脓癣合并头颈部癣菌疹1例

患者,男,2岁。因头顶部起红色斑块,表面脓点,糜烂半月,于97年6月来我院门诊就治。就诊前半月患者家属发现其头顶部有一钱币大白色鳞屑性斑片,3—4天后局部发红,隆起呈斑块状,约1周皮损表面明显溢脓,在外院诊断为“皮肤感染”给予“氨苄青霉素”等抗感染治疗4天,病情仍继续发展,随来我院门诊就诊。患儿一般情况良好,无发热等全身症状,头顶部见一5cm×5cm红色斑块,境界清楚,表面糜烂,渗出明显,并可见散在小脓点,周围可见数个卫星样小鳞屑性斑片,断发不易发现,真菌     

猪小孢子菌所致婴儿脓癣并体癣一例

患儿男,２．５个月,因头顶部斑块,颈部圆形皮疹１个月就诊。其母诉１９９７年１月患儿头顶部出现蚕豆大斑块,渐增大、变软并毛发脱落。颈部黄豆大红色斑疹逐渐扩大呈环状。在当地诊所给中药粉外用及青霉素注射均无效,遂来我院就诊。体检：一般情况好,患儿肥胖,多汗,各系统检查无异常。皮肤科情况：左侧额顶部１２cm×１０cm边界尚清之圆形斑片,周边稍高起,其上散在约蚕豆大斑块数块,边缘有波动感,部分已破溃,上覆黄色粘稠脓性分泌物及痂皮,并可见断发、脱发,毛发极易拔掉（图１）。右侧颈部１cm×１cm大小环状鳞屑斑,色红,…     

拔毛癖1例

1临床资料患儿男,9岁。头顶部片状毛发缺失。查体:一般情况良好,发育正常,营养中等,系统检查未见异常。皮肤科情况:头顶部左侧见一5.0cm×3.0cm毛发脱失区,椭圆形境界较清楚,但不整齐,上有少许断发,脱发区边缘处无毛发松动,肤色淡红,局部无鳞屑及头皮萎缩,毛囊口清楚,眉毛、指(趾)甲无异常。患儿近期有用左手拔头顶部毛发习惯。发病前无猫、狗、羊接触史。患儿系第一胎足月顺产,母乳喂养,学习成绩良好,活泼好动。父母非近亲结婚,无类似病史及精神异常家族史。皮损处断发真菌镜检(-)。诊断:拔毛癖。嘱其戴帽及克服拔发习惯性动作,给予谷维素1…     

婴儿银屑病样梅毒疹1例

1临床资料患儿男,10个月,因全身鳞屑性丘疹、斑片1月就诊。家长诉患儿1月前无明显诱因胸背部出现少量米粒大小的淡红色丘疹,表面覆银白色鳞屑,未见患儿剧烈搔抓。不久皮疹逐渐增大、增多,渐蔓延至四肢及双手足,呈黄豆至指甲盖大小的鳞屑性丘疹、斑块。门诊先后诊断为“寻常性银屑病、湿疹”,给予复方酮康唑乳膏等药物治疗1周余,病情无明显缓解。患儿为足月顺产,2个姐姐健康,无类似病史。父母系河南来兰州农民,拾荒者。查体:一般状况可,发育尚可,营养中等,无早老貌、鼻炎、角膜炎及马鞍鼻;毛发正常;心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。头部、…     

丛状毛囊炎一例

患者女,37岁,头顶部红色斑块伴脱发1年。患者1年前无明显诱因头顶部出现2 cm × 2 cm大小皮色斑块,表面粗糙,伴少许鳞屑,无疼痛及瘙痒。自用“消炎药膏”后无明显好转。皮疹逐渐增大、变硬,局部毛发脱落。患者无慢性疾病史及特殊服药史,无类似家族史,否认眉毛、腋毛、汗毛、阴毛等毛发脱落……     

斑秃合并颞部三角形脱发1例

患儿女,7岁10个月.因发现头顶部脱发1个月余就诊.患儿曾在当地医院就诊,诊断为斑秃,给予复方氨肽口服液、复方甘草酸苷片等口服,治疗2周未见毛发新生,于2019年2月16日至我科就诊.患儿母亲诉患儿出生时即有右侧颞部脱发斑,皮损发病以来无进展表现.无其他特殊病史.     

疣状毛癣菌感染六例报道

在欧洲 ,疣状毛癣菌所致皮肤癣菌感染是很少见的。 1995～ 1999年期间 ,在意大利报道了 6例。2例须癣 ,2例体癣和 2例头癣 ,其中 1例以前曾患过面癣。 3例的传染源是马 ,2例是牛 ,1例是人。例 1,一名来自印度的 7岁男孩头顶部有一直径约 2ｃｍ脱发区和全头各种较小的脱发区。皮损处有红斑鳞屑并在毛囊孔有毛发截断。例 2 ,2 2岁男性也在头顶部有一脱发区并在右颞部有一边缘逐渐扩展呈同心圆状的红斑鳞屑斑片 ,有牛接触史。例 3,2 0岁意大利男性在右臂伸侧有水疱脓疱改变的红斑鳞屑性斑片 ,皮损处有水肿、渗出和炎症反应。传染源是与其住在一…     

发生在同一家族内的犬小孢子菌性白癣

例1.13岁(兄),例2.9岁(妹),1985年3月发病,6月初诊。检查:例1见头顶部2个1cm大伴银白色鳞屑的脱发斑;例2见右侧头部6×2cm大小的同样皮损,部分呈稍隆起的浸润斑块。例3.女,33岁(例1、2之叔母)系 SLE 患者,治疗为口服强的松龙20mg/d。1985年4月发病,7月初诊。检查:见头顶部及后头部两处手掌大、伴有鳞屑的不完全脱发斑,部分表面附着痂皮呈肉芽肿外观。真菌学检查:3例患者毛发直接镜检均检出发外小孢子菌。治疗经过:3例均给予发癣退外     

以脱发为表现的二期梅毒1例

正患者男,60岁。因脱发90 d,于2015年2月24日来我科门诊就诊。患者90 d前出现头顶部脱发,在当地诊所诊断为"斑秃",予外用药物(具体用药不详),脱发未缓解,否认有拔毛习惯,家族无雄激素性秃发病史。否认婚外性接触史,否认性病史。体格检查:系统检查无异常。皮肤科检查:头颅无畸形,毛发花白,头皮散在脱发斑,以头顶部和枕部为著(图1A),脱发区的头皮表面光滑,无鳞屑,无断发。眉毛、腋毛     

多形性皮疹伴秃发为特征的二期梅毒1例

患者女,31岁。全身反复红斑鳞屑进行性加重1月余伴脱发。皮肤专科检查:头部毛发稀疏,期间散在多处脱发区,边界清楚,基底颜色正常,表面光滑无鳞屑,整个头皮外观呈虫蚀状。腰部散在灰白色斑片伴鳞屑,双手掌椭圆形及圆形的斑片伴鳞屑、铜红色斑疹,逐渐向前臂蔓延。手腕部有红斑、皲裂、血痂,双足散在的红斑鳞屑,足底铜色斑块。梅毒螺旋体明胶凝集试验(+),梅毒螺旋体抗体:19. 88↑,快速血浆反应素试验:1∶64,HIV抗体(-)。诊断:二期梅毒。     

亲毛囊性并肉芽肿性蕈样肉芽肿一例

患者男,90岁,头皮红斑伴痒20余年,加重4个月。患者20余年前无明显诱因头顶部发现半掌大红褐色斑片,伴小丘疹,略感瘙痒,逐渐扩大,伴鳞屑,就诊于多家医院,曾诊断为脂溢性皮炎、湿疹、环状肉芽肿等,予口服抗组胺药,外用他克莫司及糖皮质激素软膏等治疗,皮疹无缓解,面积逐渐扩大……     

梅毒性脱发1例

患者男,42岁。头部脱发20d。皮肤科检查:头顶部头发稀疏,无明显的脱发斑,脱发区头皮无红斑、鳞屑,生殖器无皮肤溃疡。实验室检查:TPPA(+),RPR1:8(+)。诊断:梅毒性脱发。经驱梅治疗,头发恢复正常。     

婴儿寻常性银屑病1例

1 临床资料 患儿男,62d.躯干部红斑、脱屑30天.患儿出生后1个月时无明显诱因臀部出现散在性粟粒至绿豆大小红丘疹,逐渐扩大为红色斑片,境界清晰,上覆银白色鳞屑,脱屑后局部呈红色.     

先天性巨大色素痣一例

患儿男,８岁,因身体大片黑毛斑来我院求治。该患儿出生后即见腹、背及下肢等部位有大片黑斑,面、四肢皮肤亦有散在分布的小黑痣。自４岁后两下肢黑斑表面的毛发日渐明显,黑斑亦随年龄增长而逐渐增大、增厚,其上的毛发也随之变粗、变长、变硬、患儿身体健康,父母非近亲结婚,家族中无同类病史。体检：各系统无异常发现。皮肤科情况：全身皮肤散在大小不等、分布不均的黑色或灰黑色斑片,腹、背、两下肢至膝关节以上的巨大黑色斑片占躯干大部分,黑斑表面皮肤粗糙,增厚,略呈疣状增生,两侧腹股沟以下及背臀以下的黑斑表面有毛发生长（…     

皮损表现为皮角样和蛎壳样银屑病一例

患者女, 58岁。全身起鳞屑斑 1年,头部皮角样皮损半年。患者于 1年前头皮部出现类圆 形的厚积鳞屑斑 4处,稍痒,此后,面颊部、躯干、四肢也陆续出现数 10余个圆形或类圆 形的鳞屑斑,其上有较厚的鳞屑,皮损偶有轻痒,未治疗。半年前,无明显诱因,头皮原 4 处红斑鳞屑皮损出现糜烂、渗液、结痂,并逐渐形成皮角样皮损,于 1999年 10月 11日来 本院就诊。发病以来,无发热,无关节痛,无外阴溃疡史。有青霉素过敏史。家族中其母亲 及妹妹有银屑病史。体检：各系统均未见明显异常。皮肤科情况：头皮 4个类似于皮角的皮损,其中有毛发穿出…     

特发性多发性斑状色素沉着症1例报告

患儿 ,女 ,7岁 ,背部棕褐色斑片 6月。6月前无诱因背部出现褐色小斑片 ,逐渐增大 ,增多 ,持续不退 ,无自觉症状。近 1月来逐渐向胸、腹部、大腿、小腿波及 ,但以躯干为主。平素体健 ,无药敏史 ,家族中无类似发病史。查体　发育可 ,无智力障碍 ,全身浅表淋巴结未触及。皮肤科可见 :胸、背部泛发散在 2～ 3ｃｍ直径大圆形或椭圆形棕褐色斑片 ,互不融合 ,色素颜色均匀一致 ,表面光滑无鳞屑 ,不突出皮肤表面 ,边缘境界不清 ,部分皮损长轴与肋骨平行分布。腹部及大、小腿可见类似皮损。双侧肘部角化肥厚。血、尿常规化验正常 ,肝功能正常。病理示…     

头部结缔组织痣伴局部白发

患者,男,16岁。 主诉：左侧头顶部黄色斑块16年,局部毛发变白13年。 现病史：患者出生时即可见左侧头顶部淡黄色皮疹,鸽蛋大小,稍高于皮面,表面稍粗糙,其上毛发正常。皮疹随年龄增长而长大,自3岁起皮疹上部分毛发变白,无痒痛。患儿生长发育史和智力正常。     

掌跖银屑病误诊一例

患者男，18岁。因双手掌大鱼际及虎口处红斑、鳞屑2年于2006年6月20日来我院就诊。2年前，双手掌虎口处无明显诱因出现黄豆大红斑，上覆少许鳞屑，无明显症状，未治疗，后皮损渐扩大至大鱼际处（图1），有瘙痒感，遂到医院求治。当地医生按手部湿疹给予曲安西龙片、抗组胺药及外用药物等治疗，曾有所好转，以后又逐渐加重，皮损渐扩大。家族中无类似疾病史。一周前，右足内侧缘发现豆大红斑、其上少许鳞屑，无明显症状。检查发现，其双足底部散在分布数个豆大至甲盖大红斑，其上有少许鳞屑，用棉签轻刮皮损可见薄膜现象及Auspitz征。[第一段]     

儿童色素减退型蕈样肉芽肿1例

<正>患儿男,4岁。躯干出现红色斑块及色素减退斑1个月余。患儿1个月余前无明显诱因胸部、腹部及腹股沟出现密集分布的甲盖至鸡蛋大红色斑块及色素减退斑,边界欠清,表面覆有少许白色鳞屑,无痛痒等不适。当地医院予外用药物治疗（具体不详）后皮损无明显变化。为明确诊断,患儿于2016年6月就诊于武汉市第一医院皮肤科门诊,考虑白癜风？慢性苔藓样糠疹？副银屑病？蕈样肉芽肿？患儿足月顺产,既往体健,家族中无类似疾病患者。体格检查：一般情况良好,各系统检查均正常,浅表淋巴结未触及增大。皮肤科检查：胸、腹部及腹股沟多发圆形、近圆形或不规则的色素减退斑,大小不等,边界欠清,部分白斑表面覆有少许细薄鳞屑;少数皮损中央呈淡红色,周围可见浅白色晕（图1A、B）。Auspitz征（-）。实验室检查：血、尿常规均正常。皮肤鳞屑真菌镜检阴性。     

中西医结合治疗儿童脓癣1例

患者女,6岁,1个月前无明显诱因于头部出现白色鳞屑,逐渐进展为丘疹、脓疱。皮肤科情况:头顶部散在红色浸润性斑块,界清,表面可见粟粒大小的毛囊性脓疱及蚕豆至鸽蛋大小肿块,局部皮损温度高,质软,触痛明显,肿块有波动感。皮损表面头发稀少,呈束状,毛发易拔出。真菌镜检查:可见菌丝、孢子阳性。