胎儿先天性心脏病的超声诊断分析

目的:探讨胎儿先天性心脏病的超声诊断方法。方法:对我院超声科进行产前超声检查诊断的100例胎儿先天性心脏畸形资料进行分析。结果:这100例产前诊断的先天性心脏畸形胎儿中大多数为单发畸形,单发畸形41例,19例为两种或两种以上畸形,左室双出口、右室双出合并其他畸形30例,另有比较少见的10例。结论:胎儿超声心动图是检查胎儿心脏畸形的关键,具有诊断价值,为临床确诊提供依据。     

胎儿超声心动图诊断胎儿心脏复杂畸形

目的：探讨胎儿超声心动图在胎儿先天性心脏病中的可行性和临床应用价值。方法：常规产科超声检查，可疑胎儿心脏结构异常，进一步做胎儿超声心动图检查。结果：常规产科超声7258例，可疑心脏结构异常28例，诊断心脏复杂畸形7例，其中3例的诊断经临床及病理得到证实，分别为主动脉瓣畸形伴狭窄、室壁增厚、心脏增大1例，房间隔缺损伴生殖器多发畸形1例，左房发育不良伴室间隔缺损1例。结论：超声心动图是目前诊断胎儿心脏畸形的唯一有价值的无创伤性诊断技术，可广泛用于筛查胎儿先天性心脏病，特别是具有高危因素的胎儿。     

胎儿右心室双出口产前彩色多普勒筛查分析

目的探讨产前彩色多普勒超声诊断胎儿右心室双出口的临床价值。方法对2009-01~2011-02的22 069例孕18～38周的胎儿心脏应用彩色超声检查,进行胎儿系统结构筛查的同时进行胎儿心脏四切面联合扫查,观察胎儿心脏大小、形态、房室结构、房室瓣开闭、左右心室流出道。对先天性心脏病胎儿终止妊娠者进行胎儿尸体心脏解剖;继续妊娠者,于婴儿出生后6个月内进行超声心动图随访。结果发现右心室双出口16例,均伴室间隔缺损,伴发其它心内畸形7例,误诊为法乐四联症2例,另伴发其它心外畸形5例。结论产前超声是诊断胎儿先天性右心室双出口的可靠方法及技术,可防止严重先天性心脏畸形—右心室双出口的胎儿出生。     

胎儿先天性心脏畸形的声像图特征及超声诊断价值

目的探讨应用二维超声技术及彩色多普勒血流显像对胎儿先天性心脏畸形进行超声诊断,研究其诊断效果。方法取在2010年9月至2012年9月来本院进行常规超声检查的1486例孕妇,采用二维超声技术及彩色多普勒血流显像的诊断方法进行分析诊断,分析诊断前后的胎儿先天性心脏畸形率、畸形主要症状以及其比率、早期以及晚期检出率、漏误诊率、先天性心脏畸形占心脏异常比率、病患满意度指标,观察胎儿四腔心切面,左右室流出道切面及三血管切面,观察胎儿先天性心脏畸形的彩色多普勒图像。结果检出胎儿先天性心脏畸形35例,早期以及晚期检出率分别为95.25%以及100%,早期漏诊率4.55%,心脏异常共30例,晚期检出先天性心脏畸形占心脏异常比率为88%。病患满意度为95.13%,胎儿先天性心脏畸形率为2.49%;在35例胎儿先天性心脏畸形中,声像图显示,有17例四腔心不对称,有15例心胸比增大,有23例室间隔缺失或缺损。另外,主要症状主要还包括肺动脉狭窄(10例)、大动脉转位(2例)以及大动脉平行(9例)等。结论胎儿先天心脏畸形的主要特征包括四腔心不对称、心胸比增大以及室间隔缺失或缺损、肺动脉狭窄、大动脉转位以及大动脉平行等,应用超声断层显像技术在产前对胎儿先天性心脏畸形情况进行超声诊断的效果很好,有极大的推广价值。     

超声心动图诊断胎儿心脏血管畸形的临床分析

目的探讨超声心动图诊断胎儿心脏血管畸形的临床价值。方法回顾性分析700例2009年9月至2011年8月在我院行产前检查孕妇的资料,对胎儿进行彩色多普勒超声心动图检查,分析心脏血管畸形胎儿的超声特点。结果在本组700例受检孕妇中,检出心脏血管畸形胎儿8例,5例胎儿行引产尸检确诊,另3例胎儿分娩后死亡行尸检确诊;正常胎儿脐动脉PI低、降主动脉、大脑中动脉PI高于血管畸形胎儿,比较差异有统计学意意义(P<0.05)。结论超声心动图对筛查和诊断胎儿心脏大血管畸形有重要价值,同时具有无创,产前检查安全准确的优点,可以作为诊断胎儿先天性心脏畸形的首选方法。     

彩色多普勒超声对胎儿心血管畸形的诊断价值

目的：探讨彩色多普勒超声诊断胎儿心血管畸形的临床价值。方法：采用彩色多普勒超声对2130例胎儿产前超声心动图检查，研究检查胎儿心脏各切面的意义，观察有无先天性心血管畸形。结果：2130例中检出10例胎儿心血管畸形，均经引产尸解证实。结论：彩色多普勒超声具有无创，做作产前检查安全准确的优点，可作为诊断胎儿先天性心脏畸形的首选方法。     

超声产前筛查对中孕期胎儿复杂先天性心脏畸形的诊断价值

目的对孕中期胎儿复杂先天性心脏病的临床诊断进行探讨。方法回顾分析2011年1月至2012年12月在宝鸡市妇幼保健院接受心脏超声检查的产妇,通过彩色与二维超声筛查,选取胎儿心脏的五个标准切面,筛选出具有复杂先天性的心脏病胎儿。结果通过检查孕中期的胎儿后,发现30例患有先天性心脏病患者中8例伴有心内膜垫的损伤,5例大动脉发生转位,5例单心房或单心室,3例左心发育不全,2例永存的动脉干,1例主动脉弓的中断,2例横纹肌瘤,4例法洛四联症状。其中14例并发心外畸形,且该畸形均通过胎儿超声的心动图、引产病理的解剖后证实。结论孕中期胎儿彩超心脏检查,能有效预防及减少复杂性心脏畸形的胎儿出生。     

胎儿超声心动图的研究进展

胎儿超声心动图作为一种对胎儿及母体均无创伤的检查方法 ,正日益受到医护人员及患者的欢迎。本文就近几年胎儿超声心动图在产前诊断先天性心脏畸形、心律失常及心脏三维重建等方面的研究进行综述如下。1　胎儿超声心图筛查先天性心脏畸形胎儿心脏异常通过常规的 B超检查不易被发现 ,但详尽的超声心动图对探查先天性心脏病敏感性高。作为诊断胎儿心脏畸形的可靠方法 ,以往多用于高危孕妇[1～ 3 ] ,这些高危因素包括 :(1)胎儿、染色体、脐带、羊水和胎盘因素 ,如胎儿宫内发育迟缓 (IUGR) ,胎儿心律失常 ,胎儿水肿 ,胎儿有心外畸形 ,脐带异…     

彩色多普勒超声心动图诊断胎儿先心病(附4例报告)

先天性心脏病是一种常见的先天性畸形,在活产婴儿中发病率约8‰[1],复杂而严重的畸形会导致新生儿期死亡.在胎儿时期正确地诊断先心病,对于提高和促进优生、优育有重要意义.我院自1995年对579例中晚期胎儿进行胎儿超声心动图(ECHO)检查,共检出4例胎儿心脏异常,现将结果报导如下.     

产前胎儿畸形筛查对胎儿先天性心脏病的诊断研究

目的探讨产前胎儿畸形筛查对胎儿先天性心脏病诊断的应用价值。方法分析我院产前诊断中心2009年2月至2012年6月胎儿产前畸形筛查对胎儿心脏病诊断及漏诊情况,对我院目前的胎儿心脏超声筛查和诊断模式进行临床评估。胎儿心脏超声筛查切面包括四腔心切面、左右心室流出道切面等。胎儿心脏的超声诊断是在以上切面的基础上更多切面的检查。计算不同切面的敏感性和特异性。结果 4365例胎儿中,其中胎儿畸形397例,产前超声诊断361例,漏诊36例,超声检出率为91.1%;其中心脏畸形26例,产前诊断23例,漏诊3例,超声检出率88.4%。四腔心切面诊断的敏感性为56.87%,特异性为99.65%。结论四腔心结合流出道切面对心脏畸形的宫内诊断有较高的敏感性和特异性,是诊断胎儿先天性心脏病的首选方法。目前的胎儿心脏畸形的筛查和诊断模式可较全面地了解胎儿心脏结构,发现异常率高。临床上切实可行,易于推广。     

超声监测筛查胎儿先天性心脏畸形

目的探讨超声筛查胎儿先天性心脏畸形的临床价值。方法对常规产前超声检查在胎儿四腔心中疑有异常,临床发现胎儿心律不齐,以及母体有高危因素者共12例重点做超声心动图检查。结果超声检查发现12例先天性心脏异常中,10例为先天性心脏病,其中单纯性室缺2例,右位心、内脏转位1例,复杂性先天性心脏病7例;2例为心脏肿瘤,其中室间隔横纹肌瘤1例,多发性黏液瘤1例。12例心脏异常患者中2例同时合并其他器官结构异常,3例脐动脉A/B值异常,4例心律紊乱。结论产前超声筛查胎儿先天性心脏畸形具有重要的临床价值。对有高危因素,胎儿心律失常及其他内脏畸形者,应重点行超声心动图检查。     

先天性心脏大血管畸形的产前超声诊断线索、检测技巧及临床意义

目的进一步研究先天性心脏大血管畸形的产前超声诊断线索、检测技巧,为提高临床胎儿产前诊断率提供一定的理论依据。方法回顾性分析2010年1月至2012年4月期间在我院进行产前检测,检出的先天性心脏大血管畸形胎儿100例的病例资料,通过彩色多普勒血流显像仪对有效诊断切面(包括心脏四腔心切面,流出道切面及大动脉长轴切面,三血管切面,三血管气管平面,动脉导管弓切面,主动脉弓切面)的检测,对先天性心脏大血管畸形胎儿进行确诊。结果通过产前诊断,100例胎儿中,血管排列关系异常的28例,血管数目异常的30例,血流方向异常的25例血管内径大小异常的17例。结论运用彩色多普勒血流显像仪进行产前检测,通过检测心脏四腔心切面,流出道切面及大动脉长轴切面,三血管切面,三血管气管平面,动脉导管弓切面,主动脉弓切面,能提高临床胎儿产前诊断率。     

胎儿实时四维超声心动图的临床应用分析

目的探讨胎儿实时四维超声心动图的临床应用价值。方法对324例胎儿进行二维和四维超声检查,比较两种方法的畸形检出率。结果共检出先天性心脏畸形的胎儿共有72例,占22.22%;四维超声对胎儿心脏的显示情况以及畸形的检出率明显优于二维超声。结论胎儿实时四维超声心动图可以更加完整、准确的对胎儿的心脏进行评价,可以有效的诊断胎儿心脏的复杂异常,值得临床推广。     

先天性心脏大血管畸形的产前超声诊断特点分析

目的分析先天性心脏大血管畸形的产前超声诊断特点。方法采用心脏四腔心切面联合胎儿头侧偏转法对18960例胎儿行心脏畸形的快速筛查,可疑者给予肺动脉长轴切面、左右心室流出道及主、大动脉短轴切面、主动脉弓切面、三血管平面、动脉导管弓切面、三血管气管平面,对患者血管的内径大小、排列、数目、血流情况进行彩色多普勒和频谱多普勒的观察。结果共诊断出先天性心脏大血管畸形87例,其中内径大小异常43例,排列异常22例,数目异常27例,血管与气管关系异常2例,血流方向和性质异常43例。结论大动脉的起始部平行排列,血管内径的大小、数目异常、相对气管位置的关系异常以及内部血流的异常是胎儿出现先天性大血管畸形产前超声诊断的主要线索与依据,胎儿的心脏四腔心切面联合胎儿的头侧偏转法能够快速获取筛选情况,左右心室的流出道、三血管平面、主、肺动脉的长轴切面、三血管气管平面的诊断为先天性心脏大血管畸形主要的切面及检查方法。     

彩色多普勒超声在胎儿先天性心脏病中的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声在胎儿先天性心脏病诊断中的价值。方法随机检查孕20～40周的胎儿1560例,其中具有发生先心病高危因素孕妇22例,在常规检查胎儿发育的同时,观察胎心结构、形态及血流,对诊断为先天性心脏异常的胎儿引产后进行随访。结果本组共检出先心胎儿22例,检出率为1.41%。其中法洛四联症4例,室间隔缺损4例,房间隔缺损2例,心内膜垫缺损3例,三尖瓣下移畸形2例,二、三尖瓣发育不良并反流2例,大血管异常3例,心脏增大并腹水2例。结论彩色多普勒超声是产前诊断胎儿先天性心脏缺陷的理想方法和手段,对优生优育具有重要意义。     

彩超临床诊查胎儿先天性心脏病的应用研究

目的：探讨彩超在胎儿先天性心脏病产前诊断的应用价值。方法：2008年12月～2010年5月,对本院胎龄为24～41周的1000例胎儿,用彩色多普勒超声（彩超）进行胎心率、胎儿心脏四腔观及胎心各腔血流的检测,对由此诊断为先天性心脏病的胎儿进行日后随访,并对其中引产者进行尸解。结果：1000例胎儿共发现有胎儿先天性心脏病15例,通过随访及引产后尸解证实为可疑先天性心脏病的17例,漏诊2例。结论：胎儿心脏彩超检查技术,作为一项诊断胎儿先天性心血管异常的最有价值的检查手段,在胎儿产前畸形筛查中具有重要的临床应用价值,值得推广。     

601例胎儿畸形的产前诊断分析

目的应用实时彩色多普勒超声检测仪对胎儿系统结构进行产前筛查诊断(三级筛查),探讨三级筛查对胎儿缺陷诊断中的重要性及临床价值。方法应用实时彩色多普勒超声筛查2011年1月至2014年1月在内蒙古妇幼保健院就诊的27253例不同孕周孕妇。结果在27253例孕妇中,经引产或产后证实的各种畸形601例,其中中枢神经系统186例,胎儿颜面部畸形96例,心血管系统畸形78例,骨骼肌肉先天性畸形57例,胎儿泌尿生殖系统先天性畸形60例,胎儿消化系统先天性畸形43例,胎儿呼吸系统先天性畸形24例,胎儿染色体综合征57例,均在产后或引产后得到证实。结论妊娠各期推广产前超声三级筛查及应用高分辨率超声诊断仪,可以提高对胎儿形态结构方面的畸形的诊断率,对于降低畸形胎儿发生率,提高国民素质及减轻家庭负担具有重要意义。     

多普勒超声在中孕期胎儿复杂先天性心脏畸形中的筛查应用及胎儿心功能分析

目的 探讨多普勒超声在中孕期胎儿复杂先天性心脏畸形中的筛查效果并分析胎儿右心室心功能.方法 选取2014年8月至2016年1月本院超声科检查6 000名中孕期孕妇为研究对象,采用多普勒超声对胎儿心脏进行扫描,筛查出胎儿先天性心脏畸形患儿,与随访结果进行对比,分析多普勒超声在先天性心脏畸形筛查中的价值,将超声筛查出先天性心脏病胎儿作为研究组,选取正常妊娠胎儿50名作为对照组,分别检测并比较两组胎儿右心室舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、每博量(SV)及射血分数(EF).结果 6 000名中孕期孕妇通过随访明确诊断为复杂先天性心脏畸形胎儿45例,发病率为0.75％.经多普勒超声筛查出42例,筛查率为0.70％.其诊断灵敏度为88.89％,特异性为99.97％.多普勒超声在复杂先天性心脏畸形类型中诊断与随访结果基本一直,差异无统计学意义(P＜0.05).研究组EVD、SV、EF值均低于对照组[(1.96:0.64) ml vs.(2.28±0.54) ml,(1.20±0.49)ml vs.(1.59±0.61) ml,(60.21±6.14)％vs.(67.83±6.21)％,P＜0.05].结论 多普勒超声在中孕期复杂先天性心脏畸形筛查中具有较高灵敏度和特异性,能有效诊断出畸形类型.复杂先天性心脏畸形胎儿心功能水平显著降低.     

超声检测胎儿心脏异常的进展

胎儿心脏异常是影响宫内胎儿生长发育及活产新生儿生存能力的众多严重先天性疾病之一,在胎儿畸形中的发生率较高,在活产新生儿占7‰～8‰,在死婴畸形占80‰,其中1/3为严重心脏畸形.胎儿心脏异常可分为结构异常和心律异常两大类.胎儿心脏异常形成复杂、种类繁多,其中某些心脏异常可行宫内或母体治疗纠正,某些需要出生后立即予以必要的对症治疗或手术治疗,某些心脏异常为不可矫正的致死性畸形,需发现后立即处理,如法乐四联症、埃伯斯坦畸形等.……     

超声检测中晚期妊娠胎儿动脉导管在先天性心脏畸形筛查中的意义

目的:研究超声对中晚期妊娠胎儿动脉导管在先天性心脏畸形的诊断价值。方法:选取200例正常的胎儿和200例先天心脏畸形的胎儿为研究对象,按照胎儿心脏是否健康分为健康组与异常组,比较两组胎儿动脉导管结构内径及血流方向的差异。结果:异常组发生动脉导管内径增宽、狭窄的情况显著多于健康组(P0.05),差异有统计学意义;而在血流方向比较上无显著差异(P0.05)。结论:对中晚期妊娠具有先天性心脏畸形胎儿的动导管进行检查,提高胎儿先天性心脏病的产前检出率,使先心病的诊断、救治时间提前,从而降低了我国新生儿出生缺陷。