月经不调的辨证思路

月经是女性生长发育、成熟过程中表现于外的生理现象 ,是生育力的象征。其来也“如潮汐 ,每月一度” ,若月经失于常度 ,则为月经失调。临床主要以月经周期、经期、经量的异常为特征 ,具体可分为月经先期、月经后期、月经先后无定期、月经过多、月经过少、经期延长、经间期出血等。既可单一出现 ,也可互相并发 ,如月经先期、经期延长可合并月经过多 ;月经先期或先后不定期并见月经过少等 ,临床发病率为１０%左右。若迁延治疗或失治误治 ,可致贫血、闭经、崩漏、不孕不育等 ,严重者可影响妇女身心健康。因月经不调而求治于中医药者较多 ,现将…     

中医药治疗多囊卵巢综合征19例

<正> 多囊卵巢综合征是指月经调节机制失常引起月经稀发或闭经、或多毛、肥胖、不孕、双侧卵巢增大、多囊性变等证候。患者多以月经失调、不孕症、毛发增多而来院求治,经检查诊为多囊卵巢综合征。笔者用中医治疗19例患者,疗效满意,现报道如下:     

怎样辨证治疗月经不调

答:凡是月经的周期或经量出现异常者,称为月经不调.<妇科玉尺>言"经贵乎如期,若来时或前或后,或多或少,或月二三至,或数月一至,皆为不调".中医理论认为,冲为血海,脾胃为气血生化之源,脾胃健运,运化如常,则血海充盈,月经如期而至,脾胃亏虚,气血生化不足,血海空虚,则月经不调.当以补益气血,健运脾胃为治.月经不调虽然有以月经周期改变为主的月经提前、月经延期、月经先后不定期、经期延长等;有以经量改变为主的,如月经过多、月经过少等,中医辨证施治主要分为以下几型.     

安坤胶囊治疗月经失调120例

月经失调是妇科常见病,表现为月经周期或出血量的异常,或是月经前或经期时的腹痛及全身症状,原因有两大类：①神经内分泌功能失调引起;②器质病变或药物、器具等引起。妇科门诊常见放环和流产后引起的月经紊乱,以出血,月经量多常见,还有表现为腰骶酸痛、下腹坠胀、心烦易怒,手足心热,患者往往非常痛苦,直接影响生活和工作,     

浅谈少女闭经的辨证施治

闭经是指女子年逾18岁月经未初潮,或行经后又中断3个月以上而言。闭经最早见于《黄帝内经·素问》称其为“女子不月”、“月事不来”、“血枯”,后世又有“经水断绝”、“经闭”、“闭经”等。中医认为,月经的产生与调节以肾为根本,脏腑、气血、经络的正常生理活动是产生月经的生理基础。肾、天癸、冲任、胞宫是产生月经的主要环节,所以凡引起脏腑功能失调或器质性病损都可导致闭经。病因有肝肾不足、气血虚弱、阴虚血燥、气滞血瘀、痰湿阻滞等,病机分虚实两端。虚者多因肾气不足,冲任未充;或肝肾亏虚,精血匮乏;或脾胃虚弱,气血乏源;或久病…     

序经汤治疗月经后期的临床体会

由于社会生活节奏加快,女性患者月经失调发病率日渐增高,其中以月经后期为多[1].月经延后＞7d,甚至40～50 d一行的月经病称为月经后期.临床表现为患者.经期不准,无正常规律,月经后期,或错后7d以上,或2～3个月一行,甚或闭经;情绪不稳,烦躁易怒,或紧张、焦虑,多愁善感,贪凉饮冷或穿衣较少易外受风寒;月经量少,有血块或色黯,伴或不伴痛经,或失眠、气短、乏力.     

中药治疗围绝经期月经稀发68例

围绝经期指妇女４０岁以后,从出现卵巢功能衰退的内分泌临床表现（即月经紊乱）时开始,到绝经后１年止的一段时期,在此期间,常表现出月经失调的症状。笔者近２年来,对月经后期、月经稀发、闭经等围绝经期症状,运用中药左归丸、二仙汤、养血活血汤等化裁治疗,疗效显著,现报告如下。一般资料本组患者年龄３９～４４岁;病程６个月～３年。表现为月经间期延长,达数月或１年以上,经量稀少,伴腰酸、心悸、耳鸣、健忘、失眠、盗汗等症状;月经中期或数月未行时内分泌测定显示雌激素（Ｅ２）及孕激素（Ｐ）下降,促黄体生成素（ＬＨ）不…     

小柴胡汤加减治疗热入血室

“热入血室”,系指妇女月经适来或适断而感受外邪,或热病期中月经来潮,邪热乘虚陷入血室,与血相搏结所致的病证。其症为往来寒热如疟状,胸胁下硬满或疼痛,或少腹硬痛;白天神志清楚,夜晚胡言乱语,神志异常等;月经或多或少,或中途停止,或不当至而至。笔者近年来用小柴胡汤加减治疗此病,每获良效。现选验案二则介绍如下。     

妇科学讲座 第六讲 月经疾病论治(上)

<正> 月经疾病是妇科常见病。凡月经的周期、经期、经量、经色、经质等发生异常,或伴随周期前后出现的各种明显证候,均属月经的范畴。月经疾病的发生,有内伤和外感两个方面:内伤包括七情六欲、饮食劳倦、多产房劳等;外感则包括六淫外邪、跌仆损伤等。总之,是由于机体正气不足和感受外邪毒素所致。月经疾病的治疗,重在调经以治本。萧慎斋云:“妇人有先病而后经不调,当先治病,     

漫话月经先期

<正> 月经先期也称经水先期、月经超前、经早或月经不及期,是常见的月经病。本病如不及时治疗,常可伤阴耗血,甚至致发崩中漏下。因此,正确认识和积极防治本病是十分重要的。先期之因并非皆热月经先期的原因,历代医家多以血热立论。如实热、虚热、郁热、痰火等皆可导致月经先期,所以朱丹溪说:“经水不及期而来者,血热也。”但就临床所见,月经先期的发生,因其他原因而致者亦不少见。如郁怒伤肝,疏泄失常,或木横侮土,脾失统摄,可使月经先期;经期、产后,余血未尽,感寒受凉,血为寒凝,或忧思气结,血行不畅,瘀血阻滞胞宫,新血不得归经,月经亦先期而行;又如禀赋薄弱,中气不足,或饮食劳倦,脾胃受损,以及大病、久病,脾肾虚衰,使冲任不固,也能使月经先期。此外,嗜食肥甘,逸而少动,躯脂车盛之体,痰浊内生,下流血海,痰血相激,也能使月经先期来潮。可见,月经先期的原因,血热者虽多,但肝郁者有之,血瘀者有之,气虚者有之,痰湿者亦可见。因此,临证时不可概言“先期者血热也”。     

浅谈循时用药治疗月经病

月经病是以月经的周期、经期、经量、经色、经质等发生异常或伴随月经周期或经断前后出现明显症状为特征的疾病,是妇科的多发病。常见病证有月经先期,月经后期,月经先后不定期,月经过多、过少,经间期出血,崩漏,闭经,痛经,绝经前后诸证及伴随月经出现的吐衄、头痛、感冒等。近年来,笔者根据月经周期内4个时期的生理特点,运用中药循时治疗月经病,取得了显著疗效,现总结如下。     

排卵障碍性不孕辨治体会

排卵障碍包括无排卵和黄体功能不全。其中无排卵主要是由下丘脑-垂体-卵巢轴功能性或器质性异常所致,临床表现为月经初潮年龄较大,月经量少,月经后推或稀发,或闭经,或崩漏不止,或溢乳、不孕等,属中医学“闭经”、“崩漏”、“月经后期”、“月经过少”、“不孕症”等范畴。黄体功能不全是指黄体分泌孕酮不足或黄体过早萎缩,     

补气化瘀法治疗放环后月经失调40例

宫内节育器（IUD）是我国育龄妇女最多采用的避孕工具之一。IUD具有安全、长效、简便、经济等优点,但使用IUD常引起月经失调,多表现为月经过多、经期延长、月经先期或不规则阴道出血等。IUD引起月经失调属于中医学月经失调、带下等范畴。2003-03～2004-01,笔者用补气化瘀法治疗放环后月经失调40例,现报告如下。     

何贵翔治疗人流术后月经稀发经验

<正>月经失调是人流术后常见并发症,多表现为月经稀发,即月经量少或推后、经期缩短,严重者将会引起闭经或不孕。导师何贵翔是南京中医药大学第一临床医学院教授,从事妇科临     

从肝脾肾论治青春期多囊卵巢综合征月经失调体会

青春期多囊卵巢综合征（PCOS）是导致月经紊乱的主要原因,主要表现为月经稀发或继发性闭经,常伴有肥胖、多毛及痤疮等。PCOS属中医“月经后期”、“闭经”等范畴。PCOS的月经失调与肝、脾、肾功能失调密切相关,笔者从肝脾肾三脏论治获得良效,体会如下。     

郑长松老中医治疗月经先后无定期的经验

<正> 月经先后无定期是常见的月经失常,而且常由此而转化为崩漏或闭经等病证。家父郑长松主任巾医师,在数十年的临床实践巾,积累了一定的的经验,并自编歌赋加以概括,兹介绍如下。歌赋全文与浅释歌赋全文:月经先后无定期,脏腑失调乖蓄溢。初至将绝重益肾,壮盛主要调肝脾。转归具有两极性,易成崩漏或枯闭。斟酌因机巧     

八正散在治月经不调中的运用

凡月经的周期或经量出现异常者称为月经不调。《妇科玉尺》云:“经贵乎如期,若来时或前或后,或多或少,或月二三至,或数月一至,皆为不调。”因此月经不调包括月经先期、月经后期、经期延长、月经过多、月经量少等。月经不调多因肝脾肾三脏和气血冲任功能失调所致,所以多从疏肝、健脾、补肾、调理气血冲任论治。鲜有清热、除湿为调经治法。笔者在临床诊治中,发现湿热内蕴胞宫、冲任二脉失调之月经不调亦很多见,用具有清热除湿的八正散为基本方加减治疗月经不调,取得较好疗效,举例如下。月经先期患者,女,27岁。2003年7月10日初诊。主诉:月经周…     

中药调周法治疗闭经50例

闭经本身不是独立疾病,是由多种原因造成的月经疾患的一个症状。临床上分为原发性闭经和继发性闭经两型。原发性闭经是指女子年逾16周岁第二性征已发育,尚无月经来潮;或年逾14周岁第二性征未发育,且无月经来潮。继发性闭经是指正常月经建立后月经停止6个月或以上,或按自己原有月经计算停止3个月经周期以上者。到目前为止,闭经仍是妇科疾病中的疑难杂症之一。因其直接影响女性的正常生理（月经、生育等）,必须予以重视。吾师门诊通过中药周期疗法治疗50例继发性闭经,取得较满意疗效。     

月经不调药膳方

月经不调是指月经周期、血量、血色、经质等任何一个方面超过正常范围所出现的病理性证候。如月经先期、月经后期、月经过多、过少、经闭、经漏等。月经证候不一致,或前或后,或多或少,或两月一行,或一月两行,好像更年期的“乱经”,     

益肾调肝法辨治月经病的临床疗效观察

正月经病是以月经的周期、经期、经量异常为主症,或伴随月经周期,或于经断前后出现明显症状为特征的疾病。月经病是妇科常见病~([1])。目前西药治疗月经病主要是采用雌激素及孕激素等调整月经周期、止痛药治疗痛经,克罗米芬促进排卵等~([2]),方法单一,且长期应用治疗容易引起其他不良反应;而中医治疗相对于西药治疗,具有方法多样,安全性高等特点~([3])。肾为气血之根,气血为月经来潮之本;肝藏血,主疏泄,司血海之蓄溢;月经失调与肝肾关系最为密切~([4])。