观察组患者在此基础上使用泛福舒治疗,比较两组患者的干扰素-γ、白介素-4、免疫球蛋白水平,临床症状缓解时间及疗效。结果治疗后,观察组患者的干扰素-γ水平明显高于对照组(P0.01),而白介素-4水平显著低于对照组(P0.01);观察组患者的免疫球蛋白G、A及M水平均明显高于对照组(P0.01);观察组患者的呼吸困难、咳嗽、喘憋及哮鸣音缓解时间均显著短于对照组(P0.01);观察组患者的治疗有效率为94.44%,明显高于对照组的69.44%(P0.01)。结论泛福舒可有效调节支气管哮喘急性发作患者的Th1/Th2细胞平衡,提高免疫功能,进而缓解临床症状,增强肺功能,值得临床应用。     

支气管哮喘患儿急性期血清miR-218、CCL26表达及临床意义

目的 检测支气管哮喘患儿血清中miR-218、CCL26表达水平,探究二者在支气管哮喘急性期表达的临床意义.方法 选取支气管哮喘急性期患儿63例作为观察组,根据病情严重程度的患儿分为:轻度组25例,中度组20例,重度组18例;另选取入院复查的哮喘缓解期患儿22例作为对照组.采用qRT-PCR法检测两组受试者血清中miR...     

支气管哮喘患者血浆肾上腺髓质素的质量浓度及临床意义

目的　探讨支气管哮喘 (简称哮喘 )患者血浆肾上腺髓质素 (ADM)的质量浓度变化及其临床意义。方法　用放射免疫分析法测定 2 3例哮喘急性发作期患者和 18例缓解期患者血浆ADM质量浓度 ,并与动脉血氧分压 [Pa(O2 ) ]及 1秒钟用力呼气容积占预计值的百分比 (FEV1 % )进行相关分析。 2 0例健康人为正常对照组。结果　哮喘急性发作期组血浆ADM质量浓度 [( 2 8 73± 7 12 )ng L]高于缓解组 [( 13 85± 4 48)ng L ,P <0 0 1]和正常对照组 [( 11 78± 4 2 9)ng L ,P <0 0 1],并与 Pa(O2 )及FEV1 %呈负相关 ( r=- 0 5 5 ,P <0 0 1,r=- 0 63 ,P<0 0 1)。哮喘缓解期组血浆ADM质量浓度与Pa(O2 )及FEV1 %无显著相关性 (P >0 0 5 )。结论　ADM可能参与了哮喘的急性发作和炎症反应过程     

狼疮性肾炎患者血清IL-6和sIL-2R水平变化的检测

目的探讨狼疮性肾炎(LN)患者血清中白细胞介素(IL)-6和可溶性IL-2受体(sIL-2R)的水平变化及临床意义。方法利用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测42例LN患者和40例正常健康人血清IL-6和sIL-2R的水平。结果活动期LN组患者IL-6和sIL-2R水平显著高于静止期LN组患者及正常对照组(P<0.01),静止期LN组患者IL-6和sIL-2R水平显著高于正常对照组,差异有显著性(P<0.01)。结论LN患者血清IL-6和sIL-2R显著升高,可能与LN的发生发展有关,并可作为病情及疗效判断的观察指标。     

肺炎支原体感染所致患儿咳嗽变异性哮喘与血清细胞因子的关系及临床意义

目的探讨肺炎支原体（MP）感染所致咳嗽变异性哮喘（CVA）与血清IL-10、可溶性白介素-2受体（sIL-2R）的关系及临床意义。方法测定MP感染所致CVA患儿20例、普通CVA患儿32例治疗前及治疗后1个月IL-10、sIL-2R水平,并与正常对照组比较。结果MP感染所致CVA组IL-10较正常对照组明显下降,差异有统计学意义（P〈0．01）;普通CVA组与正常对照组差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗后两组与对照组比较差异无统计学意义。治疗前MP感染所致CVA组和普通CVA组患儿sIL-2R明显增高,与对照组比较差异有统计学意义（P值均〈O．05）;治疗后MP感染所致CVA组患儿sIL-2R下降不明显,普通CVA组患儿明显下降（P〉0．05）。MP感染所致CVA组的咳嗽缓解情况显著优于普通CVA组,但住院时间长于普通CVA组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论sIL-2R增高显示细胞免疫功能受抑,IL-10在MP感染所致CVA患儿低水平,显示机体免疫失衡,与疾病恢复慢有关。     

IL-27对支气管哮喘患者血清干扰素γ、IL-33水平的影响

目的探讨1L-27对支气管哮喘（简称哮喘）患者干扰素y（lFN-γ）及1L-33的调节作用。方法选择56例非细菌性感染所致中-重度哮喘患者为试验病例组,整群匹配方法选择30名正常者为对照组,酶联免疫吸附试验法检测1L-27、干扰素y（IFN-y）、1L-33水平,全血细胞分析仪检测白细胞数、中性校细胞绝对值、嗜酸粒细胞绝对值;同时收集哮喘组患者外周血单个核细胞（PBMC）.加入不同浓度的（5μgiL或0.5μgiL）重组人白介素27（rh1L-27）进行体外培养12 h.酶联免疫吸附试验法检测其培养 上清1FN-y及1L-33浓度;探讨1L-27对1FN-γ、1L-33的影响及各指标间的相关性。结果哮喘组患者血清1L-33较对照组明显升高（t=34. 53. P 〈0. 05）.哮喘组1FN-γ、1L-27水平较对照组明显降低 （ t IFN-γ=27.52. P IFNγ〈0.01; t IL-27 = 32.77 ？ P IL-27 〈0.01） ;不同浓度的rh1L-27刺激PBMC后进行体 外培养后.IFN-y表达分别为[（85.9±12. 1）μgiL.（19.6± 3.2）μgl日,较细胞剌激素组（11. 3±2. 7）μgiL 均有显著升高（t = 34.57. P 〈0. 01; t = 11. 39. P 〈0. OIL 5μgiL rh 1L-27组1L-33表达较对照组有 明显降低[（33.2士11.8）μgiL vs 016.9土17.的μgiL. t =22.69. P 〈0. 01];哮喘患者1FNγ水平变 化与rh1L-27应用剂量呈正相关性（ r = 0. 949. P 〈 0. 0日,而rh 1L-27与1L-33呈负相关性（r = 0.89. P 〈0. 05）。结论 1L-27、1FN-y、1L-33表达水平间存在一定关联强度。     

肝硬化患者血清可溶性sCD8水平变化及临床意义

探讨肝硬化患者血清可溶性CD8(sCD8)水平变化与肝细胞损伤的关系。采用酶联免疫吸附法测定血清sCD8水平。肝硬化患者血清sCD8水平高于正常对照组 ,其血清sCD8水平与肝功能指标天门冬酸氨基转移酶(AST)水平呈正相关 (r=0 35 4 ,P <0 0 5 ) ,与白蛋白 (A)水平呈负相关 (r=- 0 339,P <0 0 5 ) ,血清sCD8在Child -Pugh分级中差别无统计学意义。肝硬化患者血清sCD8水平增高与肝细胞损伤、肝功能障碍有关 ,血清sCD8水平监测可作为观察肝硬化患者病变的重要免疫学指标之一     

原发性高血压患者脂联素水平变化及临床意义

目的：探讨原发性高血压（EH）患者血清脂联素（APN）含量的变化及意义。方法：采用酶联免疫法测定41例EH患者和23例正常健康人的血清APN值。结果：1级EH患者血清中APN水平明显下降（与对照组比较P〈0．01）．2级及3级EH患者血清中APN水平进一步下降（与1级比较P〈0．05），但2级及3级间差异无显著性（P〉0．05）。结论：EH患者脂联素水平降低，提示脂联素与EH的发生、发展过程有关，可作为评价原发性高血压严重程度的一个新指标。