未成熟网织红细胞指数在恶性肿瘤化疗前后的临床意义

目的：探讨恶性肿瘤病人化疗过程中未成熟网织红细胞指数（IRF）和相关参数的变化及其临床意义。方法：采用Sysmex XN-9000全自动血细胞分析仪对51例恶性肿瘤患者化疗前后外周血未成熟网织红细胞指数（IRF）、网织红细胞百分数（Ret%）、白细胞计数（WBC）和血小板计数（PLT）进行动态检测。结果：化疗后第3天, IRF和Ret%出现明显下降,差异有统计学意义（Р〈0.01）,IRF第6天降到最低,第10天有所回升,Ret%第10天降到最低,第15天IRF和Ret%明显上升,差异有统计学意义（Р〈0.01）;WBC和PLT在化疗后第6天出现明显下降,差异有统计学意义（Р〈0.01）,第15天降到最低,第20天较第15天出现上升,差异有统计学意义（Р〈0.05）。结论：未成熟网织红细胞指数及相关参数可作为检测恶性肿瘤患者化疗期间骨髓造血功能抑制和恢复的早期敏感指标。     

网织红细胞参数在多发性骨髓瘤化疗中的临床应用

目的探讨网织红细胞参数变化在多发性骨髓瘤化疗过程中的临床应用。方法应用全自动血液分析仪分别对确诊的多发性骨髓瘤患者在化疗前和化疗开始后每5天进行一次外周血白细胞、血小板、网织红细胞、网织红细胞比率（RET％）和未成熟网织红细胞比率（IRF）检测,观察各指标的变化规律。结果化疗开始后白细胞和血小板在第15天下降到最低点,化疗后20d指标回升。网织红细胞比率在化疗后的第15天回升,未成熟网织红细胞比率在第10天开始回升。结论网织红细胞参数的变化在反映骨髓造血功能恢复上比白细胞和血小板早,因此网织红参数可作为多发性骨髓瘤化疗过程中反映骨髓造血功能的良好指标。     

未成熟网织红细胞比率测定在肿瘤放化疗中的临床意义

目的通过了解肿瘤患者放化疗前后外周血细胞参数的变化情况,确定反映肿瘤患者骨髓造血功能抑制和恢复的早期指标。方法采用Sysmex XT-2000i全自动血细胞分析仪对50例肿瘤患者放化疗前后外周血白细胞(WBC)、中性粒细胞(NEU)、网织红细胞百分数(Ret%)、未成熟网织红细胞比率(IRF)进行检测。结果肿瘤患者放化疗后骨髓造血功能受到抑制,与放化疗前相比,IRF、Ret%从放化疗后第3天起明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),较WBC、NEU明显下降要早3天;IRF于放化疗后第15天开始增高,与第10天相比差异有统计学意义(P<0.05),较Ret、NEU明显回升要早5天。结论在肿瘤患者放化疗过程中,IRF是反映骨髓造血功能抑制和恢复的一项非常敏感的早期指标。     

网织红细胞参数检测在缺铁性贫血治疗中的意义

目的 探讨网织红细胞参数在缺铁性贫血(IDA)患者治疗前后的变化及其临床意义.方法 采用XE-2100血细胞分析仪检测47例IDA患者治疗前后以及30例健康人的网织红细胞参数:包括网织红细胞百分数(RET%)、高散射光网织红细胞百分数(HFR%)和未成熟网织红细胞指数(IRF),并对检测结果 进行对比分析.结果 IDA患者治疗前3项参数明显低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);采用铁剂治疗后第3天IDA患者HLR%和IRF即开始升高,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后第7天RET%、HFR%和IRF均明显升高,与健康对照组3项参数相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 网织红细胞参数测定可作为反映IDA患者骨髓造血功能较好的指标,其中HFR%和IRF为更早、更灵敏的指标,网织红细胞参数测定对于IDA患者的治疗效果监测具有重要意义.     

网织红细胞未成熟分数在肿瘤放化疗中的临床意义

目的通过了解肿瘤患者在放化疗过程中外周血网织红细胞(Ret)参数的变化,以确定肿瘤患者骨髓造血功能在放化疗过程中受抑制及化疗后的早期恢复指标。方法采用SysmexXT-2000i全自动血细胞分析仪对30例肿瘤患者放化疗前后外周血白细胞(WBC)、中性粒细胞(NEU)、网织红细胞百分数(Ret%)、网织红细胞未成熟分数(IRF)进行检测。结果与放化疗前相比,IRF于第3天明显下降,差异有统计学意义(P0.05),较WBC、NEU平均要早3d,且IRF于第9天较第6天有所恢复,差异无统计学意义(P0.05)。结论IRF可作为肿瘤患者放化疗过程中反映骨髓造血功能抑制和恢复的早期指标。     

网织红细胞在肿瘤病人化疗过程中的动态变化

目的了解化疗后骨髓受抑和恢复朋各参数变化的情况,确定骨髓造血功能开始恢复的早期指标。方法用Sysmex R-3000分析仪对肿瘤病人在化疗过程中的网织红细胞计数与分类进行了动态观察,同时用血液分析仪测定白细胞。结果化疗后骨髓明显受抑,造血功能开始恢复时中荧光率网织红细胞(MFR)的出现或升高较白细胞数达到2.0×109/L早6.5天(中位数),较网织红细胞绝对数达到正常范围早14天(中位数)。结论MFR可作为评价肿瘤病人化疗过程中骨髓造血功能开始恢复的较敏感指标,网织红细胞分类指标的应用为临床化疗提供了更新更有用的依据。     

网织红细胞参数在急性白血病化疗中的应用价值

目的研究急性白血病化疗前后网织红细胞参数变化的临床意义。方法 32例急性白血病化疗的患者,化疗后好转。用自动化血液分析仪Sysmex 2000检测患者的网织红细胞比率(RET%)、网织红细胞绝对值((RET#)、低荧光强度的网织红细胞(LFR)、中荧光强度的网织红细胞(MFR)、高荧光强度的网织红细胞(HFR)、白细胞(WBC)、中性粒细胞绝对值(ANC)以及未成熟网织红细胞比率(IRF)。结果急性白血病化疗患者IRF、MFR、HFR化疗后一直减低,化疗第7天降到最低,在化疗第14天开始恢复,化疗第21天恢复至化疗前水平。LFR于化疗第7天开始升高,化疗14d开始降低,WBC和网织红细胞绝对值计数于化疗第7、14天一直降低,化疗21d开始恢复。结论 IRF、MFR、HFR、LFR是反应骨髓恢复的敏感指标,较WBC和网织红细胞的绝对值早7d。     

网织红细胞各参数评估恶性肿瘤化疗患者骨髓抑制的临床意义

目的探讨网织红细胞各参数评估恶性肿瘤化疗患者骨髓抑制的临床意义。方法选取2018年3月至2018年6月在江西省肿瘤医院接受化疗的54例恶性肿瘤患者作为研究对象,现回顾分析所有研究对象化疗前后的血常规检测结果。结果 (1)与化疗前相比,研究对象化疗后的白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(HGB)、红细胞压积(HCT)、血小板计数(PLT)、网织红细胞计数(RET)、网织红细胞百分比(RET%)、未成熟网织红细胞比率(IRF)、中荧光强度网织红细胞比率(MFR)均显著下降,低荧光强度网织红细胞比率(LFR)显著升高,化疗前后比较差异有统计学意义(P0.05)。研究对象化疗前后高荧光强度网织红细胞比率(HFR)比较差异无统计学意义(P0.05)。(2)研究对象化疗前后RBC、HGB、HCT、PLT、RET、RET%、IRF、MFR的下降幅度与WBC下降幅度呈显著正相关,有统计学意义(r=0.425、0.401、0.429、0.534、0.690、0.624、0.507、0.498,P0.05)。结论恶性肿瘤患者化疗过程中监测网织红细胞各参数具有重要的临床意义,RET、RET%、IRF、MFR等指标下降与恶性肿瘤化疗患者发生骨髓抑制密切相关。     

肿瘤患者化疗过程中网织红细胞参数的动态分析

目的 了解肿瘤患者化疗后骨髓受抑制和恢复过程中网织红细胞(网红)各参数的变化情况,以便确定骨髓造血功能开始恢复的早期指标.方法 用日本东亚公司生产的SE-9000/RAMI全自动血液及网红分析仪对30例肿瘤患者化疗前与化疗过程中不同时间白细胞(WBC)计数、网红百分率(RET)、网红分类(HFR、MFR、LFR)进行测定并比较.结果 化疗后骨髓造血功能明显受抑制,WBC、网红及分类从化疗后第3天开始逐渐降低,至第10天最低,WBC第15天最低,与化疗前比较差异有统计学意义.其中WBC逐渐降低(＜4.0×109/L),网红逐渐降低(＜0.5%),HFR和MFR逐渐降低至最低水平或0.造血功能开始恢复时,HFR和MFR于化疗后第15天升至正常,WBC和网红于化疗后第20天升至正常,与化疗前比较无差异.HFR和MFR较WBC、网红升至正常早5 d.结论 HFR和WBC可作为评价肿瘤患者化疗过程中骨髓造血功能开始恢复的早期指标,为临床治疗提供有用的依据.     

网织红细胞在肿瘤病人化疗过程中的动态变化

目的为了解化疗后骨髓受抑和恢复期网织红细胞（网红）各参数变化的情况，以便确定骨髓造血功能开始恢复的早期指标。方法用ＳｙｓｍｅｘＲ－３０００网织红细胞分析仪对肿瘤病人在化疗过程中的网红计数与分类进行了动态观察，同时用血液分析细胞仪测定白细胞。结果化疗后骨髓明显受抑，造血功能开始恢复时中荧光率网织红细胞（ＭＦＲ）的出现或升高较白细胞数达到２．０×１０９／Ｌ早６．５天（中位数），较网红绝对数达到正常范围早１４天（中位数）。结论ＭＦＲ可作为评价肿瘤病人化疗过程中骨髓造血功能开始恢复的较敏感指标，网红分类指标的应用为临床化疗提供了更新更有用的依据     

缺氧缺血性脑病患儿血常规结果分析及其临床意义

目的探讨27项血常规参数在新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）中的变化及其意义。方法利用全自动血细胞分析仪对29例HIE患儿和30例健康新生儿进行白细胞、红细胞及血小板等参数检测,分析其结果和临床意义。结果H1E组与对照组比较,（1）白细胞参数：淋巴细胞比率、单核细胞比率、中性粒细胞比率差异有统计学意义（P〈0．05）,而白细胞计数、嗜酸性粒细胞比率、嗜碱性粒细胞比率差异无统计学意义（P〉0．05）;（2）红细胞参数：血细胞比容、红细胞平均体积、平均血红蛋白浓度（MCHC）、红细胞分布宽度CV、红细胞分布宽度SD、网织红细胞计数、网织红细胞百分比、未成熟网织红细胞、低荧光网织红细胞比率、高荧光网织红细胞比率、有核红细胞计数、有核红细胞百分比等12项红细胞参数差异有统计学意义（P〈0．05）,而红细胞计数、血红蛋白、平均血红蛋白含量、中荧光强度网织红细胞比率等参数差异无统计学意义（P〉0．05）;（3）血小板参数：血小板计数、血小’板：压积差异有统计学意义（P〈0．05）,而平均血小板体积、血小板分布宽度及大型血小板比率等参数差异无统计学意义（P〉0．05）。结论利用全自动血细胞分析仪对HIE患儿外周血进行常规筛查和动态监测,计数快速、准确,能很好地满足临床应用,协助临床诊断HIE。     

Use of reticulocyte cellular indices in the diagnosis and treatment of hematological disorders

Automated counting of reticulocytes has markedly increased the precision and accuracy of this assay compared with the traditional manual counts. In addition, several new reticulocyte parameters are now available to clinicians and pathologists. This review examines the potential role of these parameters in the diagnosis and management of anemias. Reticulocyte maturity can now be assessed based on the staining intensity of reticulocytes, which is proportional to their RNA content. However, the clinical value of the numerical estimate of the immature reticulocyte fraction has not been yet demonstrated. In the bone marrow transplant setting, there is no clear evidence that the use of this index results in improved care of these patients, and many studies have failed to show its superiority compared with the traditional white cell count, especially for autologous transplants. Direct measurement of reticulocyte volume, hemoglobin concentration, and hemoglobin content are now available. Studies have shown that these parameters, and hemoglobin content in particular, allow a real-time assessment of the functional state of the erythroid marrow. In the setting of recombinant human erythropoietin therapy, studies of hemoglobin content have shown that this index allows an early detection of functional iron deficiency. Preliminary studies have also shown that this index may be helpful in the diagnosis of iron deficiency and in the monitoring of iron replacement therapy.     

网织红细胞各参数的检测在贫血性疾病中的临床意义

目的：探讨网织红细胞（RET ）相关参数检测在贫血性疾病中的临床意义。方法应用Sysmex XE-5000全自动血液分析仪对患者的 RET 百分比（RET％）、RET 绝对值（RET ＃）、高荧光强度网织红细胞百分比（H FR％）、中荧光强度网织红细胞百分比（M FR％）、低荧光强度网织红细胞百分比（L FR％）以及未成熟网织红细胞比率（IRF）进行检测,并与对照组进行比较分析。结果溶血性贫血患者LFR％降低,RET％、RET ＃、HFR％、M FR％以及IRF均比对照组明显升高,差异有统计学意义（ P＜0．01）;再生障碍性贫血患者 RET％、RET ＃、HFR％、MFR％、LFR％以及 IRF明显降低,差异有统计学意义（P＜0．01）;缺铁性贫血患者 RET％、RET ＃、H FR％、M FR％、L FR％以及IRF比对照组稍增高,但差异无统计学意义。结论网织红细胞相关参数检测可以更准确反映网织红细胞的成熟状态,从而判断骨髓的造血功能,对不同类型的贫血性疾病的诊断、治疗具有重要参考价值。     

Erythrokinetics: Evaluation of Red Cell Production by Ferrokinetics and Reticulocyte Counts

Abstract. Effective erythroid marrow activity was quantitated by reticulocyte counts and iron kinetics in normal individuals and in 50 patients suffering from various haematological disorders. To allow direct comparison between both measurements normal base line values were established and defined as production index 1. The erythrocyte iron turnovers as calculated from plasma iron turnover and radioiron red cell incorporation were divided by the figure found in normal subjects, 0.49 mg per 100 ml whole blood per day. Reticulocyte percentages were first corrected for changing haematocrit levels considering as normal 1 and 45% respectively. In this form reticulocyte counts overestimated effective red cell production in the majority of anaemic patients. Further correction was needed to account for the well known inverse temporal relationship between the erythropoietin-induced marrow transit acceleration and the prolonged maturation period of circulating reticulocytes. For this purpose the haematocrit-corrected reticulocyte counts were divided by the fraction marrow transit time normal (3.5 days)/marrow transit time patient. This parameter is defined as the time period necessary for 50% appearance of maximum cellular activity. Now production indices derived from the 2 methods agreed almost perfectly. Marrow transit times were related to characteristics of the peripheral blood film, i.e. polychromasia and mean morphological reticulocyte maturation stage. On this basis guidelines were worked out for a meaningful interpretation of reticulocyte counts.     

经皮穴位电刺激预防肺癌患者化疗后骨髓抑制的效果观察

目的 探讨经皮穴位电刺激对预防肺癌患者化疗后骨髓抑制的效果。方法 选取102例初次化疗的非小细胞肺癌患者按照入院时间先后顺序分为实验组（n=47）和对照组（n=55）。实验组在常规护理基础上实施经皮穴位电刺激方法,对照组给予常规护理方法。 观察两组患者红细胞、白细胞、血小板、血红蛋白等主要反映骨髓抑制的指标以及患者舒适度。 结果 化疗第5天,实验组血小板计数显著高于对照组（P＜0.05）;第8天白细胞计数、血小板计数、舒适度评分显著高于对照组（P＜0.05）;第11天实验组血小板计数显著高于对照组（P＜0.05）;第14天实验组白细胞计数显著高于对照组（P＜0.05）。 结论 经皮穴位电刺激能预防肺癌化疗后骨髓抑制进程,并提高患者的舒适度,从而确保患者化疗顺利进行。     

红细胞生成素治疗前后肾性贫血患儿网织红细胞参数变化情况及临床意义

目的探讨红细胞生成素（EPO）治疗前后肾性贫血患儿网织红细胞参数变化情况及临床意义。方法采用Beckman coulter LH750全自动血液分析仪及Beckman LX20全自动生化分析仪,检测EPO治疗前65例慢性肾功能不全不同病期患儿和65名正常对照的红细胞（RBC）计数、血红蛋白（Hb）含量、网织红细胞百分比（Ret％）、网织红细胞不成熟度（IRF）和平均网织红细胞体积（MRV）,同时检测其血清肌酐（Cr）和尿素氮（BUN）含量,并进行比较分析;比较EPO治疗前、后肾性贫血患儿Ret％、RBC、Hb、IRF、MRV等参数的变化。结果EPO治疗前,氮质血症组和肾功能衰竭组的Ret％较对照组均有升高,但IRF值基本正常或略低;经过EPO治疗后肾功能不全患儿的贫血状态明显得到改善,IRF值和MRV值明显升高,IRF值升高的程度比Ret％更加明显。结论Ret参数尤其是IRF值的检测,有助于了解肾性贫血患儿的骨髓增生程度和红系的生长情况。