双手9指11段完全断离再植全部成活1例

双手９指１１段完全断离再植全部成活１例范启申，曹斌，魏长月，李忠，郑隆宝，辛培旺断指再植国内外已普遍开展，１０指断离已有成功报道［１］。我院于１９９４年９月２８日为１例双手９指１１段完全断离患者实施了再植术，全部成活，报告如下：１　病例介绍患者男性，...     

顺行指尖再植57例全部成活体会

指尖离断是甲根部以远的离断。 1 995年 2月至 2 0 0 1年 3月我们采用不附加切口的顺行法再植 ,共 57例 62指完全性指尖离断全部成活。一、资料与方法　　 1 .一般资料 :本组共 57例 62指 ,男 40指 ,女 2 2指 ;年龄 2岁 8个月～ 52岁。致伤原因 :刀伤 2 2指 ,挤切伤 9指 ,绞轧伤1 8指 ,锯伤 1 0指 ,咬伤 3指。指别 :拇指 1 5指 ,示指 1 8指 ,中指9指 ,环指 1 3指 ,小指 7指。断指平面 :按田万成等分型、Ⅰ型2 4指 ,Ⅱ型 1 4指 ,Ⅲ型 1 1指 ,Ⅳ型 7指 ,Ⅴ型 5指 ,Ⅵ型 1指[1 ] 。　　 2 .手术方法 :均采用不附加切口顺行法再植。 (1 )彻底清…     

双手九指完全离断再植成功一例

2017年8月12日,成功完成1例双手9指完全离断再植。再植过程中,对骨折、肌腱、血管及神经进行"批发式处理",左手历时8 h多,右手历时12 h多,手术成功完成,再植指体一期全部成活。术后1周即开始辅助康复训练,6周开始逐渐拔除克氏针,术后3个月重返工作岗位。术后30个月随访,TPD为4~8 mm,患者指体功能恢复良...     

10指完全离断再植成功一例报告

１９９４年６月３日，作者成功地为１例１０指完全离断患者进行了再植手术。患者为切纸机致伤，双手示指均在掌指关节水平离断，关节损伤。其余各指分别在掌指关节以远１．２－２．５ｃｍ水平离断。其中，双手拇、示指指腹有广泛的皮肤碾挫痕迹，手指呈青紫色。双臂丛麻醉。在显微镜下清创。先固定骨架，吻合肌腱，然后吻合指静脉、指动脉、指神经。整个手术共吻接静脉２１条，指动脉１５条。指神经１０条，屈、伸指肌腱２０条。手指     

多指断离再植

１９８６年～１９９６年,我们对３指以上断指１００例３７５指行再植３６０指,成活３４２指,失败１８指,成活率为９５％。本组随访到８２例,外观及功能满意,报告如下。１　临床资料１－１　一般资料本组１００例３７５指,男７８例,女２２例。年龄２～５５岁,平均２４岁。切割伤２２例,电锯伤４８例,压砸伤１６例,机器绞伤１４例。双手１０指断离１例,９指断离１例,８指断离２例,６指断离５例;单手５指断离６例,４指断离２５例,３指断离６０例。近节１４２指,中节１６３指,末节７０指。１－２　手术方法手术分２～３组同…     

10指离断再植

1963年陈中伟等[1]在国际上首先报告断肢再植及1965年Komatsn、Tamai相继获得断指再植成功以来,世界很多地区都已成功地开展了断肢(指)再植的工作,断肢(指)再植术已经历了35年不断发展与提高的历程。虽然断肢(指)再植已取得了巨大的进展,但10指离断由于其特殊性,全植全活的成功报道仍十分少见。10指离断再植不同于一般断指再植,其损伤部位多、创伤重、离断指体缺血时间长、手术规模大、参加手术人员多、手术时间长、常耗费大量的精力和体力;若不予再植或处理不妥,可导致严重的残疾。故对10指离断再植要力争全植全活,最大限度地恢复双手的外…     

农村卫生所进行多指断离再植体会

１９８６年３月至１９９１年１２月。术者在农村卫生所行断指再植１８０例。其中多指断离９例再植３０指，成活２７指，成活率９０％。功能恢复基本满意。本文就在农村卫生所人力，物力，经验不足情况下，如何进行多指断离再植谈了自己粗浅体会。术者认为多指断离创伤严重，对手的功能及外观影响较大，要力争全植全活。只要扎实地掌握显微外科基本功，采取快速彻底清创，省时的血管吻合法等措施，重视功能重建，多指断离再植在卫生所是可以进行的，并可以最大限度的恢复手的功能及外观。     

二次断指再植一例

2004年6月，我院急诊收治1例左小指断指再植存活4年后再次离断伤的患者，经过2h 30min的再植手术后顺利存活。     

全拇指完全断离静脉动脉化再植成功一例

我院于1999年7月6日收治1例拇指度完全离断患者,应用静脉动脉化方法再植获得成功,现报道如下。患者　男,37岁,左拇指被刀砍断。1h后入院。检查:拇指从虎口至第一掌骨基底部斜行完全离断,离体指包括部分拇内收肌和大鱼际肌,第一掌骨尺侧骨折线在距掌腕关节面1cm处,桡侧骨折线在掌腕关节面处,断面整齐,中度污染。血常规:红细胞4.52×1012/L、白细胞16.8×109/L、出血时间2min凝血时间2min。即在臂丛麻醉下行断指再植术,掌骨基底用双克氏针交叉固定,缝合拇长、短伸肌腱、拇长展肌腱和拇长屈肌腱。吻合3条掌骨背侧静脉和两侧指神经,但在吻合指…     

双手十指完全离断再植成功三例

双手十指完全离断再植成功，已有近１０例报道，其手术时间均在２０小时以上。本中心于１９９３年１２月、１９９６年１１月和１９９７年１１月，先后为３例双手十指完全离断者进行了再植：第１例离断平面为双手拇食中环指，均近节，小指ＰＩＰ关节处，吻合动脉和静脉数分...     

双手十指离断再植成功一例

患者　男 ,2 3岁 ,于 2 0 0 1年 7月 3 1日晚 10时许被剪钢板机剪伤双手 ,致双手十指完全离断 2 5ｈ急诊入院。检查 :右手拇指自指间关节、示中环指自掌指关节、小指自近节指骨近端完全离断 ;左手拇指自甲弧缘、示中环小指自近节指骨近端完全离断。经积极准备后于伤后 3ｈ在双侧臂丛麻醉下施行再植术 ,手术分 4组 ,分别对双手远、近端进行清创 ,术中见断端局部软组织挫伤严重 ,按流程作业式操作 ,清创 标记血管 固定关节及指骨 缝合指背伸肌腱、侧腱束、指屈肌腱 吻合指背静脉 缝合指背侧皮肤 吻合指动脉 吻合指神经 缝合指掌侧皮…     

十指完全离断再植全部成活1例

1997年12月24口我院收治1例双手十指被切纸机完全切断病员,经再植十指全部成活,术后3年随访,恢复良好功能,现报道如下。     

断指再植31例38指

手指离断伤是手部较常见创伤之一,作者自2002年6月至2005年5月对31例38指离断手指进行再植术,取得较满意效果,现报告如下。1临床资料本组31例38指,男22例,女9例;年龄17～60岁,平均31岁。损伤原因:电锯锯伤或切割机伤17例,机器撕脱伤或冲压伤5例,钢丝绞伤3例,刀砍伤5例,骑车撞伤     

特殊类型断指再植回顾与展望

关于特殊类型的断指再植,现就复习文献后所获信息作一回顾及展望,供同道参考[1～5]。一、末节断指再植70年代初,手指中节远端以远的离断,西方学者认为再植难度大,残端缝合不影响手指功能长度,又考虑到经济原因而不主张再植。进入80年代,我国不少学者缝合直径为0.3～0.5mm...