海岛结节性甲状腺肿的超声诊断

结节性甲状腺肿 (结甲 )是内陆高原缺碘地区的一种常见的甲状腺疾病 ,然而在含碘丰富的海岛地区该病也并不少见。为探讨超声对结甲的诊断价值 ,我们对 12 3例经手术和病理证实的结甲总结分析如下 :1　资料与方法1 1　资料　 1997年 1月～ 2 0 0 0年 3月 ,我院经手术证实的“结甲”住院患者 ,有病理诊断和超声报告的12 3例作为研究对象。年龄 15～ 76岁 ,平均年龄4 5 5岁 ,其中男 13例 ,女 110例 ,男女之比 1∶8 5。1 2　方法　使用美国ＨＰ850 0型多功能彩色多普勒超声诊断仪 ,7 5ＭＨＺ线阵探头。检查时患者取仰卧位 ,充分暴露颈部 ,探头置…     

超声诊断结节性甲状腺肿37例

结节性甲状腺肿（结甲）发病率较高，分地方性和散在性两种，以女性多见。本文对我院2003～2006年经超声检查37例结甲临床资料进行回顾分析，总结超声声像图特征，以进一步提高诊断准确率。     

超声诊断结节性甲状腺肿伴腺瘤的价值

目前,超声对结节性甲状腺肿伴腺瘤的报道较少。本文分析了162例结节性甲状腺肿伴腺瘤的二维及彩色多普勒超声(CDFI)声像图表现,旨在提高超声诊断结节性甲状腺肿伴腺瘤的准确率。     

结节性甲状腺肿的超声诊断

目的探讨结节性甲状腺肿的声像图表现及超声对结节性甲状腺肿的诊断价值。方法分析123例经手术病理证实的结节性甲状腺肿的二维及彩色多普勒超声图像。结果123例共327个结节,结节内部回声复杂多样,可分为实性（61．2％）．囊实性（34．6％）,囊性（4．2％）,部分结节可见钙化（16．5％）、包膜（9．8％）,晕环（14．4％）,结节周围回声多数不均匀（92．0％）。CDFI血流分型以Ⅰ型（59．0％）,Ⅱ型（22．3％）为主。超声诊断准确率为93．5％。结论结节性甲状腺肿的二维及彩色多普勒超声表现有一定特征性,超声对其诊断具有明确的价值。     

46例结节性甲状腺肿的超声声像图分析

目的 结节性甲状腺肿的二维及彩色多普勒声像图特点进行分析,旨在提高对结节性甲状腺肿诊断的准确率.方法 对46例结节性甲状腺肿的二维声像图及彩色血流与手术病理结果对照分析.结果 46例结节性甲状腺肿中,单发型结节3例(占6.5%),表现为甲状腺内单个实性、囊性和混合性回声.多发型结节24例(占52.1%),表现为多个囊性和混合性回声,对称性分布在一侧或两侧叶甲状腺内.弥漫性结节19例(占41.3%),表现为甲状腺不对称肿大,其内布满了大小不等的结节.结论 结节性甲状腺肿随着高频超声检查技术的广泛应用,及彩色血流特点,为临床诊断提供较直接的依据,本文回顾2005.12～2010.5有记录并手术治疗的结节性甲状腺肿.     

结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的超声诊断

结节性甲状腺肿是常见的甲状腺疾病,发病率高达6%～7%,其并发甲状腺癌的比率约4%～17%[1]。结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的诊断在超声声像图上不典型,易被漏诊。     

高频超声检查在结节性甲状腺肿的诊断价值

目的 探讨高频超声检查在结节性甲状腺肿的诊断价值.方法 回顾性综合分析44例结节性甲状腺肿患者76个结节的二维声像图及彩色多普勒血流成像表现.结果 76个结节中混合性回声结节36个,囊性回声结节32个,低回声或等回声结节8个.多发性结节19例,弥漫性结节15例,单发结节10例.结论 结节性甲状腺肿由于其特殊的病理基础构成了声像图表现复杂多样,血流信号呈多种改变,对多发囊实性混合回声结节首先考虑结节性甲状腺肿.     

结节性甲状腺肿的超声诊断

目的：探讨二维超声在结节性甲状腺肿诊断中的价值。方法；通过分析70例结节性甲状腺肿的二维声像图的特点，包括结节的回声，数目，大小，囊性变，钙化，包膜，声晕以及结节周围组织等情况，并与腺瘤及腺癌声像图进行对比。结果：结节性甲状腺肿可分为单发结节型和多发结节型两种，超声诊断符合率分别为57.1%和85.7%。超声诊断总符合率为80%。结论：超声是诊断结节性甲状腺肿的首选方法，下列情况应首先考虑为结节性甲状腺肿；（1）甲状腺内多发结节，不论结节为实性，液性还是混合性。（2）单发结节囊性变，不论结节的大小如何，（3）单发结节未见完整的包膜和声晕。     

结节性甲状腺肿的超声诊断

我院１９９７年１月至１９９８年６月经手术证实的１１６例甲状腺疾病的声像图，对照病理，为声像图诊断甲状腺疾病，尤其是结节性甲状腺肿作一评估。１临床资料１．１本组共１１６例，男性３３例，女性９３例；年龄１２～７５岁，平均年龄４０．１岁。其中结节性甲状腺肿...     

甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的超声鉴别诊断

目的通过分析甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿的声像图与彩色多普勒血流特征,探讨甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的超声鉴别要点。方法对经手术病理证实的142例甲状腺腺瘤与72例结节性甲状腺肿的二维声像图和彩色多普勒血流显像表现进行分析。结果两组病例中,性别、年龄、病灶大小、病灶是否液化差异均无统计学意义（P〉0.05）;双侧叶是否肿大、病灶是否单发、病灶有无包膜、病灶周边是否有声晕差异均有统计学意义（P〈0.05）;病灶周边及内部彩色多普勒血流信号的有无、多少差异有统计学意义（P〈0.05）。结论二维声像图特征及彩色多普勒血流信号特点可用于甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿的鉴别诊断。     

消结散治疗结节性甲状腺肿的临床研究

用核医学技术从92种用来治疗结节性甲状腺肿的中医方剂中筛选了一种方剂称为消结散。其治愈率为42％,有效率为81％,未见副作用。     

结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的超声诊断及其误诊分析

目的探讨结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的超声特征,并对其误诊进行分析,提高超声对本病的诊断率。方法回顾性分析46例行手术病理证实的结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者的超声图像,观察癌结节的大小、形态、边界、包膜、内部回声、血流分布特点与结节肿良性结节的超声图像并进行对照分析。结果超声诊断与病理诊断的符合率54.3%,结节性甲状腺肿合并甲状腺癌声像图常表现为肿瘤结节形态不规整,边缘不清,内部呈不均质低回声,常见散在分布的微小钙化,结节内部及周边血流信号丰富,为Ⅱ级高速高阻血流信号,个别可探及颈部或锁骨上肿大淋巴结。结论超声对结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的诊断有重要的临床价值,综合分析结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的声像图特征,找出其检出率低的原因,将有助于提高结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的诊断准确性。     

超声对结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的诊断及误诊分析

目的 探讨结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的超声诊断要点,对误诊病例进行分析,以提高本病的诊断准确性.方法 回顾性分析68例经手术病理证实的结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者的超声声像图,观察结节的大小、形状、边界、包膜、内部回声、血流分布特点.结果 超声诊断与病理诊断的符合率60.3％.结节性甲状腺肿合并甲状腺癌声像图常表现为肿瘤结节形态不规则,边界不清,内部呈不均匀低回声,常见散在分布的微小钙化,结节内部及周边血流信号部分丰富,个别可探及颈部或锁骨上肿大淋巴结.结论 超声对于结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的诊断具有重要的临床价值.综合分析结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的声像图特征,找出其检出率低的原因,将有助于提高结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的诊断准确性。     

许芝银教授治疗结节性甲状腺肿经验

总结了许芝银教授治疗结节性甲状腺肿的治疗方法和临床经验,认为结节性甲状腺肿的基本病机是气机阻滞,痰瘀互结,临床治疗从行气、化痰、破瘀入手,兼以温阳、散结、疏肝、理气、安神等方法综合治疗。<     

活血消瘿方治疗结节性甲状腺肿55例

目的探讨活血消瘿方治疗结节性甲状腺肿的临床疗效,并分析其作用机制。方法选取南京中医药大学附属医院2012年1月至2013年12月间110例结节性甲状腺肿患者为研究对象,按照随机数字表法分为治疗组55例和对照组55例,对照组给予常规的优甲乐治疗,治疗组给予活血消瘿方治疗,观察2组的治疗效果。结果治疗组总有效率为90.9%,对照组总有效率为69.1%,治疗组明显高于对照组(P0.05);除对照组治疗后TSH较治疗前有明显的降低(P0.05)外,2组FT3、FT4治疗前后比,均P0.05。2组治疗后IGF-1较治疗前有明显的降低,TGF-β1较治疗前有明显的升高,P0.05,治疗组优于对照组,P0.05;治疗组不良反应发生率为0;对照组不良反应发生率为16.4%,2组比较,P0.05。结论应用活血消瘿方治疗甲状腺肿效果显著,主要是通过调节相关因子达到治疗效果,不良反应少,值得临床中应用与推广。     

结节性甲状腺肿的CT鉴别诊断与病理学对照研究

目的探讨结节性甲状腺肿的CT鉴别诊断及其病理学表现特点。方法回顾性分析58例甲状腺病变的CT资料,本组病例均经病理证实,扫描层厚及层间距均为3 mm,扫描范围取颈部侧位像从甲状软骨中部至颈根部,部分病例行平扫加增强扫描。结果本组中结节性甲状腺肿30例(占52%),甲状腺腺瘤20例(占34%),甲状腺腺癌8例(占14%);30例结节性甲状腺肿均表现为平扫甲状腺肿大,病变腺叶边缘清晰,周围脂肪间隙存在,腺叶内部密度不均匀,见多发、大小不等、边缘规整的低密度结节影;22例结节性甲状腺肿以右侧叶为主,5例以左侧叶病变为主,3例累及甲状腺峡部;6例结节性甲状腺肿伴钙化,10例伴囊变,4例合并囊变、出血。结论 CT对结节性甲状腺肿的鉴别诊断具有重要意义。     

结节性甲状腺肿合并甲状腺微小癌诊治的探讨

目的探讨结节性甲状腺肿合并微小癌的概率和临床特征,为临床诊治甲状腺微小癌提供依据。方法收集2003年10月至2011年12月广西壮族自治区人民医院术前诊断为结节性甲状腺肿的病例资料2258例,128例术后病理诊断为结节性甲状腺肿合并甲状腺微小癌,统计甲状腺微小癌的概率、术中确诊率、漏诊率、颈部淋巴结转移率、复发率及预后。结果结节性甲状腺肿合并甲状腺微小癌的概率为5.67%(128/2258),术中冰冻病理确诊结节性甲状腺肿合并甲状腺微小癌118例,确诊率为92.19%(118/128),术中甲状腺微小癌的漏诊率为7.81%(10/128),颈部淋巴结转移率为3.90%(5/128),术后复发率为2.34%(3/128)。无因甲状腺微小癌死亡者。结论结节性甲状腺肿合并甲状腺微小癌术前诊断困难,术中仔细探查和快速冰冻切片病理检查有助于提高甲状腺微小癌的诊断率,颈部淋巴结转移率低,不需常规清扫颈部淋巴结。     

超声在结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤鉴别诊断中的价值

目的:通过分析结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤的声像图特征及相应的病理学基础,探讨超声在结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤的鉴别诊断中的价值。方法:对经手术病理证实的53例结节性甲状腺肿与28例甲状腺腺瘤的超声声像图表现作统计学分析。结果:两组病例中性别、年龄、病灶的大小、病灶液性与实性回声的比例等指标,差异均无统计学意义(P>0.05),双侧叶是否肿大、病灶是否单发、病灶有无包膜、声晕、病灶周围有无正常甲状腺组织、边界是否清晰等指标,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤两者的病理基础不同,构成了超声图像上的不同特征,可作为两病的超声鉴别诊断要点。     

结节性甲状腺肿手术治疗50例分析

目的探讨结节性甲状腺肿的合理手术方式。方法回顾性分析50例结节性甲状腺肿患者的临床资料,对比单纯甲状腺结节摘除术、甲状腺次全切术及甲状腺近全切术的临床疗效、并发症、复发及二次手术情况。结果次全切术组有效率（96．29％）明显高于单纯摘除术组（66．67％）及近全切术组（71．43％）,相比有显著性差异（P〈0．05）;而并发症发生率以次全切术组最低,同近全切术比有显著性差异（P〈O．05）;术后复发及二次手术情况以单纯摘除术最多,相比有显著性差异（P〈0．05）。结论结节性甲状腺肿手术以甲状腺次全切术较为合理,能显著提高疗效、减少并发症,降低复发率及二次手术率,可作为其标准术式。