胎盘滞留死亡147例分析

产科出血在我省孕产妇死亡中占第一位,胎盘滞留是引起产后出血的主要因素。胎盘滞留发生在第三产程,直接与产科质量有着密切关系。现将我省5年来产妇因胎盘滞留致死的147例死亡病例作一分析。一、资料来源根据各县妇幼所(站)上报的孕产妇死亡资料统计,1986～1990年全省孕产妇死亡1148例,同期活产2208631人,孕产妇死亡率为51.97/10万。其中产科出血453例,占39.46％;产科出血中胎盘滞留147例,占孕产妇死亡总数的12.80％,占产科出血32.45％。二、资料分析 (一) 一般情况:147例中年龄最小17岁(未婚先     

子宫收缩乏力产后出血的防治

产科出血是孕产妇死亡的主要原因,根据中国1989～1991年孕产妇死亡监测报告,产科出血居六大死因之首,孕产妇死亡3274例,产科出血占49.9％,其中城市占36.4％,农村占52.9％,可见,产科出血在农村更重要。产科出血中产后出血占87.8％,出血的原因,全国统一,胎盘滞留第一(占44.9％),其次是宫缩乏力(占22.5％)。海南省,产     

产后出血的临床分析与防治措施

目的：探讨产后出血的临床分析与防治措施。方法：回顾2006年8月～2008年8月PPH患者118例，观察其临床特点和探讨防措施。结果：118例PPH产妇中，因全身因素、产科因素、子宫因素、产钳分娩等造成子宫收缩乏力者99例，占PPH的83．90％；胎盘滞留、胎盘粘连、胎盘部分残留引起出血13例，占PPH的11．02％；其他原因，如软产道损伤引起的出血5例，占PPH的4．24％；凝血功能障碍引起出血1例，占PPH的0．85％。另外，PPH还与以上原因共存或相互影响密切相关。结论：PPH是孕产妇死亡及发病率的重要原因之一，做好孕前及孕期保健，重视对高危孕产妇的产前检查，是防治产妇PPH的重要环节。     

胎盘滞留30例分析

我院地处西藏藏北高原，从1985年至1987年11月共收治在家分娩后胎盘滞留大出血而来医院就医者30例，占同期产后大出血151例的19．86％，同期产科住院为426例，因胎盘滞留致产后出血占7．04％。30例患者均世居藏北高原牧区，因产后胎盘滞留分别于产后3小时至5天，先后送来我院。追问病史，有16例有自然流产2次以上病史，10例有产后感染史．临床表现以胎盘粘连为主，其次为胎盘嵌顿，本文30例胎盘滞留患者全部合并感染，入院后均因抢救及时，使患者转危为安，康复出院。现将典型病例介绍如下：例I：患者37岁，住院号0643，孕9产7，自然流产2…     

产后大出血85例的抢救及护理

目的总结对产后大出血的预防、监测、护理的体会。方法对在我院住院的85例产后出血产妇临床资料进行分析。结果显示子宫收缩乏力是引起产后出血的常见原因，约占产后出血总数的74．1％，其他如胎盘滞留、软产道撕裂等也占一定比例。结论做好产后出血的预防监测急救护理工作能降低其发病率，进而降低孕产妇死亡率。     

252例胎盘滞留分析

本文对我院1989年～1994年4128例初产妇中,252例胎盘滞留的发病率,发病原因与人工流产的关系进行了初步分析,结果胎盘滞留与人流次数及末次人流与再受孕间隔时间有关.所以落实综合避孕措施,对减少胎盘滞留,提高产妇身体健康具有重要意义.1 临床资料本组收集我院1989年4月～1994年3月间经阴道分娩的初产妇4128例, 最多人流次数为4次,胎盘滞留252例,发病率为6.1％.其中有人流史产妇516例.胎盘滞留92例.发病率17. 8％;无人流史3612例,胎盘滞留160例,发病率     

产后出血的护理体会

产后出血是指胎儿娩出后24h内出血量超过500ml,是分娩期的严重并发症,产后出血是产妇死亡的最主要原因,要保障孕产妇的生命安全,必须有效地预防产后出血,降低产后出血的发生率。引起产后出血的主要原因是:①宫缩乏力,包括:全身因素、产科因素、子宫因素。②胎盘因素:胎盘滞留、胎盘粘连或     

产科子宫切除48例分析

目的 探讨降低产科子宫切除术的可能性。方法 对我院产科16年所施行的产科子宫切除术作了回顾性分析。结果 产科子宫切除术发生率为0．072％,其中剖宫产子宫切除占81．25％,子宫切除术主要指征为胎盘因素,子宫收缩乏力、子宫肌瘤和子宫破裂。结论 降低人工流产率,做好孕产妇监测,提高巨大儿的产前诊断水平并积极采取干预措施,正确掌握剖宫产指征,可以有效地降低产科子宫切除术发生率。     

产后出血205例分析

目的分析产后出血的原因,探讨产后出血的治疗和预防。方法回顾性分析2006年1月至2008年6月产后出血205例临床资料。结果出血原因中宫缩乏力150例,占73．17％;胎盘因素31例,占15．12％;软产道裂伤14例,占6．83％;凝血功能障碍10例,占4．88％。结论减少产后出血的关键在于预防和及时治疗宫缩乏力和胎盘滞留。     

胎盘早剥27例临床护理体会

胎盘早剥是妊娠晚期的产科急症，其可并发子宫胎盘卒中、DIC、产后出血及急性肾功能衰竭，严重威胁孕产妇和胎儿的生命安全。我国胎盘早剥的发生率为0.46％～2．1％。我科自2000年1月至2003年12月共收治胎盘早剥27例，现将临床护理体会报告如下。     

产科出血218例死亡原因分析

目的 探讨安徽省孕产妇死亡中产科出血死亡的相关因素及死亡率下降的有效干预措施。方法 通过省级孕产妇死亡监测点收集上报孕产妇死亡个案等监测资料．结合评审，对2000年至2005年安徽省孕产妇死亡监测点的218例产科出血孕产妇死亡进行死因及相关因素分析。结果 218例产科出血死亡孕产妇死因构成依次为宫缩乏力占44.50％，胎盘残留占16．51％，子宫破裂占13．76％；孕产妇死亡还与文化程度、产前接受保健服务程度、基层网络建设、保健服务人员的知识水平等因素有关。结论 加强各级产科建设，落实孕产妇系统管理，提高住院分娩，提高业务人员服务能力，提高妇女的自我保健意识．是减少产科出血造成的孕产妇死亡的主要措施。     

产前检查在孕产妇围产期保健工作中的应用

目的:探讨产前检查在孕产妇围产期保健工作中的应用.方法:回顾性分析2008年1月-2011年7月在我所进行产前检查的500例孕产妇的临床资料.结果:高危妊娠的发病率为19.6％,早起建卡组最少(15％),晚期建卡组最多(22％).结论:产前检查在孕产妇围产期保荐工作中发挥重要作用,产前检查越早高危妊娠发生率越低.     

胎盘滞留103例分析

我院2005年1月至2010年12月6年共分娩2100人次,胎盘滞留103例占4.9%,发病率近3年明显上升,且以初产妇居多.在103例中初产妇64例占62.1%,究其原因,与宫腔手术增多有密切关系.本文103例胎盘滞留,55例有宫腔手术史,其中不足一年妊娠38例,连续做两次人流的6例,3次的2例,说明有宫腔手术史者胎盘滞留的危险性大.为了降低该病的发生率,笔者认为:提倡避孕一胎化可减少病理妊娠、分娩、产褥病的发生率.深入宣传避孕法,减少人流率,严格操作规程,人流、清宫不足一年又怀孕者应视为高危孕产妇.     

南京地区三年孕产妇死亡原因分析

本文对1990～1992年南京市（含十区五县）孕产妇死亡资料进行了分析。三年平均孕产妇死亡率为47．64／10万。城区和五县孕产妇死亡差异较大。死亡的主要原因依次为产科出血、内科合并症、妊局征。死亡评审划归不可避免死亡占32．94％；创造条件避免死亡占40％；可避免死亡27．06％。死亡病例中76．4％为农民；未按围产保健要求接受产前检查者高达79．78％。本文对降低南京市孕产妇死亡率，加强农村围产保健工作进行了讨论，提出了有益的建议。     

胎盘滞留138例临床分析

胎盘滞留是指胎儿娩出后30分钟胎盘仍未娩出,是产后出血的重要原因。现将本院1933年1月~1998年12月住院分娩中发生138例胎盘滞留原因分析如下:1 临床资料1．1 一般资料:我院6年住院分娩的3266例产妇中,发生胎盘滞留138例,年龄20~38岁,平均24.6岁。初产妇109例,其中孕前有宫腔手术史者67例。经产妇29例,其中多胎产妇     

如何预防产后出血

产后出血是指胎儿娩出后24h内出血量超过500ml,是分娩期的严重并发症.产后出血是产妇死亡的最主要原因[1],要保障孕产妇的生命安全,必须有效地预防产后出血,降低产后出血的发生率. 1 产后出血的原因 引起产后出血的主要原因为:(1)宫缩乏力,包括:全身因素、产科因素、子宫因素;(2)胎盘因素:胎盘滞留、胎盘粘连或植入、胎盘部分残留;(3)软产道损伤;(4)凝血功能障碍.     

凶险型前置胎盘对孕产妇妊娠结局的影响研究

目的 探讨凶险型前置胎盘对孕产妇妊娠结局的影响。方法 选取2010年1月～2013年12月于本院施行手术治疗的192例前置胎盘患者,根据疾病情况,将32例凶险型前置胎盘患者设为凶险组．将160例普通型前置胎盘患者设为普通组。比较两组患者胎盘植入的差异,评价患者产后出血率、输血率及手术方面的情况。结果 凶险组胎盘植入发生率为53．1％,显著高于普通组的7．5％,差异有统计学意义（P〈0．05）;凶险组产后出血发生率为93．8％,显著高于普通组的36．9％,差异有统计学意义（P〈0．05）;凶险组输血发生率为71．9％,明显高于普通组的21.3％,差异有统计学意义（P〈0．05）。凶险组手术时间长于普通组,产后2、24h出血量多于普通组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 凶险型前置胎盘具有较高的胎盘植入发生率,患者产后出血率、输血率、产后出血量较高。临床应提高凶险型前置胎盘的认识,产前做好预防保健工作,严格掌握剖宫产手术的适应证及禁忌证。     

前置胎盘52例临床分析

前置胎盘是由于胎盘附着位置异常的病理性妊娠,也是妊娠晚期出血的主要原因之一,为妊娠期严重的并发症,如处理不当,可危及母儿安全。该文分析我院1994年至1995年间前置胎盘52例,其目的是探讨前置胎盘的防治方法,以保护母婴健康。 资料来源 我院1994年1月至1995年12月的住院孕产妇。二年间的住院孕产妇为4712例,剖宫产1556例,占33.02％,其中前置胎盘     

影响产后出血的相关因素及防治措施

目的探讨影响产后出血的相关因素及防治措施,降低孕产妇的死亡率。方法对本院1998年3月至2009年3月发生产后出血的137例病例资料进行回顾性分析。结果导致产后出血的原因中,子宫收缩乏力居首位（78．8％）,其次为胎盘因素（11．7％）。产后出血与分娩方式、孕产次及多胎妊娠等关系密切。结论要大力宣传计划生育,加强避孕措施,减少人工流产刮宫及妊娠次数;重视高危产妇产前、产时、产后围产期保健,提高产科质量,正确处理产程,降低剖宫产率,减少产后出血的发生,从而降低孕产妇死亡率。     

胎盘粘连27例报告

胎盘粘连是胎盘滞留发生率最高的一种,而胎盘滞留是引起产后出血的主要原因之一,它可发生于足月妊娠分娩后,也可发生于大中月份流产胎儿娩出后,一旦处理不及时,可直接危害产妇的健康和生命。我院自1993年4月至1995年4月共收治胎盘粘连27例,同期分娩总数为1714例,约占1.6％,现将临床诊治总结分析如下: