喉淀粉样变3例

我科1973～1987年收住院治疗喉淀粉样变5例,有完整病历3例,报道如下: 例1:患者,女性,37岁。主因声音嘶哑6年余,加重1年,近两天呼吸困难急诊入院。诊断“喉梗阻.喉肿瘤”。既往9年前因“急性喉炎”行气管切开术病史”。体格检查:一般情况差,Ⅱ度吸入性呼吸困难,胸骨上窝有疤痕,间接喉镜检查,整个喉腔粘膜呈急性充     

胸部CT气道重建诊断声门下肿瘤6例

急性喉梗阻可由于喉的急性炎症、喉外伤、喉水肿、喉肿瘤、声带麻痹等多种病因引起,使喉腔发生急性阻塞或缩窄,出现吸气性呼吸困难甚至窒息.     

局部涂擦“风油精”致急性喉水肿抢救成功一例报告

急性喉水肿是一耳鼻喉科急症,因发病急剧,水肿组织迅速阻塞声门上、声门区或声门下,在短期内引起呼吸道梗阻,常危及患者生命,需紧急救治。现报导一例咽部涂擦“风油精”导致急性喉水肿呼吸困难3小时之病例如下:患者牛××,男性,40岁,干部,病历号32822。     

儿科危重急症急救讲座第十一讲喉梗阻与哮喘持续状态

急性喉梗阻急性喉梗阻是因喉部或邻近组织的病变致喉腔急性变窄或梗阻导致呼吸困难。其并非一独立的疾病,而是一组症候群。喉梗阻可引起急性缺氧,处理不及时可引起窒息,危及生命,应高度重视。一、病因(一)喉部急性炎症小儿喉腔小,炎症时黏膜稍肿胀即可致声门阻塞,且小儿喉软骨软,排痰能力差,喉气管内分泌物不易排除,更加重喉梗阻。其他,如白喉、咽后脓肿、口底蜂窝织炎等炎症向喉部蔓延时也可造成急性喉梗阻。     

小儿急性喉炎57例诊治分析

急性喉炎是小儿上呼吸道感染中的一部分,常于冬季发病,多见于〈5岁儿童。由于小儿免疫力低下,喉腔狭小,黏膜下淋巴组织丰富,声门下组织疏松,故易发生水肿,易并发喉梗阻,引起呼吸困难,甚至危及生命。我院2008年9月-2010年5月治疗小儿急性喉炎57例,效果满意,现报道如下。     

气管内膜结核并发喉梗阻1例

患者女,21岁,未婚。因咳嗽、咳痰1个月,加重伴呼吸困难4d来我科门诊诊治。当时患者神志清楚,声音嘶哑,阵发性刺激咳嗽,咳嗽时伴典型吸气性呼吸困难,喉鸣音,轻度紫绀,故我科门诊以“喉梗阻”收入院。入院检查:体温36.8℃,脉搏90次/min,呼吸22次/min,血压120/80mm Hg。安静时无明显呼吸困难。在1%地卡因溶液黏膜表面麻醉下行纤维喉镜检查:会厌、杓会厌壁及双侧室带声带均正常,可见声门下黏膜充血水肿呈肉芽状,并向气管腔内凸起,酷似对称的两条“室带”。“室带”随呼吸上下摆动。血常规:白细胞数7.0×109/L,中性粒细胞百分比76.1%,淋巴细胞百…     

急性会厌炎的护理

急性会厌炎是耳鼻喉科急性重症之一,是以声门上区会厌为主的急性喉炎,又称声门上喉炎。本病可发生于成人和儿童,但在高原地区为中年人多见,儿童的发生率极低,汉族多于藏族。常见的原因是急性扁桃体炎、咽炎、鼻炎等蔓延而引起的会厌粘膜炎性病变。本病进展迅速,极易发生喉梗阻,死亡率较高。我科在1998年～2 0 0 3年间共收治急性会厌炎病人19例,经过我科医护人员的治疗和护理,全部治愈出院。现将护理体会介绍如下:1　临床相关资料1 1　一般资料本组病例19例中,有男性12例,女性7例;最大年龄6 9岁,最小年龄2 7岁;藏族6例,汉族13例。19例中气管…     

小儿气管切开术的进展

小儿气管切开术在近二、三十年来有很大进展,特别对手术的指征、时机、方法、麻醉以及术后护理等方面,都有很大改进。一、气管切开术的指征 1945年以前,气管切开术的唯一指征是喉源性呼吸困难。现在除此而外,更多的是呼吸机能失常及下呼吸道分泌物梗阻。我们在1958—1963年共行小儿气管切开术236例,喉源性呼吸困难占86.5％,呼吸机能失常,下呼气道分泌物梗阻占6.5％。1974—1975年共行107例,喉源性呼吸困难仅占23％,呼吸机能失常及下呼吸道分泌物梗阻则上升至76％。 1.喉源性呼吸困难:在呼吸道中喉腔是最狭窄的部位,如有病变发生,极易引起喉腔狭窄,造成呼吸困难。这种病变包括:先天性喉异常、喉部急性炎症,喉外伤、喉水肿,双侧喉返神经瘫痪、喉     

重症急性会厌炎5例诊治体会

急性会厌炎又称急性声门上喉炎,是发生在声门上气道危及生命的严重感染,患者可突发喉梗阻而窒息死亡,为耳鼻咽喉科的急症之一。该病以会厌炎性病变为主,特点是起病突然、进展快,常在短时间内引起呼吸道梗阻而窒息死亡,早期正确的诊治尤其重要。我院自2006年至今共收治重症急性会厌炎5例。现总结如下。     

小儿喉乳头状瘤10例报告

小儿喉乳头状瘤在临床上并非少见 ,我们于 1993～ 1996年间 ,共收治患儿 10例 ,现报告如下。1　临床资料10例患儿年龄 1～ 8岁 ,其中 4～ 5岁占 6 0 % ;男 6例 ,女4例 ;病程 4个月～ 14个月。临床主要表现为声音嘶哑(10 0 % ) ,其特征为持续性并有渐进性加重 ,常伴有喉喘鸣及不同程度的呼吸困难。 10例患儿入院时 4例诊为急性喉梗阻 ,3例为不明原因的声音嘶哑 ,2例以急性喉炎门诊治疗无效 ,1例诊断明确而入院。住院后喉镜检查发现乳头状瘤位于双侧声带、室带、会厌及声门下呈多发性者 8例 ,单发一侧声带者 2例。肿瘤外观呈苍白色或浅红色 ,…     

喉部嵌顿性异物(附3例报告)

喉部的嵌顿性异物十分少见,我科自1976年2月～1985年2月的九年中仅见3例,报告如下。例1,王×,男性,11岁。因声嘶、阵发性呼吸困难及咳嗽22天于1976年2月22日入院。检查:有阵发性呼吸困难及喉鸣,声嘶明显,无发绀,心肺阴性,间接喉镜下见会厌卷曲,未窥见声门。X 线胸片报告:“两肺纹理增粗,但未见块、片影”。入院诊断“急性喉炎,哮喘性支气管炎”,给予红霉素及氢化考的松静滴一周,症状无明显好转。乃再次追问发病情况,始悉患儿于入院前22天进食时,觉有鸡骨卡住咽喉,呛咳数声,无憋气,此后出现声嘶、呼吸困难及顽固性咳嗽等症状,据此改     

急性会厌炎的治疗及护理体会

急性会厌炎又称急性声门上喉炎，是一种危及生命的严重感染，是耳鼻咽喉科的常见急症之一。此病起病急，发病后常发生呼吸困难及其它并发症，如治疗不及时或不恰当，可引起喉阻塞而窒息死亡。我科自2007年1月至2008年12月共收治急性会厌炎病人62例，治疗结果满意。现将治疗及护理体会报告如下。     

气管切开的护理体会

气管切开作为解除咽喉阻塞引起的呼吸困难的唯一办法,也是耳鼻喉科的常见病,病因繁多,我科收治的气管切开病人大多为小儿急性喉炎、气管异物、喉肿物等。但气管切开术后观察不周,也可造成严重后果,因此作好气管切开患者的护理十分重要。     

1例急性喉梗阻并气管切开的术后护理体会

我科2007年9月收治的1例急性喉梗阻的患者,经过积极的治疗及护理,取得了较满意的效果。现将护理体会总结如下。1病例介绍患者,男,56岁,于2007年9月28日入院,以进食后突发吸气性呼吸困难1小时余为主诉,入科时神志清楚,精神状态差,立即给予氧气吸入及心电监护仪监护,并给予各项常规及CT检查。于2007年10月2日早上7:00吃完早点后再次出现呼吸困难,烦躁不安,吸气费力,按医嘱给予加大氧流量,面罩给氧,心电监护血氧饱和度维持在90%左右,于9:20患者症状仍未缓解,     

颈前矩形皮瓣在喉垂直部分切除术中的应用

对于单侧T2～3期喉声门型癌行喉垂直部分切除术，术中选择颈前矩形皮瓣作为残喉修复的材料，一直有争论，认为翻入喉内的皮瓣是引起咽痒和刺激性咳嗽等症状的直接原因。我科于2000年4月-2002年4月共收治T2～3期喉声门型癌21例,全部行喉垂直部分切除术，对于临床N＋的5例患者，同期行同侧择区性颈淋巴结清扫术，全部选择颈前矩形皮瓣作为残喉修复材料，重建喉功能，效果满意，报告如下。     

环甲膜切开术在紧急抢救时的应用

环甲膜切开术是一种最快解除喉梗阻的方法,但是由于担心术后会引起声门下狭窄,往往宁愿选用紧急气管切开术。我们曾用环甲膜切开术成功地抢救了两例急性喉梗阻窒息病人,我们认为此术操作简便、有效、安全可靠。     

气管切开术后再度出现呼吸困难的护理体会

<正>气管切开术是抢救和治疗呼吸道梗阻、呼吸困难的主要措施之一。气管切开后作为有创人工气道,患者的呼吸道就与外界相通,呼吸道正常的湿化、加温、过滤和咳嗽功能消失,防御功能减弱,而严格规范的人工气道管理是保证患者术后呼吸道通畅的关键。1一般资料我科2009—2011年对28例患者行气管切开术,其中男性19例,女性9例,年龄5⁷5岁。其中喉癌18例,喉梗阻6例,急性喉炎3例,气管异物1例。其中2例再度出现呼吸困难,因及时发     

在直达喉镜下盐酸肾上腺素喉部直接喷雾治疗小儿急性喉水肿

由于小儿解剖上的特点,声门下较狭窄,且粘膜下组织疏松,易因炎症感染。或各种原因的损伤,引起喉粘膜肿胀和水肿,形成急性喉阻塞,发生呼吸困难。我们在直达喉镜下,用盐酸肾上腺素,喉部直接喷雾的方法(以下简称喉部直接喷雾),治疗8例急性喉水肿患儿,迅速解决了呼吸困难,免去了病人做气管切开术的痛苦。呼吸困难Ⅰ度2例,Ⅱ度4例,Ⅲ度及Ⅳ度各1例。病例报告: 例1 男,4岁,1975年10月9日晚9点,因Ⅱ度呼吸困难急诊入院,患儿10月8日夜,突发闷气,喉部有喘鸣音,呈哮吼样咳嗽,体温38℃,     

6例急性会厌炎诊治体会

急性会厌炎是一种声门上区会厌为主的急性炎症。是耳鼻喉科急重症。在高原地区本病为中年人多见 ,汉族多于藏族。病情发展极快 ,极易致喉梗阻 ,病死率较高。我科自 1 996年至 2 0 0 1年 4月份收治了 6例急性会厌炎 ,报告如下 :临床资料　 6例其中男性 4例 ,女性 2例。以中青年人发病率为多见。最大年龄 50岁 ,最小年龄为3 0岁。临床表现　本病与病毒感染有关 ,并为混合性感染。本组病例据病史统计 ,均系上呼吸道感染所致。其主要表现为起病急骤 ,有明显的吞咽困难 ,进食困难 ,言语含糊不清 ,但无声音嘶哑 ,有明显的呼吸困难 ,饮水发呛 ,致出…     

急性喉梗阻抢救中的护理

急性喉梗阻抢救中的护理０５００００河北医学院附属第二医院钱清华急性喉梗阻为喉部或邻近组织的病变屏物引起喉腔肿胀或变窄导致以吸人性呼吸困难为征候群。喉是上呼吸道中最狭窄的部分，一旦发生梗阻会严重影响呼吸功能．甚至造成窒息和死。因此。做”好喉梗阻的紧急处...