脉冲振荡肺功能检测在慢性阻塞性肺疾病中的应用

目的研究新型脉冲振荡肺功能检测（10S）中的各项参数在COPD呼吸周期中的变化和应用价值,评估IOS参数与常规肺功能各参数间的相关性。方法对53例受试者（47例COPD患者,6例健康对照者）分别依次进行IOS和常规肺功能检测。MostGraph-01脉冲震荡检测装置可以绘制脉冲振荡的3D图像,实现呼吸周期依赖性和频率依赖性可视化。结果与健康对照组相比,COPD组患者的5Hz时黏性阻力（R5）、5Hz与20Hz时黏性阻力差值（RS-R20）、共振频率（Fres）均显著增高,且随着COPD级别的增加而显著增加;5Hz时电抗（X5）显著降低,且随着COPD级别的增加而显著下降（P〈0．05）。IOS参数在呼吸过程中呈动态变化,COPD各组呼气相R5、R5-R20、Fres明显大于吸气相R5、R5-R20、Fres（P〈0．05）,呼气相X5明显小于吸气相X5（P〈0．05）;呼气相R5、R5-R20、Fres在COPD组间逐渐增高（P〈0．05）,呼气相X5在COPD组间逐渐降低（P〈o．05）。COPD患者R5、R5-R20分别与FEV1、FEV1／FVC、FEV1％pred呈负相关（P〈0．05）;Fres与FVC、FEVl、FEV1／FVC、FEV1％pred呈负相关（P〈0．05）IX5分别与FEV1、FEV,／FVC、FEV1％pred呈正相关（P〈0．05）。结论IOS对COPD患者呼吸运动的检测可用于对COPD患者疾病严重程度的评估。IOS参数在呼吸过程中是呈动态变化的,呼气相IOS参数更能反映COPD患者病情。     

脉冲振荡法在阻塞性通气功能障碍中的应用

目的 使用脉冲振荡法(IOS)测定慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的呼吸阻抗,探讨呼吸阻抗与气流阻塞及肺容积之间的关系.方法 用IOS法测定200例COPD患者及100例正常受试者(健康组)(年龄≥60岁)的R5、R20、共振频率(Fres)、X5、RC和周边阻力(RP)的实测值,常规肺功能测定肺总量(TLC)、残气量(RV)、第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC等指标.结果 与健康组相比,COPD组R5、R20、R5-R20、Fres、RC和RP均显著升高,X5显著降低(均P＜0.01);R5、R5-R20、RP、Fres都与FEV1％、FEV1/FVC呈负相关;X5与FEV1％、FEV1/FVC均呈正相关(P＜0.01);R20与其中任何一项指标均无相关性;其中相关性最强的是FEV1％与X5(r=0.419),FEV1％与Fres(r=-0.553).Fres、X5和R5诊断气流阻塞的阳性率分别为99.9％,94.5％,49.0％.结论 在COPD所致的气流阻塞及肺顺应性改变中,IOS电抗测定比阻力测定更具敏感性.IOS的测定指标可用于评估阻塞性通气功能障碍,尤其是X5的诊断价值最大,并且与常规肺通气功能指标之间有良好的相关性.     

老年哮喘和慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸阻抗

目的 探讨呼吸阻抗在老年哮喘和慢性阻塞性肺疾病( COPD)患者中的应用价值.方法 选取老年哮喘患者88例(哮喘组)、COPD患者276例(COPD组)和健康体检者45名(对照组),采用肺量计法检测常规通气功能、脉冲震荡法(IOS)进行呼吸阻抗测定,并分析通气功能FEV1/FVC和FEV1占预计值百分比与呼吸阻抗的相关性.结果 与对照组比较,哮喘组20 Hz时气道阻力(R20)增高(P＜0.05),COPD组呼吸总阻抗(Zrs)、5 Hz时气道阻力(R5)明显增加(P＜0.01,P＜0.05);哮喘组和COPD组5 Hz与20Hz时气道阻力差值(R5 -R20)、中心阻力(Rc)、周边阻力(Rp)及共振频率(Fres)均明显增高,5 Hz时电抗(X5)明显下降(P＜0.05或P＜0.01);与哮喘组比较,COPD组R5-R20、Rp、Fres增加,X5下降(P ＜0.05或P＜0.01);随COPD严重程度加重,Zrs、R5、R5 - R20、Rc、Rp、Fres逐渐增加,X5逐渐下降(P＜0.05或P＜0.01).哮喘组与COPD组FEV1/FVC和FEV1占预计值百分比与气道阻力Zrs、R5、R5 - R20均呈负相关(P＜0.05或P＜0.01),而与X5呈正相关(P＜0.01);哮喘组FEV1/FVC和FEV1占预计值百分比与R20均呈负相关(P＜0.01),而COPD组FEV1/FVC和FEV1占预计值百分比与R20无相关性(均P＜0.05);哮喘组FEV1占预计值百分比与Fres呈负相关(P＜0.01),FEV1/FVC与Fres无相关性(P＜0.05),COPD组FEV1/FVC和FEV1占预计值百分比与Fres均呈负相关(P＜0.01).结论 哮喘和COPD两组患者的气道阻力均增加,但增加的部位不同,哮喘患者以中心气道阻力增加为主.COPD患者以外周气道阻力增加为主;COPD患者呼吸总阻抗明显增加,且与COPD患者病情严重程度有关,中重度COPD明显增加.呼吸阻抗与通气功能具有良好的相关性,提示简单易行的呼吸阻抗测定具有较好的临床应用前景.     

脉冲振荡技术评价尘肺患者肺功能的应用价值

目的 探讨脉冲振荡肺功能(IOS)评价尘肺患者肺功能的临床价值.方法 对119例尘肺患者和79例健康者依次进行IOS及PFT检测,分析两组人群两种肺功能各项指标之间的差异、相关性.结果 对于早期(壹期)尘肺组,PFT中FEV1、FVC、FEV1/FVC、MVV较健康对照组无明显差异,MEF25、MEF50、MEF75则明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);而IOS参数中Z5、X5、AX明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).在PFT正常的尘肺患者中,壹期尘肺组的IOS参数较健康对照组 无明显差异,而贰叁期尘肺组的Z5、X5、Fres则明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);壹期尘肺组和贰叁期尘肺组IOS异常率均较PFT高,差异有统计学意义(P＜0.05);IOS参数Z5、R5、R20、R5-R20、Fres、AX与PFT指标FVC、FEV1、FEV1/FVC、MVV、MEF25、MEF50、MEF75呈负相关,X5则呈正相关,两种肺功能指标相关系数(绝对值)按由高到低依次为:Fres与FEV1/FVC(r=-0.566)、Fres与FEV1(r=-0.557)、Z5与FEV1/FVC(r=-0.544)、AX与FEV1/FVC(r=-0.541)、R5与FEV1/FVC(r=-0.541),在贰叁期尘肺组中相关性更高.结论 IOS可以发现早期尘肺患者的气道阻力异常,其操作简便、对受检者配合度要求低,可能是尘肺患者肺功能评价的有益补充.     

脉冲振荡肺功能测定在稳定期慢性阻塞性肺疾病治疗中的应用价值

目的探讨脉冲振荡肺功能测定(IOS)在稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)临床治疗中的应用价值,及与传统肺功能检测的相关性。方法收集2013年1月至2015年12月我院呼吸科住院的稳定期COPD患者100例作为实验组,根据COPD严重程度分为A、B、C、D四组,A组(轻度)17例,B组(中度)21例,C组(重度)33例,D组(极重度)29例,另选40例健康人作为对照组。所有研究对象入组后进行IOS肺功能测定(Zrs、Fres、R5、R20、X5)和传统肺功能测定(FEV_1、FEV_1/FVC),COPD患者治疗三个月后复诊。结果治疗前后,实验各组与健康组比较,FEV_1、FEV_1/FVC、X5显著降低,Zrs、Fres、R5、R5-R20、R20显著升高;并且COPD越严重Zrs、Fres、R5、R5-R20、R20越高,FEV_1、FEV_1/FVC、X5越低(P0.05);经过治疗后,四个实验组FEV_1、FEV_1/FVC显著升高,Zrs、Fres、R5、R5-R20显著降低(P0.05),X5、R20无明显改变。FEV_1、FEV_1/FVC与Zrs、Fres、R5、R5-R20呈明显负相关(P0.05),与X5呈明显正相关(P0.05),其中FEV_1与Fres的相关性最强(r=-0.765)。结论 IOS肺功能检测指标能客观反映气道阻力,并且与传统肺功能指标有良好的相关性,可以作为一种新的COPD诊断技术在临床上推广使用。     

脉冲振荡法测定在COPD患者中的应用研究

目的探讨脉冲振荡法(IOS)测定在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的临床应用。方法选择100例COPD患者(COPD组)和50例健康体检者(对照组),比较二者常规肺功能检测及IOS检测结果,并分析两种方法的相关性。结果与对照组比较,COPD组用力肺活量(FVC),第1s用力呼气容积(FEV1)、第1 s用力呼气容积/用力肺活量百分比(FEV1/FVC%)、FEV1实测值/预计值(FEV1/Pre%)均显著降低(P0.05);COPD组共振频率(Fres)、呼吸总阻抗(Zrs)、5 Hz时呼吸总阻抗(Z5)、5 Hz时电抗(X5)、总气道阻力(R5)、中心气道阻力(R20)、周边气道阻力(R5-R20)、中心阻力(Rc)及周边阻力(Rp)均较对照组显著升高(P0.05);Fres、R5、R20、R5-R20与FEV1、FEV1/FVC%、FEV1/Pre%均呈显著负相关(P0.05)。结论 IOS测定可较好地反映COPD患者气道阻力的变化,联合常规肺功能测定可更好地判断COPD患者的气道堵塞及病情变化,尤其适用于老年患者。     

脉冲振荡法在支气管舒张试验中的应用价值

目的 探讨脉冲振荡法(IOS)在气道反应性测定中的价值;研究IOS各值中对支气管哮喘(简称哮喘)诊断有意义的参数.方法 根据入选标准和排除标准共入组38例患者,用常规肺通气法及IOS法进行支气管舒张试验.将舒张前后IOS与肺通气功能各参数进行比较,分析IOS与肺通气功能各参数的相关性,探讨IOS各参数在气道反应性测定中的价值;同时对患者进行随访,使用ROC曲线研究IOS各值中对哮喘诊断有意义的参数,探讨IOS在哮喘诊断中的作用.结果 ①支气管舒张试验无论阳性组还是阴性组,在舒张后R5、R20、R5-20、X5、Fres、Alx及FVC、FEV1、FEV1％pred、PEF、MMEF均较舒张前基础状态有显著差异.②舒张前R5-20、Fres、Alx与FEV1、FEV1％pred、FEV1/FVC％、PEF、MMEF呈显著负相关,与X5呈正相关.舒张后R520、Fres、Alx与FVC、FEV1、FEV1％pred、FEV1/FVC％、PEF呈显著负相关,与X5则呈正相关.③回归分析显示,参数eX5变化倍数与肺通气功能法行舒张试验的结果有回归关系.④ROC曲线说明Alx、X5变化倍数对哮喘的诊断要优于FEV1变化量.2种方法的阳性率差异无统计学意义.结论 IOS可敏感的反映吸入β受体激动剂后气道的舒张变化,其中Alx变化倍数是诊断哮喘最敏感的指标.     

受试者特征曲线评价脉冲振荡肺功能在支气管哮喘诊断中的应用价值

目的 应用受试者特征( ROC)曲线评价脉冲振荡(IOS)肺功能参数对各严重程度支气管哮喘(简称哮喘)的诊断价值.方法 测定64例哮喘患者及23名健康人的常规肺功能( FEV1％ pred、FEV1/FVC)及IOS参数(Z5、R5、Rc、Rp、R20、X5、Fres),并依据《支气管哮喘防治指南(支气管哮喘的定义、诊...     

慢性阻塞性肺疾病患者NT-proBNP的表达与患者肺功能、血气指标的关系

目的 探讨COPD患者血浆N端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)的表达,以及与患者肺功能和血气指标的关系.方法 选取2014年1月至2015年12月在我院治疗的COPD患者68例,根据GOLD指南将患者分为A组(n=21)、B组(n=24)、C组(n=23),同时选取25名健康者作为对照组,检测各组血浆NT-proBNP、肺功能和血气指标.结果 各组NT-proBNP、FEV1％pred、FEV2/FVC、PaO2、PaCO2比较差异有统计学意义(F=20.834、22.153、34.238、15.637、18.526,P＜0.05);A、B、C3组NT-proBNP水平明显高于对照组,其中C组NT-proBNP水平最高(271.31±37.54)ng/L;A、B、C3组肺功能指标FEV1％ pred和FEV1/FVC均明显低于对照组(F=7.831、8.103,8.933、7.606,9.012、8.105,P＜0.05);B、C2组PaO2明显低于对照组(F=7.714、9.015,P＜0.05);A、B、C3组PaCO2明显高于对照组(F=10.011、9.391、8.944,P＜0.05);血浆NT-proBNP与FEV1％ pred、FEV1/FVC、PaO2呈负相关(r=-0.553、-0.383、-0.577,P＜0.05),与PaCO2呈正相关(r=0.480,P＜0.05).结论 血浆NT-proBNP水平有助于判断COPD患者疾病严重程度,且与患者肺功能下降及动脉血气分析恶化密切有关.     

支气管哮喘肺功能动态变化的特点及意义

目的 深入研究支气管哮喘肺功能的动态改变特点和机制.方法 对50例哮喘患者分别于急性发作期、慢性持续期和缓解期进行肺通气功能、肺容量、体积描记法和脉冲振荡法(IOS)检测.结果 仅DLCO和ITGV在不同分期间差异无统计学意义,余各参数在不同分期问差异均有统计学意义.FVC、FEV1/FVC、FVC/pre、FEV,、FEV1/pre、PEF、PEF/pre、FEF25、FEF50、X5在急性发作期显著低于慢性持续期和缓解期,RV、RV/TLC、Rtot、Fres、Z5、R5、R20、AX在急性发作期显著高于慢性持续期和缓解期,而在慢性持续期和缓解期之间差异无统计学意义.FEV1缓解期较急性发作期的改善值和改善率均显著高于FVC(△FEV1/△FVC＞1).R20的改善值大于R5-R20[△R20/△(R5-R20)＞1],AX的改善率最高.肺容量参数IC、RV和RV/TLC缓解期较急性发作期的改善值与FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF的改善值均显著相关(P＜0.05).IOS各参数改善值与FVC、FEV1、PEF的改善值均显著相关(P＜0.001).结论 哮喘气道阻力的增加以中心气道阻力为主,其治疗反应以流速改善型为主.IOS和肺通气功能、肺容量、体描仪检测具有良好的相关性.IOS在区分气道阻塞的部位和治疗反应类型,哮喘和COPD的鉴别诊断方面有较高的临床价值.     

呼吸阻抗测定在慢性阻塞性肺疾病中的应用

目的探讨脉冲振荡法呼吸阻抗测定在慢性阻塞性肺疾病中的应用价值及其与常规肺通气功能测定的关系。方法2006年3月至2009年9月,采用德国耶格公司的肺功能仪测定70例慢性阻塞性肺疾病(COPD)住院患者5Hz时气道阻力(R5)、20 Hz时气道阻力(R20),周边气道阻力(R5-R20)、5Hz时周边弹性阻力(X5)、共振频率(Fres)的实测值,FEV1(%Pred)、FEV1/FVC%、Vmax50(%Pred)、V max25(%Pred)预计值等指标。并对常规和脉冲振荡法(IOS)测定肺通气功能的指标进行相关分析。结果COPD组和健康组比较,R5、R20、R5-R20均明显增高,两者差异具有显著性(P0.05);Fres检出COPD的阳性率最高,其次为R5和X5,R20的异常检出率则很低,且敏感性随着COPD病情加重而不断提高;Fres、R5、R20、R5-R20与常规通气功能指标FEV1(%Pred)、FEV1/FVC%、Vmax50(%Pred)、V max25(%Pred)均呈显著负相关,而X5与它们呈正相关,Fres与FEV1(%Pred)相关性最强(r=-0.685,P0.01)。结论脉冲振荡法的测定指标可用于诊断COPD,尤其是Fres的诊断价值最大,其次为R5和X5,并且与常规肺通气功能指标之间有良好的相关性。     

慢性阻塞性肺疾病不同病程肺功能动态改变特点和机制的研究

目的　探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期和稳定期肺功能的动态改变特点和机制。方法　对30例COPD患者分别于急性加重期和稳定期进行Borg气急指数评估、肺通气功能检测、肺容量检测、体积描记法总气道阻力（Rtot）测定和呼吸阻抗、呼吸阻力检测。结果　Borg气急指数稳定期较急性加重期显著下降（P〈0．001）。通气功能测定参数FVC、FVC／pre、FEVI、FEVI／pre和FEV1／FVC稳定期较急性加重期显著增加（P均〈0．05）。肺容量检测参数深吸气量（IC）稳定期较急性加重期显著增加（P〈0．001）,胸腔内气体容积（ITGV）和残气量（RV）稳定期较急性加重期显著下降（P均〈0．05）。Rtot稳定期较急性加重期显著下降（P〈0．01）。IOS测定参数共振频率（Fres）、呼吸总阻抗（Z5）、总气道阻力（R5）、中央气道阻力（R20）和外周气道阻力（R5-R20）稳定期较急性加重期显著下降（P均〈0．05）,5Hz时呼吸电抗（X5）稳定期较急性加重期显著增高（P〈0．001）。通气功能检测参数中FEV-改善率最高,肺容量检测IC改善率最高,呼吸阻抗和呼吸阻力检测R5—R20和X5改善率较高。IC、RV和ITGV稳定期较急性加重期的改善值与FVC的改善值显著相关（P均〈0．05）,IC和RV稳定期的改善值与FEV-的改善值显著相关。Z5、R5、R5-R20、X5和Fres稳定期的改善值与通气功能参数FVC、FEV-和FEV-／FVC的改善值显著相关（P均〈0．05）。结论 COPD急性加重期较稳定期肺功能显著下降,肺过度充气和外周气道阻力增加是急性加重期肺功能恶化的主要原因。     

脉冲振荡法在慢性阻塞性肺疾病中诊断价值的探讨

目的:分析脉冲振荡法(IOS)与常规肺功能(PFT)各参数的相关性,研究IOS测定呼吸阻抗的重复性,探讨IOS在慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的应用价值。方法:根据入选标准和排除标准共入组30例稳定期COPD患者及11例对照组,用常规肺功能及IOS法进行测定。将IOS与常规肺功能各参数进行比较,使用ROC曲线判断对COPD诊断有意义的参数;同时重复测定稳定期COPD患者IOS各值。结果:1COPD组与对照组IOS各参数相比R5、R5-20、X5、Fres及Alx,差异均有统计学意义,R20差异无统计学意义。2COPD患者R5-20与FEV1、PEF呈显著负相关,Fres与FVC、FEV1、PEF、MMEF%呈显著负相关,而与RV/TLC呈显著正相关,X5与RV、RV%及RV/TLC呈显著负相关,Alx与RV%及RV/TLC呈显著正相关。3COPD组患者重复测定IOS各参数比较均差异无统计学意义。4曲线下面积:R5-20>Fres>Alx>X5>R5。结论:IOS与PFT各参数有很好的相关性,不仅能敏感的反映COPD的气道变化,同时可反映COPD患者的肺容量变化,且具有很好的重复性。X5、R5-20、Fres、Alx、R5对COPD的诊断有一定的准确性,其中R5-20是诊断准确性最佳的参数。     

脉冲振荡法在阻塞性通气功能障碍评定中的价值

目的 探讨脉冲振荡法评定阻塞性通气功能障碍的应用价值及其与常规肺通气功能测定的关系.方法 2007年11月至2008年5月,采用德国耶格公司的肺功能仪及产品说明书给出的预计值公式,测定100例(男72例,女28例)门诊和住院患者的FEV1、FVC、5 Hz时气道阻力(R5)、20 Hz时气道阻力(R20)、结构参数图中的中心阻力(Rc)和周边阻力(Rp)的实测值,FEV1、R5和R20占预计值%,以及FEV1/FVC等指标.并对常规和脉冲振荡法测定肺通气功能的指标进行相关分析.结果 所有受试者均获得满意的脉冲振荡测定结果.当FEV1/FVC低于正常时(＜70%),R5和Rp明显升高至(5.3±2.1)和(6.2±2.9)cm H2O·L-1·S-1(1 cm H2O=0.098 kPa),FEV1与R5、Rp呈显著负相关(r值分别为-0.38和-0.47,均P＜0.01),FVC与R5、Rp也呈显著负相关(r值分别为-0.28和-0.37,均P＜0.01).FEV1占预计值%、FVC占预计值%、FEV1/FVC与R5占预计值%均呈显著负相关(r值分别为-0.49、-0.39和-0.43,均P＜0.01).结论 脉冲振荡法的测定指标可用于评估阻塞性通气功能障碍,尤其是R5的诊断价值最大,并且与常规肺通气功能指标之间有良好的相关性.     

低浓度二苯甲烷二异氰酸酯对作业工人呼吸功能的影响

目的 调查二苯甲烷二异氰酸酯(methylenediphenyl diisocyanate,MDI)对作业工人呼吸功能的影响.方法 以某汽配制造公司54名MDI作业工人为观察组,同公司30名非MDI作业人员为对照组.分别检查肺功能(PFT)、脉冲震荡肺功能(IOS)和呼气峰流量(PEF),并计算PEF日内变异率.结果 观察组与对照组FVC％ pred、FEV1％pred、FEV1/FVC、最大呼气中段流速占预计值百分比(MEF25-75％ pred)差异均无统计学意义(P＞0.05) [分别为(95.40±9.99)％,(97.74±9.87)％;(94.54±9.24)％,(97.18±9.32)％;(98.81±7.07)％,(99.19±3.97)％;(83.64±17.92)％,(89.48±17.46)％].周围气道阻力(R5-R20)、周边弹性阻力(X5)、低频电抗面积(AX)、共振频率(Fres)2组差异均无统计学意义(P＞0.05) [分别为(18.67±17.25) cmH2O· L-1 · s-1,(15.95±10.90) cmH2O· L-1· s-1;(1.13±0.84) cmH2O· L-1· s-1,(1.04±0.65) cmH2O· L-1· s-1;(7.73士13.07) cmH2O/L,(3.76±4.07) cmH2O/L);(15.33±6.91) L/s,(11.75±4.30) L/s].但是PEF％pred、最大自主通气量占预计值比值(MVV％ pred)显著降低(P＜0.05),而残气量占预计值比值(RV％pred)、残总百分比(RV/TLC％)、呼吸总阻抗占预计值比值(Z5％ pred)、总气道阻力占预计值比值(R5％ pred)、中央气道阻力占预计值比值(R20％pred)均显著增加(P＜0.05)[分别是(86.37±16.22)％,(96.04±17.54)％;(88.91±24.94)％,(121.30±41.71)％;(112.28±22.86)％,(97.95±9.90)％;(111.25±15.67)％,(100.93±12.45)％;(124.73±47.46)％,(96.47±19.73)％;(118.48±44.26)％,(89.08±16.44)％;(112.27±35.66)％,(88.02±14.87)％].PEF日内变异率显示工作日第1天接触组明显增加(P＜0.05)[分别为(14.50±6.45)％,(9.56±3.77)％],第2、第3天差异无统计学意义(P＞0.05)[分别为(11.56±4.37)％,(9.14±5.20)％;(10.34±7.28) ％,(5.73±2.14)％].结论 长期接触低浓度MDI可引起阻塞性的通气功能下降,中心气道阻力增加,且PEF日内变异率增高,使气道反应性增加.     

孟鲁司特钠治疗慢性阻塞性肺疾病122例临床疗效观察

目的 探讨孟鲁司特钠治疗COPD的临床疗效.方法 将122例COPD患者随机分为对照组和观察组,各61例.对照组采用抗感染、氧疗、祛痰、支气管舒张剂等常规治疗,观察组在对照组的基础上加用孟鲁司特钠10 mg,每晚睡前服用,疗程为4周.测定和分析治疗前和治疗4周后患者的肺功能、血气分析指标.ELISA法检测血清细胞因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、IL-8及基质金属蛋白酶9(MMP-9)的水平,并对治疗4周后2组临床疗效进行比较.结果 治疗前2组患者的肺功能(FEV1％pred、FEV1/FVC、MVV％ pred),血气分析(PaO2、PaCO2)及血清细胞因子(TNF-α、IL-8,MMP-9)的差异无统计学意义(P＞0.05).治疗4周后,FEV1％pred[(80.3±15.8)％ vs (71.3±18.5)％],FEV1/FVC[(86.2±9.8)％ vs (67.3±16.6)％],MVV％pred[(49.3±13.9)％ vs(42.1±12.3)％]和PaO2[(83.3±4.9) mmHg vs (76.1±4.5) mmHg]观察组明显高于对照组.PaCO2[(53.3±6.23) mmHg vs (61.3±5.32) mmHg],血清细胞因子TNF-α[(25.2±6.3) ng/L vs (33.1±8.5) ng/L],IL-8[(53.6±11.5) ng/L vs (66.5±13.1) ng/L]及MMP-9[(38.9±12.3) ng/L vs (46.6±13.2) ng/L]观察组的含量明显低于对照.观察组的总有效率(96.72％)明显高于对照组的总有效率(86.89％),2组比较差异有统计学意义(P ＜0.05).结论 孟鲁司特钠能有效减轻COPD患者的炎症症状,改善肺功能,疗效显著,值得在临床上推广.