常规膝关节磁共振成像对退行性骨关节病的诊断价值及准确性分析

目的:探讨针对退行性骨关节病变实施常规膝关节磁共振成像的诊断价值及准确性。方法:选取兰陵县人民医院2020年7月—2021年10月收治的疑似退行性骨关节病患者70例,均实施常规膝关节磁共振成像诊断、常规X线诊断,以关节镜手术结果为参考标准,对比两种方式阳性检出率、诊断效能以及对不同病变情况的检出结果,分析影像学特征。结果:70例疑似退行性骨关节病患者中,关节镜检查结果证实有69例为退行性骨关节病患者。常规膝关节磁共振成像阳性检出率90.00%高于常规X线诊断的84.29%;常规膝关节磁共振成像诊断准确度、敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值均高于常规X线诊断,但差异无统计学意义(P>0.05)。常规膝关节磁共振成像检查软组织肿胀、半月板变性、骨质增生、关节面不平、关节积液、滑膜增厚、软骨下囊变的检出率均高于常规X线检查,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:退行性骨关节病变的临床诊断中实施常规膝关节磁共振成像具有较高诊断准确性,值得推广。     

MRI诊断膝关节退行性骨关节病42例分析

本文对42例（49膝）经手术或关节镜证实的膝关节退行性骨关节病的MRI影像特征进行分析，旨在探讨其诊断价值。     

膝关节镜下治疗退行性骨关节病

关节镜下治疗膝关节退行性骨节病13例。常规膝关节镜检查,依次观察关节内各种结构的损伤。发现均有滑膜组织增生和程度不同的纤维束粘连带,软骨面剥脱及骨质增生。2例半月板边缘毛糙,3例见游离体。镜下松懈粘连带,取出游离体,打磨关节面冲洗关节腔。膝关节镜能对膝关节退行性骨关节病提供关节内良好视野,发现和处理关节内不同结构的病变。手术创伤小,可冲洗清除关节内碎屑,感染机会小,并发症小,能早日训练,有利于膝关节功能的恢复。     

膝关节退行性骨关节病中滑膜改变的MRI表现

目的：探讨膝关节退行性骨关节病中滑膜改变的MRI表现。材料和方法：回顾性分析20例经手术和关节镜证实的膝关节退行性骨关节病的MRI表现,重点观察其滑膜的改变。结果：MRI表现有关节滑膜水肿20例;关节积液20例;关节滑膜增生13例;滑膜增生骨化1例;滑膜性关节游离体1例。结论：在膝关节退行性骨关节病中,关节滑膜的改变是其重要的表现之一,其在MRI上可得到良好的显示,对临床治疗有重要价值。     

膝关节退行性骨关节病的MR临床诊断

1对象和方法1．1对象收集经MR检查19例21个膝关节(2例为双膝关节)，男10例，女9例，年龄43～72岁，平均56．6岁。左膝关节9例，右膝关节12例，临床表现为膝关节疼痛、僵硬、跛行及下肢无力等症状持续1～15a。有关节交锁病史6例，关节弹响4例，有明确轻度外伤史3例，膝关节手术史3例。     

螺旋CT三维成像对膝关节退行性骨关节病的诊断价值和影像学特征分析

目的：探讨螺旋CT三维成像对膝关节退行性骨关节病的诊断价值和影像学特征。方法：回顾性选取2020年1月—2023年7月在上海市浦东新区南汇新城镇社区卫生服务中心就诊膝关节退行性骨关节病患者60例,均在医联体上海市第六人民医院东院行高频超声和螺旋CT三维成像检查,以关节镜检查结果为金标准,观察并比较两种检查方法对膝关节病变以及病变程度的检出情况。结果：60例患者中,关节镜检出关节积液60处、滑膜改变66处、软骨改变68处、半月板变性65处、骨质改变71处、游离体59处;高频超声分别检出60处、56处、56处、54处、45处及53处;螺旋CT三维成像分别检出55处、58处、44处、44处、56处及55处,螺旋CT三维成像对骨质改变的检出率高于高频超声（P <0.05）,对软骨改变和半月板改变的检出率低于高频超声（P <0.05）,其余检出率比较差异均无统计学意义（P> 0.05）。关节镜诊断1级病变1例、2级病变24例、3级病变25例、4级病变10例。高频超声诊断1级1例,2级23例,3级26例,4级10例;螺旋CT三维成像诊断1级1例,2级25例,3级25例,4级9例;...     

糖尿病足骨关节异常的MRI诊断

目的探讨MRI检查对糖尿病足骨关节异常的诊断价值。方法回顾性分析及总结45例糖尿病患者共50足骨关节改变的MRI特征,对照X线平片对骨质破坏或坏死、骨髓水肿、骨软骨炎症或损伤、骨折及脱位征象的显示效能,探索MRI在糖尿病足诊断中的应用价值。结果本组45例共50足病例中,MRI示33足骨质破坏或坏死(66%)、17足骨髓水肿(34%)、16足骨软骨炎症或损伤(32%)、11足骨折(22%)、6足关节脱位(22%),全部病例均可见不同程度的软组织改变。其中88%病例出现2种以上骨关节异常征象,96%病例为多骨改变,56%病例为中后足同时受累。结论 MRI可同时显示糖尿病足多样化的骨关节及软组织异常改变,尤其对骨髓水肿、隐匿性骨折及受累软组织显示具有优势,可作为糖尿病足骨关节异常的常规检查。     

人工膝关节置换治疗重度膝关节退行性骨关节病临床观察

目的探讨人工膝关节置换治疗重度膝关节退行性骨关节病临床疗效。方法对我院2008年1月～2012年3月收治退行性膝关节病变患者80例的临床资料回顾分析,观察术前、术后膝关节HSS评分,手术时间、术中出血量、术后引流量及不良反应情况。结果本组手术时间79.6±10.5min,术中出血量80.5±18.4ml,术后引流量145～655(458.2±68.9)ml。术后7例患者9膝出现切口液化,进行清创、引流治疗痊愈,未见其它并发症出现。术前膝关节HSS评分34.12±5.34分,术后为89.76±4.68分,术前、术后对比,差异具有统计学意义,P<0.05。结论运用人工膝关节置换术治疗重度膝关节退行性骨关节病变,具有术后恢复良好,疗效显著,是重度膝关节退行性骨关节病变的理想手术治疗方法。     

中场磁共振和螺旋CT在诊断膝关节退行性骨关节病中的对比研究

目的 探讨MRI、CT对诊断膝关节退行性骨关节病的优、劣势对比。方法对57例患者经MRI、CT诊断并经临床证实,或经手术、关节镜证实的病例进行回顾性分析。结果MRI能清晰显示膝关节半月板、韧带、关节积液、关节软骨、关节骨质形态。CT可以清晰显示不同程度的膝关节骨质增生、关节内的骨化和钙化、关节退行性改变,同时也可以显示断裂的半月板。结论CT能够清晰显示增生、退变的膝关节骨质,尤其膝关节内的游离“关节鼠”。MRI对韧带损伤、半月板;膝关节内积液、骨质的缺血改变具有明显的敏感性,同时可以显示关节软骨及骨质的增生、囊变。     

X线平片与MR影像诊断膝关节退行性骨关节病的价值分析

目的:探讨X线平片与MR影像诊断膝关节退行性骨关节病的价值分析。方法:在本研究中,我们筛选本人所在医院从2018年1月至2020年12月期间医治的88例患有膝关节退行性骨关节病的患者作为研究对象。所有患者都接受了X线平片和MR影像的诊断,其中以关节镜检查结果为最可靠的评判标准。我们将比较这两种诊断方式的准确性。结果:对关节面不平整、间隙狭窄、软骨下囊变、骨赘等诊断的准确率进行比较,结果显示没有显著差异(P>0.05);对关节软骨的变化、软组织的肿胀以及关节内的积液情况、半月板变性等诊断的准确率,X线平片比MR影像低(P<0.05);敏感性、特异性、准确性X线平片诊断均比MR影像诊断低(P<0.05)。结论:X线平片与MR影像诊断膝关节退行性骨关节病,MR影像诊断结果更为准确,适用于早期膝关节退行性骨关节病的诊断,效果更理想,值得广泛推广。     

儿童烟雾病MRI和MRA的诊断价值

目的探讨MRI和MRA对儿童烟雾病（Moyamoya）的诊断价值。方法分析19例烟雾病患儿的MRI、MRA表现和临床资料。MRA采用3D TOP法，7例行增强MRA。结果MRI表现为①Moyamoya血管（双侧、19例）；孕大脑半球皮质和／或皮质下梗死、软化灶（14例）；③局部脑萎缩（10例）。MRA表现为颈内动脉虹吸部末端和大脑前或中动脉近端狭窄或闭塞，并有脑底部异常血管网形成。结论MRI和MRA是诊断烟雾病有效非创伤性的检查方法。MRI与MRA相结合可作为儿童烟雾病诊断的首选方法。     

MRI在膝关节创伤性骨关节病中应用36例分析

对我科1998-10～2004-10 MRI在36例膝关节创伤性骨关节病中的应用情况分析如下. 　　1临床资料 　　1.1一般资料本组男30例,女6例,年龄15～65岁.均有运动时扭伤史或摔伤史,以关节疼痛、肿胀、活动受限而就诊,病史2～30 d.     

退行性膝骨关节病的关节镜治疗

随着人口进入老龄化,退行性骨关节病已成为骨科临床常见病和多发病.本院2001年1月至2004年1月,利用关节镜治疗膝骨关节病65例,报告如下.     

肌骨超声及MRI对膝关节退行性骨关节炎的诊断价值

目的  评估肌骨超声及MRI对膝关节退行性骨关节炎（KOA）的诊断价值。方法  选择2017年1月~2019年12月在我院接受治疗并全部接受关节镜检查的单侧KOA患者126例为研究对象。对所有纳入研究的患者行超声检查、MRI检查及关节镜检查,对肌骨超声图像及MRI图像行质量评价。以关节镜检查结果为金标准,分别评估超声、MRI检查对关节积液、滑膜增生、髌上囊积液、关节软骨损害、骨质增生、半月板损伤、韧带损伤等病变的诊断价值。结果  126例患者成功接受肌骨超声、MRI及关节镜检查。以关节镜结果为金标准,超声检查及MRI检查在KOA患者滑膜增生、髌上囊积液、半月板损害、韧带损伤、肌腱断裂及腘窝囊肿的检出中与关节镜结果一致性好（超声Kappa值：0.81、0.85、0.79、0.79、1.00、1.00,MRI Kappa值：0.76、0.93、0.86、0.89、1.00、1.00,Kappa值均 > 0.75）;在KOA滑膜增生和骨质增生的诊断中,超声检查的诊断效能好于MRI检查（AUC=0.978、0.972,P < 0.05）;在关节积液、髌上囊积液、关节软骨损害、韧带损伤的诊断中,MRI检查的诊断效能好于超声检查（AUC=0.991、0.995、0.969、0.961,P < 0.05）;在韧带损伤的诊断中,超声检查与MRI检查的诊断效能差异无统计学意义（P > 0.05）;126例患者中,超声检查认为有57例患者存在关节间隙狭窄,平均关节间隙为3.54±0.53 mm,MRI检查认为有52例患者存在关节间隙狭窄,平均关节间隙为3.62±0.61 mm,两者测量差值无统计学意义（P > 0.05）。结论  肌骨超声及MRI检查能较好的识别膝关节退行性骨关节炎病变特征,具有较高的临床运用价值。     

syngo骨关节成像技术

Siemens磁共振设备硬件方面提供各个骨关节专用线圈以提高图像分辨率,多通道设计支持并行采集,局部发射接收线圈避免卷折伪影并降低射频沉积;高级应用序列包括可以去除运动伪影的syngoBLADE、可以减弱金属导致的伪影的三点tseDIXON、可以得到各向同性数据的SPACE;除形态学检查外,syngoMaplt提供实时生化成像的简单工具;针对临床需要,综合现有技术,提供完备的各关节优化扫描协议。     

MRI和X线检查在诊断膝关节退行性骨关节病中的价值对比

目的探讨分析磁共振成像(MRI)和X线检查在诊断膝关节退行性骨关节病中的价值。方法选取2017年1月~2018年2月我院收治的膝关节退行性骨关节病患者156例,将其按照随机数字法分为观察组和对照组,各78例。对照组采用X线检查诊断,观察组采用MRI检查诊断,以手术病理诊断结果为金标准,统计对比两种检查方法的诊断效果。结果观察组的关节腔隙狭窄、关节面不平、软骨下赘骨、骨质增生、软骨下囊变的诊断率均与对照组没有显著差异(P0.05),关节积液、软组织肿胀、关节软骨改变、半月板变性、滑膜增厚的诊断率均高于对照组,两组比较差异显著(P0.05)。结论针对膝关节退行性骨关节病患者应用MRI检查的效果比X线检查更加清晰全面,可以提供更加确切的临床诊治依据,值得推广和应用。     

膝关节半月板撕裂的MRI诊断价值

目的：回顾性分析半月板撕裂的MRI表现,评价MRI在诊断半月板撕裂中的作用和价值。材料与方法：对40例半月板损伤的MRI资料和手术的所见作对照分析。MRI半月板内异常高信号分为I～Ⅲ度。结果：在40例80个半月板中有48个半月板呈Ⅰ~Ⅲ度MRI表现,有5个半月板表现不典型,以手术结果为标准,MRI诊断半月板撕裂的敏感性为94．3％,特异性933％,准确性938％,阴性预测值955％。结论：MRI诊断膝关节半月板撕裂极有价值。     

MRI在膝关节骨小梁损伤中的诊断价值和临床意义

目的探讨MRI对膝关节骨小梁损伤的诊断和临床应用价值。方法对45例膝关节外伤后X线检查阴性但有明显疼痛等症状的患者进行MRI扫描,分析骨小梁损伤及膝关节附属结构损伤的MRI表现。结果45例患者X线平片均未见骨折征象;MRI扫描全部发现有骨小梁损伤,T1WI及T2WI均表现为不规则片状、地图样低或稍低信号,脂肪抑制序列清晰显示为更明显高信号影。结论MRI能准确诊断骨小梁损伤及膝关节附属结构损伤。     

膝关节骨关节病疗养效果评价

膝关节骨关节病疗养效果评价刘勋膝关节骨关节病（Ｏｓｔｅｏａｒｔｈｒｉｔｉｓ．以下简称膝ＯＡ）是以膝关节软骨的退行性变和继发性骨质增生为主的中老年人常见病多发病。为使其疗养效果评价计量化，增强可比性，笔者通过对５０例膝ＯＡ患者的临床观察，摸索出了一种...     

低场MRI在膝关节骨挫伤诊断中的应用价值

骨挫伤是骨关节损伤后疼痛的常见原因,有可能是唯一的原因.外伤后部分患者临床症状明显,关节活动受限,常规X线平片、CT检查常无阳性发现,如果临床上不引起足够重视,可能会延误诊断和治疗.MRI对骨肌组织、骨髓改变有极高的敏感性,是目前最佳的骨挫伤无创性检查方法[1-2].本文回顾分析 46例膝关节骨挫伤患者的MRI影像学表现,旨在探讨低场MRI对骨挫伤的诊断价值.