护理干预对留置尿管患者尿路感染的影响

<正>医院感染是当前医院管理中的难题,无论是国内或国外管理都认识到医院感染是影响医院质量的重要问题。医院尿路感染占医院感染的30%~50%,居医院感染的首位。而留置尿管是引起医院内泌尿系感染的主要危险因素。置管时间越长,泌尿系统感染的几率就越高。近年有关留置尿管相关性泌尿系统感染的研究多着眼于提高无菌导尿技术、改进各种导尿器材、全身抗生素的使用及综合性预防等,而主动进行护理干预的报道较少。我院2010年6月以来,     

骨科留置尿管患者尿路感染的护理干预

骨科患者需手术的较多,下肢手术或腰部手术的患者多采用硬膜外麻醉或全麻等,而且需留置尿管.而留置尿管是引起医院内泌尿系感染的主要危险因素[1].随着置管时间的延长,泌尿系统感染率就会越高.近年有关留置尿管相关性泌尿系感染的研究多着眼于提高无菌导尿技术、改进各种导尿器具、全身抗生素的使用及综合性预防等,而进行主动护理干预的报道较少[2].笔者通过护理的有效干预,缩短了留置尿管的时间,减少了尿路感染的机会,降低了院内感染率.     

男性留置尿管相关性尿路感染状况分析及护理对策

目的：从临床护理的角度观察男性病人留置尿管相关性尿路感染的现状并讨论最佳应对策略.方法：对358 例男性留置尿管住院患者进行临床观察记录和病例的回顾性分析,提出最准确有效的护理措施.结果：358 例患者中发生尿感93 例,感染率25.98%,尿感发生与病人是否有基础慢性病,营养状况,年龄大小,尿管留置时间长短有关.结论：有相关基础慢性病、营养状况不佳、年龄大、尿管留置时间长者易发生尿感,而加强对留置尿管患者的护理,促进留置期间的舒适度是改善尿感现状的主要应对策略.     

糖尿病患者留置尿管致尿路感染的原因分析及护理对策

目的探讨糖尿病患者留置尿管并发尿路感染的原因,以有效预防及控制糖尿病患者留置尿管导致尿路感染.方法对100例糖尿病合并其它疾病需要留置尿管的患者的年龄、血糖、留置尿管时间、集尿袋更换时间、中段尿培养与尿路感染发病率的相关因素进行分析.结果年龄、血糖、留置尿管时间、集尿袋更换时间与尿路感染的关系密切.结论采取严格控制血糖、缩短留置时间、及时更换集尿袋等各种预防、治疗措施,是减少和控制糖尿病患者留置尿管并发尿路感染的有效方法.     

留置尿管中尿路感染的监测、分析和对策

监测、预防和控制留置尿管致尿路感染是当今摆在医护人员面前的一项艰巨复杂而又细致的工作。随着医学科学的发展 ,医院的管理水平、业务水平、思想认识已有大幅度提高 ,对留置尿管技术的应用在消毒隔离、无菌技术及防止感染的措施上提出了更高的要求。由于这是一项侵袭性操作 ,常可导致皮肤粘膜的损伤或因护理上无菌技术不严格而引起感染。我院对内科 2 5 6例留置尿管患者进行监测 ,结果总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :2 5 6例患者中 ,男 16 2例 ,女 94例 ;平均年龄 72岁 ;中风昏迷 10 6例 ,前列腺肥大 32例 ,尿失禁 5 0例 ,其他病种…     

预防留置尿管所致尿路感染的护理体会

留置尿管是病人进行诊治的一项重要护理措施。伴随尿路感染是最常见的并发症,如何预防导尿管伴随性感染,减少医院内感染,成了临床工作中一项基本的、长期的任务。所以,防止泌尿系感染对留置尿管的病人就显得尤为重要。本文现将我科从     

因留置尿管引起尿路感染的防治体会

<正>尿路感染的原因很多,尤其因留置尿管而引发的尿路感染更为常见。为防止因留置尿管而引发的尿路感染,提高原发病的治愈率,减少并发症的发生,笔者着重对其防治加以讨论。     

中药煎剂对留置尿管患者预防尿路感染的疗效观察

目的 探讨留置尿管病人中药会阴冲洗和尿管护理相结合预防尿路感染的临床应用情况.方法 将90例患者随机平均分成两组,每组45例,其中一组为碘伏会阴消毒组,另一组为中药会阴冲洗组,两组患者均进行相同的会阴护理,观察比较两组患者在使用不同的冲洗方法下,临床尿路感染的发生情况.结果 碘伏组的尿路感染发生8例,占17.78％,而中药冲洗组的尿路感染发生仅有3例,为6.67％.结论 中药煎剂进行会阴护理结合尿道护理对于预防尿路感染具有可靠的临床疗效.     

老年女性患者留置尿管漏尿的原因分析及护理

目的：总结老年女性患者留置尿管漏尿的原因及护理体会。方法：对124例老年女性患者留置导尿术的护理,重点对28例漏尿患者原因分析及护理要点。结果：针对28例漏尿患者及时采取防范措施后漏尿现象解除。结论：正确分析漏尿产生的原因,及时采取正确的措施,可以减少漏尿的发生,提高病人的舒适度。     

留置尿管的安全隐患分析及护理对策

目的了解在插尿管过程中的安全隐患并对其提出相应对策,以减轻患者痛苦,确保留置尿管的安全性及有效性。方法通过对300例患者留置尿管过程中及留置后人为因素造成的危险因素进行回顾性分析,找出潜在危险因素,提出相应护理对策。结果通过安全隐患分析及护理对策的提高,减少了患者痛苦,提高了患者满意度,确保了医患、护患关系和谐及患者的早日康复。结论查找护理操作中的安全隐患,是确保护理安全的有效措施。     

30例男性脑卒中后尿失禁患者康复与纠证施护的临床观察

目的观察男性脑卒中后尿失禁患者临床疗效。方法：采用电针,排尿功能训练,及保鲜膜袋法治疗、护理30例男性脑卒中后尿失禁患者。结果：治疗后膀胱最大容量较治疗前有显著性差异（P〈0．01）,泌尿系感染、尿道疼痛、污染被褥、阴茎糜烂、体位舒适度等方面有明显改善。结论：康复治疗与护理能有效改善脑卒中后尿失禁状况。     

腹腔镜结直肠癌根治术的现状与展望

目的：探讨护理干预在脑卒中吞咽障碍患者康复中的效果。方法：将60例急性脑卒中患者随机分为对照组30例,康复组30例。两组均给予神经内科常规治疗和留置胃管的护理,康复组在此基础上给予患者及照顾者健康教育宣教、基础康复训练和进食功能训练等护理干预。结果：两组患者之间吞咽康复效果差异显著（p〈0．01）。30例康复组患者中28例有效,总有效率为93．32％。对照组中14例有效,总有效率为46．66％。结论：护理干预能明显改善患者吞咽功能,有效防止误咽,减少并发症,从而提高了生活质量。     

蛇石六黄汤对尿路感染及细胞因子影响的研究

目的:探讨中药蛇石六黄汤对尿路感染(UTI)的临床疗效及细胞因子的影响。方法:将92例尿路感染患者随机分为治疗组47例,对照组45例;治疗组用蛇石六黄汤,1剂/d,分2次口服;对照组给予三金片口服,3片/次,3次/d,7 d为1疗程。观察2组患者治疗前后临床疗效及肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)和白细胞介素8(IL-8)水平。且设正常健康组43例。结果:临床有效率治疗组93.62%,对照组82.22%,差异有显著性(P0.05)。2组治疗前IL-6,IL-8,TNF-α均较健康组高(P0.01)。治疗后治疗组IL-6,TNF-α明显降低,与对照组比差异有显著性(P0.01),治疗组与治疗前对比差异有显著性P0.01。结论:尿路感染时细胞因子IL-6,IL-8,TNF-α明显增高。蛇石六黄汤治疗UTI有明显的临床疗效,可能与有效干预IL-6,IL-8,TNF-α因子的释放有关。     

产后尿潴留的原因分析及辨证施护

产后尿潴留是产科常见并发症之一,影响子宫收缩,导致阴道流血增多,易发生泌尿道感染,不仅给产妇增加了痛苦,也是造成产后泌尿系统感染的重要因素。产前要做好宣教工作,心理护理,诱导排尿等护理工作。     

脑卒中用药护理安全隐患分析与防范对策

目的:分析脑卒中用药护理安全隐患,评价护理效果。方法:选取2018年1~6月本院收治脑卒中患者42例为对照组,讨论分析脑卒中用药护理安全隐患,制定改进措施,选取2018年7~12月本院收治的脑卒中患者42例为观察组,比较两组患者自行用药情况、依从性、不良反应情况。结果:观察组住院期间自行用药发生率低于对照组(P<0.05);出院后1个月,观察组Morisky服药依从性量表评分优于对照组(P<0.05);观察组卒中90日内药物不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:脑卒中用药护理安全隐患较多,院内主要表现为技术问题、部分自行用药,出院后用药不依从行为;护理干预可提升用药质量,降低不良反应。     

58例社区脑卒中患者家属的心理社会适应及辨证施护研究

以往护理干预对象是病人,尤其在一个家庭中出现一个脑卒中患者时护理的照顾重点放在脑卒中患者身上,而照顾者往往被忽视,在照顾者人群中往往是处在亚健康状态,甚至患有慢性病。通过对家属进行护理干预,找出影响因素,从而提高家属的应对能力和身心健康,促进患者的康复、提高患者的生命质量。     

喜炎平雾化吸入治疗急性脑卒中患者肺部感染的临床研究

目的：探讨喜炎平雾化吸入治疗急性脑卒中患者肺部感染的疗效。方法收集2011年2月－2013年3月急性脑卒中患者肺部感染者63例,按病历尾号将患者随机分为2组,对照组31例在常规治疗基础上配合抗感染、化痰药物治疗;治疗组32例在对照组治疗基础上,配合雾化吸入喜炎平治疗。2组均治疗7d为1个疗程,共治疗2个疗程。比较患者症状、体征消失时间和炎性指标改化情况。结果治疗组总有效率为93.75%（30/32）,对照组为74.19%（23/31）,2组比较差异有统计学意义（χ2＝4.510,P＝0.034）。治疗组咳嗽痰多[(5.94±1.25)d 比(6.73±1.48)d;t＝2.292,P＝0.025]、发热[(2.72±0.11)d 比(3.25±0.18)d;t＝12.046,P＝0.001]、肺部啰音[(5.22±1.15)d比(7.21±1.21)d;t＝6.693,P＝0.001]、呼吸困难[(1.17±0.49)d 比(2.82±0.61)d;t＝11.855,P＝0.001]等症状、体征的消失时间均短于对照组。治疗组治疗后白细胞计数[(2.55±1.02)×109/L 比(3.91±1.25)×109/L;t＝4.738,P＜0.01]、中性粒细胞比例[(4.92±1.32)%比(6.25±1.16)%;t＝4.738,P＜0.01]、淋巴细胞比例[(58.62±6.15)%比(65.94±6.17)%;t＝4.716,P＜0.01]均较对照组降低（P均＜0.01）。结论喜炎平雾化吸入可缩短急性脑卒中后肺部感染患者症状、体征时间,提高疗效。     

脑中风患者便秘的中西医结合护理效果分析

目的：探讨运用中西医结合方式对脑中风患者并发便秘护理的临床效果。方法：对50例脑中风便秘患者采用中西医结合护理措施,观察临床护理效果。结果：41例患者症状完全改善,每天可以正常排便1次,并且粪便松软;7例患者症状好转,平均2d排便1次。只有2例治疗失败,治疗成功率96%。结论：对中风便秘患者采用中西医结合的护理方法可以有效帮助患者解决排便问题,避免患者因便秘导致患者病情加重。     

温肾清利法治疗慢性尿路感染疗效观察

目的观察温肾清利法治疗慢性尿路感染的临床疗效。方法将50例慢性尿路感染患者随机分为两组,每组25例。对照组用敏感抗生素治疗,治疗组在敏感抗生素基础上加用温肾清利方药治疗,疗程6周。观察两组临床疗效和中医证候积分变化。结果治疗组总有效率为92%,对照组为76%;治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗后两组主要症状积分和症状总积分均明显降低(P0.05,P0.01),且治疗组小便频数等症状积分和症状总积分均低于对照组(P0.05,P0.01)。结论温肾清利法可提高慢性尿路感染的临床疗效,改善症状。     

“三步病情评估护理法”实施脑卒中患者院前急救护理

目的:探讨能够较好地适用于当前脑卒中患者院前急救护理的程序与方法.方法:以184例采用"三步病情评估护理法"实施院前急救护理的脑卒中患者为研究组,276例实施常规护理程序与方法的患者为对照组.比较两组患者从呼救到接受专科治疗的时间、患者的病死率及痊愈率.结果:研究组患者从呼救到接受专科治疗的时间为(45.4±30.6)min,明显短于对照组的(69.6±43.2)min;病死率为10.7%,明显低于对照组的23.9%;痊愈率为36.5%,明显高于对照组的28.7%.结论:"三步病情评估护理法"实施院前急救护理,可有效缩短脑卒中患者整体急救时间及改善预后效果,是一个值得推广的院前急救护理程序和方法.