谢萍教授治疗盆底功能障碍性疾病的经验

盆底功能障碍性疾病(PFD)是妇产科常见的疾病,以压力性尿失禁和盆腔脏器脱垂最为常见,发病多见于绝经后女性。很多患者因涉及到其隐私羞于就诊,影响了患者的生活质量,使其幸福指数下降。现代医学手术治疗有创性且容易复发,而中医药治疗副作用小,全身调节机体从而改善临床症状。导师谢萍教授以健脾益气、温肾、固精缩尿为治则,内服中药同时辅以外治法针灸治疗,改善症状效果较好。     

针灸治疗女性盆底功能障碍性疾病选穴规律分析

目的:总结近10 年针灸治疗女性盆底功能障碍性疾病的选穴规律.方法:检索中国知网数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)和万方数据库(Wanfang)中近10年针灸治疗女性盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunction,PFD)的相关临床文献,检索时间段为2009年1月至2019年12月.PFD包...     

加用举宫汤治疗盆底功能障碍性疾病的临床观察

目的:观察举宫汤联合盆底康复治疗盆底功能障碍性疾病的疗效。方法:将180例盆底功能障碍性疾病患者随机分为2组,其中对照组90例,采用单纯盆底康复治疗,即采用电刺激生物反馈疗法联合盆底肌肉锻炼治疗;治疗组90例,在对照组治疗基础上口服自拟方举宫汤。两组治疗每隔2天治疗1次,10天为1个疗程,治疗3个疗程。结果:治疗组子宫脱垂疗效、盆底肌力、尿失禁治愈率、性生活质量评分等方面均较对照组优(均P<0.05)。结论:中药联合盆底康复治疗盆底功能障碍性疾病疗效满意,较单纯盆底康复锻炼效果好,值得进一步临床推广和应用。     

内服中药治疗女性盆底功能障碍性疾病用药规律分析

目的:基于中医传承辅助系统,分析口服中医治疗女性盆底功能障碍性疾病的用药规律,并做出新方预测。方法:收集中国全文期刊数据库(CNKI)中治疗女性盆底功能障碍性疾病的中医药内服方剂,运用中医传承辅助系统(V2.5)软件建立方剂数据库,对方剂进行用药频次、药物组合及新方等分析。结果:筛选出112首治疗女性盆底功能障碍性疾病的中药处方,共144味中药,常用中药有29味,常用药对有8个,新处方7个。结论:女性盆底功能障碍性疾病用药以大剂量健脾益气升提为主,多以补中益气汤为基础方加减,佐以补肾固冲,常用清热利湿药物以治标。     

补中益气汤联合盆底康复治疗女性盆底功能障碍性疾病临床疗效的Meta分析

目的：系统评价补中益气汤联合盆底康复治疗女性盆底功能障碍性疾病(FPFD)的临床疗效。方法：计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、中国知网(CNKI)、万方数据(WANFANG DATA)和维普中文科技期刊数据库(VIP),收集有关补中益气汤联合盆底康复治疗FPFD的临床随机对照试验;检索年限为自建库至2022年1月31日。使用偏倚风险评价工具对纳入文献进行方法学质量评价;采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入22篇文献,2138例患者。Meta分析结果显示,补中益气汤联合盆底康复治疗的总有效率高于对照组[RR=1.21,95%CI(1.15,1.27),P<0.00001]。盆底肌力[MD_{阴道收缩肌电值}=7.49,95%CI(5.20,9.77),P<0.00001;MD_{阴道收缩持续时间}=2.77,95%CI(2.14,3.40),P<0.00001;MD_{阴道动态压力}=16....     

女性盆底功能障碍性疾病的诊疗进展

正盆底功能障碍性疾病(Pelvic floor dysfunction,PFD)是指盆底支持组织由于退行性变、损伤,导致支持组织松弛进而盆腔脏器移位而出现的病症,主要表现为压力性尿失禁(Stress urinary incontinence,SUI)、盆腔器官脱垂(Pelvic orgn prolapse,POP)、慢性盆腔疼痛等。随着我国逐渐进入老龄化社会,此类疾病的发病率逐年增高,成为严重危害中老年妇女健康的     

补中益气汤联合盆底神经肌肉康复治疗女性盆底功能障碍性疾病临床研究

目的:观察补中益气汤联合盆底神经肌肉康复治疗女性盆底功能障碍性疾病的临床疗效。方法:选取女性盆底功能障碍性疾病患者124例,按随机数字表法分为观察组和对照组各62例,对照组采用生物反馈盆底神经肌肉康复治疗仪治疗,观察组在对照组基础上加用补中益气汤治疗,比较2组患者的临床治疗效果。结果:治疗前,2组气虚症状评分、阴道动态压力和性生活质量评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组气虚症状评分较治疗前下降(P0.05),阴道动态压力和性生活质量评分较治疗前升高(P0.05);且观察组气虚症状评分低于对照组(P0.05),性生活质量评分高于对照组(P0.05)。治疗后,观察组盆底肌分级≥3级率高于对照组(P0.05)。结论:补中益气汤联合盆底神经肌肉康复治疗女性盆底功能障碍性疾病,能明显提高盆底肌收缩力和改善性生活质量,临床效果显著,值得在临床上推广使用。     

腹针联合中药治疗产后盆底功能障碍临床研究

目的:观察腹针联合中药治疗产后盆底功能障碍的临床疗效。方法:将91例盆底功能障碍的患者随机分为研究组45例和对照组46例,对照组在医院接受盆底肌肉康复训练及产后相关健康教育;研究组在对照组治疗基础上加入中药及腹针疗法,评估治疗后2组的盆底肌力变化、盆腔脏器脱垂变化以及尿失禁改善情况。结果:研究组I级肌力、Ⅱ级肌力好转率分别为88.89%、91.11%,对照组分别为65.22%、69.57%,2组I级肌力、Ⅱ级肌力好转率比较,差异有统计学意义(P 0.05)。研究组UI治疗有效率为93.55%,对照组为79.31%,2组比较,差异无统计学意义(P=0.105)。研究组阴道前壁脱出及子宫脱垂总有效率为97.78%,对照组为71.74%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:腹针联合中药对提高盆底肌力、改善盆腔脏器脱垂效果较好,治疗经验值得推广。     

熊国良治疗盆底功能障碍性疾病经验介绍

总结熊国良教授对盆底功能障碍性疾病病因病机的认识及遣方用药特色。熊教授认为盆底功能障碍性疾病与脾、肾、肝密切相关,立足于中气下陷这一证型,以补中益气汤为基础,结合岭南地区人群的体质特点,治法以健脾益气、疏肝行气、清热利湿为法。     

盆底康复治疗产后盆底功能障碍性疾病的临床体会

目的:探究在产后盆底功能障碍性疾病治疗中,应用盆底康复治疗的临床价值。方法:选取龙川县妇幼保健院2019年7月至2020年1月期间86例产后盆底功能障碍性疾病患者为研究对象,依据不同治疗方式分为对照组(43例,实施盆底康复训练)、观察组(43例,实施盆底康复训练+盆底康复治疗仪),比较两组患者治疗前后尿失禁、子宫脱垂发生率、性生活满意度及盆底肌力情况。结果:治疗前两组患者尿失禁、子宫脱垂、性生活满意度及盆底肌力水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组尿失禁、子宫脱垂占比较对照组低,性生活满意度及盆底肌力水平较对照组高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:对产后盆底功能障碍性疾病患者治疗中,实施盆底功能训练+盆底康复治疗,可改善患者临床症状及盆底肌力水平,同时可提升患者性生活满意度。     

盆底康复训练护理干预对盆底功能障碍性疾病患者的影响

目的 探讨盆底康复训练护理干预对盆底功能障碍性疾病患者的影响.方法 选取我院收治的80例盆底功能障碍性疾病患者开展此次研究,研究的开始时间为2020年3月,结束时间为2020年11月,患者被随机分成两个小组.将常规护理在对照组患者中实施,同时将康复训练护理在观察组患者中实施.结果 护理后,两组的疾病了解程度评分、焦虑评...     

实行盆底肌肉训练对女性盆底功能障碍性疾病的康复效果

目的对女性盆底功能障碍性疾病的盆底肌肉训练康复效果进行探究。方法选取该院在2015年3月—2017年3月间收治的84例盆底功能障碍性疾病患者作为对象进行研究,采用随机抽样的方式进行分组,分为观察组与对照组,每组患者42例。对照组患者采用常规的训练方式,观察组患者在此基础上,辅以盆底肌肉训练,对比两组患者的康复效果。结果两组患者在经过不同的训练之后,在康复效果方面存在明显的差异。观察组患者在进行盆底肌肉训练之后,患者的总有效率达到了95.23%,对照组的总有效率为80.95%,两组患者之间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对盆底功能障碍性疾病进行康复训练的过程中,通过采用盆底肌肉训练的方式,能够显著的提升患者的盆底肌肉恢复效果,促进肌肉活力的增强,实现患者生活质量的提升,具有较高的推广价值。     

盆底功能障碍性疾病网片改良式吊带手术30例分析

目的探讨网片改良式吊带悬吊术治疗的可行性。方法将聚丙烯网片剪成各式类似吊带,用特制的器械穿刺做各类修补悬吊术。先行宫颈锥切术8例、阴式子宫切术9例、同时予一侧或双附件切除术5例,之后再行修补悬吊术;无其他疾病者或要求保留子宫者可直接行修补悬吊术。阴道前壁膨出网片式吊带经闭孔悬吊30例,阴道后路骶韧带悬吊术16例;做骶棘韧带悬吊术10例,压力性尿失禁网片式吊带经闭孔悬吊术4例,同时全盆网片式吊带悬吊修补术26例,30例均行会阴体修补术。结果手术时间平均为100 min,术中出血量平均为150 mL,住院时间平均为10.6 d。无严重并发症,近期随访至今无复发。结论吊带悬吊术是盆底功能障碍性疾病的最佳方案,网片改良式吊带类似全盆悬吊术,效果明显,经济实用,易推广。     

盆底功能障碍性疾病

<正>女性盆底功能障碍(female pelvic floor dysfunction,FPFD)疾病是女性的一种常见病。在我国约有45%的已婚已孕妇女不同程度有盆底功能障碍,严重影响广大妇女的生活质量[1]。在我国盆底康复技术尚在起步阶段,随着社会的进步,人们生活质量的提高,对盆底康复的关注及需求日益增加。本文针对盆底功能障碍疾病的病因、临床表现、辅助诊断方法及治疗等方面综述如下。FPFD因越来越严重影响女性的身心健康和生活质量,越来越受到我国政府和全社会的高度重视,现已将FPFD防治列入妇     

产后盆底康复护理对女性盆底功能障碍的影响研究

目的 分析产后盆底康复护理对女性盆底功能障碍的影响.方法 将80例产后盆底功能障碍患者按电脑盲化法列为参照组与试验组,各40例,参照组予以常规护理,试验组予以产后盆底康复护理,均于本院2019年6月～2020年5月内接治,观察两组护理效果.结果 试验组子宫脱垂、尿失禁发生率为2.50％、5.00％,明显低于对照组的17...     

盆底超声诊断女性压力性尿失禁的临床价值分析

〔摘 要〕 目的：对女性压力性尿失禁应用盆底超声诊断的效果进行分析。方法：选取 2019 年 1 月至 2020 年 1 月郑州 市妇幼保健院收治的 55 例压力性尿失禁女性作为观察组,同期选取 55 例健康体检女性作为对照组,均给予经会阴盆底超 声检查,对两组超声检查结果进行比较。结果：在平静状态下与瓦氏动作下,观察组患者的膀胱尿道后角均大于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者的膀胱颈移动度、膀胱颈旋转角度及膀胱颈下移距离等指标均高于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：在女性压力性尿失禁诊断中应用经会阴盆底超声诊断,能清晰显示盆底解剖结构, 有利于对疾病进行准确诊断。     

中药熏蒸联合盆底康复治疗盆底功能障碍性疾病临床研究

目的：观察中药熏蒸联合盆底康复治疗盆底功能障碍性疾病的临床疗效。方法：选取盆底功能障碍性疾病患者80例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组于产后43 d行盆底康复治疗,观察组在对照组基础上采用中药熏蒸治疗。评价2组临床疗效,比较2组盆底肌纤维肌力、盆底肌纤维收缩压、盆底功能及生活质量。结果：观察组总有效率为95.00%,高于对照组80.00%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗1个月后及产后半年,2组盆底Ⅰ、Ⅱ类肌纤维收缩压呈逐渐上升趋势（P<0.05）,且观察组盆底Ⅰ、Ⅱ类肌纤维收缩压高于同时间点对照组（P<0.05）。治疗1个月后和产后半年,2组盆底Ⅰ和Ⅱ类肌纤维肌力均呈逐渐增强趋势（P<0.05）,且观察组盆底Ⅰ类和Ⅱ类肌纤维肌力优于对照组（P<0.05）。治疗1个月后及产后半年,2组盆底功能障碍问卷（PFDI-20）评分均呈逐渐下调趋势,且观察组低于对照组（P<0.05）;而生活质量测定量表（WHOQOL-BREF）评分均呈逐渐上调趋势,且观察组高于对照组（P<0.05）。结论：中药熏蒸联合盆底康复能够提高盆底功能障...     

低频脉冲治疗女性盆底功能障碍性疾病的效果

〔摘 要〕 目的：探究女性盆底功能障碍性疾病应用低频脉冲治疗的效果。 方法： 在 2020 年 1 月至 2020 年 5 月期间恩 平市人民医院妇科收治的盆底功能障碍性疾病患者中选取 100 例作为观察对象,按照治疗方法的不同将所有患者分为对照 组和观察组,每组 50 例,对照组患者给予药物治疗结合盆底功能训练,观察组患者在对照组治疗方案的基础上增加低频脉 冲治疗,比较两组患者治疗前后的盆底功能评分、治疗有效率、满意率。 结果： 治疗后,观察组患者治疗后的盆底功能评 分明显较对照组更高,且治疗有效率和满意率均高于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：在盆底功能障 碍性疾病患者进行常规的训练和药物治疗的基础上,结合临床新型的低频脉冲治疗,能够显著提高患者的盆底功能,提高 患者的生活质量和满意率。     

针灸会阴穴配合盆底康复治疗仪治疗女性盆底功能障碍临床研究

目的:探讨运用针灸会阴穴配合盆底康复治疗仪治疗女性盆底功能障碍(FPFD)的效果。方法:将收治的84例FPFD患者随机分为对照组和观察组各42例,对照组采用盆底康复治疗仪治疗,观察组给予针灸会阴穴配合盆底康复治疗仪疗法,均持续治疗4周,比较2组治疗效果。结果:与治疗前比较,2组治疗4周后症状积分均下降(P0.05);与对照组比较,观察组治疗4周后症状积分较低(P0.05)。2组治疗4周后Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维电位值和治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗4周后Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维电位值与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,2组治疗4周后盆底障碍影响简易问卷(PFIQ-7)评分均降低(P0.05);与对照组比较,观察组治疗4周后PFIQ-7评分降低(P0.05)。观察组总有效率为95.24%,对照组为78.57%,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗期间均未出现明显异常不良反应。结论:针灸会阴穴配合盆底康复治疗仪治疗女性盆底功能障碍疗效显著,安全性好。     

盆底康复训练治疗女性尿失禁疗效观察

目的：探讨盆底康复训练治疗女性尿失禁的疗效。方法：将60例结束分娩的单胎足月顺产的初产妇随机分为实验组和对照组,实验组使用盆底肌肉康复器进行盆底生物反馈训练及阴道锥体训练,对照组进行一般产后健康教育,比较两组产妇的盆底肌肉肌力变化及及压力性尿失禁（SUI）的发生情况。结果：实验组产妇的SUI发生率低于对照组（P<0.01）;实验组治疗后盆底肌肉肌力较治疗前有明显提高（P<0.01）,对照组治疗前后盆底肌肉肌力无明显变化（P>0.05）,治疗后实验组盆底肌肉肌力优于对照组（P<0.01）。结论：盆底肌肉康复锻炼作为一种早期预防产后尿失禁的方法,可使产后SUI的发生率明显下降,且方法简单,无损伤及不良反应,是女性SUI非手术疗法中的好选择。