腰椎间盘突出射频靶点热凝术联合臭氧消融术的护理

目的:探讨在C臂机引导下行射频热凝毁损术联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的方法和护理经验.方法:对2010.1～2011.2共253例腰椎间盘突出症患者行射频热凝毁损术联合臭氧消融术治疗,治愈238例;显效15例,无一例出现并发症.结果:7d优秀率96.88%;180d优秀率均为81.25%.结论:系统、全面科学的专科护理可以减轻腰椎间盘突出症患者的心理负担,缩短住院天数,提高临床康复效果.     

腰椎间盘突出射频靶点热凝术联合臭氧消融术的护理

目的：探讨在C臂机引导下行射频热凝毁损术联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的方法和护理经验。方法：对2010．1-2011．2共253例腰椎间盘突出症患者行射频热凝毁损术联合臭氧消融术治疗,治愈238例;显效15例,无一例出现并发症。结果：7d优秀率96．88％;180d优秀率均为81．25％。结论：系统、全面科学的专科护理可以减轻腰椎间盘突出症患者的心理负担,缩短住院天数,提高临床康复效果。     

双极射频靶点热凝联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

[目的]探讨双极射频靶点热凝联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。[方法]将64例腰椎间盘突出症患者,随机分为双极射频靶点热凝联合臭氧消融术治疗组和叶氏十步正骨治疗对照组,治疗组与对照组各32例。收集两组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科协会腰椎功能评价表(JOA)评分、双臀区温差值、双下肢相应部位温差值(ΔT),并使用改良Mac Nab标准进行评估。使用SPSS19.0进行统计分析。[结果]双极射频靶点热凝联合臭氧消融术与手法治疗腰椎间盘突出症均能改善患者疼痛及腰椎功能,治疗3 d后、14 d后、3个月后治疗组疼痛及腰椎功能改善均优于对照组(P0.05);治疗后3个月,两组患者在臀区、小腿外侧区、小腿后侧区温差均降低,与治疗前对比,差异均有统计学意义(P0.05);且治疗3个月后,两组患者仅小腿外侧区、小腿后侧区温差各组间对比,差异具有统计学意义(P0.05);治疗3个月后,治疗组优良率优于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。[结论]双极射频靶点热凝联合臭氧治疗腰椎间盘突出症在改善患者疼痛及腰椎功能方面疗效确切,且近期疗效稳定,远期疗效仍需进一步观察。     

射频热凝术结合针刀中药治疗腰椎间盘突出

观察射频热凝术、针刀及中药相结合治疗腰椎间盘突出的临床疗效。选取我科2010年5月～2011年7月间收治的80例腰椎间盘突出患者作为治疗对象。三种方法同时进行治疗腰椎间盘突出的临床疗效得到大大提升。     

胶原酶融核术联合射频热凝术治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的观察胶原酶融核术联合射频热凝术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法将182例腰椎间盘突出症患者随机分为2组:联合组92例采用胶原酶联合射频热凝术治疗,胶原酶组90例单纯采用胶原酶注射治疗,采用视觉模拟评分(VAS)和MacNab标准分析2种方法的疗效。结果联合组优良率明显高于胶原酶组(P<0.05);VAS评分联合组优于胶原酶组(P<0.05)。结论胶原酶融核术联合射频热凝术治疗腰椎间盘突出症效果好,并发症少,是一种较好的微创介入治疗方法。     

射频靶点热凝术治疗腰椎间盘突出症的临床总结

目的：观察运用射频靶点热凝术治疗腰椎间盘突出症临床效果。方法：82例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,观察治疗结束后患者瘟状的缓解情况。结果：活疗组总有效率94．1％,对照纽总有效率91．6％。结论：射频靶点热凝术治疗腰椎间盘突出症有良好的临床效果。     

平乐推按法与射频靶点热凝术治疗腰椎间盘突出症的互补作用

目的:观察平乐推按法与射频靶点热凝术治疗腰椎间盘突出症的互补作用。方法:选择120例经CT、MRI明确诊断为腰椎间盘突出症的患者,随机分为采用平乐推按组(推按组)、射频靶点热凝术组(射频组)和平乐推按组与射频靶点热凝术联合组(联合组),每组40例,推按组采用平乐推按法治疗1周,射频组采用射频靶点热凝术,联合组采用平乐推按法治疗1周后再行射频靶点热凝术。比较各组治疗前、治疗后1个月、3个月疼痛强度评分和临床体征改善情况及疗效。结果:从疼痛数字评分值的变化来看,治疗后1个月推按组、射频组、联合组与治疗前相比均有降低,而联合组更为明显(P<0.01)。治疗后3个月,各组病例的疼痛症状大多数获得控制,以联合组更为明显(P<0.01)。其中推按组、联合组与射频组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月各组临床体征均较治疗前明显改善。其中直腿抬高试验阳性率,联合组与射频组、联合组与推按组相比较差异有统计学意义(P<0.05),推按组与射频组比较差异无统计学意义(P>0.05)。推按组、射频组、联合组的有效率分别是72.5%、75%、87.5%,联合组疗效明显优于推拿组、射频组。结论:平乐推按法具有解除肌肉痉挛,松解神经根粘连;射频靶点热凝术则有消除椎管内外软组织无菌性炎症、改善血供和松解肌肉的作用。两种疗法治疗腰间盘突出症具有良好的互补作用。     

射频靶点热凝术配合术后综合治疗对腰椎间盘突出症87例的临床疗效

目的：探讨射频靶点热凝术配合理疗等术后综合治疗对腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：时间：2010年4月至2010年10月,在C型臂X线机导向下,经皮穿刺到椎间盘间隙靶点后,将于穿刺针相匹配的电极针置入穿刺针内,再用射频控温治疗仪将温度升高到80-90℃,对靶点进行热凝,按照改良MaeNab腰腿疼手术评价标准评定疗效。结果：所有患者均成功穿刺,术后没有出现不良反应和其他并发症,术后第2d有效率为90．8％（79／87）,术后第7d有效率为98．9％（86／87）,其中显效57例（65．5％）,有效29例（33．3％）,无1例（1．2％）,术后6个月时随访总有效率达97．7％（85／87）,其中显效53例（60．9％）,有效32例（36．8％）,无2例（2．3％）。结论：射频靶点热凝术配合理疗等综合治疗对腰椎间盘突出症近期疗效满意,疗程短,见效快,适应证广,治疗方法安全简单微创,具有重要的临床应用价值。     

靶点射频热凝术结合桃红四物汤加减治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的疗效研究

目的探讨靶点射频热凝术结合桃红四物汤加减治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将64例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组与对照组各32例。对照组单用靶点射频热凝术治疗,治疗组在靶点射频热凝术基础上予以桃红四物汤加减治疗,观察比较2组患者治疗2周后、1个月后及3个月后疼痛VAS评分、腰椎JOA评分以及临床治疗总有效率。结果治疗2周后、治疗1个月后及3个月后,治疗组VAS评分均较对照组明显降低(P均<0.05),腰椎JOA评分均较对照组明显提高(P均<0.05);治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论靶点射频热凝术结合桃红四物汤加减治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症安全有效,微创且经济,适合临床推广及应用。     

射频联合臭氧配合中药内服治疗腰椎间盘突出症

目的探讨射频联合臭氧配合中药内服治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选择50例腰椎间盘突出症患者采用射频联合臭氧治疗腰椎间盘突出症,术后辨证论治行中药独活寄生汤加减内服。术后按改良MacNab疗效评价标准进行评价。结果 50例患者全部顺利完成治疗,术后显效率98%,平均住院时间7.0d。并对治疗后的45个病例进行3～6个月随访,疗效优38例,良5例,优良率占95.6%;疗效不佳2例,占4.4%。结论射频联合臭氧配合中药内服治疗腰椎间盘突出症有效、微创、安全,具有重要临床价值。     

射频热凝靶点消融术配合中药内服治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的观察射频热凝靶点消融术配合中药内服治疗腰椎间盘突出症临床效果。方法根据临床表现及CT或MRI片,确定射频热凝的靶点,设计穿刺途径,计算出靶点在X线正、侧位片的位置,穿刺后配合独活寄生汤内服。结果该组患者治疗前后的改善显著,随访9个月治愈率达66%以上。结论射频热凝靶点消融术配合中药内服是治疗腰椎间盘突出症的有效方法。     

射频臭氧联合中药治疗腰椎间盘突出症35例临床观察

目的:观察射频臭氧联合中药内服及熏蒸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:70例纳入观察的患者随机分为观察组和对照组各35例,两组患者均接受射频臭氧治疗,观察组同时予以中药内服及熏蒸治疗,1月后对比疗效。结果:两组患者手术均获成功,观察组总有效率为97.1%,对照组为91.4%,经秩和检验,差异具有统计学意义(Z=-2.112,P<0.05)。结论:射频臭氧联合中药内服及熏蒸治疗腰椎间盘突出症疗效优异,优于单纯射频臭氧治疗。     

靶点射频消融联合臭氧盘内注射治疗腰椎间盘突出症临床体会

目的：探讨中医分期疗法在预防人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓的临床疗效。方法：150例患者随机分为3组,每组50例,分别使用丹参川芎嗪针（A组）、顺序循环仪（B组）、中医分期治疗（C组）,观察各组术后深静脉栓塞的发生率及对髋关节功能进行评分。结果：A组7例出现下肢深静脉栓塞（14％）,B组4例（8％）,C组2例（4％）,3组比较有显著性差异（P〈0．05）;术后髋关节功能评分无显著性差异（P〉0．05）。结论：合理使用药物配合持续练功疗法,可明显降低人工髋关节置换术后下肢深静脉栓塞的发生。     

靶点射频消融联合臭氧盘内注射治疗腰椎间盘突出症临床体会

目的：观察突出物靶点射频消融联合臭氧盘内注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法：确诊为腰椎间盘突出症的患者100例,根据入院后患者意愿自行选择分成两组.A组50例行胶原酶盘外治疗组;B组50例突出物靶点射频消融联合臭氧盘内注射治疗组.临床疗效采用改良MacNab评分及VAS评分,分别评价术后第4天,1个月,6个月,12个月的疗效.结果：术后有效率分别为：A组84.7%,90.3%,92.4%,94.2%;B组：92.8%,93.0%,93.7%,96.3%,组间比较差异显著（P〈0.05）.结论：突出物靶点射频消融联合臭氧盘内注射是治疗腰椎间盘突出症的有效方法,6个月疗效远高于胶原酶盘外治疗.     

CT引导下经皮臭氧消融术联合靶点射频热凝治疗腰椎间盘突出症的康复护理

目的探讨CT引导下经皮臭氧消融术联合靶点射频热凝治疗腰椎间盘突出症的康复护理效果。方法对326例腰椎间盘突出症患者行CT引导下经皮臭氧消融术联合靶点射频热凝治疗,同时进行有针对性的心理护理和细致周全的术前、术后康复训练。结果术后随访3～12个月,治愈279例,好转38例,无效9例,优良率97.23%。结论患者以良好的心态接受治疗并主动配合康复训练,可缩短住院时间,减少并发症的发生,从而保证了治疗效果。     

CT引导下经小关节内侧缘注入臭氧联合靶点射频热凝消融术治疗腰椎间盘突出症

目的探讨经小关节内侧缘注入臭氧及靶点射频热凝消融术联合治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法将腰椎间盘突出症患者20例,在CT引导下采用患侧小关节内侧缘入路穿刺到椎间隙靶点,再用神经射频仪将温度升高到80～92℃对靶点加热,且能够复制出疼痛来,治疗4个周期,每个治疗周期100s。同时盘内注入60ug/L的臭氧10ml,穿刺针退至侧隐窝时注入5ml。结果该组患者治疗前后症状的改善较为显著、临床治疗效果满意、优良率90%以上。结论微创靶点射频热凝加臭氧消融术是治疗腰椎间盘突出症的有效方法。     

靶点射频消融联合臭氧盘内注射在腰椎间盘突出症中的应用

腰椎间盘突出症是临床上常见病和多发病,严重影响病人的日常生活和劳作。靶点射频消融和臭氧盘内注射治疗椎间盘突出症是一种微创方法,具有创伤小,恢复快,最大限度的保护脊柱的稳定性等优点,我科从2010年6月～2010年12月,采用靶点射频消融联合臭氧盘内注射治疗椎间盘突出症,     

射频热凝与臭氧融核联合治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的观察并分析射频热凝与臭氧融核联合治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法选择120例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,随机将其分为3组,射频组(n=40)单纯给予靶点射频热凝治疗,臭氧组(n=40)单纯给予臭氧注射治疗,联合组(n=40)给予射频热凝与臭氧注射联合治疗;对比分析3组患者术后1周、3个月、6个月的临床效果。结果联合组术后6个月的优良率显著优于术后1周(P<0.05);联合组术后6个月的优良率显著优于射频组(P<0.05);联合组术后3,6个月的优良率显著优于臭氧组(P均<0.05);3组患者均未发生显著的不良反应。结论射频热凝与臭氧融核联合治疗腰椎间盘突出症临床效果确切,而且不良反应少、恢复快,建议临床推广。     

射频热凝靶点治疗腰椎间盘突出症的护理

腰椎间盘突出症是一种以腰腿痛为特征的常见病,多发生于20～45岁的青壮年,发病率及致残率较高[1].目前治疗方法很多,主要有保守治疗、微创介入治疗及传统骨科开放手术治疗.根据腰椎间盘突出的不同类型及临床表现选择不同的治疗方式可获得较好疗效.     

CT引导靶点射频热凝治疗腰椎间盘突出症86例

我科自2006年3月-2007年4月采用CT引导下“靶点”射频热凝技术治疗腰椎间盘突出症86例，疗效满意，安全可靠，现报道如下：