组织瓣修复四肢软组织缺损

组织瓣修复四肢软组织缺损刘国栋，陈贯一，张月兴，钟家兴，施晓明，祝玉堂，魏春群１９８５年１０月～１９９３年１０月，我们对３８例四肢皮肤软组织缺损，骨及肌腱外露患者，采用各种组织瓣修复创面。本组男２９例，女９例。年龄３～６２岁，平均２６岁。急诊２１例，...     

小趾展肌瓣修复跟外侧软组织缺损

小趾展肌瓣修复跟外侧软组织缺损刘勇，陈勤１９９１年１月～１９９２年５月，我院应用小趾展肌瓣修复足跟外侧软组织缺损３例，均为男性。年龄分别为６５岁、６７岁、７３岁。病程１０天～３个月。均有足跟外侧软组织缺损，面积分别为１×３ｃｍ，４×２ｃｍ，３×３ｃｍ...     

组织瓣移位修复肢体软组织缺损

目的：分析应用组织瓣移位修复肢体软组织缺损的效果。方法：对我院1990年1月－2000年10月采用组织瓣移位修复肢体软组织缺损84例，创面处理，手术方法及疗效进行评价。结果：临床应用84例，皮瓣全部成活，随访1－2年，功能及外形满意。结论：组织瓣移位是修复肢体软组织缺损的理想方法。     

四肢创伤的二期显微外科修复

探讨创伤严重，复杂，难以急诊修复的四肢骨和软组织缺损行二期修复的可行性。方法 对２８例患者，急依清创后用庆大霉素生理盐水湿敷，包扎３－５天，待病情和创口条件许可后，再采用各种吻合或不吻合血管的皮瓣，肌皮瓣和复合组织瓣二期显微外科修复。结果２８例组织瓣全部成活，骨和软组织的缺损满意修复。     

第二掌背动脉游离皮瓣的临床应用

目的研究第二掌背动脉（ＳＤＭＡ）游离皮瓣修复手部软组织缺损的临床价值方法对１１例手部软组织缺损或伴有伸指肌腱缺损的病例,采用游离ＳＤＭＡ或游离复合ＳＤＭＡ皮瓣进行修复。其中,复合组织瓣３例。皮瓣面积为１．５ｃｍ×３ｃｍ～５ｃｍ×６．３ｃｍ。结果１０例完全成活,１例因术中动脉血管内广泛血栓形成而放弃手术,８例随访１４～６２个月。两点辨别觉：手背８～１１ｍｍ,指腹４～６ｍｍ。外形及功能满意。结论该皮瓣能修复手指各个部位软组织缺损,并能形成复合组织瓣修复同时伴有伸指肌肌腱缺损。     

局部翻转脂肪筋膜瓣修复四肢深度软组织缺损

局部翻转脂肪筋膜瓣修复四肢深度软组织缺损高建明李强吴水培黄飞郭卫１９９４年１月至１９９５年１月，我们应用局部翻转脂肪筋膜瓣修复四肢深度软组织缺损１８例，效果满意。资料与方法本组１８例，男１０例，女８例。年龄８～５８岁，平均２８．８岁。肌腱外露：指背４...     

软组织缺损断指再植的皮瓣移植

为解决伴有软组织缺损的断指进行再植，自１９８９年１月－１９９３年１２月，应用１２处１０５块带蒡及游离皮瓣移植修复软组织缺损进行再植８６例，共１１２指。再植成活率９６．４％，皮瓣成活率９８．１％。随访６－２４个月，按中野与玉井断指再植的功能评价：优良率达８５．９％。结果表明：利用不同皮瓣一期修复断指再植时皮肤、神经、血管、肌腱能最大限度恢复再术后的外形及功能。     

臂内侧皮瓣修复虎口软组织重度缺损10例

臂内侧皮瓣修复虎口软组织重度缺损１０例周祥吉，范启申创伤或烧伤瘢痕致虎口区软组织重度缺损，修复比较困难。我们采用臂内侧皮瓣修复１０例，随访６个月～２年，获得满意效果。一、资料及方法本组男８例，女２例。年龄１３岁～４５岁。病程ＺＩ～３５天，平均２８．５...     

带血管蒂皮瓣转移修复足负重部位软组织缺损

目的：探讨带血管蒂皮瓣修复足负重区域软组织缺损的方法和临床效果。方法：2007年10月～2010年1月,对25例足负重部位的皮肤软组织缺损,采取顺行或逆行足底内侧皮瓣、逆行腓肠神经或隐神经营养血管皮瓣移植修复,观察皮瓣成活、耐磨性、足功能恢复以及供瓣区修复情况,随访3～6个月。结果：25例皮瓣全部成活,足部软组织缺损得到修复,皮瓣耐磨,足行走负重功能恢复,供瓣区无继发功能障碍。结论：带血管蒂皮瓣移植是修复足负重部位软组织缺损的有效方法。     

应用皮瓣肌皮瓣修复小腿及足部软组织缺损伴骨髓炎

目的：对治疗修复小腿及足部软组织缺损、骨外露伴骨髓炎方法的探讨与评价。方法：自１９８５年以来，应用６种不同部位的皮瓣、肌皮瓣转移或移植，对２３例患者进行了手术修复。患者年龄１９～５８岁，创面未愈合时间５个月～３０年，皮瓣肌皮瓣面积６ｃｍ×５ｃｍ－３２ｃｍ×１２ｃｍ。结果：２３例中２０例，术后创面Ⅰ期愈合，３例经术后２个月、３个月及半年换药愈合。经术后９个月～１０年随访，外形及功能恢复满意。结论：根据不同部位及面积，选择合适的皮瓣或肌皮瓣，可一次性修复久治不愈的软组织缺损、骨外露伴骨髓炎。将小腿内侧皮瓣中的隐神经与腓肠神经吻合，可解决皮瓣转移修复足跟术后的感觉丧失。     

游离、逆行岛状皮瓣修复下肢软组织缺损

目的 探讨下肢离膝关节１０ｃｍ以内小腱残端及足部残端软组织缺损的修复方法。方法 采用３种不同游离，逆行岛状皮瓣修复下肢残端软组织缺损１８例。结果 皮瓣除１例部分坏死外，其余全部成活，随访６个月￣５年，外形，功能均满意。结论 下肢离膝关节１０ｃｍ以内小腿残端及足部残端软组织缺损，尽可能采用皮瓣修复，以最大限度保留或恢复下肢行走功能。     

手部皮肤软组织缺损的皮瓣修复

目的探讨不同类型岛状皮瓣修复手部皮肤软组织缺损的临床效果。方法根据手部组织缺损的部位及损伤情况，应用双侧神经血管蒂推进瓣，指固有动脉蒂岛状瓣，掌背动脉蒂岛状瓣等手部带感觉的岛状皮瓣修复手部创面118例。结果除3例皮瓣远端部分坏死外，其余皮瓣成活良好。术后随访6个月至1年，皮瓣外形满意，质地柔软耐磨，两点辨别觉3～10mm。结论根据手部皮肤软组织缺损情况，选择不同类型的皮瓣修复，着重再建手的感觉和外形。     

三种类型股前外侧肌(皮)瓣临床应用

目的报道应用外科皮瓣修复腹部、臀部及下肢软组织缺损的治疗效果。方法应用三种类型的股前外侧肌(皮)瓣移植进行修复9例。结果9例肌(皮)瓣全部成活，治疗效果满意。结论应用股前外侧肌(皮)瓣移植修复腹部、臀部及下肢软组织缺损疗效可靠。     

合并软组织缺损的复杂创伤性骨髓炎的一期治疗

目的 探讨组织瓣结合载抗生素人工骨植骨一期治疗合并软组织缺损的复杂创伤性骨髓炎的疗效.方法 施行组织瓣移植或转位修复软组织缺损,同时予载抗生素人工骨植骨,一期治疗骨髓炎以及软组织缺损共41例.2例骨髓炎术后复发,再次植入载抗生素人工骨后治愈,1例发生骨不连再次自体髂骨植骨后治愈.结果 随访4个月～2年,骨折愈合时间为3～9个月,平均5.3个月,创面平均愈合时间3.7周,软组织缺损均一期修复,骨髓炎最终均获治愈.结论 彻底清创,以组织瓣修复软组织缺损,同时植入载抗生素人工骨,一期治疗伴有软组织缺损的复杂性创伤性骨髓炎的方法是可行而且有效的.     

带血管蒂岛状皮瓣,肌皮瓣修复四肢软组织缺损

带血管蒂岛状皮瓣、肌皮瓣修复四肢软组织缺损刘勇沈毓书韦绍仁兰宗柳吴昊梁斌韦敏克我科自１９９３年３月～１９９６年１０月，选用１２种带蒂岛状皮瓣、肌皮瓣修复重建四肢软组织缺损３０例，皮瓣全部成活。临床资料本组男２２例，女８例，年龄６～５６岁，平均３８岁，...     

修复四肢软组织缺损60例回顾性分析

目的探讨四肢软组织缺损的临床治疗效果。方法应用带蒂或游离组织瓣移植方法修复四肢软组织缺损60例,其中组织瓣最大14 cm×12 cm,最小4 cm×3 cm。结果通过4个月-2年（平均1年）的随访,带蒂组织瓣组治愈率高达92.11%,而游离组织瓣组治愈率仅为68.20%。结论与游离组织瓣比较而言,带蒂组织瓣移植治疗四肢组织缺损能收到良好疗效,且一旦手术失败可采取其它方法修复。     

微型皮瓣或组织瓣在手外科修复中应用

自１９８２年应用小静脉微型皮瓣修复断指血管与皮肤缺损成功后，开展了１２种微型皮瓣或组织瓣，用于手指或手部组织缺损修复２１３例［１－３］，经随访５～１０年，效果满意。临床资料２１３例中男１７８例，女３５例，年龄１０～５８岁。损伤原因：切割伤１５例，电锯...     

微型邻近组织瓣修复手指皮肤软组织缺损

目的 采用5种微型带蒂组织瓣修复不同类型的手指皮肤软组织缺损并对其临床疗效进行分析.方法 方法2004年7月-2008年12月收治68例78指皮肤软组织缺损患者,一期分别采用5种微型带蒂组织瓣移植修复,其中采用邻指皮瓣修复22指,指动脉岛状皮瓣29指,V-Y推进皮瓣7指,食指背侧动脉岛状皮瓣9指,邻指皮下组织瓣11指.结果 术后皮瓣存活77指,坏死1指.术后42例获得随访,随访期3～12个月,皮瓣质地、外形及功能均较满意,手功能恢复满意.结论 微型组织瓣是修复手指软组织缺损的有用的方法.     

胫前软组织缺损48例修复体会

胫前软组织缺损４８例修复体会浙江省仙居县人民医院（３１７３００）杨红卫李增枚万钦云滕晓杨国栋李强胫前软组织缺损在骨科中并不少见，我科自１９９０年１０月至１９９６年２月采用双蒂随意皮瓣、比目鱼肌瓣、腓肠内侧肌皮瓣及四种带血管蒂皮瓣修复４８例胫前软组织缺...     

岛状皮瓣移位修复手部软组织缺损

岛状皮瓣移位修复手部软组织缺损颜嘉麟＊张普国＊何炳根＊黄明光＊我院１９８４年１月～１９９４年１０月，应用手和前臂岛状皮瓣移位修复手及腕部软组织缺损９６例，取得较好效果。现报道如下。１临床资料本组男７０例，女２６例。急诊手术６８例，择期手术２８例。应用...