压力知觉和积极应对在护生生命意义感与职业认同感间的链式中介作用

目的 探讨压力知觉和积极应对在护生生命意义感与职业认同感之间的链式中介作用，为实施干预策略提升护生职业认同感提供理论依据。 方法 采用便利抽样法，选取9所护理专业院校的护生作为研究对象，采用一般资料问卷、生命意义感量表、压力知觉量表、简易应付方式量表和护生职业认同感量表对1 463名护生进行调查。 结果 护生生命意义感总分为（45.72±6.74）分，压力知觉总分为（41.19±6.48）分，积极应对总分为（20.88±6.19）分，职业认同感总分为（57.70±10.94）分。护生生命意义感、积极应对与职业认同感呈正相关，压力知觉与职业认同感呈负相关（均P＜0.05）。路径分析结果显示，生命意义感直接影响护生职业认同感，直接效应为0.454［95%CI（0.365，0.543）］；同时，生命意义感可以通过压力知觉影响护生的职业认同感，中介效应为0.042［95%CI（0.021，0.069）］；生命意义感还可经由积极应对影响护生的职业认同感，中介效应为0.131［95%CI（0.082，0.183）］；且压力知觉和积极应对在生命意义感与职业认同感间起链式中介作用，中介效应为0.022［95%CI（0.013，0.032）］。 结论 护生职业认同感及生命意义感得分均处于中等水平，生命意义感可以直接影响护生职业认同感，也可通过改变护生压力反应过程影响其职业认同感。护理教育者可通过提升护生生命意义感，以帮助护生降低压力知觉，建立积极应对方式，进而提升职业认同感。     

临床护士体面劳动感在组织支持感与敬业度间的中介作用

目的 探讨临床护士组织支持感、体面劳动感与敬业度之间的关系，分析体面劳动感在组织支持感与敬业度间的中介作用，为提升临床护士敬业度提供参考。方法 采用便利抽样法，选取天津市及西安市10所医院的597名临床护士为研究对象，采用一般资料调查表、护士组织支持感量表、体面劳动感量表及盖洛普Q12调查表进行问卷调查。结果 临床护士敬业度、组织支持感及体面劳动感得分条目均分为(1.52±0.56)分、(2.97±0.92)分、(2.74±0.69)分；临床护士敬业度总分与组织支持感、体面劳动感总分呈正相关(均P<0.05),体面劳动感在组织支持感与敬业度间起部分中介作用，中介效应为41.03%(P<0.05)。结论 临床护士敬业度、组织支持感及体面劳动感均处于中等偏下水平。护理管理者应重视组织支持感及体面劳动感对敬业度的影响，创建和谐融洽的组织氛围，通过提高组织支持感及体面劳动感以提高临床护士敬业度，从而凝聚护理队伍，促进护理事业发展。     

男护士体面劳动感与工作嵌入的相关性分析

目的 了解男护士的体面劳动感与工作嵌入现状并分析其相关性。方法 便利选取郑州市5所三级甲等综合医院215名男护士为研究对象,采用一般资料调查表、体面劳动感量表及护士工作嵌入量表进行调查。结果 男护士体面劳动感总分为（49.03±8.84）分,工作嵌入总分为（67.86±12.53）分,两者呈正相关（r=0.691,P＜0.05）。分层回归分析显示,控制一般资料的影响后,体面劳动感可解释21.8%工作嵌入的变异。结论 男护士体面劳动感与工作嵌入均有待提高,两者呈正相关。应注重提高男护士体面劳动感水平,增加其工作嵌入程度,促进男护士在护理行业的发展。     

肿瘤科护士角色清晰度对体面劳动感的影响研究

目的 探讨肿瘤科护士角色清晰度对体面劳动感的影响,为采取针对性措施提高护士体面劳动感提供参考。方法 采用一般资料问卷、角色清晰度量表、体面劳动感知量表对湖南省5所三级医院336名肿瘤科护士进行调查。结果 肿瘤科护士角色清晰度得分（30.50±5.16）分、体面劳动感得分（47.98±6.09）分。角色清晰度与体面劳动感呈正相关（r=0.257,P＜0.05）,分层回归分析显示,是否接受过灵性教育培训、月收入、角色清晰度是肿瘤科护士体面劳动感的影响因素（均P＜0.05）,其中角色清晰度可独立解释5.4%体面劳动感的变异。结论 肿瘤科护士体面劳动感处于中等水平。管理者应及时引导护士,形成对自身角色的正确认知,提高其体面劳动感。     

安宁疗护护士职业成功感及影响因素调查分析

目的 了解安宁疗护护士职业成功感及其影响因素,为针对性干预提供参考。方法 采用一般资料调查表、中文版职业成功感量表、体面劳动感知量表、职业尊重感量表对青岛市230名安宁疗护护士进行调查。结果 职业成功感、体面劳动感及职业尊重感得分分别为32.91±7.39、48.79±7.85、91.14±13.07,三者呈显著正相关（r=0.184~0.989,均P＜0.05）。单因素分析显示,不同医院类别、年龄、职称、月收入的安宁疗护护士职业成功感得分差异有统计学意义（均P＜0.05）。结论 安宁疗护护士职业成功感处于中等水平,拓展职称晋升渠道、提高收入,尊重护理工作,可望提高其职业成功感,有利稳定护理队伍。     

社会关系质量与自我护理能力在宫颈癌患者病耻感与社交回避及苦恼间的中介效应

目的 探讨社会关系质量与自我护理能力在宫颈癌患者病耻感与社交回避及苦恼影响间的链式中介效应，为采取措施促进宫颈癌患者融入社会提供参考。方法 采用社会关系质量量表、自我护理能力测定量表、社会影响量表和社交回避及苦恼量表对225例宫颈癌患者进行调查。采用Amos软件建立结构方程模型并进行链式中介效应检验。结果 宫颈癌患者社交回避及苦恼评分（17.38±3.72）分；患者社交回避及苦恼与病耻感呈正相关，与社会关系质量、自我护理能力呈负相关（均P<0.05）；社会关系质量和自我护理能力在宫颈癌患者病耻感与社交回避及苦恼的链式中介效应成立，总间接效应为42.79%。结论 宫颈癌患者的社交回避及苦恼处于中等水平，患者的病耻感越高社交回避及苦恼越严重，可以通过降低病耻感、提高社会关系质量和自我护理能力以减少社交回避及苦恼。     

资源增值视角下护士情绪劳动对患者满意度的影响

目的 探讨护士所拥有的资源（职业价值观、心理资本、情绪智力、组织支持感）、情绪劳动与患者满意度之间的关系,为激发护士情绪劳动管理提供参考。 方法 采用一般资料调查问卷、护士情绪劳动量表、护士职业价值观量表、心理资本量表、情绪智力量表及护士组织支持感问卷,对247名护士进行问卷调查。 结果 护士的情绪劳动条目均分为（4.22±0.59）分。患者满意度高分组护士情绪劳动总分及各维度得分显著高于患者满意度低分组（均P＜0.05）。护士情绪劳动与职业价值观、心理资本、情绪智力与组织支持感呈正相关（均P＜0.05）。结构方程模型分析显示,模型拟合可接受（CFI=0.960,TLI=0.941,RMSEA=0.092,SRMR=0.054）;资源以情绪劳动为中介变量可间接预测患者满意度（P=0.027,95%CI=0.015~0.245）。 结论 护士情绪劳动处于高水平,对患者满意度存在积极效应,且高资源存量可以通过高水平情绪劳动正向预测患者满意度。护理管理者应为护士提供资源保障,激发情绪劳动积极效应,提高患者满意度,形成资源增值。     

心理一致感对妇产科护士包容型领导及隐性缺勤的中介效应

目的 探讨妇产科护士心理一致感对包容型领导与隐性缺勤关系的中介效应。 方法 以安徽省16个地市二、三级医院的1 080名妇产科护士为研究对象,通过一般资料调查问卷、斯坦福隐性缺勤量表、包容型领导量表和心理一致感量表收集相关资料,采用结构方程模型等方法完成数据分析。 结果 妇产科护士包容型领导得分（29.12±6.83）分,心理一致感得分（59.21±7.75）分,隐性缺勤得分（19.19±4.36）分。包容型领导、心理一致感与隐性缺勤呈负相关,心理一致感与包容型领导呈正相关（均P＜0.05）。结构方程模型显示,心理一致感在包容型领导和隐性缺勤的关系中起部分中介效应,中介效应占比为41.732%。 结论 妇产科护士心理一致感在包容型领导与隐性缺勤间起部分中介效应,改善护士心理一致感有助于降低其隐性缺勤的发生。     

护士职业认同在职业获益感与工作投入的中介效应分析

目的探讨护士职业认同在职业获益感与工作投入的中介效应,为临床护理管理提供参考。方法方便选取498名护士,采用护士职业认同评定量表、护士职业获益感问卷及工作投入量表进行问卷调查。结果护士职业认同、职业获益感、工作投入总分分别为(100.95±15.21)分、(129.86±16.40)分、(63.88±22.94)分;三者之间均存在显著正相关(均P0.01);职业认同在职业获益感与工作投入之间起部分中介效应,中介效应对总效应的贡献率为54.56%。结论提高护士的职业认同感,能够增强其职业获益感,进而提高工作投入水平。     

临床护士职业尊重感现状及影响因素研究

目的 了解护士职业尊重感现况并探讨其影响因素,为提高临床护士职业尊重感提供依据.方法 采用便利抽样法选取泸州市某三甲医院在职临床护士 275人,应用一般资料调查表、一般自我效能感量表、护士工作满意度问卷、护士职业尊重感量表进行调查.结果 护士职业尊重感总分为(97.01±16.28)分;护士职业尊重感与 自我效能感、工...     

专业自我概念在护理硕士研究生未来时间洞察力与择业效能感间的中介作用

目的 探讨专业自我概念在护理硕士研究生未来时间洞察力与择业效能感间的中介效应,为护理教育者采取针对性措施提高护理硕士研究生择业效能感提供参考。方法 采用便利抽样法选取25所高校的328名护理硕士研究生,使用一般资料调查表、择业效能感量表、护理专业自我概念量表、一般未来时间洞察力问卷对其进行调查。结果 护理硕士研究生择业效能感得分为（3.32±0.64）分,专业自我概念得分为（2.70±0.36）分,未来时间洞察力得分为（2.90±0.46）分。未来时间洞察力与专业自我概念和择业效能感呈正相关,专业自我概念与择业效能感呈正相关（均P<0.05)。未来时间洞察力对择业效能感有显著正向预测作用（P＜0.05）,在引入专业自我概念变量后,未来时间洞察力对择业效能感的正向预测作用仍然显著（P＜0.05）,中介效应占总效应的34.80%。结论 护理硕士研究生择业效能感处于中等偏上水平。专业自我概念在护理硕士研究生未来时间洞察力与择业效能感间起部分中介作用。护理教育者应重视护理硕士研究生未来时间洞察力及专业自我概念的培养和发展,以增强其择业信心,从而作出有效职业决策。     

精神科护士体面劳动感知及影响因素研究

目的 调查精神科护士体面劳动感知水平,并分析其影响因素。 方法 便利抽取某精神疾病专科医院276名精神科护士,使用体面劳动感知量表、护士工作压力源量表和护士职业价值观量表进行调查。 结果 精神科护士体面劳动感知得分为（45.31±7.51）分。多元线性回归分析显示,性别、病房性质、月收入、是否担任领导职务、工作压力、护士职业价值观是体面劳动感知的影响因素（均P＜0.05）,可解释总变异的38.6%。 结论 精神科护士的体面劳动感知水平中等偏低,护理管理者应根据影响因素针对性地采取措施,提高其体面劳动感知水平。     

自我效能感在护士感知的高绩效工作系统与工作幸福感间的中介作用

目的 探讨护士感知的高绩效工作系统、一般自我效能感及工作幸福感之间的关系。方法采用感知高绩效工作系统量表、一般自我效能感、工作幸福感量表,对327名护士进行调查。结果护士感知的高绩效工作系统得分为（64.21±9.54）分,一般自我效能感得分为（30.61±6.57）分;护士工作幸福感中积极情感和工作满意度维度与感知的高绩效工作系统呈正相关（均P<0.05）;积极情感和工作满意度维度与一般自我效能感呈正相关（均P<0.05）;感知的高绩效工作系统与一般自我效能感呈正相关（P<0.05）,一般自我效能感是护士感知的高绩效工作系统和积极情感的中介变量,中介效应占总效应的17.25%,一般自我效能感是护士感知的高绩效工作系统和工作满意度的中介变量,中介效应占总效应的27.65%。结论护士感知的高绩效工作系统和一般自我效能感影响护士的工作幸福感水平,医院建立一套科学合理的高绩效工作系统可以提高护士的工作幸福感,同时自我效能的提高也会使护士的工作幸福感提高。     

自我效能与社会支持在尿路造口患者病耻感与生活质量间的中介效应

目的 探讨自我效能和社会支持在尿路造口患者病耻感对生活质量影响中的中介作用,为提高患者的生活质量提供参考。方法 采用一般资料调查表、社会影响量表、社会支持量表、自我效能量表、生活质量量表对298例尿路造口患者进行问卷调查,构建结构方程模型。结果 尿路造口患者病耻感总分为（55.88±9.23）分,生活质量总分为（136.36±18.79）分。尿路造口患者病耻感与生活质量呈负相关（P＜0.05）;自我效能和社会支持在病耻感与生活质量之间起中介作用,中介效应占总效应的69.83%。结论 尿路造口患者的生活质量处于低水平。社会支持、自我效能在尿路造口患者病耻感对生活质量的影响中起中介作用。护理人员应采取积极有效的干预措施,减轻尿路造口患者的病耻感,提高患者的自我效能和社会支持,以促进生活质量的提高。     

心理安全感与主动性行为在差错管理氛围与患者安全胜任力间的中介作用

目的 探究心理安全感与主动性行为在差错管理氛围与患者安全胜任力间的中介作用,为针对性管理提供参考。 方法 采用便利抽样方法选取782名临床护士为研究对象。使用一般资料调查表、差错管理氛围量表、心理安全感量表、主动性行为绩效测评量表、患者安全胜任力护理人员自评量表进行调查。 结果 护士感知的差错管理氛围、心理安全感、主动性行为及患者安全胜任力得分分别为（70.28±11.93）分、（61.21±13.44）分、（37.60±7.33）分、（121.31±19.51）分。不同职称、学历和工作科室的护士，其患者安全胜任力得分差异有统计学意义（均P＜0.05）。心理安全感与主动性行为是差错管理氛围与患者安全胜任力间的中介变量，链式中介效应占总的间接效应的26.14%。 结论 差错管理氛围可直接影响护士的患者安全胜任力，并通过心理安全感及主动性行为的链式中介作用间接影响患者安全胜任力。管理者应营造积极的差错管理氛围，在患者安全管理中给予护士更多心理安全感，激发主动性行为，不断提升护士的患者安全胜任力水平。     

急诊科护士体面劳动感知现状及影响因素研究

目的 调查急诊科护士的体面劳动感知现状并分析其影响因素。方法选取河南省二级及以上医院的384名急诊科护士为研究对象,采用一般资料调查表、体面劳动感知量表、中国护士工作压力源量表、中文版磁性要素量表进行调查。结果急诊科护士体面劳动感知得分为（49.08±12.21）分。回归分析结果显示,工作年限、月收入、遭受工作场所暴力、外出学习次数、工作压力与健康工作环境是急诊科护士体面劳动感知得分的主要影响因素（调整R2=0.545,均P＜0.05）。结论急诊科护士体面劳动感知水平较低,护理管理者应采取针对性干预措施,提高其体面劳动感知水平,促进护理服务质量。     

ICU医护合作与护士职业获益感的相关性研究

目的调查ICU医护合作关系及ICU护士职业获益感,分析医护合作对护士职业获益感的影响。方法采用医护合作量表、护士职业获益感量表对230名ICU护士进行调查。结果医护合作量表总分为(90.60±14.48)分,条目均分为(3.62±0.58)分;护士职业获益感总分为(133.39±17.11)分,条目均分为(4.04±0.52)分。回归分析显示,护士和医生的关系、患者信息的交流能力及职称是护士职业获益感的主要影响因素(调整R2=0.428)。结论ICU医护合作和护士职业获益感较高,且医护合作是护士职业获益感的重要影响因素,管理者应重视医护合作关系的建设,提升护士的积极职业认知。     

ICU护士死亡态度在道德困境与安宁疗护核心能力间的中介效应

目的 调查ICU护士道德困境与安宁疗护核心能力现状，探讨死亡态度在两者间的中介效应。 方法 选取4所三甲医院的429名ICU护士为研究对象，采用一般资料调查问卷、中文版护士道德困境量表、中文版死亡态度描绘量表（修订版）及安宁疗护护士核心能力问卷进行调查。 结果 ICU护士道德困境、负向死亡态度、正向死亡态度与安宁疗护核心能力评分分别为（78.19±32.84）分、（40.21±9.02）分、（66.07±9.89）分、（70.21±20.88）分；道德困境与负向死亡态度呈正相关（r=0.500，P＜0.05），与正向死亡态度呈负相关（r=-0.496，P＜0.05），与安宁疗护核心能力呈负相关（r=-0.690，P＜0.05）；死亡态度在道德困境与安宁疗护核心能力间有部分中介作用（β=-0.332，P＜0.05），中介效应占总效应的42.78%。 结论 护理管理者需提高对ICU护士道德困境的关注，采取多样举措普及安宁疗护理念及死亡继续教育，着力改善道德环境，促使护理人员树立科学的死亡态度，提升安宁疗护服务能力。     

感知护士长关怀在精神科护士共情疲劳与关怀患者行为间的中介效应

目的 探讨感知护士长关怀在精神科护士共情疲劳与关怀患者行为之间的中介效应,为促进临床人文关怀提供参考。方法 便利抽样法选择南通市7所精神疾病专科医院的360名精神科护士,采用关怀感知量表、专业生活品质量表与关怀行为量表进行调查。结果 精神科护士关怀患者行为得分（114.92±19.94）分,感知护士长关怀（53.32±11.83）分,共情疲劳（41.79±11.78）分。精神科护士感知护士长关怀在共情疲劳与关怀患者行为之间起部分中介效应,中介效应占总效应的35.01%。结论 精神科护士关怀患者行为处于中等水平,护理管理者可通过强化护士长关怀护士的行为,缓解精神科护士的共情疲劳,以促进护士实施临床关怀行为。     

家庭抗逆力在脑卒中患者日常生活能力与主要照顾者负担间的中介效应

目的 探讨家庭抗逆力在脑卒中患者日常生活能力与主要照顾者负担间的中介作用，为开展护理干预以有效减轻脑卒中患者主要照顾者负担提供参考。 方法 以便利抽样法选取286例脑卒中患者及其主要照顾者，采用一般资料调查表、改良Barthel指数量表中文版、家庭抗逆力评定量表中文简化版、Zarit照顾者负担量表进行调查。 结果 脑卒中患者日常生活能力总分为（40.86±13.14）分，家庭抗逆力总分为（101.85±14.78）分，照顾者负担总分为（40.98±13.68）分。脑卒中患者日常生活能力总分与家庭抗逆力总分呈正相关，二者与主要照顾者负担总分呈负相关（均P＜0.05）；家庭抗逆力在脑卒中患者日常生活能力与主要照顾者负担间起部分中介效应，效应量占比为37.44%。 结论 脑卒中患者日常生活能力可通过家庭抗逆力的中介作用对主要照顾者负担产生影响。医护人员在促进脑卒中患者日常生活能力恢复的同时应以家庭抗逆力作为干预靶点，充分挖掘家庭内部整体力量，促进家庭抗逆力水平的提高，进而减轻脑卒中患者主要照顾者负担。