光动力疗法治疗外阴鲍文氏病1例

患者女,35岁,患者自7年前起无明显诱因于右侧大阴唇内侧出现皮肤红斑,直径约5 mm,偶瘙痒。后皮损逐渐增大至2~3 cm,皮肤逐渐变硬、粗糙,偶有刺痛感,月经期间瘙痒、疼痛加重。1年前起皮损处出现糜烂、破溃,有黄色渗出物。曾于外院就诊,予外用"重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用溶液"、"聚维酮碘溶液",效果不明显。查体示右侧大阴唇内侧见蚕豆大小红色丘疹,伴糜烂、渗液,渗出物为黄色透明。触之发硬、粗糙,余未见明显异常。皮肤镜表现可见典型的小球状血管。皮肤组织病理示:角化不全,棘细胞层增厚,皮突延长,棘细胞排列紊乱,明显异型性,基底膜完整,真皮层淋巴、组织细胞浸润。结合临床表现、皮肤镜及病理,诊断为鲍文氏病。采用光动力治疗3次后皮损已基本消退,仅残留散在色素脱失。     

5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗鲍温样丘疹病疗效评价

目的:评价温敏凝胶为光敏剂载体的5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗鲍温样丘疹病的临床疗效。方法:治疗组30例采用5-ALA-PDT治疗,每周治疗1次,共4次;对照组30例予二氧化碳激光治疗。结果:治疗组痊愈10例,显效10例,有效率为66.7%;复发2例,复发率20%。对照组痊愈23例,显效3例,有效率为86.7%;复发16例,复发率69.6%。两组之间有效率相比无明显差异(P0.05);复发率相比差异有统计学意义(P0.05)。结论:与较二氧化碳激光治疗比较,以温敏凝胶为光敏剂载体的ALA-PDT疗法能降低鲍温样丘疹病的复发率。     

ALA光动力治疗鲍温样丘疹病临床研究

目的观察5氨基酮戊酸(5aminolevulinicacid,ALA)光动力疗法(photodynamictherapy,PDT)治疗鲍温样丘疹病的临床疗效。方法治疗组38例采用ALAPDT治疗,每周治疗1次,共治疗4次;对照组15例予以二氧化碳激光治疗。结果治疗组痊愈12例,显效12例,有效率为61.2%,复发2例,复发率16.7%,无明显疼痛、创面等副作用;对照组痊愈9例,显效3例,有效率为80.0%,复发5例,复发率55.5%,15例均有术后明显创面疼痛,8例合并创面感染,9例出现表浅瘢痕。两组之间有效率和复发率无显著性差异(P>0.05)。结论ALAPDT是治疗鲍温样丘疹病的一种安全、有效、无明显痛苦和不良反应的新疗法。     

鲍温氏病皮损周围出现白癜风1例

1临床资料 患者男,62岁,因腹部皮肤糜烂及皮肤出现白斑就诊.患者自2年前发现下腹部出现一黄豆大小的皮疹,色红,逐渐增大,表面经常结痂,洗浴后容易出现表面糜烂渗出.     

艾拉光动力疗法治疗基底细胞癌1例

患者男,77岁。因＂左颈部慢性糜烂伴渗液反复发作5年＂就诊。患者于5年前无明显诱因左侧颈部出现红色斑块,斑块中央糜烂、渗液,边缘结痂,伴皮肤瘙痒,于当地医院诊断为湿疹,具体治疗和用药史不详,疗效不佳。皮损反复发作,逐渐向外周扩展,渗液增多,瘙痒剧烈,     

光动力疗法、咪喹莫特乳膏治疗鲍温样丘疹病疗效观察

鲍温样丘疹病（BP）是一种较少见的外阴疾病，为发生于年轻患者外生殖器部位的多发扁平丘疹，组织病理呈低度恶性原位癌表现。我们采用光动力疗法、5％咪喹莫特乳膏治疗12例BP患者，疗效如下。     

艾拉光动力疗法治疗皮肤病体会

艾拉（5-氨基酮戊酸,ALA）——光动力疗法（photodyh—namictherapy,PDT）是一种新的治疗皮肤病的方法,它通过高度选择性地作用于靶细胞而达到治疗的目的,并具有使用简单、疗效可靠、不良反应少,可重复治疗等优点。我科自2007年10月在省内率先开展了ALA—PDT治疗,至2010年6月底共治疗了271例（8种）皮肤病,治疗总次数为760次,取得了比较满意的效果。但是,疗效的好坏与皮肤病的部位、病种、治疗的次数、治疗时的操作等等有关,现将我们在治疗中发现的影响治疗效果的一些因素总结如下：     

鲍温样丘疹病四种疗法回顾性分析

目的总结135例鲍温样丘疹病(BP)的治疗经验,以期为临床提供更佳治疗选择。方法回顾性分析四种不同方法治疗BP患者的临床资料,比较CO2激光、5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)、外用咪喹莫特、咪喹莫特与ALA-PDT联合治疗四种疗法对BP的临床疗效和不良反应,对其治疗效果与随访结果进行总结。结果CO2激光组、ALA-PDT组、外用咪喹莫特组、联合组治愈率分别为82.86%,60.53%,48.15%,88.57%;复发率分别为62.07%,17.39%,7.69%,3.22%。激光组和联合组的疗效明显优于ALA-PDT组和外用咪喹莫特组(P均<0.01),ALA-PDT组、咪喹莫特组和联合组的复发率明显低于CO2激光组(P均<0.01),其余各组间差异无显著性(P均>0.05)。除激光组3例患者出现较明显的瘢痕修复以及外用咪喹莫特组1例患者出现用药部位色素减退外,余两组患者耐受性良好,最常见的副作用是治疗局部的红肿和糜烂。结论ALA-PDT联合咪喹莫特治疗BP,具有疗效好,复发率低的优势。对皮损较多和播散分布的BP患者,推荐采用光动力与咪喹莫特联合治疗。对于皮损较少的患者可直接选用CO2激光或直接外用咪喹莫特治疗。     

光动力疗法治疗皮肤肿瘤及转移癌的临床观察

目的观察光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)治疗皮肤肿瘤的临床疗效及不良反应。方法对病理检查确诊的31例皮肤肿瘤患者(基底细胞癌14例,鳞状细胞癌11例,皮脂腺癌1例,汗腺癌1例,上皮样肉瘤1例,皮肤转移性腺癌3例),给予血啉甲醚5mg/kg静滴,24h、48h、72h后行632.8nm激光照射,能量密度(648.42±16.45)J/cm2。4周1个疗程,治疗3个疗程后评价疗效。结果31例患者中完全缓解率74.20%(23/31),部分缓解率12.90%(4/31),总有效率87.10%,无效率12.90%(4/31)。完全缓解患者随访19个月以上,1年后复发率26.09%(6/23),中位疾病进展时间13.2个月,再次给予光动力治疗后完全缓解。所有患者无严重不良反应。结论光动力疗法治疗皮肤肿瘤,安全有效,值得临床推广应用。     

皮肤磨削术联合光动力疗法治疗鲍恩病疗效观察

目的:观察皮肤磨削术联合光动力疗法(PDT)治疗鲍恩病的临床疗效。方法:将门诊经组织病理诊断为鲍恩病的19例患者随机分为两组。联合治疗组:先进行肿瘤皮损的皮肤磨削术,术后外用5-氨基酮戊酸(ALA)溶液封包,5 h后给予红光照射,波长635 nm,能量密度为100 J/cm~2,照射20 min。14 d后待创面愈合进行第2次,1周后进行第3次,3次为一个疗程,于1、2、3、6周及半年观察患者病灶局部反应。对照组:单用PDT,方法同联合治疗组,每周1次,3次为一个疗程。结果:联合治疗组治疗后,8例患者病灶完全缓解,2例患者病灶明显缩小50%。对照组中5例完全缓解,3例部分缓解,1例无效。两组完全缓解率差异有统计学意义。结论:皮肤磨削术结合PDT可以作为鲍恩病治疗的一种新选择。     

光动力联合放疗治疗巨大原发乳房外Paget病1例

乳房外Paget病是一种少见的皮肤恶性肿瘤,临床上表现多为湿疹样改变,该病首选手术治疗,但易复发和转移。本例患者先给予光动力治疗12次,后行六兆伏X线放疗32次,皮疹消退,仍在随访中,通过报告此病例,分享治疗过程中吸取的经验与教训。     

外用光动力疗法治疗非肿瘤性皮肤病

外用5-氨基酮戊酸光动力疗法是有效治疗浅表性皮肤肿瘤的非侵袭性手段.近年发现光敏剂5-氨基酮戊酸也可在非肿瘤性皮肤损害中聚集,因此,试用于多种非肿瘤性皮肤疾病如痤疮、病毒疣、银屑病、硬皮病、毛囊角化病和慢性放射性皮炎的治疗.     

光动力疗法治疗寻常性痤疮北大核心CSCD

患者,女,22岁．病程3个月,面部以炎症性丘疹、脓疱为主,伴轻度疼痛。口服中药3周无效,来北京大学第一医院就诊。诊断：寻常性痤疮。外用易妍光能净颜调护组（清痘型）进行光动力治疗,     

艾拉光动力疗法治疗皮肤科相关疾病有奖摄影大赛评审揭晓

由上海复旦张江生物医药股份有限公司与《临床皮肤科杂志》编辑部共同举办的艾拉光动力疗法治疗皮肤科相关疾病有奖病例摄影大赛活动已顺利结束。本次有奖病例摄影大赛历时6个月，得到了广大皮肤科医生的支持和积极参与。经我们组织部分有关专家组成的评审小组对有奖病例摄影图片进行严格的初审和终审，最后共评出一等奖1名，二等奖4名，三等奖5名。现将获奖名单公布如下。     

二氧化碳激光预处理联合艾拉光动力疗法治疗顽固性跖疣一例

正临床资料患者,女,36岁。主因左足跖多发性、疼痛性疣状增生物1年,于2015年5月19日就诊。1年前,患者左足跖出现米粒大小的疣状角化增生物,挤压有痛感,诊断为跖疣。经反复多次冷冻治疗无效,皮损仍逐渐增多。皮肤科情况:左足跖散在数10个灰黄色角化性丘疹,境界清楚,表面粗糙不平,局部表皮     

5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗日光性角化病

目的探讨5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗日光性角化病的疗效。方法对16例日光性角化病患者进行ALA-PDT治疗,观察其疗效。结果 16例日光性角化病患者中14例治愈,2例复发。结论运用ALAPDT治疗日光性角化病疗效确切,无明显痛苦,患者乐于接受,复发率低,特别适合皮损位于面部等特殊部位或年龄较大不能耐受手术的患者,适合临床推广使用。     

艾拉光动力疗法治疗中度和重度宫颈上皮内瘤变7例

目的:光动力疗法是一种微创伤治疗宫颈上皮瘤变的方法.报告7例宫颈上皮内瘤变患者使用光动力疗法的可行性和有效性.方法:对确定诊断7例CIN 2 或 CIN 3合并高危型HPV感染的患者进行妇科检查、宫颈细胞学检查、HPV DNA检测分型和阴道镜检查并取活检.2克5-氨基酮戊酸霜热凝胶(每克含118毫克5-氨基酮戊酸)涂布宫颈并用特殊塑料帽封包,随后使用635 nm半导激光直接照射宫颈并用柱状光纤导入宫颈口分别照射28分钟.每间隔2周治疗一次,3～5次后,于第3、6、9个月随访,检测HPV,做阴道镜、活检和病理.结果:7例均按时完成治疗,没有明显并发症,CIN2患者损害愈合,HPV转为阴性.治疗效果满意,1例CIN2和1例CIN3治疗4次和5次,6个月复查 HPV阳性.结论:光动力治疗是一种非侵入性可重复多次治疗宫颈上皮HPV感染和瘤变的方法,副作用小,治疗有效、安全,适合门诊治疗.     

艾拉光动力治疗基底细胞癌15例疗效观察

目的观察光动力疗法治疗基底细胞癌(BCC)的临床疗效。方法 15例BCC患者予5-氨基酮戊酸(ALA)涂于皮损处3h~4h后行红光照射治疗约30min,能量密度范围在80~180J/cm2内,2周治疗一次,至少治疗4次。结果经4~10次治疗,15例BCC痊愈11例,部分反应3例,无效1例,有效率93.3%。结论对于年龄大、特殊部位、手术困难的老年BCC,PDT是可以考虑的有效替代治疗手段。