评论：肝功能检测：确定何为正常

在病毒性肝炎(乙型和丙型)高发的国家，慢性肝炎和肝细胞癌是一个突出的公共卫生问题。即使在西方国家，慢性肝病问题也日益明显，不仅是由于病毒性肝炎，而且由于生活方式的影响，如酗酒和肥胖。     

Effect of Shenmai injection on immunologic function in stomach cancer patients after chemotherapy) on immunologic function in stomach cancer patients after chemotherapy

Sixty-three cases with stomach cancer were randomized into 2 groups and observed, the results showed that the count of T lymphocytes in chemotherapy combined with Shenmai injection (SMI) group increased, while in the control group it decreased, the difference being quite significant (P<0.05). The results also showed that the count of OKT₁ cells and the OKT₄/OKT₈ ratio decreased after chemotherapy, but in SMI group both parameters increased in advance, which were higher in the 4th week after chemotherapy than that before chemotherapy. However in the meantime, the count of OKT₁ cells and OKT₄/OKT₈ ratio of control group were still in low level. After chemotherapy the serum interleukin-2 receptor (sIL-2R) level also decreased (P<0.05), while activities of natural killer cell (NK) and lymphokine activated killer cell (LAK) level increased (P<0.05) in SMI group. But in the control group, although the sIL-2R level had no change, both NK and Lak level decreased significantly (P<0.05). In addition, the difference of IgA, IgM, IgG levels was not significant between these two groups. These results suggested that SMI might improve human immunologic function to facilitate the chemotherapy of patients with stomach cancer.     

化疗对卵巢癌患者内分泌功能影响的临床研究

目的 探讨化疗对卵巢癌患者保守性手术治疗后卵巢功能的临床影响.方法 选择2006年1月～2010年12月湖北省襄阳市中心医院妇科收治的33例卵巢癌患者,其中,18例患者采用BEP方案,15例患者采用TP方案.观察两种方案治疗患者的停经时间及化疗前后血清中促卵泡激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）水平及Kupperman评分的变化.结果 33例患者中,月经异常者25例,占75.75％,其中,发生停经20例,占80％,月经减少5例,占20％.对于停经患者,在化疗结束后3个月左右月经可恢复正常.患者停经后2d,其血清中FSH[（8.6±3.4） mU/mL]及LH[（6.7±2.6）mU/mL]水平明显降低,而E2[（158.2±58.6）mU/mL]水平明显升高,与停经前2d比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.停经时间与患者的化疗时间具有明显的正相关（r=0.625,P=0.022）.化疗前后患者血清Kupperman评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）,而化疗后卵巢Kupperman评分明显高于化疗前,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 对于行保守手术治疗的卵巢癌患者而言,术后给予化疗对其卵巢功能具有一定的损害作用,能够明显升高促性腺激素,降低雌激素水平,导致患者出现停经或月经减少等表现.     

The educational approach to advanced cancer: a preliminary report

Survival from cancer depends primarily on reduction of tumor burden through surgery chemotherapy and radiotherapy. But other factors such as energy levels, immunity and will to live have long been known to play a part. Some of these factors are best provided by complementary therapy. Our program, educational in nature, attempts to make these modalities available to the patient.     

氨磷汀对乳腺癌化疗患者心脏功能的影响

目的:探讨氨磷汀对乳腺癌化疗患者心电图、左室射血分数(LVEF)和血清B型脑钠肽(BNP)、心肌酶谱的影响。方法:选取88例乳腺癌化疗患者,分为对照组(43例)与试验组(45例)。2组均给予右丙亚胺治疗,试验组加以氨磷汀治疗。检测2组患者治疗前和治疗4周后血清心肌酶谱、BNP、LVEF,观察治疗后心电图变化,观察临床疗效,并统计不良反应。结果:试验组治疗后心电图异常发生率低于对照组(P=0.033)。2组患者治疗后血清肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平均高于治疗前,且试验组治疗前后差值小于对照组(P<0.05)。试验组治疗后血清BNP水平低于治疗前,LVEF高于治疗前,且效果优于对照组(P<0.05)。试验组治疗后疾病控制率较对照组提高(P=0.033)。2组治疗期间药物相关不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P=0.490)。结论:在乳腺癌化疗患者中,氨磷汀具有阻滞蒽环类药物所致心脏毒性的作用。     

肿瘤辅助化疗在胃癌肝转移中的疗效初步探讨

目的 评价肿瘤辅助化疗在胃癌肝转移中的近期疗效.方法 2001年1月至2006年1月收治的40例胃癌肝转移的病人,给予全身静脉化疗,化疗方案为多西紫杉醇75 mg/m2,第1天,顺铂75mg/m2,第1天,5-氟尿嘧啶500 mg/m2,第1～5天,甲酰四氢叶酸钙100 mg/d静推,于应用5-氟尿嘧啶前30 min应用.3周为1个疗程,3个疗程后行超声内镜和螺旋CT等检查,视病人情况行手术治疗,对切除组织标本进行病理学检查.结果 40例胃癌病人中,6例肝转移灶消失,14例肝转移灶部分消失,疾病稳定11例,疾病进展9例,20例获手术切除(50%).病理学检查有3例完全缓解,17例部分缓解.结论 肿瘤辅助化疗在降低胃癌肝转移的临床分期和提高手术切除率方面有一定作用.     

术前短期CAF化疗对乳腺癌围手术期免疫功能影响的实验研究

目的:探明术前化疗对机体免疫力的影响程度。方法:近期在延边大学医学院附属医院肿瘤科收治入院的28例女性患者分为正常对照组(9例)和乳腺癌组(19例);乳腺癌组又分为单纯治疗组(单纯手术治疗9例)和复合治疗组(术前化疗 手术治疗10例)。同时根据乳腺癌病人的淋巴结有无转移又分为淋巴结转移组和无转移组。复合治疗组术前行CAF全身化疗,单纯治疗组行乳腺癌改良根治术。结果:经研究发现乳腺癌病人与正常对照组相比T3、T4和T4/T8比值显著降低(P<0.05),而T8无显著性差异(P>0.05)。淋巴结转移组与无转移组相比,T3、T4、T8和T4/T8比值均无显著性差异(P>0.05),但与正常对照组相比,T3、T4及T4/T8比值分别呈显著下降(P<0.05,P<0.01,P<0.05)。复合治疗组化疗后与化疗前相比,T3、T4显著升高(P<0.05),T8、T4/T8比值、免疫球蛋白和补体C3无显著性差异(P>0.05)。复合治疗组术后与化疗后相比,除补体C3显著增高(P<0.05)外,其他各项指标均无显著差异(P>0.05)。结论:乳腺癌病人存在细胞免疫低下,并随病程的进展加重。术前短期CAF化疗对乳腺癌病人免疫功能没有抑制,反而有所增强。     

胃肠外营养支持治疗对肺癌患者化疗后免疫功能的影响

目的 探讨胃肠外营养支持对肺癌患者化疗后免疫功能的影响.方法 将132例符合入组条件的肺癌化疗患者随机分为普通治疗组（对照组,63例）和肠外营养（PN）组（观察组,69例）,检测及比较两组化疗前后的各项免疫指标的变化.结果 发现观察组第2疗程化疗后到第4疗程化疗后各项免疫功能指标均较对照组改善,差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）.结论 胃肠外营养对肺癌患者化疗后机体的免疫功能有保护作用.     

食管癌患者化疗对机体抗氧化作用及免疫功能的影响

目的：研究食管癌患者化疗对脂质过氧化反应、抗氧化作用及免疫功能的影响。方法：选取食管癌化疗患者79例作为研究资料,对照研究所有患者化疗前后的免疫功能、脂质过氧化反应以及抗氧化作用各指标,并分析其相关性。结果：患者化疗后的丙二醛（MDA）、可溶性白介素-2受体（aIL-2R）水平显著高于治疗前（P〈0.05）,谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）和白介素-6（IL-6）水平显著低于治疗前（P〈0.05）,超氧化物歧化酶（T-SOD）化疗前后无显著差异（P〉0.05）。化疗前aIL-2R水平与T-SOD和MDA无显著相关性,与GSH-Px存在负相关性;化疗前IL-6水平与MDA存在负相关性,与T-SOD存在正相关性,与GSH-Px无显著相关性。而aIL-2R的化疗前后差值与GSH-Px差值存在负相关性,与MDA差值存在正相关性,与T-SOD差值无显著差异相关性;IL-6的化疗前后差值与T-SOD差值存在正相关性,与MDA差值和GHS-Px差值无显著相关性。结论：食管癌患者化疗对脂质过氧化反应和抗氧化作用影响显著,从而对患者的免疫功能造成显著影响。