急诊科EICU获得性急性肾衰竭相关因素分析

目的探讨急诊科EICU获得性急性肾衰竭(HA-ARF)的病因和相关因素。方法回顾分析180例ARF患者资料,将其分为HA-ARF组(n=90)与院外获得性ARF(CA-ARF)组(n=90)比较2组资料。结果 HA-ARF组平均年龄、合并多器官功能衰竭(MOF)比例明显高于CA-ARF组(P均<0.01),HA-ARF多源于ICU病因,以感染因素最多(31%),其次为肾毒性药物(23%)、手术因素(22%)、肾脏低灌注(16%);合并MOF病死率35.38%,高于CA-ARF组。结论 HA-ARF病因复杂,感染、药物、手术肾脏低灌注是引起HA-ARF主要原因。     

慢性肺心病急性加重期低钠血症80例临床分析

慢性肺心病急性加重期常合并低钠血症出现低渗性脑病，表现为一系列神经精神症状，不易与肺性脑病鉴别，若不及时诊治，可使肺心病患者死亡率增加，影响预后。本文报告80例慢性肺心病急性加重期低钠血症患者，对其相关因素进行分析。     

慢性阻塞性肺气肿急性加重相关因素和中医辨证护理临床研究

目的:探讨慢性阻塞性肺气肿急性加重不同证属的相关因素及中医辨证护理。方法:本资料共收集189例以COPD急性发作期入院患者,来自2009年6月—2012年12月上海中医药大学附属曙光医院ICU,按照慢性阻塞性肺疾病的诊断标准、中医辨证分型标准分析相关因素及中医辨证护理。结果:COPD急性发作中医证型与其病情程度存在一定的关系,从痰湿、痰瘀到痰热,病情逐渐加重,肺功能减退,通过中医辨证分型可以粗略了解COPD急性发作期患者肺功能状态,反复感受外邪、气道炎症增加是COPD急性发作肺功能减退的重要因素从而相对应的实施中医辨证护理。结论:根据患者疾病的证型实施辨证施护可以有的放矢,加快患者的康复。     

慢性肾脏病基础上急性肾衰竭常见原因分析

慢性肾脏病基础上急性肾衰竭(ARFonCKD或A/C)是指患者在原有慢性肾脏疾病(CKD)的基础上,由于各种原因所导致的短期肾小球滤过率迅速下降的一组临床综合症。由     

老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期80例分析

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种有气流受限特征的肺部疾病，其患病率及病死率高，笔者收治COPD急性加重期80例，现总结分析如下。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期80例临床分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)的治疗。方法回顾性分析2003年1月—2008年6月诊治的80例COPD急性加重期患者的临床资料。结果通过常规给予吸氧、保持呼吸道通畅、抗炎、祛痰、解痉平喘、纠正呼吸衰竭、防治心力衰竭、保护脏器功能、纠正水电解质紊乱及酸碱失衡并使用糖皮质激素后,显效48例,有效24例,无效8例。结论COPD急性加重期病情多种多样,根据患者的具体情况,采取整体综合治疗观念,可以改善患者的预后,提高其生活质量。     

老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期80例分析

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种有气流受限特征的肺部疾病,其患病率及病死率高,笔者收治COPD急性加重期80例.现总结分析如下.     

慢性阻塞性肺病急性加重期临床分析

回顾性分析42例慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者的临床资料,探讨COPD的临床特点和治疗方法。对22例COPD患者用低分子肝素进行抗凝治疗,通过改善血液粘稠度、增加肺泡间质毛细血管流量,改善换气功能,使临床症状得到缓解,疗效明显,值得推广。     

广西地区慢性肾衰竭中医证型特点及相关因素分析

目的：研究广西地区慢性肾衰竭中医各证型的分布特点及相关因素。方法：收集2012年11月至2013年12月在广西中医药大学第一附属医院肾病科门诊、病房及血透室的慢性肾衰竭患者300例,运用统计学的方法,分析其中医各证型分布规律及其与性别、年龄、肾功能的相关性。结果：在300例慢性肾衰竭患者中,正虚证中以脾肾气虚证最为多见,邪实证中以湿浊证和血瘀证为主,在正虚兼夹邪实证型的分布中,纯虚证未兼挟邪实者以脾肾气虚证为最多;湿浊兼证主要出现在脾肾阳虚证,湿热兼证在气阴两虚和肝肾阴虚证中多见,血瘀兼证在脾肾气虚及脾肾阳虚证多见。结论：广西地区慢性肾衰竭中医证型的分布具有一定的规律性,其与性别、肾功能有不同程度的相关性,与年龄无明显相关。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者病原菌分布及死亡危险因素的Logistic分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者病原菌分布及住院期间病死率的危险因素。方法选取涿州市医院收治的重症AECOPD痰培养阳性患者192例,回顾性分析患者的病原菌分布特征、临床资料及实验室检查等,并对影响患者死亡的危险因素进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果 192例痰培养阳性患者共分离出病原菌236株,其中革兰阴性杆菌173株(73.31%),革兰阳性球菌35株(14.83%),真菌28株(11.86%)。192例患者中死亡45例,存活147例。单因素分析显示,年龄、低淋巴细胞绝对计数、贫血、高碳酸血症、COPD综合评估分级、低清蛋白、高乳酸、高C反应蛋白(CRP)与AECOPD患者住院期间发生死亡显著相关(P均<0.05)。多元Logistic回归分析发现低淋巴细胞绝对计数、高乳酸、高CRP是AECOPD患者住院期间死亡的独立危险因素,其OR及95%CI分别为1.873(1.014,4.457)、1.624(0.715,4.218)、2.576(1.624,5.056)。ROC曲线评价Logistic回归模型效果的曲线下面积(AUC)及95%CI为0.892(0.813,0.975)。结论 AECOPD患者检出病原菌以革兰阴性杆菌居多,低淋巴细胞绝对计数、高乳酸、高CRP是AECOPD患者住院期间死亡的独立危险因素。     

285例慢性肾衰竭的病因分析

慢性肾衰竭（CRF）是发生在各种慢性肾脏疾病基础上缓慢出现的肾功能减退,直至衰竭的一种临床综合征。近年来,西方国家尤其在美国慢性肾衰病发病率几近呈几何级数增加趋势,目前我国尚无该方面确切资料,尽管发病率有可能低于其它发达国家,但我国人口基数大,患病人数必然众多。而且CRF的病程具有进行性发展和不可逆的特点,无论何种病因引起的慢性肾衰竭,都将发展为终末期肾病。为此了解CRF的病因变化,及时的诊断和治疗慢性肾衰的原发病,现将我院2007年1月至2010年1月前住院的285例慢性肾衰患者的原发病病因进行总结分析,以探讨其病因特点,寻找预防的方法。     

老年人急性肾衰竭65例临床分析

随着生活水平和医疗保健技术的提高，我国老龄人口逐渐增多，老年人急性肾衰竭（ARF）的发病率也不断增高，早发现、早防治对减少老年人ARF的发生具有重要临床意义。笔者就我院2000-2006年住院的65例ARF的老年患者的病因及治疗方法作一回顾性分析。     

369例慢性阻塞性肺病急性加重期中医证侯分析

目的:了解慢性阻塞性肺病急性加重期中医证侯分型。方法:对收治的369例慢性阻塞性肺病急性加重期患者中医证候进行分析。结果:痰瘀痹肺型占50.41%,痰浊阻肺型占0.59%,痰热壅肺型占10.84%,燥邪伤肺型占6.51%,阳虚水泛,水瘀互结型占4.88%,寒饮伏肺型占3.25%,痰蒙神窍型占2.44%,喘脱危证型占1.08%。结论:此病四大主症包括咳、痰、喘、满(胸腹胀满)。三大病理要素包括痰、瘀、虚。病机属本虚标实,虚实夹杂,痰、瘀、虚胶结贯穿始终。     

102例慢性肾功能衰竭合并急性肾损伤相关因素分析

对2010年1月—2013年12月收治的慢性肾功能衰竭合并急性肾损伤病例进行回顾性分析;发现诱发本病的前三位危险因素为:感染、药物性肾损伤、恶性高血压;前三位基础肾脏疾病为:糖尿病肾病、慢性肾小球肾炎、高血压性肾病。     

血塞通治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期55例

我们自2005年11月以来在综合治疗同时采用血塞通治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期取得较好疗效.现报告如下.     

老年人急性肾衰竭65例临床分析

随着生活水平和医疗保健技术的提高,我国老龄人口逐渐增多,老年人急性肾衰竭(ARF)的发病率也不断增高,早发现、早防治对减少老年人ARF的发生具有重要临床意义。笔者就我院2000—2006年住院的65例ARF的老年患者的病因及治疗方法作一回顾性分析。1临床资料1·1一般资料65例均为本院住院患者,男39例,女26例;年龄60~85岁,平均67.5岁。1·2病因感染21例(32%),低血容量15例(23%),药物中毒9例(14%),心脑血管疾病7例(11%),肾后性梗阻5例(8%),原发性肾病4例(6%),外科手术并发症4例(6%)。1·3诊断标准原肾功能正常,短期内肾功能急骤恶化,血肌酐(S…     

慢性肾衰竭21例临床分析

为总结慢性肾衰竭诊治经验，回顾性分析21例慢性肾衰竭患者的临床资料。结果显示慢性肾衰竭临床表现十分复杂，诊断须结合病史、化验、B超等检查，治疗上为内科非透析治疗、透析治疗及肾移植。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重次数影响因素分析

目的：通过分析慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重次数与肺功能、体重指数、年龄、性别的相关性,探讨COPD急性加重次数的影响因素。方法：COPD患者住院治疗后病情稳定出院时,收集其年龄、性别、肺功能[第1秒用力呼气量（FEV）1、用力肺活量（FVC）]、体重指数的资料,随访1年,督促规范随诊治疗,观察急性加重次数,分析COPD急性加重次数的影响因素。结果：采用多因素线性回归分析,COPD的急性加重次数与性别、年龄、FEV1、1秒率（FEV1/FVC%）无相关性,与体重指数及FEV1占预计值百分比（FEV1%）呈负相关。结论：应减缓肺功能的下降,改善营养状况,才能减少COPD急性加重次数。     

米力农治疗慢性心力衰竭急性加重期90例疗效观察

目的观察米力农治疗慢性心力衰竭急性加重期的临床疗效。方法选择慢性心力衰竭急性加重期病人180例,随机分为治疗组与对照组各90例。对照组予常规控制心力衰竭治疗（利尿、扩血管、改善心室重构等）;治疗组在此基础上加用米力农,微量泵泵入0.375μg/（kg.min）持续泵入72 h。观察两组临床疗效,心功能指标,记录不良反应。结果治疗组治疗后心功能有明显改善,左室射血分数提高。且临床总有效率为94.5%,明显优于对照组的70.0%（P〈0.05）。治疗过程中未见明显不良反应。结论米力农治疗慢性心力衰竭急性加重期安全有效。     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺病急性加重期26例

目的观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期的临床疗效。方法 50例患者分为治疗组和对照组。治疗组26例在西医常规治疗的基础上加服中药汤剂及静滴痰热清、丹参川芎嗪注射液;对照组以西医常规治疗,疗程为15 d。观察临床症状、肺功能、住院天数和抗生素的使用天数。结果 2组疗效比较,治疗组显效率和总有效率优于对照组(P0.05),住院天数和使用抗生素天数低于对照组(P0.05)。结论中西医结合治疗COPD急性加重期优于西医常规治疗组。