浅淡血涂片镜检在血常规检验中的重要意义

收集我院门诊6632例血常规检验患者作为研究对象,应用血细胞分析仪进行血常规检测,对符合复检规则的460例血液标本进行涂片镜检及形态学分析。结果460例血常规检查患者中,与涂片检查结果相符者327例;发现急性白血病患者2例,传单9例,出血热6例,各型贫血72例,血小板无力症1例。血常规检查结果异常,必须进行血涂片复检,以提高检验报告的准确性。     

HST-1流水线进行血液分析的复检措施分析及临床应用

目的探讨全自动血液分析仪检测血常规的临床复检方法及措施，统计分析血常规检测的复检原因。方法按临床标本的检测流程和方法对6084个门诊和住院标本进行全血细胞分析检测，按我室初步制定的复检规则确定复检标本，进行临床复检工作并完成统计学评估。结果6084例标本中3867例标本可以直接报告，无需复检，2217例标本需要复检（占总标本数的36．44％）。复检标本中观察标本一般性状的占187例（3．07％），需仪器复检的标本495例（8．14％），需显微镜观察评估细胞数量或形态105例（1．73％），需人工镜检分类计数的标本1430例（23．5％）。分析以上复检措施可见，观察标本一般性状复检的符合率为100％，仪器复检符合率为62．3％，显微镜观察评估细胞的符合率为73．1％，人工镜检分类计数的符合率为74．2％。结论制定临床适用的复检规则具有很重要的临床意义，严格而有技巧地执行该规则，可提高实验室的工作效率，为临床提供更准确优质的服务。     

HST-1流水线进行血液分析的复检措施分析及临床应用

目的探讨全自动血液分析仪检测血常规的临床复检方法及措施,统计分析血常规检测的复检原因。方法按临床标本的检测流程和方法对6084个门诊和住院标本进行全血细胞分析检测,按我室初步制定的复检规则确定复检标本,进行临床复检工作并完成统计学评估。结果6084例标本中3867例标本可以直接报告,无需复检,2217例标本需要复检(占总标本数的36.44%)。复检标本中观察标本一般性状的占187例(3.07%),需仪器复检的标本495例(8.14%),需显微镜观察评估细胞数量或形态105例(1.73%),需人工镜检分类计数的标本1430例(23.5%)。分析以上复检措施可见,观察标本一般性状复检的符合率为100%,仪器复检符合率为62.3%,显微镜观察评估细胞的符合率为73.1%,人工镜检分类计数的符合率为74.2%。结论制定临床适用的复检规则具有很重要的临床意义,严格而有技巧地执行该规则,可提高实验室的工作效率,为临床提供更准确优质的服务。     

血细胞分析仪测定疟原虫感染患者特征二例

例1,男,31 岁,半年前前往印度工作,回国后出现发热、寒战等症状,2009 年8 月来我院检查就诊.实验室检查血常规:白细胞4.17 ×109 /L,中性粒细胞0.843,嗜酸粒细胞0.014,红细胞4.53 ×1012 /L,血红蛋白134 g/L,血小板46 ×109 /L,FLAG(仪器报警)Imm Gran、Lympho -、Thrombo -,白细胞散点图出现异常(图1).根据血细胞分析结果、散点图特征,并根据血细胞分析筛检规则[1] 对该血液标本进行血涂片复检,血片中发现疟原虫.     

Sysmex XE-2100全血细胞分析仪白细胞分类复检率探讨

目的探讨Sysmex XE-2100血细胞分析仪白细胞分类的复检率,进一步完善临床检验科的标准操作程序（SOP）文件。方法使用Sysmex XE－2100血细胞分析仪随机检测537例非血液科患者的外周血标本同时做显微镜检查（包括细胞形态观察和白细胞分类计数分类）,按照我国Sysmex XE-2100血细胞分析复检标准制定协作组制定的白细胞复检规则和显微镜检查阳性规则进行评估,计算出涂片复检率、真阳性、假阳性、真阴性、假阴性。结果根据Sysmex XE－2100血细胞分析复栓标准制定协作组的23条复检规则和涂片阳性规则对检测结果进行统计分析,复检率为15．27％（82／537）,真阳性率8．57％（46／537）,假阳性率6．70％（36／537）,真阴性率82．86％（445／537）,假阴性率1．86％（10／537）。结论SysmexXE-2100血细胞分析仪白细胞复检规则能有效提高检测效率,防止漏检和误检,可纳入本科室的SOP文件中。     

血涂片复检在血常规检测中的重要性

目的对血液分析仪检测血常规时细胞分类及警示标志的准确性加以评价,探讨血细胞涂片复检在血细胞分析中的意义,强调手工涂片复检的重要性,提高血常规的检验质量。方法选择2015年10~12月来邯郸市中心医院门诊首诊患者8 996例,采用乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)抗凝真空静脉管采集标本,在贝克曼750全血细胞分析仪上检测,检测时出现的警示标志与手工分类对比分析。结果血常规检查中出现异常提示的1 760例标本进行血涂片染色复查(复片率为19.6%)并进行统计分析,真阳性率为78.4%,假阳性率为21.6%,假阴性率为5.0%。结论血细胞分析仪检测血常规具有其局限性,对报警异常血象只能起到初筛的目的,对于形态、结构异常的细胞不能作出准确判断和定位。因此,运用血细胞分析仪时,应进行必要的血涂片复检,只有二者结合,优势互补,才能减少漏诊和误诊,确保检验结果的准确性和可靠性。     

Sysmex XT-2000i全血细胞分析仪计数白细胞提示IP警示的准确性评价

目的 探讨Sysmex XT-2000i血细胞分析仪计数白细胞报警(WBC IP MESSAGE)的准确性.方法使用Sysmex XT-2000i血细胞分析仪随机检测945例非血液科患者的外周血标本,同时做血涂片显微镜检查,包括分类计数白细胞并观察其细胞形态,按照涂片复检阳性判断标准判定后,与提示IP警示的145例标本...     

XE-2100全自动血细胞分析仪检测嗜酸性粒细胞与显微镜复检不符1例

近年来,全自动血细胞分析仪在临床广泛使用,极大地提高了血细胞分析的速度和精度。在对正常细胞进行准确计数的同时,也能对不能识别的异常细胞通过报警信息给予提示,以便检验人员根据报警信息进行显微镜复检。但对于极少数特殊标本可能出现仪器提示的报警信息及检测结果与显微镜复检结果不符的情况。本文报道1例嗜酸性粒细胞仪器检测结果与显微镜复检不符的标本。     

显微镜检查在血细胞分析中的应用

目的 探索显微镜检查在血细胞分析仪应用中的重要性.方法 收集1 076例临床血常规标本,首先用血细胞分析仪筛检,对出现异常提示标本进行显微镜涂片复检.结果 显微镜复检阳性率为32.6%.结论 应用血细胞分析仪时应进行必要的显微镜复检,保证血细胞分析结果 的准确性.     

血涂片复检在采用仪器法测定结果可靠性评估中的价值

目的探讨血细胞涂片复检在采用仪器法分析复查中的必要性和可靠性,强调手工涂片复检的重要性。方法采用仪器法对随机抽查的746例标本结果进行筛查,并严格按照血涂片制备方法和细胞形态学分类方法对筛查的结果进行手工复检,复检原则参照国际血细胞复检规则相关条款。结果根据复检规则对检测结果进行统计学分析,得到真阳性率为4.6%,假阳性率为20.4%,真阴性率为74.0%,假阴性率为1.1%,复检率为25%。仪器法测定的敏感度为28.8%,特异度为98.6%,阳性预测值为81.0%,阴性预测值为78.4%,准确性为78.6%。结论血细胞形态学检查在血常规分析中具有十分重要的意义,仪器法检测的方法学具有其局限性,对于形态、结构异常的细胞不能作出准确判断和定位,一旦仪器检测提示异常,应及时涂片镜检复查,以保证检验结果的准确性和可靠性。     

Sysmex XE-5000分析仪白细胞散射图异常结果原因分析

目的探讨XE-5000分析仪白细胞不能分类时的原因。方法使用XE-5000分析仪进行全血细胞分析对白细胞散射图不分类的标本进行显微镜镜检分析。结果 90例未分类标本中40例白细胞计数明显升高,并有轻度至中度核左移;20例白细胞计数明显升高,中性粒细胞分类大于86%;20例新生儿黄疸患儿,胆红素明显增高,白细胞计数和细胞形态基本正常;另有10例为新生儿溶血病患儿。结论对于有异常报警的标本,需进一步作显微镜人工镜检核实,以免造成误诊。     

血常规检验在常见贫血诊断与鉴别中的应用价值分析

目的：分析血常规检验在常见贫血诊断与鉴别中的应用价值。方法择取该院2014年8月至2015年8月收治的72例贫血患者设置为本次的观察对象，按照贫血类型进行分组，共分为常规组与实验组两组。常规组患者34例，为缺铁性贫血患者，实验组患者38例，为巨幼细胞性贫血患者，对两组患者的血常规检验结果进行分析比较。结果比较两组患者的M C H、RDW、MCV均差异显著，P值小于0．05。结论对贫血患者进行血常规检验的临床意义重大，可帮助临床医生及时判定病情并做出正确的诊疗措施，提高临床诊断正确率。     

93例贫血患者外周血涂片红细胞形态学分析

目的探讨贫血患者外周血红细胞的形态学特征。方法选择93例贫血患者的外周血涂片在全自动阅片仪上进行红细胞形态学检查,对于异形性红细胞采取人工镜检。结果 93例贫血患者经DM-96全自动血细胞形态分析系统分析,红细胞大小不均占77.4%,其中48.4%以小红细胞为主,异形性红细胞占55.9%,嗜多色性红细胞人工镜检与仪器自动阅片检出率差异较大,低色素性红细胞占11.8%。异形性红细胞形态中检出率居前三位的是椭圆形红细胞、红细胞碎片及红细胞缗钱状排列。结论外周血红细胞形态学分析在红细胞疾病,尤其是贫血的诊断、预后、治疗中具有重要的意义,为实验室报告的可靠性提供了形态学上的重要依据。     

血液检验红细胞参数鉴别诊断贫血患者价值研究

目的:探讨血液检验红细胞参数在鉴别诊断贫血患者中的价值。方法:选本院地中海贫血患者48例作为地中海贫血组,48例缺铁性贫血的患者为缺铁性贫血组以及选择该时期进行体检的正常人48例为对照组。比较血液检验红细胞参数的差异。结果:血红细胞含量、红细胞平均血红蛋白量和红细胞平均体积都是对照组最大,红细胞体积分布宽度缺铁性贫血组最大,红细胞计数地中海贫血组最大,差异均显著,P<0.05。结论:血液检验红细胞参数不仅能够诊断贫血,还能够将贫血的类型进行鉴别。     

外周血细胞形态学检查结果分析与临床应用

[目的]探讨血细胞形态学检查在临床诊治中的重要性。[方法]对本院住院和门诊患者对WBC〉25×10^9／L或WBC〈4．0×10^9／L及血细胞分析仪报警结果有异常的1639例血液标本进行外周血涂片检查。[结果]中性粒细胞出现核左移94例,核右移9例,中性粒细胞毒性变化272例,异型淋巴细胞〉5％的有157例,幼稚细胞11例,有核红细胞46例,小细胞低色素性贫血38例,大细胞性贫血6例,疟原虫3例,血小板计数异常16例。[结论]细胞形态学检查具有重要的临床价值,在疑似血液病和血液学检查异常情况时,必须同时进行外周血涂片检查。     

老年脂肪肝患者血常规及部分生化指标结果分析

目的探讨老年脂肪肝患者血常规及部分生化指标的临床意义。方法选取2015年10月到该院体检的530例老年人,分为脂肪肝组(166例)和非脂肪肝组(364例),对其血常规、血脂、肝功能指标进行检测和分析。结果与非脂肪肝组相比,脂肪肝组的白细胞计数(WBC)、嗜酸性细胞比例、血红蛋白浓度(Hb)、红细胞计数(RBC)、红细胞比容(HCT)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞分布宽度(RDW)、血小板分布宽度(PDW)差异均有统计学意义(P0.01);淋巴细胞比例、单核细胞比例、红细胞平均体积(MCV)、平均血小板体积(MPV)明显增加(P0.05),血小板计数(PLT)减少(P0.05),而其余指标比较差异无统计学意义(P0.05);脂肪肝组的三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平与非脂肪肝组相比,差异均有统计学意义(P0.05)。结论老年脂肪肝患者存在血液指标的改变,定期检测血常规、血脂、肝功能有助于脂肪肝患者的早期诊断和治疗。     

血液常规检测幼稚粒细胞的临床价值

目的通过1例急性非淋巴细胞白血病病例,探讨血常规检测幼稚粒细胞（IG）对临床诊断的重要性。方法通过血常规检测IG升高或仪器有IG报警信息,对其进行推片染色镜检,观察是否有幼稚细胞存在。结果患者3次检查血常规,仪器均提示患者IG的计数、比例升高,同时该患者外周血白细胞计数减少,但淋巴细胞比例呈进行性上升趋势。患者经临床普通抗病毒治疗病情一直未见缓解,检验员根据患者IG持续升高的表现做了外周血涂片检查,镜检观察到大量IG,后建议临床行骨髓穿刺,查骨髓象确诊患者为急性非淋巴细胞白血病,及时避免了误诊。结论通过血常规检测有效筛选IG升高或有IG报警的样本,可及时发现白血病,对诊断白血病有重要作用。     

全自动血细胞分析仪异常白细胞散点图的应用价值

目的：探讨全自动血细胞分析仪异常白细胞散点图在仪器故障及疾病诊断过程中的价值。方法对工作中出现的6例异常白细胞散点图进行分析。结果附图1、2反映了白细胞散点图与仪器试剂故障的关系;附图3反映了白细胞散点图与白血病诊断的关系;附图4反映了白细胞与疟疾诊断的关系;附图5反映了白细胞与 EVENS综合症诊断的关系;附图6反映患者粒生素治疗后白细胞急性升高的图形。结论全自动血细胞分析仪散点图能为仪器故障的早期发现和疾病的早期诊断和疗效观察提供有价值的信息。     

高效价冷凝集素对临床标本血细胞分析结果的影响

目的：探讨在较低温度下（20℃以下）,在临床患者的标本进行血细胞分析时,高效价冷凝集素对红细胞计数数量的影响。方法：回顾性分析2012年9月1日至2012年12月31日来我院住院共4123例患者,利用全自动血细胞分析仪,进行常规血细胞分析检查时,发现3例患者红细胞计数结果异常,随之将此3例标本进行推片,干燥后染色,利用显微镜镜检,与仪器结果进行对比。结果：全自动血细胞分析仪出现异常红细胞提示,而血红蛋白量在正常参考值范围内,显微镜镜检发现红细胞呈凝集现象。结论：温度较低时临床标本出现冷凝集现象,为人体高效价冷凝集素出现,促使红细胞出现凝集现象,从而影响红细胞计数。     

南充地区26336例健康体检者血常规检查结果分析

目的分析南充地区健康体检人群中血常规检查结果。方法对26 336例健康体检者血液标本进行血常规检查。结果 26 336例健康体检者贫血检出率为3.44%,其中男女贫血患者检出率分别为1.12%和5.41%,二者比较差异有统计学意义(P<0.05);白细胞减少检出率为3.58%,男女白细胞减少检出率分别0.97%和5.82%,二者比较差异有统计学意义(P<0.05);血小板减少检出率为9.04%,男女血小板减少检出率分别为9.01%和9.07%,二者比较差异无统计学意义(P>0.05);血红蛋白和红细胞增多检出率分别为2.21%和1.40%,男性明显高于女性,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血常规检查是不可缺少的重要检测项目,血常规检查可简便、快速、有效地筛查出如贫血、白细胞减少、红细胞增多等疾病,为预防和及时临床治疗提供早期的参考资料。