血清C反应蛋白和白细胞介素-6与降钙素原对老年冠心病合并肺部感染的预测价值及对预后的影响

目的探讨血清中C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及降钙素原(PCT)水平变化在老年冠心病合并肺部感染的诊断价值以及其对预后的影响。方法选取2016年1月至2019年3月在我院收治的老年冠心病患者、老年冠心病合并肺部感染患者共300例。根据感染是否发生,将其分为肺部感染组和未感染组,同时随机抽取健康人群作为对照组。再根据预后情况,再将其分为预后良好组和预后不良组,比较各组患者血清中CRP、PCT以及IL-6水平在感染前后以及预后的变化,探究其预测和预后价值。结果肺部感染组和未感染组其CRP、PCT和IL-6水平均显著高于健康对照组,肺部感染组CRP、PCT和IL-6水平均显著高于未感染组;预后不良组其CRP、PCT和IL-6水平均显著高于预后良好组;采用ROC曲线诊断老年冠心病合并肺部感染的价值,其中CRP、PCT以及IL-6的曲线下面积分别为0.754、0.813、0.772,三者联合为0.857。结论检测老年冠心病合并肺部感染患者血清CRP、PCT和IL-6水平有助于评估患者的变化以及预后。     

血清降钙素原、超敏C反应蛋白及白细胞介素-6在小儿急性上呼吸道感染中的诊断价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及白细胞介素-6(IL-6)在小儿急性上呼吸道感染中的诊断价值。方法选取该院收治的急性上呼吸道感染患儿136例作为观察组,并根据患儿实验室诊断结果,将观察组患儿分为细菌感染组与病毒感染组,同时选取同期83例健康儿童作为对照组。对比各组PCT、hs-CRP、IL-6水平,同时比较观察组治疗前后PCT、hs-CRP、IL-6水平,比较PCT、hs-CRP、IL-6的诊断价值。结果细菌感染组PCT、hs-CRP、IL-6水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后PCT、hs-CRP、IL-6水平明显低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。PCR敏感度与特异度相对较高,且阳性与阴性预测率均明显高于其他两项,约登指数也有显著提高,差异有统计学意义(P0.05)。三项联合检测虽然敏感度有所提高,但特异度降低,约登指数下降。结论 PCT、hs-CRP、IL-6对于小儿急性上呼吸道感染均有一定的临床意义,PCT作为判断是否为细菌感染的指标特异度更好,真实度更高,对三项指标的联合检测及综合评价,可显著提高急性上呼吸道感染的敏感度,对于早期病情诊断与预后评估等均具有重要的临床意义。     

CD64指数、IL-6、PCT检测对儿童过敏性紫癜合并感染的早期诊断价值分析

目的 探讨中性粒细胞CD64指数及白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)检测在过敏性紫癜(HSP)患儿合并感染的早期诊断及病情严重程度评估中的价值.方法 选取2018年该院收治的472例HSP患儿作为研究对象,根据是否合并感染将患儿分为感染组(221例)和非感染组(251例),另选择同期50例体检健康儿童作为对照组.H SP患儿又根据症状分为皮肤型、关节型、腹型、肾型、混合型.检测所有研究对象的CD64指数及IL-6、PCT、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞(WBC)计数水平,比较这些指标在感染组、非感染组、对照组及不同分型HSP患儿中的差异,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析CD64指数、IL-6、PCT、hs-CRP、WBC在儿童HSP合并感染中的诊断效能.结果 感染组、非感染组、对照组CD64指数及IL-6、PCT、hs-CRP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);两两比较,感染组CD64指数及IL-6、PCT、hs-CRP水平高于非感染组、对照组,非感染组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).5种类型HSP患儿比较,CD64指数及IL-6、PCT水平差异有统计学意义(P<0.05);两两比较,肾型HSP患儿的CD64指数及IL-6、PCT水平高于皮肤型、关节型、腹型HSP患儿,差异有统计学意义(P<0.05).CD64+IL-6+PCT联合检测诊断HSP合并感染的曲线下面积为0.913,灵敏度为74.3％,特异度为94.6％,阳性预测值为79.8％,阴性预测值为92.1％,准确度为88.4％,优于CD64指数、IL-6、PCT、WBC、hs-CRP单独检测的诊断效能.结论 CD64指数、IL-6和PCT在HSP合并感染患儿中明显升高,三者联合检测可用于HSP合并感染的早期诊断,且具有较好的诊断效能.     

血清降钙素原和超敏C-反应蛋白在小儿急性上呼吸道感染性疾病中的诊断价值

目的探讨降钙素原(PCT)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)检测在小儿急性呼吸道感染性疾病中的诊断价值,为急诊患儿早期治疗提供依据。方法选择2017年1月至2018年1月宝鸡市中心医院和宝鸡市中医医院儿科急性上呼吸道感染患儿522例,其中细菌感染患儿(细菌感染组)176例、病毒感染患儿(病毒感染组)268例、支原体感染患儿(支原体感染组)78例。同时,选择50例健康儿童作为对照组,分别检测PCT和hs-CRP的水平。对检测结果进行统计学分析。结果细菌感染组PCT和hs-CRP水平明显高于其他3组(P0.05),支原体感染组PCT和hs-CRP水平明显高于病毒感染组和对照组(P0.05),病毒感染组hs-CRP水平明显高于对照组(P0.05),但病毒感染组PCT水平与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。细菌感染组PCT和hs-CRP阳性率明显高于其他3组,差异有统计学意义(P0.05);支原体感染组PCT和hsCRP阳性率明显高于病毒感染组和对照组,差异有统计学意义(P0.05);病毒感染组PCT阳性率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),但hs-CRP阳性率差异无统计学意义(P0.05)。血清PCT、hs-CRP单独及联合检测对细菌性上呼吸道感染的ROC曲线下面积分别为0.850、0.797、0.913,灵敏度分别为76.8%、85.6%、92.3%,特异度分别为88.7%、72.3%、83.4%,PCT、hs-CRP单独诊断细菌性上呼吸道感染的截断值分别为0.62ng/mL、8.23mg/L。结论血清PCT和hs-CRP水平检测可用于小儿上呼吸道感染性疾病的诊断及鉴别诊断,可为早期合理用药提供依据。     

血降钙素原与超敏C反应蛋白联合测定诊断新生儿细菌感染

目的探讨血降钙素原(PCT)与超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合测定诊断新生儿细菌感染。方法选取2012年10月至2015年11月期间我院确诊治疗的细菌感染新生患儿70例作为感染组,同期选取健康新生儿30例作为健康组,所有新生儿均采用免疫比浊法检测血清PCT、hs-CRP,分析所有新生儿血清PCT、hs-CRP水平,采用ROC曲线分析单独PCT、hs-CRP及二者联合测定诊断新生儿细菌感染的效能。结果感染组新生患儿血清PCT、hs-CRP水平明显高于健康组,差异有统计学意义(P0.05);ROC曲线结果显示,在诊断新生儿细菌感染敏感度、特异度和准确度方面,以PCT0.5ng/ml、hsCRP8mg/L为临界值,PCT、hs-CRP联合测定单独PCT测定单独hs-CRP测定,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清PCT、hs-CRP水平变化与新生儿细菌感染疾病的发生有关,二者联合诊断新生儿细菌感染具有更高的敏感度、特异度和准确度,可作为可靠的诊断手段之一,值得临床作进一步推广。     

血清BNP、hs-CRP、PCT对心力衰竭并发肺部感染的诊断价值

目的探讨血清B型钠尿肽(BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)对心力衰竭并发肺部感染的诊断价值。方法选取68例心力衰竭并发肺部感染患者(观察组)、60例单纯心力衰竭患者(心力衰竭组)、120例单纯肺部感染患者(肺部感染组)、120例健康体检者(对照组)作为研究对象,检测研究对象血清BNP、hs-CRP、PCT水平,其中BNP、PCT测定采用化学发光法,hs-CRP测定采用免疫比浊法。结果 (1)观察组血清BNP、hs-CRP、PCT水平显著高于心力衰竭组、肺部感染组、对照组(P0.05),心力衰竭组血清BNP水平显著高于肺部感染组、对照组(P0.05),肺部感染组血清PCT水平显著高于心力衰竭组、对照组(P0.05),心力衰竭组与肺部感染组血清hs-CRP相比差异无统计学意义(P0.05),肺部感染组与对照组血清BNP水平相比差异无统计学意义(P0.05),心力衰竭组、肺部感染组血清hs-CRP水平显著高于对照组(P0.05),心力衰竭组与对照组血清hs-CRP水平相比差异无统计学意义(P0.05)。(2)ROC曲线分析显示,血清BNP诊断心力衰竭伴肺部感染的最佳阈值为871.29ng/L,其敏感性和特异性分别为71.0%、62.2%;血清hs-CRP诊断心力衰竭伴肺部感染的最佳阈值为15.71ng/L,其敏感性和特异性分别为69.3%、78.4%;血清PCT诊断心力衰竭伴肺部感染的最佳阈值为3.85μg/L,其敏感性和特异性分别为85.1%、77.9%。结论心力衰竭并发肺部感染患者血清BNP、hs-CRP、PCT水平显著升高,这3个指标对心力衰竭并发肺部感染均有一定诊断价值。     

血清PCT、CRP和IL-6联合检测在肝硬化合并腹水感染的诊断研究

目的探究血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)联合检测对肝硬化合并腹水感染患者的诊断价值。方法选取2014年5月至2016年6月该院80例肝硬化合并腹水感染患者(肝硬化腹水感染组)和80例单纯肝硬化患者(单纯肝硬化组),另选取同期健康者80例作为健康对照组。检测所有研究对象的血清PCT、CRP、IL-6水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析单项指标,以及联合指标检测对肝硬化合并腹水感染患者的诊断价值。结果肝硬化合并腹水感染组患者血清PCT、CRP、IL-6水平均明显高于其他2组,差异有统计学意义(P0.05);与健康对照组比较,单纯肝硬化组患者血清PCT水平较高,但差异无统计学意义(P0.05),但血清CRP、IL-6水平较高,差异有统计学意义(P0.05)。ROC曲线对PCT、CRP、IL-6单独检测对肝硬化合并腹水感染的诊断价值分析,PCT、CRP、IL-6单独检测的ROC曲线下面积(AUC)分别是0.751、0.599、0.627,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。IL-6+CRP、PCT+CRP、PCT+IL-6、PCT+IL-6+CRP联合检测的AUC分别是0.764、0.797、0.848、0.908;3项指标联合检测的灵敏度为96.9%,诊断符合率为90.8%,阳性预测值为0.941,阴性预测值为0.889。结论血清PCT、CRP、IL-6等指标均能对肝硬化合并腹水感染作出诊断,单项指标以PCT的诊断价值最高。3项指标联合检测可显著提高肝硬化合并腹水感染的灵敏度,同时也能弥补单项指标诊断率不高的缺点,对疾病的早期诊断及预后具有重要的临床意义。     

血清 PCT、IL-6、hs-CRP 联合检测在新生儿肺炎早期诊断中的价值分析

目 的 :分 析 血 清 降 钙 素 原 ( PCT )、白 细 胞 介 素 -6 ( IL-6 )、超 敏 C- 反 应 蛋 白 ( hs-CRP )联 合 检 测 在 新 生 儿 肺炎( NP )早期诊断中的价值。 方法:选取 2020 年 8 月至 2022 年 8 月医院收治的 94 例新生儿作为研究对象。 所有患儿均接受胸部 X 线及病原学检查,根据结果分组,将发生 NP 患儿纳入 NP 组,将非 NP 患儿纳入非 NP 组,将病毒感染NP 患儿纳入病毒组,将细菌感染 NP 患儿纳入细菌组。 所有患儿接受血清学检查检测 PCT 、 IL-6 、 hs-CRP 水平,记录并比较患儿基线资料。 采用接受者操作特性曲线 ROC 分析血清 PCT 、 IL-6 、 hs-CRP 对 NP 及细菌 NP 的诊断价值。 结果: NP 组 PCT 、 IL-6 、 hs-CRP 高于非 NP 组 ( P<0.05 ); 血清 PCT 、 IL-6 、 hs-CRP 水平及联合检测 NP 的 AUC 分别为0.879 、 0.897 、 0.937 、 0.962 ;细菌组 PCT 、 IL-6 、 hs-CRP 高于病 毒 组 ( P<0.05 );血 清 PCT 、 IL-6 、 hs-CRP 水 平 及 联 合 检 测细菌性 NP 的 AUC 为 0.882 、 0.803 、 0.712 、 0.927 。 结论:血清 PCT 、 IL-6 、 hs-CRP 联合检测 能 够 有 效 诊 断 NP 的 发 生 ,同时还可有效评估 NP 患儿感染性质。     

降钙素原、白细胞介素-6和CD64指数在小儿肺部细菌性感染诊断中的价值

目的探讨血清学炎性感染指标降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)和中性粒细胞CD64指数在小儿肺部细菌性感染诊断中的临床价值。方法收集338例肺部感染患儿,经血培养、分泌物和肺泡灌洗液培养等病原学检查确诊细菌性感染192例,非细菌性感染146例,选取同期呼吸系统健康儿童60例作为对照组,三组均行PCT、IL-6和CD64指数检查。结果非细菌性感染组和对照组PCT、IL-6水平和CD64指数明显低于细菌性感染组(P0.05)。PCT和CD64指数诊断小儿肺部细菌性感染的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值均高于IL-6(P0.05)。结论 PCT和CD64指数诊断小儿肺部细菌性感染具有较好的敏感性及特异性,二者联合检测对细菌性感染的诊断具有重要意义。     

载脂蛋白M对新生儿细菌性肺炎的诊断价值研究

目的探讨载脂蛋白M(Apo M)在新生儿细菌性肺炎中的价值,以期为临床新生儿细菌性肺炎的诊断和治疗提供临床依据。方法选取80例新生儿细菌性肺炎患儿作为观察组,80例健康新生儿作为对照组,比较两组新生儿血清Apo M、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和降钙素原(PCT)水平的差异,比较观察组新生儿血清Apo M、hs-CRP和PCT水平与疾病严重程度的关系,绘制ROC曲线分析血清Apo M、hs-CRP和PCT对新生儿细菌性肺炎的诊断价值。结果观察组患儿血清hsCRP和PCT水平较对照组患儿显著升高,而血清Apo M明显低于对照组患儿;重度肺炎组患儿血清hs-CRP和PCT水平较轻度肺炎组患儿显著升高,而血清Apo M明显低于轻度肺炎组患儿;绘制ROC曲线分析得出血清Apo M、hs-CRP和PCT诊断新生儿细菌性肺炎AUC分别为:0.843、0.794、0.879,敏感性分别为:80.3%、67.5%、81.3%,特异性分别为:83.5%、80.2%、83.8%。结论新生儿细菌性肺炎患儿的血清Apo M水平显著降低,且与肺炎严重程度关系密切,可用于新生儿细菌性肺炎的诊断和病情监测。     

hs-CRP、PCT、IL-6在小儿肺炎感染中的诊断价值研究

目的 探讨超敏C反应蛋白（hypersensitive C-reactive protein, hs-CRP）、降钙素原（procalcitonin, PCT）、白介素-6(interleukin-6, IL-6)在小儿肺炎诊断中的价值。方法 选取2022年3月—2023年3月沛县人民医院收治的肺炎患儿40例为观察组,另选取同期健康体检儿童40例为对照组。比较两组患儿的hs-CRP、PCT、IL-6指标水平差异,分析各指标单一及联合诊断肺炎感染的效能。结果 观察组患儿hs-CRP、PCT、IL-6指标水平高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。hs-CRP、PCT、IL-6联合诊断诊断效能高于各指标单一诊断。结论 hs-CRP、PCT、IL-6在小儿肺炎的诊断中价值较高,同时还有助于临床评估肺炎的类型,为合理方案的制订打下基础,有助于提升小儿肺炎的诊断效能。     

监测血清IL-6、CRP及PCT水平在新生儿脓毒血症中的临床应用价值

目的探讨监测血清白细胞介素(IL-6)、C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)水平在新生儿脓毒血症中的临床应用价值。方法 2014年10月至2015年10月该院收治的53例脓毒血症新生儿纳入脓毒血症组,同期收治的53例局部感染新生儿纳入局部感染组,该院出生的健康新生儿50例纳入健康对照组。采用罗氏公司全自动免疫和生化分析仪检测各组新生儿血清IL-6、CRP及PCT水平,并进行比较分析。以血培养作为诊断脓毒血症的"金标准",通过受试者工作特征(ROC)曲线评估IL-6、CRP和PCT 3项指标对脓毒血症的诊断效能。结果脓毒血症组、局部感染组和健康对照组新生儿血清IL-6、CRP和PCT水平差异有统计学意义(P0.05),且脓毒血症组新生儿血清IL-6、CRP和PCT水平均明显高于局部感染组和健康对照组,差异有统计学意义(P0.05)。PCT诊断脓毒血症的灵敏度、准确度、阳性预测值、阴性预测值和Youden指数均优于IL-6和CRP(P0.05)。IL-6、CRP和PCT的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.763、0.714和0.919,PCT的AUC明显大于IL-6和CRP(P0.05)。结论脓毒血症新生儿血清IL-6、CRP和PCT水平均明显上升,而PCT对于脓毒血症的诊断效能明显优于IL-6和CRP,可作为早期诊断脓毒血症的指标。     

2项指标联合检测对肺部感染患者的诊断价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)与白细胞介素-6(IL-6)联合检测对肺部感染患者的诊断价值。方法收集2013年10月至2014年5月南京市第二医院住院的肺部感染患者,其中细菌性感染32例,非细菌性感染28例;同时随机选取对照组35例的血清标本。采用干式免疫荧光定量法测定各组血清PCT表达水平,电化学荧光定量法测定各组血清IL-6表达水平,并分析其联合检测对肺部感染的诊断价值。结果在细菌性感染组患者血清PCT和IL-6的表达水平均高于非细菌性感染组和对照组,差异有统计学意义(F分别为21.71和39.09,P0.05),而非细菌性感染组和对照组间研究对象血清PCT和IL-6表达水平差异无统计学意义(P0.05),血清PCT诊断细菌性感染的曲线下面积(AUCROC)为0.787(95%CI:0.559~0.999),血清IL-6为0.934(95%CI:0.829~0.999),以PCT0.5ng/mL、IL-6120.0pg/mL为cut off值,PCT与IL-6联合检测时,其诊断的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值(分别为87.5%、98.4%、95.6%、94.7%)均高于PCT、IL-6单项检测。结论血清PCT与IL-6联合检测的敏感性和特异性较高,可以用于临床对肺部细菌性感染的辅助诊断。     

降钙素原、白细胞介素-6、超敏C反应蛋白联合检测在诊断小儿肺炎中的应用价值

目的探讨降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合检测在诊断小儿肺炎中的应用价值。方法选取小儿肺炎患儿85例,根据病原学检查结果分为细菌组57例和非细菌组27例,另选取42例健康体检的正常儿童作为健康组。检测并比较3组PCT、IL-6、hs-CRP水平。比较PCT、IL-6、hs-CRP及三者联合检测阳性率。结果细菌组PCT、IL-6、hs-CRP水平均显著高于非细菌组、健康组,非细菌组PCT、IL-6、hs-CRP水平显著高于健康组(P 0. 05)。细菌组PCT、IL-6、hs-CRP单独检测及三者联合检测阳性率均显著高于非细菌组(P 0. 05)。结论 PCT、IL-6、hs-CRP联合检测能有效诊断小儿肺炎。     

动态监测血清PCT、sTREM-1、IL-8水平对细菌感染再发的诊断价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)、可溶性髓细胞触发受体-1(sTREM-1)、白细胞介素-8(IL-8)水平对细菌感染再发的诊断价值。方法选取2015年6月至2016年6月该院收治的120例细菌性感染患者为研究对象,根据治疗结果将感染患者分为治疗有效组(65例)和感染再发组(55例)。另选取同期在该院体检的60例体检健康者为健康对照组。比较各组研究对象基线血清PCT、sTREM-1、IL-8水平,同时动态观察感染再发组患者血清PCT、sTREM-1、IL-8水平,并应用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析血清PCT、sTREM-1、IL-8在细菌感染再发诊断中的应用价值。结果治疗有效组患者与感染再发组患者血清PCT、sTREM-1、IL-8基线水平明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05);感染再发组患者血清PCT、sTREM-1、IL-8水平明显高于治疗有效组患者,差异有统计学意义(P0.05);经动态观察,感染再发组患者治疗24、48h后血清PCT、sTREM-1、IL-8水平明显升高,并于48h达到峰值,在治疗72h后血清PCT、sTREM-1、IL-8水平明显下降,差异均有统计学意义(P0.05);在治疗96h后血清PCT、sTREM-1、IL-8水平接近治疗有效组基线水平,在治疗144h后血清PCT、sTREM-1、IL-8水平接近健康对照组基线水平,差异均有统计学意义(P0.05)。经ROC曲线分析,血清PCT、sTREM-1、IL-8在诊断细菌感染再发中的灵敏度及特异度分别为82.2%和89.8%、81.8%和89.2%、81.8%和80.7%。结论动态监测血清PCT、sTREM-1、IL-8水平对诊断及鉴别细菌感染再发具有重要的临床价值。     

SAA、hs-CRP、IL-6联合检测在儿童感染性疾病中的诊断价值

目的探究血清淀粉样蛋白A(SAA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及白细胞介素-6(IL-6)联合检测在儿童感染性疾病中的诊断价值。方法选择2018年1月至2019年6月于该院就诊的954例感染性疾病患儿分为细菌感染组426例、病毒感染组359例和肺炎支原体感染组169例,选择同期150例体检健康儿童纳入对照组。收集各组一般资料、诊疗信息,比较各组血清SAA、hs-CRP和IL-6的水平,绘制各项指标受试者工作特征(ROC)曲线,比较其诊断3种感染性疾病的特异度和灵敏度。结果与对照组比较,细菌感染组、病毒感染组、肺炎支原体感染组SAA水平均升高,且在病毒感染组、肺炎支原体感染组、细菌感染组中依次升高,两组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。与病毒感染组比较,hs-CRP和IL-6在细菌感染组和肺炎支原体感染组中表达水平升高,且细菌感染组明显高于肺炎支原体感染组,差异均有统计学意义(P0.05),但病毒感染组与对照组两项指标比较,差异无统计学意义(P0.05)。3项指标联合检测诊断细菌感染、病毒感染、肺炎支原体感染的ROC曲线下面积分别为0.944、0.934和0.940;灵敏度分别为92.2%、91.3%、89.2%,鉴别诊断性能优于单项检测。结论 SAA、hs-CRP及IL-6联合检测可提高对儿童感染性疾病的诊断性能。     

血清SAA、IL-6、PCT水平检测在新生儿宫内 感染性肺炎早期诊断中的应用价值

目的探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)水平在新生儿宫内感染性肺炎早期诊断中的应用价值。方法选取2017年6月至2018年12月住院诊断为宫内感染性肺炎的新生儿104例作为研究组,同期选取出生48h内健康新生儿50例为健康对照组,检测新生儿宫内感染性肺炎患儿急性期、恢复期及健康对照组新生儿血清SAA、IL-6、PCT的水平,并绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估其诊断价值。结果研究组急性期SAA、IL-6、PCT水平均较健康对照组明显增高(P0.05)。研究组恢复期SAA、IL-6、PCT水平均明显低于急性期(P0.05);研究组恢复期IL-6水平仍高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组恢复期PCT水平明显低于健康对照组(P0.05);研究组恢复期SAA水平与健康对照组差异无统计学意义(P0.05)。SAA、IL-6、PCT作为单项指标,曲线下面积分别为0.882、0.842、0.610;不同指标间联合检测的曲线下面积:SAA+IL-6为0.925,SAA+PCT为0.878,IL-6+PCT为0.859,三者联合为0.928。各单项指标的最佳诊断界值:SAA为21.5mg/L,其灵敏度和特异度分别为85.6%、84.0%;IL-6为95ng/L,其灵敏度和特异度分别为90.4%、72.0%;PCT为2.18μg/L,其灵敏度和特异度分别为74.0%、48.0%。不同指标间联合诊断的灵敏度和特异度:SAA+IL-6分别为87.5%、84.0%,SAA+PCT分别为77.9%、88.0%,IL-6+PCT分别为80.8%、78.0%,三者联合分别为81.7%、92.0%。结论新生儿宫内感染性肺炎早期血清SAA、IL-6、PCT水平明显高于恢复期。SAA是单项诊断最好的指标,三者联合的诊断价值最大,对早期发现新生儿宫内感染性肺炎及判断患儿预后有着重要意义。     

血清降钙素原和超敏C反应蛋白检测在重症肺部感染中的临床价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)对重症肺部感染的诊断价值。方法选取2014年10月至2015年9月来该院就诊的重症肺部感染患者110例,其中细菌组58例,病毒组52例,分别于治疗前后抽取空腹静脉血检测PCT和hs-CRP,选取同期来该院健康体检正常者60例作为对照组进行比较,统计并分析3组PCT和hs-CRP水平。结果治疗前,细菌感染组血清PCT和hs-CRP水平均明显高于病毒组和对照组(P0.05),细菌组治疗后两者较治疗前显著下降(P0.05),病毒组治疗前后血清hs-CRP和PCT差异均无统计学意义(P0.05)。结论 PCT和hs-CRP均可以较好地区分细菌性和病毒性重症肺部感染,血清PCT和hs-CRP对细菌性重症肺部感染治疗效果有较好的评估,但对判断病毒感染治疗效果较弱。     

PCT、IL-6、hs-CRP对急性胰腺炎的诊断价值

目的探讨降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)对急性胰腺炎(AP)的诊断价值。方法选择2016年1月至2018年12月固原市人民医院收治的AP患者150例作为AP组,其中轻型急性胰腺炎(MAP)患者90例,重型急性胰腺炎(SAP)患者60例。另选择固原市人民医院体检无明显异常的健康者100例作为对照组。检测各组血清PCT、IL-6、hs-CRP水平,对AP患者进行急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)。并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),分析血清PCT、IL-6、hs-CRP水平预测SAP病情的诊断价值。结果 AP患者血清PCT、IL-6、hs-CRP水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);SAP患者血清PCT、IL-6、hs-CRP水平均显著高于MAP患者,差异均有统计学意义(P0.05);Spearman相关性分析显示,AP患者入院当天血清PCT、IL-6、hs-CRP水平均与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.845、0.808、0.816,P0.05);血清PCT、IL-6、hs-CRP水平预测SAP病情的AUC分别为0.848、0.860、0.835。结论检测血清PCT、IL-6、hs-CRP水平,有助于AP的早期诊断及预后评估。     

新生儿肺炎患者血清载脂蛋白E的表达变化及意义探讨

目的测定血清ApoE在新生儿肺炎中的表达变化及探讨其临床意义。方法选取85例新生儿肺炎患儿作为观察组,85例健康新生儿作为对照组,比较两组新生儿血清载脂蛋白E(ApoE)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和降钙素原(PCT)水平的差异,比较观察组新生儿血清ApoE、hs-CRP和PCT水平与疾病严重程度的关系,绘制ROC曲线分析血清ApoE、hsCRP和PCT对新生儿肺炎的诊断价值,采用Spearman进行新生儿肺炎患儿血清ApoE、hs-CRP和PCT间的相关性分析。结果观察组患儿血清ApoE、hs-CRP和PCT水平较对照组显著升高,重度肺炎组患儿血清ApoE、hs-CRP和PCT水平较轻症肺炎组患儿显著升高,比较具有统计学意义(P0.05)。绘制ROC曲线分析得出ApoE、hs-CRP和PCT对新生儿肺炎的诊断AUC分别为:0.903、0.874、0.956,敏感性分别为:80%、82.4%、83.5%,特异性分别为:92.9%、81.2%、97.6%。进行Spearman相关性分析得出新生儿肺炎患儿血清ApoE与hs-CRP之间呈不存在相关性(r=0.108,P=0.324),血清ApoE与PCT之间存在正相关性(r=0.379,P0.01),血清hs-CRP与PCT之间存在正相关性(r=0.325,P0.01)。结论新生儿肺炎患儿的血清ApoE水平显著升高,且与肺炎严重程度密切相关,可用于新生儿肺炎的诊断和病情监测。