大网膜移植治疗结核性脓胸102例远期疗效分析

目的：为了探求无法用传统的手术方式治疗结核性脓胸的方法,观察疗效。方法：常规开胸,处理脓腔,如有支气管胸膜瘘（BPF）、进行缝合,将游离的大网膜通过不同途径引入胸腔,平展悬吊适当部位,缝合固定。结果：102例中出院时治愈100例,2例带引流管出院,术后6个月引流管自行脱落治愈,至2009-05复工率为96.08%。结论：本术式治疗结核性脓胸具有创伤小,出血少,恢复快、安全可靠,操作简单易行,尤其适合心肺功能不全年老体弱患者。避免了严重的胸廓和脊柱畸形,提高了治愈率,远期效果好。     

十二例自体大网膜移植治疗慢性结核性脓胸疗效分析

近年来，利用大网膜的特有功能，将其带蒂移植抬疗多种难治性疾病取得了乐观的疗效。笔者自1985年至1993年8月采取自体大网膜带蒂移植治疗慢性结核性脓胸及支气管胸膜瘘病十二倒，术后随访1至8年，疗效满意。     

慢性结核性脓胸的外科治疗18例分析

我院胸外科2000-07～2006-05采用不同的手术方式对慢性结核性脓胸患18例进行手术治疗,效果满意,现分析如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男16例,女2例,年龄22～42（平均32）岁.左侧脓胸8例,右侧脓胸10例.全脓胸5例,局限性13例.     

带蒂大网膜移植治疗慢性脓胸及支气管胸膜瘘护理体会

带蒂大网膜胸腔移植术是将含有丰富血管蒂的大网膜适当外科游离剪裁后 ,经膈肌取孔引入胸腔 ,以治疗脓胸及支气管胸膜瘘。由于大网膜含有丰富的血运和淋巴组织 ,具有较强的吸收和抗感染能力 ,且可塑性大 ,可用于各种类型和性质的脓胸及支气管胸膜瘘的修补[1] 。我院自 1986年 11月～ 1996年11月 ,采用带蒂大网膜胸腔移植治疗脓胸及支气管胸膜瘘 2 9例 ,取得满意疗效。现将围手术期护理体会总结如下。1　临床资料本组男 2 1例 ,女 8例 ,年龄 19～ 59岁。主要症状 :咳嗽、咳痰、低热、盗汗和胸痛。病史 3个月～ 7年。左侧脓胸 16例、右侧 13例…     

外科治疗慢性结核性脓胸的观察研究

目的观察外科治疗慢性结核性脓胸的方法及疗效。方法慢性结核性脓胸90例均手术治疗,其中45例采用胸膜纤维板剥脱术,31例采用胸廓成形术,14例采用胸膜肺切除术。结果所有病例脓腔全部清除,结核空洞被清除,瘘口闭合,肺内结核病灶稳定,肺功能明显改善。结论胸膜纤维板剥脱术是治疗慢性结核性脓胸较理想的手术方法,适宜基层医院应用。     

胸膜纤维板剥脱术治疗慢性脓胸65例疗效观察

对我科2000～2003年胸膜纤维板剥脱术治疗慢性脓胸65例总结分析如下. 1对象和方法 1.1对象本组男38例,女27例,年龄12～65岁,平均41岁.左侧病变25例,右侧病变40例.其中包裹性积液15例,慢性脓胸23例,外伤所致17例,术后诊断为结核性脓胸为16例.外伤性脓胸均系急性感染治疗不当所致,病程长短不一,最长达2个月.     

慢性结核性脓胸62例手术治疗体会

目的观察外科手术治疗慢性结核性脓胸的方法及疗效。方法慢性结核性脓胸62例均手术治疗,其中41例采用胸膜纤维板剥脱术,15例采用胸廓成形术,6例采用胸膜肺切除术。结果所有病例脓腔全部清除,结核空洞被清除,瘘口闭合,肺内结核病灶稳定,肺功能明显改善。结论胸膜纤维板剥脱术是治疗慢性结核性脓胸较理想的手术方法,适宜基层医院应用。     

结核性脓胸30例诊治分析

目的：对结核性脓胸的预防发生及提高治愈率进行探讨。方法：对30例结核性脓胸的诊治进行回顾性分析。结果：18例脓胸完全闭合，7例脓胸不完全闭合，其中2例合并支气管胸膜瘘治愈；4例转外科手术；1例放弃治疗。结论：结核性胸膜炎延误诊治和治疗不当是形成脓胸的主要原因。脓腔冲洗后，氧氟沙星注射液保留注入胸膜腔，有助于控制脓腔的感染，促进脓腔闭合。     

带蒂大网膜脓胸腔填塞加开放引流治疗脓胸并支气管胸膜瘘一例

按照常规大网膜带蒂移植术适于治疗慢性脓胸,作者用带蒂大网膜脓胸腔填塞加开放引流治疗一例脓胸合并支气管胸膜瘘患者,效果良好,现报道如下。１　病历患者,男２２岁,因咳脓痰１月,左侧卧时咳嗽加重入院。查体：右侧胸壁轻度塌陷,呼吸运动限制,叩诊浊音,右上呼吸音消失,气管轻度右移。胸片见右胸上部一片模糊阴影,并可见到液平面。胸穿得稠厚脓液,脓腔约５００ｍｌ。诊断：右侧脓胸并支气管胸膜瘘。行带蒂大网膜脓腔填塞加开放引流。先经腹常规裁剪大网膜,再在右第四前肋锁骨中线切除６．０ｃｍ长肋骨,放出脓液。将带蒂大网膜…     

结核性脓胸诊断与治疗28例

目的探讨结核性脓胸的形成原因、临床特点及内科治疗方法。方法分析28例结核性脓胸患者病因及临床特点,以胸腔穿刺抽液排脓为主,并应用左氧氟沙星注射液胸腔冲洗以及胸腔内注入尿激酶等方法综合治疗。结果完全治愈22例,占78.6%;4例明显有效,占14.3%;2例效果不明显,转外科手术治疗。结论结核性脓胸主要是由于肺结核、结核性胸膜炎、胸腔积液,治疗不及时、不彻底而形成。治疗上以胸腔穿刺抽液排脓为主,出现支气管胸膜漏以及大面积胸膜肥厚的患者应积极手术治疗。     

大网膜移植治疗Buerger病术后康复观察

Buerger病是一种累及血管的慢性闭塞性疾病,主要侵犯下肢的血管．通常称为血栓闭塞性脉管炎。本病起病隐匿,病情进展缓慢．青壮年男性多发,致残率较高。由于病因不清,目前尚无特殊治疗方法。我院自1986年开展大网膜移植治疗Buerger病,现将20例术后康复观察报告如下。     

外科治疗慢性结核性脓胸的临床分析

目的分析外科治疗慢性结核性脓胸的方法及疗效。方法慢性结核性脓胸90例均手术治疗,其中45例采用胸膜纤维板剥脱术,31例采用胸廓成形术,14例采用胸膜肺切除术。结果所有病例脓腔全部清除,结核空洞被清除,瘘口闭合,肺内结核病灶稳定,肺功能明显改善。结论慢性结核性脓胸是内科保守治疗难以治愈的疾病,应积极采用外科手术治疗。     

胸腔肋间闭式引流治疗慢性结核性脓胸的疗效观察

结核性胸膜炎早期,通常采用胸腔穿刺抽液或者深静脉管胸腔置管闭式引流,配合以积极抗结核治疗可以取得良好的治疗效果,但如果治疗不及时,病程超过6周,大量纤维素渗出及增生,渗出液逐渐变为脓性,这些纤维素沉积在脏壁两层胸膜上,形成很厚的胸膜纤维板,限制肺组织的膨胀胀,脓腔不能缩小,感染不能控制,即形成慢性结核性脓胸(chronic tubereulous empyema).     

带蒂大网膜移植术治疗慢性脓胸和支气管胸膜瘘的长期观察

目的：观察带蒂大网膜移植术治疗58例慢性脓胸和（或）支气管胸膜瘘（BPF）的近、远期效果。方法：回顾分析接受带蒂大网膜胸腔内移植术治疗的58例慢性脓胸患者的临床资料。结果：无围术期死亡，随访1－16年，总的手术成功率93．1％，瘘口闭合率89．5％。结论：该法具有创伤小、出血少，术后无严重胸廓和脊柱畸形，具有操作简便易行、安全可靠和治愈率高等优点，是慢性脓胸和BPF较为理想的治疗方法。     

280例慢性脓胸的外科治疗

慢性脓胸是一种常见的胸部疾病，也是胸外科中长期以来的难治之症，尤其是一些复杂的结核性脓胸病例，处理仍较棘手。慢性脓胸分为化脓性脓胸和结核性脓胸，以结核性脓胸为多见。随着结核病发病率明显回升，结核性脓胸在临床上明显增多，其临床表现及治疗方法均有其新的特点。1993年1月至2007年12月，作者以外科治疗慢性脓胸280例，取得较满意效果，现分析报道如下。     

自体结膜瓣转位移植治疗复发性翼状胬肉疗效观察

自2001-05以来,我们采用翼状胬肉切除联合自体结膜瓣转位移植治疗复发性翼状胬肉,疗效满意,现报告如下。1对象和方法1.1对象复发性翼状胬肉122例(151只眼),男78例,女44例;单眼93例,双眼29例。随机分为对照组61例(79眼),观察组61例(72眼)。1.2手术方法手术均在局麻和手术显微镜下完成。对照组采用传统的翼状胬肉转移术;观察组:在球结膜下及巩膜上分离翼状胬肉,切除翼状胬肉头部及体部,烧灼止血。于下方角膜缘切口处沿角膜缘分离球结膜5 mm后向下穹窿做3 mm的垂直切口,再折回原方向,取一带蒂的指状结膜瓣,向上转位90°。角膜缘的结膜瓣与创口…     

结核性胸膜炎致慢性脓胸的外科治疗

我院 1 990年 3月至 2 0 0 1年 5月间 ,对结核性胸膜炎后发生的慢性脓胸进行外科治疗共 5 3例 ,现将其中资料完整且获得随访 1年以上的 42例总结如下。1　临床资料1 .1　一般情况　男 31例 ,女 1 1例。年龄 1 7～ 62岁 ,平均 36.4岁。病程 4.5月～ 7.5年 ,其中 1年以内 37例。1     

胸腔微管注药治疗结核性脓胸的疗效观察与护理

结核性脓胸多由于肺结核空洞或胸膜下干酪样病灶破裂,感染胸膜而引起,也可由肺结核外科手术合并支气管胸膜瘘、结核性渗出性胸膜炎治疗不当等原因引起［1］,抑或是脊椎结核的椎旁脓肿直接蔓延所致。患者长期受到大量胸腔积液挤压胸腔,可导致呼吸不畅,胸膜增厚,出现呼吸费力、缺氧等症状［2］。结核性脓胸耐药率高,治疗周期长,花费高,往往严重威胁着患者的健康和生命。临床研究表明,抽取胸腔积液后,向胸腔内注入某些药物可以促进胸水吸收,提高临床治疗效果［3］,缩短患者住院及恢复时间,提高患者的生活质量。