微创胸导管闭式引流术治疗结核性渗出性胸膜炎的疗效观察

目的本文将对结核性渗出性胸膜炎患者进行微创胸导管闭式引流术治疗,以确定微创胸导管闭式引流术治疗结核性渗出性胸膜炎患者的临床疗效,从而提高结核性渗出性胸膜炎患者的生活质量.方法将所有患者随机平均分为研究组与对照组.研究组结核性渗出性胸膜炎患者采用微创胸导管闭式引流术引流胸腔积液;对照组结核性渗出性胸膜炎患者采用传统分次胸穿抽液引流法对体内胸腔积液进行引流.结果研究组结核性渗出性胸膜炎患者经微创胸导管闭式引流术对体内胸腔积液进行引流的总有效率为93.94%,明显高于对照组结核性渗出性胸膜炎患者经传统分次胸穿抽液引流法对体内胸腔积液进行引流的总有效率.结论经微创胸导管闭式引流术对结合性渗出性胸膜炎患者进行治疗可以达到较为理想的治疗效果,值得临床推广应用.     

中心静脉导管胸腔闭式引流及胸腔冲洗治疗渗出性胸膜炎

结核性胸腔积液需用反复胸穿抽液,病人痛苦,易感 染,医护工作量大。我们于2000年3月-2004年1月采用中 心静脉导管胸腔闭式引流治疗渗出性结核性胸膜炎48例, 与传统胸穿抽液相比,简单易行,不良反应小,疗效满意。 现报道如下。     

初治结核性渗出性胸膜炎27例临床分析

目的总结初治结核性渗出性胸膜炎的临床经验。方法对27例结核性渗出性胸膜炎患者应用2HRPE／4HR短程化疗方案，结合口服激素、反复胸腔抽液及加强营养、防止混合感染进行治疗。结果胸穿抽液一次全部吸收者5例，2～3次者9例；胸腔积液2周内吸收13例，2～4周吸收7例，1～2个月吸收4例，2个月以上吸收3例；6例出现胸膜增厚。结论2HRPE／4HR短程化疗方案，结合口服激素、反复胸腔抽液及加强营养、防止混合感染治疗初治结核性渗出性胸膜炎疗效较好。     

超声介导治疗渗出性结核性胸膜炎包裹性积液62例临床观察

目的：探讨超声介导在治疗渗出性结核性胸膜炎包裹性积液的临床意义。方法对62例渗出性结核性胸膜炎包裹性积液患者,在口服抗结核药物的同时,超声介导下胸腔穿刺抽液,大量积液每周抽液3次,中量积液每周抽液2次,少量积液每周抽液1次,根据患者耐受程度而定。对于分隔胸水行分隔穿刺,尽量抽净后再行胸腔注药,但首次抽液最多不超过600ml,每次抽液后,均将异烟肼0.2g,地塞米松5mg,尿激酶20万U分别以5ml盐水稀释后,注入胸腔,再以5ml生理盐水冲管。结果62例渗出性结核性胸膜炎包裹性积液患者7~14天内体温恢复正常,均完成强化抗结核治疗,平均住院15天。结论超声介导在治疗渗出性结核性胸膜炎包裹性积液的患者,能更加积极有效地控制胸水。     

抽液后胸腔内三联注射治疗结核性胸膜炎效果观察

结核性渗出性胸膜炎如治疗不及时或处理不当容易造成包裹性胸腔积液、脓胸或胸膜粘连肥厚.1996年5月～2000年5月,我所采用抽液后及时胸腔内注射不同的药物治疗结核性渗出性胸膜炎,并进行对比观察,现报告如下. 1临床资料 1.1 一般资料 80例单纯性结核性渗出性胸膜炎病人,男62例,女18例;年龄16～50岁,平均24.4岁.积液量在500mL以上,发病至确诊不超过21d.确诊后随机分为4组,单纯抽液组、654-2组、异烟肼组、654-2+地塞米松+异烟肼组(简称三联组),每组20例.4组性别、年龄构成及病情比较差异无显著性(P＞0.05).     

胸腔大剂量抽液经验介绍（附56例报告）

胸腔大剂量抽液经验介绍（附５６例报告）湖南省永兴县人民医院（４２３３０）罗番竹各种病因引起胸腔积液常需多次进行胸穿抽液，如在短期内多次胸穿抽液，将会给病人带来许多痛苦和过多的再损伤。我们自１９８９～１９９３年期间收治１１８例中量以上结核性渗出性胸膜炎...     

一次性静脉留置针及闭式引流胸腔积液的护理

结核性渗出性胸膜炎是临床上常见的疾病 ,形成包裹性积液和胸膜粘连的原因是由于胸腔抽液不及时[1 ] 。 1 999年 2月～ 2 0 0 1年 7月采用一次性静脉留置针及闭式引流袋 ,只需一次性穿刺就能充分引流胸液 ,使胸膜粘连和包裹积液的发生率降低 ,克服了胸腔穿刺反复多次抽液而又不能完全抽尽 ,造成穿刺处感染和血气胸等并发症 ,避免了一次大量胸穿引流诱发的纵隔移位和急性肺水肿[2 ] 。此操作简便易行 ,安全可靠 ,疗效满意 ,无不良反应和并发症。1　临床资料经确诊的初治结核性渗出性胸膜炎患者 98例 ,其中男 64例 ,女 34例 ,年龄 1 7～ 5 8岁…     

中药湿热外敷联合TDP灯热疗对结核性渗出性胸膜炎渗液吸收的效果观察

目的 观察中药湿热外敷联合TDP灯热疗对结核性渗出性胸膜炎渗出液吸收及预防胸膜并发症的效果.方法 将100例结核性渗出性胸膜炎胸穿抽液患者随机分为观察组和对照组各50例,对两组患者在热疗过程中的感受、并发症情况及患者胸穿术后15 d累积抽出胸腔积液总量进行比较分析.结果 两组患者胸腔积液抽出总量、胸腔积液消失时间及平均住院天数比较差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者在治疗过程中的感受、舒适方面及并发症情况比较差异亦均有统计学意义(P＜0.05).结论 中药湿热外敷联合TDP灯热疗方法在治疗结核性渗出性胸膜炎过程中能促进胸积液吸收,增加舒适感,减少并发症.     

中心静脉导管持续引流治疗结核性胸膜炎54例

我院对 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 1月间住院的 5 4例结核性渗出性胸膜炎患者 ,采用留置中心静脉导管持续引流进行治疗 ,取得了满意的疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　结核性渗出性胸膜炎患者共 112例 ,将其随机分为治疗组和对照组。治疗组 5 4例 ,男 34例 ,女 2 0例 ,年龄 16～ 6 5岁 ,合并浸润型肺结核 12例 ,有大量胸腔积液者 2 2例 ,中量胸腔积液者 32例。对照组 5 8例 ,男 37例 ,女2 1例 ,年龄 17～ 5 7岁 ,合并浸润型肺结核 17例 ,其中有大量胸腔积液者 2 4例 ,中量胸腔积液者 34例。结核性胸膜炎诊断标准符文献 [1]…     

灌洗治疗结核性渗出性胸膜炎的临床探讨

结核性渗出性胸膜炎是临床常见疾病 ,一般常规给予抗结核、胸腔穿刺抽液及应用肾上腺皮质激素等方法治疗。早期治疗效果良好 ,但如治疗不及时或处理不当 ,易造成包裹性胸腔积液、脓胸或胸膜增厚粘连 ,严重者可导致胸廓畸形。 1 998年 1月— 2 0 0 1年 1 2月 ,我科在胸腔穿刺抽液后采用生理盐水反复胸腔灌洗治疗结核性渗出性胸膜炎 3 1例 ,并与常规治疗组3 2例进行了对比观察 ,发现患者胸膜粘连增厚、包裹形成明显减少 ,且住院时间短 ,胸穿次数少 ,现报告如下。资料与方法1　临床资料　 63例结核性渗出性胸膜炎均为我院住院病人 ,根据病史、…     

激素对结核性胸膜炎不同抽液频数疗效的影响

结核性胸膜炎是常见病 ,影响病情转归的因素除病程外 ,还包括抗痨方案的选择 ,胸穿抽液积极性。以住认为应用糖皮质激素可以预防、减少胸膜炎粘连、肥厚形成 ,我们在胸穿抽液频数安全范围内 ,认为采用不同抽液方法疗效影响亦不同 ,现分析报道如下。1　临床资料与方法1.1　临床资料1994～ 2 0 0 0初经治的结核性渗出性胸膜炎 ,胸片或Ｂ超示单侧中等量积液以上 ,并除外已存在的包裹性积液 ,叶间积液 ,治疗中出现抗痨严重副作用而改变治疗方案不参与此观察。发病时间 <10ｄ ,符合条件 10 6例 ,年龄 16 - 5 6岁 ,其中男 6 4例 ,女 4 2例。 1.2方…     

84例结核性胸膜炎的疗效分析

本文对我院1990年以来治疗的结核性胸膜炎并胸腔积液患者84例进行了分析，结果表明，结核性胸膜炎并胸腔积液在三联抗痨间断抽液的基础上加用强的松可取得较好的疗效。1临床资料对象方法：本组84例患者均经X线，B超及胸穿证实符合结核性渗出性胸膜炎改变，其中男性50例，女性34     

一次胸穿缓慢大量抽液法治疗结核性胸膜炎2例报告

在抗结核化疗的前提上,结核性渗出性胸膜炎胸穿抽液多数需2～5次,才能使积液消失。为加快积液消失,减轻临床症状及患者痛苦与负担,笔者改用一次胸穿缓慢大量抽液法治疗本病,2例均取得满意疗效。现报告如下:     

胸腔置管注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液3例临床分析

结核性渗出性胸膜炎时,胸壁结核性肉芽组织使胸腔积液回吸收障碍以及胸腔积液中含有大量纤维蛋白.患者往往由于就诊较晚,胸水处理不及时,胸水包裹或被分割成多个小房,导致抽液或引流困难,治疗时间延长,甚至肋间隙变窄或胸廓畸形,造成限制性通气功能障碍.我们在积极抗结核治疗、胸穿抽液的同时,向病人胸腔内注入尿激酶以促进胸液吸收,减轻胸膜肥厚、粘连,取得了较好的治疗效果,现报告如下.     

结核性胸膜炎90例三种不同抽液方式疗效分析

<正>结核性渗出性胸膜炎是临床上常见病、多发病,通常采用全身抗结核治疗辅以常规胸腔穿刺抽液治疗。一般胸膜炎患者常规胸穿抽液治疗,需行胸腔穿刺3~5次或更多,每次抽液多不能达到将胸液抽尽的目的,影响疗效,导致胸膜肥厚,包裹性积液发生。近年来采     

结核性渗出性胸膜炎31例胸穿方法探讨

本文通过对结核性渗出性胸膜炎31例,在全身抗痨治疗基础上,在B超定位下采取胸穿抽液治疗。结果发现早期、规律、足量抽吸胸腔积液,必要时配合胸腔注射尿激酶,可提高治愈率。     

胸膜腔置入导管治疗结核性胸膜炎疗效观察

结核性渗出性胸膜炎是临床常见病,其治疗除正规化疗外,胸腔抽液是一种重要方法.如抽液不及时可造成胸膜肥厚、粘连及包裹性积液的发生.自1998年1月至2000年6月,我们采用Seldinger方法穿刺,胸腔内置入中心静脉导管治疗结核性渗出性胸膜炎病人56例,取得了满意的疗效,并与普通胸穿针穿刺抽液对比观察,现报告如下.     

结核性渗出性胸膜炎的胸膜穿刺治疗

本文报告兰州市肺科医院在1980～1990年结核性渗出性胸膜炎住院患者78例。1 临床资料1.1 选择条件 自发病起至入院确诊不超过3周、胸腔渗液中等量以上、肺内无病变或病变不明显的单纯性结核性渗出性胸膜炎病例。1.2 性别与年龄 在化疗基本相同的条件下,分为抽液组和不抽液组进行对比。抽液组40例,男17     

胸腔内注入尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎的效果

目的 探讨胸腔内注入尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎的效果。方法 确诊的结核性渗出性胸膜炎病人103例,随机分为尿激酶组和对照组,均应用抗结核药物治疗,及时胸腔穿刺抽液,尿激酶组于每次抽液后将尿激酶10万单位用10mL生理盐水溶解后注入胸膜腔。结果 尿激酶组的抽液总量大于对照组（t=3．83,P〈0．01）;胸腔积液吸收时间、胸膜厚度、胸腔穿刺次数均较对照组小（t=5．08～15．38,P〈0．01）;第3秒呼气肺活量大于对照组（t=2．77,P〈0．01）。结论 胸腔内注射尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎可以减轻胸膜肥厚程度,改善肺功能。     

抗痨、利尿、抽液治疗结核性渗出性胸膜炎66例

结核性渗出性胸膜炎为临床上已排除了其他性质的胸膜炎,其治疗除抗结核治疗外,抽胸液治疗必不可少,每次抽液多少教科书和专业书籍说法不一,为短期消除胸腔积液,减少胸膜粘连,我科于2001年以来,在抗结核治疗的基础上,加用利尿剂,采用缓慢,尽量抽尽胸液的方法,治疗结核性渗出性胸膜炎66例,取得较好疗效,现报告如下：1．对象和方法 1．1病例选择随机选择2001年以来在我科住院的、已排除其他性质的渗出性胸膜炎患者66例为治疗组,其中男42例,女24例,年龄12-66岁,平均年龄30．6岁。