桡动脉穿刺体位保护装置的设计与应用

目的研制桡动脉穿刺体位保护装置应用于外科手术,探讨其应用效果。方法将60例联合瓣膜病需在体外循环下行双瓣置换的患者随机分为观察组和对照组各30例。观察组使用两用桡动脉穿刺体位保护装置进行桡动脉穿刺和术中固定腕部,对照组使用500mL输液袋垫于手腕下进行桡动脉穿刺和固定后,直接将手臂裹进床单放置于体侧。结果观察组穿刺成功率、穿刺时间和因监测效果不佳调整患者手臂位置发生率显著优于对照组(P0.05,P0.01),桡动脉穿刺相关不良反应相对好于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论外科手术中使用桡动脉穿刺体位保护装置有助于穿刺成功,缩短穿刺时间,提高监测效果。     

一字定位法在桡动脉穿刺采血中的应用

目的 探讨提高桡动脉穿刺采血成功率、减轻患者痛苦的有效方法.方法 将70例行桡动脉穿刺患者随机分为对照组40例、观察组30例,对照组采用传统方法,观察组采用"一"字定位法.结果 观察组穿刺效果显著优于对照组(P＜0.01),疼痛程度显著减轻(P＜0.01).结论 "一"字定位法穿刺定位准确,可提高穿刺成功率,减轻患者痛苦.     

桡动脉穿刺采血在儿科病房的应用

目的:探讨桡动脉穿刺采血在新生儿及婴幼儿中的应用效果;方法:将患儿平卧在操作台上桡动脉穿刺采血,针头进入动脉后,血液可以靠动脉压自动流入注射器内;结果:动脉采血前应先熟悉掌握其解剖位置,准确找到穿刺点,提高穿刺成功率,以免反复穿刺引起局部淤血.结论:桡动脉位置表浅,能通过接触准确定位,内侧为绕侧腕屈肌腱,外侧为肱动脉,没有血管、神经与之比邻,不易误入静脉或损伤深层神经,穿刺成功率高,贴近桡骨,压迫止血容易,易于掌握,值得在临床推广应用.     

颞浅动脉与桡动脉穿刺法在换血中的应用比较

目的探讨颞浅动脉、桡动脉两种穿刺法在新生儿高胆红素血症换血中的应用效果。方法将24例需换血的新生儿高胆红素血症惠儿随机均分为颞浅动脉组和桡动脉组，桡动脉组穿刺按十字法进行，颞浅动脉组穿刺按一般静脉穿刺方法进行。比较两组一次穿刺成功率、换血前后血液生化指标、SpO2和换血后光疗时间。结果颞浅动脉组一次穿刺成功率显著高于桡动脉组（P〈0．05）；两组换血前后血清总胆红素、血糖、SpOz及换血后光疗时间比较，差异无显著性意义（均P〉0．05）。结论选择颞浅动脉与外周静脉进行同步换血安全可靠，且可提高穿刺成功率，减轻患儿痛苦。     

桡动脉穿刺方法的改进

将桡动脉穿刺行血气分析的94例患者随机分为观察组(41例)和对照组(53例),对照组患者穿刺侧手臂自 然平放采用常规方法穿刺;观察组患者穿刺侧手臂抬高10cm,手掌背曲,操作者左手示指尖触摸并固定桡动脉后 穿刺。结果桡动脉一次穿刺成功率观察组显著高于对照组(P<0.01)。提示观察组手臂放置法可减少操作者触摸 桡动脉范围从而提高穿刺成功率。     

颞浅动脉与桡动脉穿刺法在换血中的应用比较

目的探讨颞浅动脉、桡动脉两种穿刺法在新生儿高胆红素血症换血中的应用效果.方法将24例需换血的新生儿高胆红素血症患儿随机均分为颞浅动脉组和桡动脉组,桡动脉组穿刺按十字法进行,颞浅动脉组穿刺按一般静脉穿刺方法进行.比较两组一次穿刺成功率、换血前后血液生化指标、SpO2和换血后光疗时间.结果颞浅动脉组一次穿刺成功率显著高于桡动脉组(P<0.05);两组换血前后血清总胆红素、血糖、SpO2及换血后光疗时间比较,差异无显著性意义(均P>0.05).结论选择颞浅动脉与外周静脉进行同步换血安全可靠,且可提高穿刺成功率,减轻患儿痛苦.     

带报警桡动脉止血绷带的研制及临床应用

临床上桡动脉穿刺置管技术广泛应用于围术期有创血压监测及介入治疗,术后动脉留置针拔除时如压迫不当可引起局部血肿.     

掌上无线超声引导桡动脉穿刺置管的护理配合

目的 总结掌上无线超声引导桡动脉穿刺置管的护理配合要点。 方法 对51例患者采用掌上超声定位桡动脉穿刺置管,护理配合包括患者准备、仪器及耗材等准备,Allen试验评估,穿刺中配合医生摆放穿刺体位、进行桡动脉穿刺配合,穿刺后护理及常见并发症处理等。 结果 51例均完成置管,其中一次穿刺成功44例（86.28%）,1例5次穿刺成功患者出现穿刺处血肿,其余患者未发生感染、血管痉挛、动脉血栓、神经损伤等并发症。 结论 高效、规范的护理配合可提高掌上无线超声引导桡动脉穿刺置管成功率,减少并发症。     

经桡动脉穿刺冠状动脉介入诊治常见并发症的临床观察及护理

随着冠心病介入诊治技术的不断发展与提高,经桡动脉穿刺行冠状动脉介人诊治,具有不需要严格卧床、创伤小、止血容易、并发症少等优点,易于被患者接受[1],逐渐成为冠心病治疗最普遍的手段.     

肝癌切除术中桡动脉穿刺的手腕部护理

目的探讨肝癌切除术中桡动脉穿刺手腕部的护理经验。方法回顾性分析和总结120例肝癌切除术中行桡动脉穿刺测压的护理及治疗经过。结果本组7例术中出现桡动脉痉挛,注入硝酸甘油100μg后,动脉痉挛缓解;4例因包扎过紧肢体肿胀明显,采用定时减压止血法,1d后肢体肿胀减轻;3例术后2h松绷带后有渗血、2例出现手腕部血液循环异常,及时发现并予以纠正后无并发症发生。结论严格掌握桡动脉穿刺适应征,严密观察围术期动脉搏动情况,及时处理并发症是手腕部护理的关键。     

美皮康敷料预防桡动脉穿刺处皮肤压疮效果观察

目的探讨美皮康敷料预防桡动脉穿刺处皮肤压疮的效果。方法采用随机数字表方法将符合纳入标准的心脏介入治疗患者202例分为观察组和对照组各101例。观察组术后穿刺处应用美皮康覆盖伤口并绕腕1周,再用TR-Band止血阀压迫;对照组穿刺处应用无菌纱布覆盖伤口,再用TR-Band止血阀压迫。观察去除止血阀和敷料后,穿刺处周围皮肤压疮的发生率。结果观察组压疮发生率为0.9%,对照组压疮发生率为17.8%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);观察组疼痛程度显著低于对照组(P<0.01)。结论使用美皮康敷料改良加压止血可明显降低穿刺处周围皮肤压疮的发生率,减轻患者痛苦。     

Blood flow in the radial artery before and after arterial puncture

A study was carried out on seven patients to determine whether sub-clinical changes occurred in the blood flow in the radial artery following uncomplicated arterial puncture. An ultrasonic technique was used, and it was demonstrated that no changes take place in the blood flow, measured 15 min after puncture.     

A low-tech alternative to static progressive wrist extension splinting: the wrist extension strap.

The authors have found that for best results, a wearing time of 1 hour 3 to 4 times a day is desired. Similar to many splints designed to increase range of motion, there is some functional loss during wearing time. Application of the splint should be scheduled appropriately around functional activities. Based on clinical experience, the authors have found this splint is easy to fabricate, cost-effective, and relatively comfortable.