膝黄脑府消瘀汤联合超早期软通道微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血临床研究

目的：观察膝黄脑府消瘀汤联合超早期软通道微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床效 果。方法：将72 例高血压性脑出血患者随机分为观察组和对照组各36 例,所有患者均接受超早期软通道微创 颅内血肿清除术治疗,对照组术后采用液化剂、抗生素等常规治疗,观察组在对照组基础上口服膝黄脑府消 瘀汤治疗,2 组疗程均为4 周。比较2 组治疗前后颅内血肿及周围水肿改善情况,比较2 组术后7、14 d 时 美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS） 评分,比较2 组治疗期间不良反应发生情况。结果：观察组愈显率为 80.56%,对照组为52.78%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。2 组颅内血肿、周围水肿体积均较治疗 前缩小（P＜0.05）,且观察组颅内血肿、周围水肿体积均小于对照组（P＜0.05）。术后7、14 d,观察组 NIHSS 评分低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组不良反应发生率为5.56%,对照组为 22.22%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：膝黄脑府消瘀汤联合超早期软通道微创颅内血肿清 除术治疗高血压性脑出血,能显著减轻颅内血肿及周围水肿情况,促进患者神经功能康复,且不良反应发生率 较低。     

醒脑静治疗高血压脑出血疗效观察及对铁蛋白的影响

目的：观察醒脑静对高血压脑出血患者的临床疗效及对血清铁蛋白的影响,以期为高血压脑出血的治疗提供理论依据。方法：选择120例高血压脑出血患者分为治疗组和观察组各60例,观察组给予神经内科脑出血常规治疗,治疗组在此基础上给予醒脑静进行治疗,比较两组临床疗效及铁蛋白水平变化。结果：治疗组显著进步的比例明显高于对照组,而无变化和死亡的比例明显低于对照组（P〈0．05）,治疗后14d和治疗后28d两组水平均明显下降,但治疗组水平明显低于对照组（P〈0．01）。结论：醒脑静能显著降低铁蛋白含量,从而提高对高血压脑出血患者的临床疗效,值得临床推广应用。     

水蛭粉合微创术治疗高血压性脑出血40例

目的：观察水蛭粉合微创颅内血肿清除术（微创术）治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法：将79例无凝血功能障碍的患者随机分为治疗组40例与对照组39例,2组均予内科常规治疗,治疗组加服水蛭粉并施以微创术。治疗3周后进行疗效评估。结果：血肿体积、神经功能缺损评分治疗前2组无明差异（P＜0.05）,治疗前后2组组内相比差异显著（P＜0.05）,治疗组改善优于对照组（P＜0.05）。结论：水蛭粉合微创术治疗高血压性脑出血疗效显著。     

丁苯酞联合微创下置管抽吸液化引流术 治疗高血压脑出血的临床疗效

〔摘 要〕 目的：探讨丁苯酞联合微创下置管抽吸液化引流术对高血压脑出血临床疗效及神经功能的影响。方法： 选取惠州市第六人民医院 2018 年 5 月 1 日至 2021 年 12 月 31 日期间收治的高血压脑出血患者 60 例，按照随机分组 法分为对照组和观察组，各 30 例。对照组患者采用微创下置管抽吸液化引流术治疗，观察组患者在微创下置管抽吸 液化引流术基础上加丁苯酞联合治疗。比较两组患者神经功能、临床疗效、术前术后脑水肿体积，以及血清同型半 胱氨酸（Hcy）和 P 物质（SP）水平。结果：术后 14 d 观察组患者的美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分 低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者治疗总有效率为 96.66 %，高于对照组的 66.66 %，差异 具有统计学意义（P ＜ 0.05）。术后 14 d 观察组患者的脑水肿体积小于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 术后 14 d 观察组患者的 Hcy 低于对照组，SP 高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：丁苯酞联合微 创下置管抽吸液化引流术在高血压脑出血患者治疗中具有积极作用，可以有效提高高血压脑出血患者的临床治疗效果， 降低患者脑水肿体积，改善患者神经功能损伤症状。     

高血压脑出血内科保守治疗的疗效及护理

目的：观察高血压脑出血内科保守治疗的疗效及护理效果。方法：56例高血压脑出血患者均采用内科保守治疗,根据是否实施护理干预措施随机分为观察组和对照组各28例,比较两组的疗效及护理效果。结果：观察组的优良率明显高于对照组,两组疗效比较差异有显著性（P〈0．05）。观察组治疗后的并发症发生发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（均P〈0．05）。结论：通过系统、细致的护理,可以使患者身体尽快恢复,增强患者的治疗信心,提高临床疗效,降低患者术后并发症的发生率,患者预后好。     

微创颅内血肿清除术联合丹参注射液治疗高血压性脑出血48例疗效观察

目的观察微创颅内血肿清除术联合丹参注射液治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法将95例高血压性脑出血行微创颅内血肿清除术患者随机分为2组。对照组47例术后给予脱水、降颅压和抗感染等基础治疗,治疗组48例在对照组治疗基础上配合静脉滴注丹参注射液治疗。治疗15d后观察2组治疗前后格拉斯哥昏迷评分（GCS）变化及临床疗效。结果2组治疗后GCS评分均升高（P〈0．01）,且治疗组升高优于对照组（P〈0．01）。治疗组总有效率87．50％,对照组总有效率68．09％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组疗效优于对照组。结论微创颅内血肿清除术联合丹参注射液治疗高血压性脑出血疗效确切。     

高血压脑出血微创术后综合护理干预效果

目的：探讨高血压脑出血微创术后综合护理干预的效果。方法：我院微创术治疗高血压脑出血患者60例,对照组30例进行常规护理,治疗组30例进行综合护理干预,比较两组患者疗效与护理满意度。结果：治疗组GCS、NDF评分、Barthel指数均显著优于对照组（P<0.05）,对照组满意度显著低于治疗组（P<0.05）。结论：综合护理干预对高血压脑出血微创术后康复有着重要作用。     

血肿微创抽吸术加用舒血宁注射液治疗81例高血压脑出血

目的探讨血肿微创抽吸术加用舒血宁注射液治疗高血压脑出血的疗效。方法将160例高血压脑出血患者随机分为两组,舒血宁组（治疗组）81例和对照组（单纯抽吸组）79例。两组在出血后3d行血肿微创抽吸术,舒血宁治疗组抽吸术后在常规治疗同时加用舒血宁注射液治疗;对照组在抽吸术后给予常规治疗,血肿抽吸术后治疗4周观察两组临床疗效,评估治疗前后神经功能缺失程度、血肿吸收程度治疗后变化。结果治疗两周后,舒血宁治疗组和对照组比较显效率有统计学意义（P=0．002）,有效率无统计学意义（P=0．526）。治疗组血肿体积和神经功能缺损程度评分均低于对照组（P〈0．05）。结论舒血宁注射液能促进高血压脑出血患者血肿抽吸术后残留血肿的吸收,并明显改善神经功能。     

小孔钻颅术微创治疗高血压脑出血的疗效和安全性

目的：观察小孔钻颅术治疗高血压脑出血的疗效和安全性,为临床手术方案的选择提供参考。方法：选择我院2009年9月～2011年8月收治的高血压脑出血患者70例,随机分为对照组和观察组各35例。对照组患者给予传统开颅手术治疗,观察组患者给予小孔钻颅术治疗。观察并比较两组患者手术疗效、术中出血量和术后并发症的差异。结果：与对照组比较,观察组总有效率明显较高,术中出血量较少,术后并发症发生率较低,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论：采用小孔钻颅术治疗高血压脑出血可以取得较满意的临床疗效,且手术损伤小,值得推广应用。     

甘露醇、甘油果糖联合醒神开窍液治疗急性高血压性脑出血的临床研究

目的：分析探讨中西医结合治疗急性高血压性脑出血的效果。方法：选取2012年12月—2014年1月在我院接受急性高血压性脑出血治疗的52例患者,将其按照年龄、病情等随机分为对照组和试验组两组,每组患者26例。对照组患者采用纯西医治疗方式,试验组患者在对照组患者治疗基础上加用醒神开窍液治疗方式。分别于两组患者治疗后第7 d、第14 d、第21 d、第28 d观察两组患者的血肿体积、神经功能缺损等情况。结果：试验组患者在接受治疗第21 d、第28 d后血肿体积明显小于对照组,神经功能缺损情况明显优于对照组患者,意识障碍患者的清醒度明显优于对照组患者,两组患者治疗情况比较差异明显,具有统计学意义（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗急性高血压性脑出血症状效果良好,特别是在急性期进行综合治疗时采用中西医结合方式可以有效促进高血压性脑出血患者的血肿吸收情况,改善患者的神经功能,促使意识障碍患者清醒。     

血栓通治疗基底节区小量出血57例疗效观察

目的：评价血栓通治疗早期高血压所致基底节区小量出血的临床效果。方法：113例急性高血压性基底节区小量出血患者被随机分为治疗组与对照组,治疗组在常规治疗基础上于发病24h后加用血栓通250mg静脉滴注,每日1次,疗程为15d。观察并比较治疗15d后2组临床疗效,以及2组脑血肿体积、神经功能缺损评分变化。结果：入院时2组平均血肿量、神经功能缺损评分无统计学差异,经过15d治疗后治疗组血肿体积明显小于对照组（7.9±3.3）v（11.7±3.2）,P〈0.05）,同时神经缺损评分较对照组显著下降（9.4±3.1）v（12.1±3.4）,P〈0.05）。结论：血栓通治疗高血压性基底节区小量出血安全、有效。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血32例疗效观察

目的：观察微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的手术疗效。方法：将我院2009年1月-2011年1月收治的64例高血压脑出血患者均经头颅CT确诊,随机分为微创组（微创颅内血肿清除术）和对照组（常规内科保守治疗）各32例,应用统计学方法对比分析两组治疗的疗效及预后情况。结果：与对照组比较,观察组的存活率达7500％,明显高于对照组,差异有显著性（P〈0．05）。治疗15、30d后观察组存活患者的神经功能缺损评分分别为（19．2±4．2）、（14．1±4．2）;对照组分别为（26．7±5．2）、（23．1±5．3）,观察组神经功能缺损评分均明显低于对照组（P〈0．05）。结论：直微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血具有预后好,并发症少,值得临床广泛推广和应用。     

补阳还五汤联合微创颅内血肿清除术治疗原发性高血压性脑出血30例疗效观察

目的：分析探讨补阳还五汤联合微创颅内血肿清除术治疗原发性高血压性脑出血的临床效果。方法：选择2010年5月至2014年3月进行治疗的30例原发性高血压性脑出血患者为观察组,行补阳还五汤联合微创颅内血肿清除术治疗,另选同期收治的30例原发性高血压性脑出血患者为对照组,单行微创颅内血肿清除术治疗,对两组患者疗效进行分析。结果：观察组治疗总有效率为93.33%,对照组为70.00%,观察组显著优于对照组（P〈0.05）。结论：补阳还五汤联合微创颅内血肿清除术治疗原发性高血压性脑出血,效果显著,可改善患者神经功能缺损。     

中西医结合治疗脑出血65例临床疗效观察

目的：观察中西医结合治疗高血压性脑出血的疗效。方法：将65例高血压性脑出血患者随机分为治疗组32例、对照组33例。结果：治疗后治疗组有效率为90．6％;对照组66．7％。两组显效率比较,差异有显著性意义（P〈0．05）结论：中西医结合治疗可提高高血压性脑出血临床疗效,值得进一步临床推广。     

轮状病毒肠炎伴良性惊厥20例临床研究

目的：探讨高血压脑出血后患者的康复治疗的临床效果。方法：采用回顾性分析的方法,分析我院神经内科2005年1月--2008年1月收治的高血压术后病例100例的临床资料,依据治疗方式的不同随机分为观察组（60例）和对照组（40例）。结果：观察组Fugl—Meyer评分和Barthel指数评分和对照组组内治疗前和治疗后比较,两组治疗后均比其相应的治疗前评分明显升高（P〈0．05）;观察组治疗前与对照组治疗前比较,无显著性差异（P〉0．05）;观察组治疗后与对照组比较具有显著差异性（P〈0．05）。结论：高血压脑出血后患者术后康复应与治疗并进,药物治疗仍很重要。     

脑心通胶囊对高血压脑出血术后疗效观察

目的观察脑心通胶囊对高血压脑出血术后疗效的影响。方法采用随机对照方法将83例高血压脑出血术后病人分为观察组与对照组,对照组予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用脑心通胶囊治疗。疗程为28 d。记录两组治疗前及治疗后14d、28 d格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分,治疗后3个月格拉斯哥预后量表（GOS）评分以及治疗前后血液流变学多项指标的测定结果。结果治疗后两组病人GCS评分均有改善,但治疗后28 d观察组GCS评分与对照组比较统计学意义（P〈0.01）;治疗后3个月观察组显效率为65.1%优于对照组的42.5%（P〈0.05）;治疗后28 d观察组全血高切、低切黏度较对照组有显著性改善（P〈0.05或P〈0.01）。治疗期间未见不良反应发生。结论脑心通胶囊治疗高血压脑出血术后病人具有改善脑部血液循环,促进受损脑组织恢复的作用。     

早期运用血塞通粉针治疗中小量高血压性脑出血疗效观察

目的：观察早期运用血塞通治疗中小量高血压病脑出血的疗效.方法：将经头颅CT检查确诊的急性高血压性脑出血60例,随机分为2组.治疗组30例,在西医常规综合治疗基础上加用血塞通静脉滴注;对照组30例,仅采用西医常规综合治疗.2组均以28天为1疗程.观察2组疗效,治疗前后的血肿体积变化、血肿周围水肿体积变化情况及临床疗效对比.结果：治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率73.4%,两组疗效比较有统计学意义（P＜0.01）.结论：早期运用血塞通治疗中小量高血压痛脑出血有良好疗效.     

盐酸纳洛酮联合高压氧治疗重型高血压脑出血的临床疗效观察

目的：探讨盐酸纳洛酮联合高压氧治疗重型高血压脑出血的临床疗效。方法：选择60例高血压脑出血术后病例作为治疗组，行盐酸纳洛酮联合高压氧加常规综合治疗；对照组60例，为术后常规综合治疗。治疗前及治疗后7d、14d分别对其神经功能缺损程度评分，并测定血浆内皮素含量，与对照组比较。结果：治疗组神经功能缺损程度及血浆内皮索含量均明显低于对照组，有统计学意义（P均〈0．05）。结论：盐酸纳洛酮联合高压氧治疗重型高血压脑出血疗效显著。     

中西医结合疗法治疗脑出血的临床疗效观察

目的：研究中西医结合疗法在治疗脑出血的临床疗效。方法：将符合筛选条件的128例患者随机分为治疗组与对照组。对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照组基础上加用疏血通。治疗14d后评价两组患者治疗疗效。结果：经过14d治疗,治疗组显效率为80.95%,明显高于对照组（30.77%）（P<0.01）。治疗组NIHSS评分为（3.58±3.01）,明显低于对照组（7.62±3.60）（P<0.01）;治疗组Fugl-meyer评分为（40.1±17.3）,明显高于对照组（19.9±14.0）（P<0.01）;治疗组Barthel评分为（59.2±14.2）,明显高于对照组（40.7±10.5）（P<0.01)。结论：对于高血压性脑出血患者,采用疏血通结合西医治疗疗效确切,可降低因脑出血导致患者残疾。     

三七通舒胶囊对高血压脑出血术后的影响观察

目的：观察三七通舒胶囊对高血压脑出血术后疗效的影响.方法：采用随机对照方法对81例出血量≥30mL高血压脑出血术后患者进行观察,观察组41例在常规治疗基础上,给予三七通舒胶囊治疗,其余对照组予常规治疗,疗程持续28天.记录两组治疗前,治疗后14天、28天GCS评分以及治疗前后血液流变学多项指标的测定比较.结果：治疗后两组病人的GCS评分均有改善,但治疗后28天观察组GCS评分与对照组比较有显著差异（P〈0.01）;治疗后28天观察组全血高切粘度、全血低切粘度较对照组有显著性改善（P〈0.05或P〈0.01）.治疗期间未见不良反应发生.结论：三七通舒胶囊治疗高血压脑出血术后患者具有改善脑部改善微循环,促进受损脑功能恢复的作用.