他汀类药物对内皮祖细胞的相关作用

背景：他汀类药物作为临床上广泛应用的降脂类药物,其不同剂量与疗程对于内皮祖细胞有着不同的近期及远期作用。 目的：综述国内外他汀类药物对内皮祖细胞作用的现状和进展。 方法：应用计算机检索CNKI和Pubmed数据库中1995-01/2009-11关于内皮祖细胞和他汀类药物的文章,在标题中以“内皮祖细胞,他汀类药物”或“endothelial progenitor cells,statins”为检索词进行检索。选择文章内容与内皮祖细胞及他汀类药物有关者,同一领域文献则选择近期发表或发表在权威杂志文章。初检得到843篇文献,根据纳入标准选择关于内皮祖细胞及他汀类药物的19篇文献进行综述。 结果与结论：他汀类药物对于内皮祖细胞有多重的作用。在短期治疗和低剂量的情况下,对心血管疾病有保护作用,增强内皮祖细胞各方面功能;在长期、大剂量应用他汀类药物后,造成其数量减少,抑制了血管生成,这对于抑制肿瘤血管发生有一定的研究价值。     

体外冲击波重建骨组织结构治疗股骨头缺血性坏死

目的：复习体外冲击波的治疗原理，探讨体外冲击波重建骨组织结构在治疗股骨头缺血性坏死方面的应用价值。 方法：①应用计算机检索Medline数据库和万方数据库1990/2007与体外冲击波重建骨组织结构相关文献。②收集武警医学院附属医院骨科2000-01/2007-09 收治，利用液电式体外冲击波进行治疗的64 例股骨头缺血性坏死患者的临床资料，均为Ficat分期Ⅰ、Ⅱ、III期患者，其中双侧发病者43 例，单侧发病者21例；应用激素者52例，有外伤史者12 例。③结合文献和作者的治疗体会，阐述体外冲击波重建骨组织结构在治疗股骨头缺血性坏死方面的应用价值。 结果：①作者治疗体会：64 例股骨头缺血性坏死患者经冲击波治疗4~6次，56 例患者均取得了良好的治疗效果，有效率为87.5%；经2~4 年随访观察无复发，36例3年后复查表现患侧股骨头密度略增高，无股骨头进一步塌陷现象。②结合文献讨论：冲击波治疗股骨头缺血性坏死的原理可能包括刺激血管再生、诱导骨生长、改变组织结构及重建骨骼等，其优势在于损伤轻微，一般采用简单麻醉或不必麻醉，治疗时间短、风险小，无需特殊的术后处理，且术后恢复较快，治疗费用远低于开放式手术。 结论: 体外冲击波在治疗股骨头缺血性坏死、促进破坏区愈合有确切疗效，为股骨头缺血性坏死患者提供了一种非侵袭性的治疗方法。     

骨髓间充质干细胞移植治疗股骨头缺血性坏死的研究现状

背景：股骨头缺血性坏死发生在高承重区的髋关节,是一种特殊形式的无菌性骨坏死。骨髓间充质干细胞可能对坏死的股骨头具有很好的修复作用。 目的：了解骨髓间充质干细胞移植治疗早期股骨头缺血性坏死的研究进展,为进一步研究打下基础。 方法：以Avascular necrosis of femur head,Femur head necrosis,Osteonecrosis,Bone marrow mesenchymal stem cells,Mesenchymal stem cells,Multipotent stem cells为检索词,检索Pubmed数据库(2000-01/2009-04);以股骨头缺血性坏死,骨髓间充质干细胞为检索词,检索CNKI数据库(1989-01/2009-04)。文献检索语种限制为英文和中文。纳入研究骨髓间充质干细胞的生物特性和功能、股骨头缺血性坏死的病因和病理、骨髓间充质干细胞移植治疗股骨头缺血性坏死的相关研究;排除重复文献。 结果与结论：计算机初检得到800余篇文献,根据纳入排除标准,对其中38篇文献进行分析。骨髓间充质干细胞在适当的培养条件下可以分化为软骨细胞、骨细胞和脂肪细胞。随着干细胞工程的发展,骨髓间充质干细胞移植可能是一种修复骨坏死有效的治疗方法。文章叙述了股骨头缺血性坏死的病因、病理,分析了骨髓间质干细胞治疗股骨头缺血性坏死的理论依据,通过比较国内外骨髓间质干细胞移植治疗股骨头缺血性坏死的动物实验研究和临床实验研究,来证实骨髓间充质干细胞治疗股骨头缺血性坏死的效果,希望以此找到更好的治疗方法。     

构建酒精性股骨头坏死动物模型的理论依据及造模方法*

背景：酒精性股骨头坏死晚期股骨头易塌陷、致残率高,且目前缺乏有效的防治方法,故备受国内外学者的关注,因此,建立酒精性股骨头坏死动物模型,是进一步探讨其发病机制及临床防治的重要研究方向。 目的：总结国内外对酒精性股骨头坏死动物模型建立的研究进展。 方法：应用计算机分别在PubMed数据库和中国期刊全文数据库(CNKI)中检索1990-01/2010-01有关酒精性股骨头坏死的临床和基础实验研究的文章,检索词分别为“alcohol intoxication; avascular necrosis; animal model; research progress”和“酒精中毒;股骨头坏死;动物模型;研究进展”,纳入所述内容与酒精性股骨头坏死的动物模型相关的文献,排除发表时间较早或重复性研究。 结果与结论：收集到151篇相关文献,排除121篇不符合标准的文献,共纳入30篇符合标准的文献。经分析得出以下结论：通过对鼠、兔等动物过度饮酒或股骨头局部酒精介入,可导致股骨头髓内脂肪细胞增多、增大,小血管数量减少或阻塞,造成微循环障碍导致其缺血、缺氧而最终发生坏死,其发生机制接近于人类股骨头缺血性坏死的早期病理改变。结合国内外对酒精性股骨头坏死动物模型的研究现状,采用灌胃法,给予中国白兔烈性中国白酒(含体积分数55%乙醇)8 mL/(kg•d)4~8周处理,此种造模方法更适合目前实验研究。     

细菌生物膜耐药机制的研究与进展

背景：细菌形成生物膜后耐药性极强，可以逃避宿主的免疫作用，在感染部位难以彻底清除，是临床上难治性感染的重要原因之一。 目的：文章综述了细菌生物膜耐药机制的研究进展，以便寻找有效控制手段，指导临床合理用药和新药开发。 方法：应用计算机检索CNKI和PubMed数据库中1998-01/2008-12关于细菌生物膜耐药机制的文章，在标题和摘要中以“生物膜；耐药性；细菌；感染”或“biofilm; Drug resistance; bacteria; Infection”为检索词进行检索。选择文章内容与细菌生物膜感染相关，同一领域文献则选择近期发表或发表在权威杂志文章。初检得到285篇文献，根据纳入标准选择23篇文章进行综述。 结果与结论：对细菌生物膜形成机制的了解，有利于更合理选择抗生素，有效的控制好临床感染。细菌形成生物膜后耐药性明显增加，耐药机制尚未完全清楚，生物膜的ESS物理屏障作用、特殊微环境、细菌密度感应系统等在耐药形成中都发挥一定作用，而且可能是多因素协同作用。通过该方面的机制研究指导临床用药和新药开发。 关键词：生物膜；耐药性；细菌；感染；生物材料；综述文献 doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2010.12.029     

激素性股骨头缺血性坏死局部微循环变化与桃红四物汤的干预作用*☆

目的：研究证实桃红四物汤可对抗激素的作用，对早期激素性股骨头缺血性坏死有防治作用。制备兔典型激素性股骨头缺血性坏死模型，拟进一步验证桃红四物汤对激素性股骨头缺血性坏死血液流变学和局部微血管密度的影响。 方法：实验于2005-04/2006-10在福建中医学院中心实验室完成，动物实验方法符合动物伦理学要求。①实验材料及分组：选用健康成年新西兰大白兔60只，其中54只采用贺氏造模法制作激素性股骨头缺血性坏死模型，其余6只为正常组。造模6周后麻醉处死6只模型兔，与正常组对比确定造模成功。将42只造模成功兔按随机数字表法分为激素对照组和中药治疗组(n =21)。②实验方法及评估：激素对照组以生理盐水7 mL/kg治疗，1次/d；中药治疗组以桃红四物汤7 mL/kg治疗，1次/d。于治疗后第1，2，4周各组分别处死7只动物，检测血液流变学指标及股骨头局部微血管密度。 结果：42只兔全部进入结果分析。①治疗后第1，2，4周激素对照组兔全血高切和低切黏度、血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原含量均高于中药治疗组(P < 0.05~0.01)，并且随着中药治疗时间的延长，中药治疗组血液流变学趋于正常，与激素对照组的差异更明显。②治疗后第1，2，4周中药治疗组兔股骨头局部微血管密度均高于激素对照组(P < 0.05~0.01)。 结论：桃红四物汤能降低激素性股骨头缺血性坏死兔血液黏度，促进股骨头局部微血管的再生，改善股骨头局部血运，促进坏死股骨头的修复。     

骨形态发生蛋白在股骨头坏死治疗中的应用

背景：股骨头缺血性坏死是世界性的难治性疾病。此病的治疗方法很多,目前尚缺乏一致公认的、疗效确切的治疗方法。骨形态发生蛋白是高效的骨诱导因子,将其直接或复合移植骨植入股骨头坏死区域,可诱导局部成骨,促进坏死骨修复,在实验和临床研究中均显示出良好的治疗效果。 目的：探讨骨形态发生蛋白的作用及其治疗股骨头坏死的机制,总结骨形态发生蛋白治疗股骨头坏死的研究进展。 方法：应用计算机检索CNKI 期刊全文数据库和PubMed数据库(1995-01/2010-04)与骨形态发生蛋白及其治疗股骨头坏死有关的文章,检索词分别为“股骨头坏死;骨形态发生蛋白;发病机制;治疗”和“femoral head necrosis;bone morphogenetic protein;pathogenesy;therapy”。纳入所述内容与股骨头坏死的发病机制、骨形态发生蛋白的作用及应用、骨形态发生蛋白治疗股骨头坏死相关的文章。排除重复研究或较陈旧的文章。 结果与结论：收集到300篇相关文献,排除270篇不符合标准的文献,共纳入30篇符合标准的文献。经分析得出以下结论：骨形态发生蛋白治疗骨折和骨缺损的疗效明确,骨形态发生蛋白在股骨头坏死的治疗过程中应用广泛,疗效满意,可以在很大程度上修复股骨头坏死清除死骨后形成的缺损。骨形态发生蛋白在保留股骨头的各种姑息性手术如髓芯减压术、截骨术、骨移植等传统治疗方法均可用骨形态发生蛋白辅助治疗,提高传统治疗方式的治疗效果。 关键词：股骨头坏死;骨形态发生蛋白;发病机制;骨组织工程;治疗     

激素性股骨头缺血性坏死兔模型的构建☆

背景：成人股骨头缺血性坏死可导致股骨头塌陷和髋关节破坏，但其真正的病因和发病机制尚未完全明了。因此建立实验性动物模型是目前研究激素性股骨头缺血性坏死的重要手段之一。 目的：建立兔激素性股骨头缺血性坏死模型，探讨其可能的发病机制。 方法：将健康成年新西兰白兔以抽签法随机分成4组。对照组，注射生理盐水；激素组，注射甲基泼尼松龙3次；单次内毒素组，静脉注射大肠杆菌内毒素24 h后，立即注射甲基泼尼松龙3次；双次内毒素组，大肠杆菌内毒素注射24 h后重复给药1 次，随后注射甲基泼尼松龙3次。造模前及造模后行X射线片、MRI 检查及组织学检查、透射电镜观察，并计算空骨陷窝率。 结果与结论：造模第8周时激素组、单次内毒素组、双次内毒素组空骨陷窝率较对照组明显增高(P < 0.01)，并且双次内毒素组空骨陷窝率明显高于激素组和单次内毒素组(P < 0.01)。双次内毒素组较激素组及单次内毒素组股骨头出现坏死的时间更早、坏死的效果更显著，并且随着时间的推移股骨头坏死的效果越来越明显。说明在相同的实验条件下，实施双次内毒素与激素联合诱发股骨头坏死出现最早、坏死效果最明显，且骨陷窝空虚率随时间的延长而增加。 关键词：股骨头缺血性坏死；甲基泼尼松龙；激素；内毒素；动物模型；骨陷窝     

干细胞移植治疗慢性肾脏疾病的可行性

背景：慢性肾脏疾病的发病率呈逐年递增趋势，传统血液透析和同种异体肾移植仍是目前仅有的治疗选择。随着以干细胞为基础的再生医学研究的进展，有可能从干细胞的角度找到慢性肾病治疗的理想治疗措施。 目的：就不同来源干细胞治疗慢性肾脏的作用机制及临床应用的可能性等进行综述。 方法：应用计算机检索CNKI和PubMed数据库中2006-01/2009-12关于干细胞治疗慢性肾病的文章，在标题和摘要中以“胚胎干细胞；骨髓干细胞；诱导性多少能干细胞；慢性肾脏疾病”或“Embryonic stem cells; Bone marrow stem cells; induced pluripotent stem cells；chronic kidney disease”为检索词进行检索。选择文章内容与干细胞治疗慢性肾病相关，同一领域文献则选择近期发表或发表在权威杂志文章。初检得到128篇文献，根据纳入标准选择30篇文章进行综述。 结果与结论：多种来源的干细胞具有向肾组织细胞分化的潜能，大量实验研究表明干细胞移植对急性肾损伤修复有积极作用，同时对于肾脏纤维化疾病、终末期肾病的治疗等也有相关研究报道。通过对干细胞相关特性的描述及干细胞治疗肾病的相关机制的研究，希望能通过新的方法治疗慢性肾病。     

牙周局部缓释型制剂的研究现状及应用进展

背景：局部应用缓释剂辅助治疗牙周病是近年来牙周药物治疗研究中的一个活跃领域，其中剂型、药物和载体材料方面的研究都有了很大进展。 目的：对国内外应用牙周局部缓释剂的现状及新进展作一综述。 方法：应用计算机检索CNKI和Pubmed数据库中1999-01/2009-10关于牙周局部缓释剂的文章，在标题和摘要中以“牙周炎，治疗，药物，缓释”或“periodontitis，treatment，medications, sustained-release”为检索词进行检索。选择内容与牙周局部缓释剂有关的文章，同一领域则选择近期发表或发表在权威杂志文章。初检得到143篇文献，根据纳入标准选择40篇文献进行综述。 结果与结论：牙周局部缓释剂的应用对临床上一些特殊牙周炎的治疗起到了很好的辅助作用，其以用药量小、作用时间长、靶向作用好等特点被广泛关注，尤其随着复合药物和牙周组织再生研究的发展，牙周局部缓释剂在临床治疗中的应用必将更加广泛。 关键词：牙周炎；药物治疗；局部缓释剂；牙周与口腔组织再生修复材料；综述文献 doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2010.08.026     

The effect of age of onset of PD on risk of dementia

Background Dementia occurs in the majority of patients with Parkinson’s disease (PD). Late onset of PD has been reported to be associated with a higher risk for dementia. However, age at onset (AAO) and age at baseline assessment are often correlated. The aim of this study was to explore whether AAO of PD symptoms is a risk factor for dementia independent of the general effect of age. Methods Two community-based studies of PD in New York (n = 281) and Rogaland county, Norway (n = 227) and two population-based groups of healthy elderly from New York (n = 180) and Odense, Denmark (n = 2414) were followed prospectively for 3–4 years and assessed for dementia according to DSM-IIIR. All PD and control cases underwent neurological examination and were followed with neurological and neuropsychological assessments. We used Cox proportional hazards regression based on three different time scales to explore the effect of AAO of PD on risk of dementia, adjusting for age at baseline and other demographic and clinical variables. Findings In both PD groups and in the pooled analyses, there was a significant effect of age at baseline assessment on the time to develop dementia, but there was no effect of AAO independent of age itself. Consistent with these results, there was no increased relative effect of age on the time to develop dementia in PD cases compared with controls. Interpretation This study shows that it is the general effect of age, rather than AAO that is associated with incident dementia in subjects with PD. Received in revised form: 22 December 2005     

腺垂体功能减退症临床特征变化分析

目的探讨腺垂体功能减退症患者的病因结构变化及临床表现。方法回顾性分析我院2013-01—2016-12住院及门诊78例腺垂体功能减退症患者的临床资料。结果男32例(41.03%),女46例(58.97%);诊断时年龄11~89岁,平均62.5岁;鞍区占位(包括术前及术后)52例(66.67%),席汉综合征8例(10.26%),空泡蝶鞍9例(11.65%),病因不明8例(10.26%),垂体-下丘脑发育不良1例(1.28%)。首次就诊科室:纳差厌食、恶心呕吐就诊于消化内科36例(46.15%)最常见。ACTH+TSH+Gn+G激素缺乏为19例最多,占24.36%,ACTH+TSH+Gn缺乏15例,占19.23%。结论腺垂体功能减退症病因结构发生变化,发病人群、首发症状及受累激素也不同,患者女性多于男性,发病年龄偏高,症状不典型,分布于临床多个科室,其中以低钠血症为首发临床表现就诊消化内科最多。     

Standards of instrumentation of EMG

Standardization of Electromyography (EMG) instrumentation is of particular importance to ensure high quality recordings. This consensus report on “Standards of Instrumentation of EMG” is an update and extension of the earlier IFCN Guidelines published in 1999. First, a panel of experts in different fields from different geographical distributions was invited to submit a section on their particular interest and expertise. Then, the merged document was circulated for comments and edits until a consensus emerged.The first sections in this document cover technical aspects such as instrumentation, EMG hardware and software including amplifiers and filters, digital signal analysis and instrumentation settings. Other sections cover the topics such as temporary storage, trigger and delay line, averaging, electrode types, stimulation techniques for optimal and standardised EMG examinations, and the artefacts electromyographers may face and safety rules they should follow. Finally, storage of data and databases, report generators and external communication are summarized.     

帕金森病运动症状进展分析

目的分析帕金森病(PD)患者运动症状进展特点。方法采用PD统一评分量表(UPDRS)Ⅲ对912例PD患者进行评估。结果与病程1年的患者比较,除病程1~2年的患者外,其他病程患者的UPDRSⅢ评分、强直分、姿势或步态异常分、轴性症状总分、言语分、步态分显著升高(均P0.05),病程5~6年及14年患者的震颤分,病程5~6年、7~8年、9~13年、14年患者的运动迟缓分、姿势分显著升高(P0.05~0.01)。轴性症状进展速度高于UPDRSⅢ评分。结论 PD患者病程早期UPDRSⅢ评分进展快,震颤症状进展独立于其他症状,轴性症状评分较UPDRSⅢ更敏感地反映疾病加重趋势。     

Frequency of accumulation of filaments in adaxonal cytoplasm of Schwann cells of myelinated fibers of rat spinal roots

Summary The frequency of accumulation of 6-nm filaments in the adaxonal cytoplasm of Schwann cells in the 6th lumbar dorsal and ventral roots was evaluated in 4-, 8-, 26- and 45-week-old Sprague-Dawley rats. The frequency was higher in 4- and 8-week-old (growing) rats than in 26- and 45-week old (mature) rats, and also higher in ventral than in dorsal roots in 4-, 8- and 26-week old rats. There were no clusters on certain groups of myelinated fibers according to the size of transverse axonal area, in both the ventral and dorsal roots. Therefore, this accumulation may reflect certain functions of the adaxonal cytoplasm of Schwann cell during natural growth and maturation of the axon and myelin sheath.     

Release of endogenous catecholamines from slices of hypothalamus of rats

The release of endogenous catecholamines from superfused slices of rat hypothalamus was studied under basal conditions and during release evoked by 40 mM K⁺. Catecholamines in superfusates, and in extracts of the tissue after stimulation, were isolated by column chromatography and quantitated by liquid chromatography with electrochemical detection. Norepinephrine (NE) was not consistently demonstrable in superfusate collected under basal conditions, but 40 mM K⁺ caused the release of from 2 to 4 ng/g of tissue per min. The addition of cocaine to the superfusate caused increases in basal and evoked release of NE. Epinephrine (E) could be measured in superfusates of slices from male but not female rats and then only when cocaine was added to the superfusate. Accordingly, the concentration of E in hypothalamus was greater in male rats than in female rats. Dopamine (DA) was not consistently measurable in the spontaneous overflow from slices either in the presence or absence of cocaine. K⁺-evoked release of DA could be demonstrated in slices from female rats. The addition of cocaine increased the evoked release of DA from slices from both sexes. Corticosterone, added to cocaine, had no effects on the efflux of any of the catecholamines. The experiments suggest that neuronal reuptake of all catecholamines is very efficient in the hypothalamus both under basal conditions and during evoked release.     

Effects of prevention of afferentation of the development of the chick optic lobe

BONDY, S. C., M. E. HARRINGTON AND C. L. ANDERSON. Effects of prevention of afferentation on the developmentof the chick optic lobe. BRAIN RES. BULL. 3(5) 411–413, 1978.—The effects of unilateral extirpation of the right optic cup of the three-day incubated chick embryo upon the rate of synthesis and the stability of DNA in the non-innervated optic lobe, have been studied. This surgical procedure prevents innervation of the optic lobe contralateral to the removed eye, while the other optic lobe is normally innervated by retinal ganglion cells of the remaining eye. At the 20th day of incubation, the DNA content of the non-innervated lobe was below that of the paired lobe receiving normal innervation. This deficiency of cell number was caused by two events; death of an excess number of neurons formed early in embryogenesis and a reduced rate of glial proliferation in the later stages of incubation.     

《绵阳市社会心理服务工作管理办法》解读

2018年,国家卫生健康委员会等10部委联合发布《关于印发全国社会心理服务体系建设试点工作方案的通知》,四川省绵阳市被列为全国第一批试点地区。绵阳市人民政府依据《中华人民共和国精神卫生法》等相关法律法规和文件精神,结合前期调查研究和社会心理服务工作的试点实际,编制出台了《绵阳市社会心理服务工作管理办法》,并于2021年12月25日起施行。本文围绕社会心理服务的相关概念、办法总则、重点内容、保障措施等方面进行解读,以期为社会心理服务工作的规范、持续和有效开展提供参考。     

Function of circle of Willis

Nearly 400 years ago, Thomas Willis described the arterial ring at the base of the brain (the circle of Willis, CW) and recognized it as a compensatory system in the case of arterial occlusion. This theory is still accepted. We present several arguments that via negativa should discard the compensatory theory. (1) Current theory is anthropocentric; it ignores other species and their analog structures. (2) Arterial pathologies are diseases of old age, appearing after gene propagation. (3) According to the current theory, evolution has foresight. (4) Its commonness among animals indicates that it is probably a convergent evolutionary structure. (5) It was observed that communicating arteries are too small for effective blood flow, and (6) missing or hypoplastic in the majority of the population. We infer that CW, under physiologic conditions, serves as a passive pressure dissipating system; without considerable blood flow, pressure is transferred from the high to low pressure end, the latter being another arterial component of CW. Pressure gradient exists because pulse wave and blood flow arrive into the skull through different cerebral arteries asynchronously, due to arterial tree asymmetry. Therefore, CW and its communicating arteries protect cerebral artery and blood–brain barrier from hemodynamic stress.     

阿立哌唑对精神分裂症患者生活质量的影响

目的:比较阿立哌唑与利培酮对精神分裂症患者生活质量的影响。方法:60例精神分裂患者随机平分为两组各30例,分别给予阿立哌唑和利培酮治疗。疗程8周。用生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)、阳性与阴性症状量表(PANSS)及副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应。结果:阿立哌唑与利培酮均能显著提高精神分裂症患者生活质量,但阿立哌唑在改善GQOLI-74总分、躯体健康及社会功能维度优于利培酮。结论:阿立哌唑治疗有利于提高精神分裂症患者生活质量。